Патанатомия rus17_module_1

0

Атрофия

0

Нейрогуморальная гипертрофия

#

Женщине 40лет с нарушением овариально-менструального цикла проведен диагностичекий соскоб полости матки. При гистологическом исследовании выявлено увеличение количества эндометриальных желез, некоторые из них «штопорообразно» извиты, некоторые — кистозно расширены. Определите вид адаптации

0

Гипертрофические разрастания

0

Ложная гипертрофия

1

Гиперплазия

0

Железистая атрофия

0

Атрофия дисфункциональная

#

У больного после продолжительно незаживавшего перелома бедренной кости без повреждения нервов отмечается истончение мышц и уменьшение объема голени. Как называется такая атрофия мышц?

0

Нейротическая

0

Вызванная недостаточным кровоснабжением

1

Дисфункциональная

0

Вызвана сдавливанием

0

От действия физических факторов

#

При вскрытии умершей женщины 85 лет, которая страдала атеросклерозом сосудов головного мозга выявлена атрофия коры головного мозга. Как называется эта атрофия по этиологии?

1

От недостаточного кровоснабжения

0

От давления

0

От действия физических и химических факторов

0

Нейротическая

0

Дисфункциональная

#

При колоноскопии у больной обнаружена гиперемированная слизистая оболочка прямой кишки, покрытая бледно-серой пленкой фибрина, которая легко снимается пинцетом. Назовите вид экссудативного воспаления:

0

Геморрагическое

1

Крупозное

0

Дифтеритическое

0

Гнойное

0

Катаральное

#

На вскрытии больного, умершего от чумы обнаружено: мягкие мозговые оболочки отекшие, полнокровны, темно-красного цвета, напоминают ―шапочку кардинала‖. Гистологически - альтерация стенок мелких сосудов оболочек и ткани мозга, мелкие лимфоцитарные инфильтраты. Какому патологическому процессу отвечают описанные изменения:

1

Геморрагическому воспалению

0

Субарахноидальному кровоизлиянию

0

Венозному полнокровию мозга

0

Отеку мозга

0

Кровоизлиянию в мозг

#

Больной с недостаточностью митрального клапана умер от сердечной недостаточности. На вскрытии в полости перикарда около 80 мл соломенножелтой жидкости. Листки перикарда полнокровные, тусклые. При гистологическом исследовании выявлена лимфоидная инфильтрация с примесью единичных полиморфно-ядерных лейкоцитов, эритроцитов. Выраженные полнокровие и отек эпикарда. Укажите вид воспаления в перикарде.

0

Катаральное

1

Серозное воспаление

0

Геморрагическое

0

Фибринозное

0

Гнойное

#

Во время вскрытия у мужчины, страдавшего гнойным отитом, в правой височной доле головного мозга обнаружена полость 4х3см с вязким, мутным, желто-зеленым содержимым. Внутренняя стенка полости представлена рыхлой зелено-розовой тканью, наружный слой полости - плотной белесоватой тканью. Какой процесс выявлен в головном мозге:

0

Острый абсцесс.

0

Инфаркт мозга.

1

Хронический абсцесс.

0

Эмпиема.

0

Гангрена

#

Больной с менингококковой инфекцией умер от надпочечниковой недостаточности. На вскрытии обнаружены полнокровные, отечные, тусклые, желтовато-зеленые мягкие оболочки мозга. Какое воспаление развилось в мягких оболочках мозга?

0

Серозное

0

Геморрагическое

0

Катаральное

1

Гнойное

0

Фибринозное

#

После переохлаждения у больного 30 лет в течении недели отмечается высокая температура, отдышка, боль в правой части грудной клетки. После проведения плевральной пункции получено 700 мл вязкой жидкости желтозеленого цвета. Какой патологический процесс развился в плевральной полости?

0

Бронхопневмония

0

Серозный плеврит

1

Эмпиема плевры

0

Геморрагический плеврит

0

Карциноматоз плевры

#

Больной 30 лет умер во время эпидемии гриппа. На вскрытии слизистая оболочка трахеи полнокровная, отечная, тусклая, покрыта серо-белыми пленками. Наиболее вероятная форма воспаления:

1

Фибринозное

0

Гнойное

0

Серозное

0

Пролиферативное

0

Катаральное

#

При гистологическом исследовании умершего мужчины в миокарде обнаружен склероз околососудистой соединительной ткани и диффузная инфильтрация ее лимфоцитами, макрофагами, плазмоцитами и единичными нейтрофилами.

