Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы
Большинство внутренних органов имеет двойную иннервацию.
У ряда органов - только симпатическая иннервация (кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости и мышц, скелетная мускулатура, матка, органы чувств и мозговое вещество надпочечников (само - как огромный ганглий СНС)).
Внешне активация симпатической и парасимпатической нервной системы характеризуется антагонистическим воздействием на функцию органа. Однако при рассмотрении внутреннего смысла разнонаправленности этого влияния видно, что это противоборство лишь внешнее. Проявляется в принципе синергизма (взаимоусиление и взаимопомощь).
1. Активация СНС приводит к увеличению функциональной активности организма при борьбе, бегстве.
2. Активация ПСНС наблюдается при отдыхе, восстановлении сил, пищеварении.
Вегетативные рефлексы
1. Висцеро-висцеральные (изменение АД - изменение работы сердца).
2. Висцеро-кутанные (висцеро-дермальные) - при заболевании внутренних органов - изменения чувствительности, парэстезии, изменение потоотделения.
3. Кутано-висцеральные (дермовисцеральные) - горчичники, банки, массаж, иглорефлексотерапия.
4. Висцеро-соматические - раздражение хеморецепторов каротидного синуса СО2 стимулирует работу дыхательной мускулатуры(межреберные мышцы).
5.Сомато-висцеральные- физ. работа- изменение деятельности ССС и системы дыхания.
Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине:
1. Болевой рефлекс - активирует СНС (диагностика чувствительности).
2. Рефлекс Гольца - раздражение петель кишечника, брюшины приводит к урежению или остановке сердцебиений (активация ПСНС).
3. Рефлекс Данини-Ашнера - (глазо-сердечный рефлекс) - надавливание на глазные яблоки (повышение внутриглазного давления) - урежение сердечных сокращений (тоже при пароксизмальной тахикардии).
4. Рефлекторная дыхательная аритмия (дыхательно-сердечный рефлекс) - урежение сердцебиений в конце выдоха
.5. Рефлекторная Ортостатическая реакция - повышение ЧСС и АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение.
Парасимпатическая нервная система… + 10. Симпатическая нервная система
По самой системе – смотри в предыдущем (8 вопросе) и смотри СХЕМУ! Вспоминай, что какая делает!
Медиаторы Вегетативной НС
1. Ацетилхолин - медиатор ганглионарных синапсов симпатической и парасимпатической нервной системы, периферического синапса парасимпатической нервной системы и нервно-мышечного синапса соматической нервной системы. Это холинэргические синапсы. Разрушается холинэстеразой
2. Норадреналин - медиатор периферического синапса симпатической нервной системы (адренэргический синапс). Небольшая часть симпатических синапсов использует медиатор ацетилхолин (в потовых железах). Кроме норадреналина в качестве медиатора м.б. использованы адреналин и дофамин. Синтезируется НА из аминокислоты тирозина. Разрушается МАО (моноаминоксидазой) после обратного захвата из щели и КОМТ (катехоламинтрансферазой) в области рецепторов.
А) В ганглионарных синапсах симпатической и парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется никотином (Н-холинорецепторы).
Б) В периферическом синапсе парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется мускарином (М-холинорецепторы).
В) В периферических синапсах симпатической нервной системы адренорецепторов также неодинакова (альфа и бета – адренорецепторы). Воздействие на альфа-адренорецепторы вызывает сокращение гладкой мускулатуры, а на бета-рецепторы расслабление.
Воздействие на проведение возбуждения по синапсам ВНС
Фармакологические препараты, воздействующие на проведение возбуждения по синапсам вегетативной нервной системы делятся на 3 группы:
а) миметики (способствуют проведению возбуждения),
б) литики (блокируют проведение возбуждения),
в) блокаторы ферментов, разрушающих медиаторы. В зависимости от точки приложения препарата подразделяются на Н- и М- холино- и альфа- и бета- адрено- миметики и литики. Блокаторы холинэстеразы: А)обратимые- прозерин, Б)необратимые/фосфоорганические/-зарин. Блокаторы МАО.