Эпиднадзор за ВИЧ-инфекцией (Голуб)
.pdfСоциальные факторы
Социальные факторы (условия) определяют жизнедеятельность индивида в обществе как в процессе труда, так и в рамках свободного времени и охватывают такие параметры, как условия труда, уровень образования, здравоохранения, культуры населения и пр. Прямо или косвенно социальные условия оказывают влияние на физическое здоровье, продолжительность жизни, распространение инфекционных болезней и активность эпидемического процесса.
Социальные предпосылки развития эпидемии ВИЧ/СПИДа
•социальное расслоение общества, существенное снижение жизненного уровня социально незащищенных слоев населения, рост числа лиц без определенного места жительства;
•рост миграционных процессов (экономическая, торговая, военная др. виды миграции;
•низкий интеллектуально-образовательный уровень;
•разрушение культурных и нравственных традиций общества;
•«ложные» ценности общественной жизни;
•распространение наркомании;
•распространение проституции;
•низкий уровень доступности медицинской помощи
Информационная подсистема
эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией
(методы получения эпидемиологической информации)
Учет и регистрация
• Случаи СПИДа регистрируются ВОЗ, а также отдельными странами по классификации, предложенной CDC, Атланта, а также по классификации ВОЗ.
Диагностика СПИДа основана на выявлении вторичных заболеваний, возникающих у больных ВИЧ-инфекцией.
Недостатком системы регистрации случаев СПИДа является получение информации об интенсивности эпидемии 8-10 - летней давности.
•Помимо регистрации случаев СПИДа предложено учитывать случаи ВИЧинфекции.
Случаи |
|
ВИЧ-инфекции |
регистрируются |
на |
основании |
серологических исследований
На национальном уровне система поименной регистрации случаев СПИДа начала функционировать в
США, Австралии и Дании (1983 г), Италии (1986 г)
После 1986 г. в связи с протестами общественных организаций, большинство стран мира начали регистрировать случаи СПИДа в анонимном или закодированном виде.
Обязательная регистрация случаев ВИЧ-инфекции была начата:
1985 г. в Чехословакии и Югославии,
1987 г. в СССР,
1992 г. в Австралии.
В 1998 г. национальные системы регистрации случаев ВИЧ-инфекции были основаны в 36 странах , в том числе в США, из них 27 стран имели обязательную регистрацию случаев ВИЧ-инфекции.
В США все 50 штатов отчитываются перед Федеральным центром профилактики и контроля заболеваний о случаях СПИДа, но только 39 штатов имеют законные основания регистрации и отчёта о случае инфицирования ВИЧ