Укажите, какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятен:

0

Гранулематозное

0

Альтеративное

0

Экссудативное диффузное

1

Интерстициальное продуктивное

0

Экссудативное очаговое

#

Больному 42 лет проведена диагностическая бипсия почки. При микроскопическом исследовании биоптата выявлены очаги, в центре которых находятся зернистые эозинофильные массы, окруженные инфильтратом из лимфоцитов, эпителиоидных клеток и единичных клеток Пирогова-Лангханса.

Выберите патологический процесс, который наиболее полно отвечает описанным изменениям.

1

Гранулематозное воспаление

0

Коагуляционный некроз

0

Казеозный некроз

0

Альтеративное воспаление

0

Пролиферация и дифференцировка макрофагов

#

Женщине 34 лет проведена биопсия кожи. При гистологическом исследовании в биоптате обнаружены гранулемы, которые состоят из эпителиоидных клеток, окруженных в основном Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток располагаются единичные гигантские многоядерные клетки типа ПироговаЛангханса. В центре некоторых гранулем определяются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные гранулемы?

0

Сифилиса

0

Лепры

0

Риносклеромы

0

Сапа

1

Туберкулеза

#

Больной 3о лет проведена диагностическая биопсия печени. При микроскопии биоптата выявлены гранулемы, которые состоят из плазматических, лимфоидных, гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса, мелких сосудов с признаками эндо- и периваскулита, встречаются очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие гранулемы?

0

Туберкулеза

0

Лепры

0

Риносклеромы

0

Сапа

1

Сифилиса

#

Укажите механизм онкогенеза который относится к эпигенетическим?

0

Трансформация протоонкогенов в онкогены

1

Суперактивация внутриклеточных сигнал-преобразующих молекул

0

Нарушения генов-регуляторов апоптоза

0

Инактивация антионкогенов

0

Мутация гена bcl-2

#

Больному 45 лет удалили опухоль кожи. При гистологическом исследовании обнаружено, что злокачественные клетки прорастают базальную мембрану эпителия и подрастают к лимфатическим капиллярам, однако не проникают в них. В регионарных лимфоузлах злокачественные клетки не обнаружены. На каком этапе развития находится данная опухоль?

0

Неинвазивный

0

Метастатический

1

Инвазивный

0

Дисплазия

0

Поликлональная прогрессия

#

Укажите гистологическую форму рака, который относится к высокодифференцированным?

0

Коллоидный

1

Переходноклеточный

0

Мелкоклеточный

0

Солидный

0

Аденогенный

#

При проведении бронхоскопии выявлена опухоль, растущая из стенки долевого бронха в его просвет. Ткань опухоли гетерологична по отношению к слизистой бронха, не имеет чѐтких границ. Какой тип роста опухоли по отношению к стенке полого органа имеет место в данном случае, и какая эта опухоль по прогнозу для жизни больного?

1

Экзофитный, злокачественная

0

Эндофитный, злокачественная

0

Эндофитный, доброкачественная

0

Экзофитный, доброкачественная

0

Верного ответа нет

#

Больной 40 лет удалили опухоль толстой кишки, При гистологическом исследовании в слизистой оболочке выявлены очаги роста папиллярной аденокарциномы и рядом расположенные пласты типичного плоскоклеточного рака. Как называется такой рак, и какой процесс лежит в основе его формирования?

0

Полифазный, поликлональная прогрессия

0

Переходноклеточный, атипичная дифференцировка

1

Бифазный, поликлональная прогрессия

0

Переходноклеточный, поликлональная прогрессия

0

Бифазный, атипичная дифференцировка

#

Укажите название процесса для которого характерно интенсивное деления (пролиферация) клеток и замедление дифференцировки новых клеточных поколений.

0

Малигнизация

1

Дисплазия

0

Канцерогенез

0

Дисрегенерация

0

Инвазия

#

При гистологическом изучении биоптата из толстой кишки обнаружены атипичные железистые структуры разной формы и размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, определяются патологические митозы. Базальная мембрана желез разрушена. Ваш диагноз?

0

Базально-клеточный рак

0

Солидный рак

0

Слизистый рак

1

Аденокарцинома

0

Недифференцированный рак

#

Женщине 50 лет проведена биопсия шейки матки. При гистологическом исследовании биоптата выявлена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые "жемчужины" в глубине эпителиальных пластов. Ваш диагноз?

