Патофизиология воспаление 1 занятие

Приложение 1

Тестовые задания по теме “Воспаление” (занятие 1: “Альтерация. Сосудистые реакции и нарушение микроциркуляции в очаге воспаления”).

Примечание: В круглых скобках после вопроса указано количество правильных ответов.

1.Какое из приведенных определений наиболее точно отражает сущность воспаления? (1)

1.Это местная реакция кровеносных сосудов, соепдинительной ткани и нервной системы на повреждение.

2.Это типовой патологический процесс, возникающий в организме в ответ на действие альтерирующих факторов, направленный на их локализацию и уничтожение и проявляющийся на месте повреждения развитием стандартного комплекса сосудистотканевых изменений.

3.Это патологический процесс, который возникает при повреждении тканей и проявляется нарушением кровообращения, изменением крови и соединительной ткани в виде альтерации, экссудации и пролиферации.

2.Какие из указанных факторов относят к медиаторам клеточного происхождения? (4)

1.Кинины.

2.Компоненты системы комплемента.

3.Ферменты лизосом.

4.Простагландины.

5.Лейкотриены

6.Интерлейкин 1.

7.Интерфероны.

3.Какие из указанных факторов относят к плазменным медиаторам воспаления? (6)

1.Факторы системы комплемента.

2.Брадикинин.

3.Каллидин.

4.Оксид азота.

5.Ацетилхолин.

6.Прокоагулянты.

7.Антикоагулянты.

8.Фибринолитические факторы.

4.Каковы возможные причины развития асептического воспаления? (5)

1.Тромбоз венозных сосудов.

2.Транзиторная гипероксия тканей.

3.Некроз ткани.

4.Кровоизлияние в ткань.

5.Хирургическое вмешательство, проведенное в строго асептических условиях.

6.Парентеральное введение стерильного чужеродного белка.

7.Энтеральное введение нестерильного чужеродного белка.

5.В какой схеме правильно отражена последовательность развивающихся расстройств кровообращения и микроциркуляции при воспалении? (1)

1.Артериальное полнокровие→ венозное полнокровие→ стаз.

2.Спазм сосудов→ застой крови→ стаз (местная остановка кровотока в микроциркуляторном русле).

3.Кратковременный спазм артериол (ишемия)→ артериальное полнокровие→ застой крови (венозное полнокровие)→ стаз.

6.Чем характеризуется фаза артериального полнокровия при воспалении? (6)

1.Увеличение объемного кровотока по микроциркуляторному руслу.

2.Ускорение тока крови в сосудах воспаленной ткани.

3.Покраснение участка.

4.Краевое расположение лейкоцитов (появление маргинальных лейкоцитов).

5.Расширение артериол, капилляров и венул.

6.Открытие ранее не функционировавших капилляров.

7.Осевой кровоток (клетки крови располагаются в центре сосуда).

7.Какие механизмы обеспечивают развитие артериальной гиперемии в очаге воспаления? (8)

1.Снижение симпатических нервных влияний на стенки артерий и артериол.

2.Активация аксон-рефлекса.

3.Быстрое разрушение адреналина и норадреналина моноаминооксидазой.

4.Снижение базального компонента тонуса стенок артериальных сосудов.

5.Действие адреналина, норадреналина.

6.Понижение эластичности и упругости окружающей сосуды соединительной ткани.

7.Повышение чувствительности рецепторов стенок артериальных сосудов к вазодилататорам.

8.Накопление ионов K+ и H+ в очаге воспаления.

9.Местное увеличение образования вазоактивных веществ: гистамина, ацетилхолина, простагландинов E2 и I2 , кининов, оксида азота.

8.Что такое экссудация, какие механизмы и факторы обеспечивают это явление? (6)

1.Это скопление жидкости в межклеточном пространстве в результате нарушения обмена воды между кровью и тканями.

2.Это выход жидкой части крови, электролитов, белков и клеток из сосудов в ткани.

3.Это выход лейкоцитов в воспаленную ткань.

4.Повышение проницаемости сосудистой стенки, прежде всего капиллярных сосудов и венул.

5.Увеличение межэндотелиальных щелей в результате действия медиаторов воспаления.

6.Увеличение кровяного давления в венозной части капилляров воспаленной ткани.

7.Активация процессов везикуляции, ультрапиноцитоза (цитопемпсиса).

8.Уменьшение концентрации макроэргических соединений (АТФ).

9.Увеличение осмотического и онкотического давления в очаге воспаления.

9.Какие факторы обеспечивают развитие венозного полнокровия при воспалении? (8)

1.Сдавление венул экссудатом.

2.Краевое расположение лейкоцитов.

3.Затруднение оттока лимфы по лимфатическим сосудам вследствие выпадения фибрина.

4.Сгущение крови, повышение её вязкости и понижение текучести вследствие экссудации.

5.Факторы сосудистой стенки (набухание эндотелия, деструкция сосудистой стенки).

6.Спазм сосудов микроциркуляторного русла.

7.Образование тромбов в мелких сосудах вследствие активации свертывающей системы крови.

8.Набухание форменных элементов крови (эритроцитов).

9.Внесосудистые факторы (деструкция окружающих тканей, высвобождение медиаторов воспаления и т.д.).

10.Укажите вид стаза, его проявления и механизмы развития при воспалении. (7)

1.Первичный (истинный) стаз.

2.Вторичный (застойный) стаз.

3.Уменьшение внутреннего диаметра микрососудов.

4.Увеличение просвета сосудов микроциркуляторного русла.

5.Большое количество агрегатов форменных элементов крови в просвете сосудов и на их стенках.

6.Микрокровоизлияния.

7.Замедление или прекращение оттока крови.

8.Сгущение крови и снижение её текучести.

9.Адгезия, агрегация и агглютинация форменных элементов крови под влиянием проагрегантов, катионов и высокомолекулярных белков.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

1– 2

2– 3, 4, 5, 6

3– 1, 2, 3, 6, 7, 8

4– 1, 3, 4, 5, 6

5– 3

6– 1, 2, 3, 5, 6, 7

7– 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9

8– 2, 4, 5, 6, 7, 9

9– 1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9

10– 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9