0

Переходноклеточный рак

0

Плоскоклеточный рак без ороговения

0

Железистый рак

0

Анапластический рак

1

Плоскоклеточный рак с ороговением

#

Больная 30 лет прооперирована по поводу опухоли матки. Опухоль представлена губчатым пестрым узлом в миометрии. Гистологически в опухоли обнаружены большие светлые эпителиальные клетки, среди которых много темных полиморфных клеток. Строма отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных опухолевыми клетками. Определяются множественные кровоизлияния. Определите обнаруженную опухоль?

0

Деструктирующий (злокачественный) пузырный занос

0

Аденокарцинома

1

Хорионэпителиома

0

Кавернозная гемангиома

0

Медуллярный рак

#

У больного 20 лет из забрюшинной клетчатки удалена опухоль размерами 16х8х6см. Микроскопически представлена анаплазированными жировыми клетками с признаками клеточного атипизма, полиморфизма. Встречаются огромные уродливые клетки, которые имеют в цитоплазме жировые капельки. Какой наиболее вероятный диагноз?

Липома

0

Фибросаркома

1

Липосаркома

0

Миосаркома

0

Мезотелиома

#

Во время операции женщине удалили матку с опухолевыми узлами. Макроскопически под слизистой оболочкой многочисленные округлой формы узлы, которые четко отграничены от окружающей ткани. Микроскопически опухоль построена из пучков гладкой мускулатуры с явлениями тканевого атипизма. Ваш диагноз?

0

Рак матки

0

Фибромиома

0

Хорионэпителиома

0

Лейомиосаркома

1

Лейомиома

#

У больной во время операции по поводу острого холецистита на нижней поверхности печени обнаружена опухоль размерами 4,5х5,0х3,5см с субсерозной локализацией, темно-красного цвета, на разрезе представлена полостями со значительным содержанием крови. Поставить предварительный диагноз.

0

Капилярная гемангиома

0

Гемангиоперицитома

0

Гемангиоендотелиома

0

Лимфангиома

1

Кавернозная гемангиома

#

У молодой женщины в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. Макроскопически образование напоминает рыбье мясо, гистологически состоит из незрелых фибробластоподобных клеток с множеством митозов, с прорастанием в мышцы. Ваш диагноз?

0

Миосаркома

1

Фибросаркома

0

Фиброма

0

Рак

0

Миома

#

Больному с нефротическим синдромом проведена биопсия почки. Гистологически в эпителии извитых канальцев выявлена гидропическая дистрофия. Назовите основные механизмы развития гидропической дистрофии почек:

1

Нарушение водно-электролитного и белкового обмена

0

Изменение коллоидно-осмотического давления в клетке

0

Уменьшение проницаемости мембран

0

Гипертрофия ядра

0

Активация гидролитических ферментов лизосом

#

Больному с лекарственной нефропатией проведена биопсия почки. Гистологически в эпителии извитых канальцев выявлена гиалиново-капельная дистрофия. Какие механизмы лежат в основе гиалиново-капельной дистрофии эпителия?

0

Нарушение водно-электролитного и белкового обмена

0

Изменение коллоидно-осмотического давления в клетке

0

Увеличение проницаемости мембран

1

Недостаточность вакуолярно-лизосомального аппарата

0

Увеличение активности гидролитических ферментов лизосом

#

Больной в стадии обострения ревматоидного артрита область суставов отечная, гиперемирована. Проведена биопсия околосуставных тканей. Гистологически выявлено, что коллагеновые волокна отечны, имеется разволокнение их на фибриллы, основное вещество соединительной ткани при окраске толуидиновым синим – красного цвета, отмечается клеточная реакция с появлением лимфоцитарных и гистиоцитарных инфильтратов. Укажите патологический процесс в околосуставных тканях.

0

Фибриноидное набухание

0

Амилоидоз

1

Мукоидное набухание

0

Гиалиново-капельная дистpофия

0

Межуточное, интерстициальное воспаление

#

У больной 28 лет с опухолевым заболеванием крови, нарастают явления почечной недостаточности. Предположили развитие амилоидоза. Какое из перечисленных заболеваний часто осложняется pазвитием АL-амилоидоза?

0

Хронический миелоидный лейкоз

1

Миеломная болезнь

0

Острый лимфобластный лейкоз

0

Лимфогрануломатоз

0

Лимфосаркома

#

Мужчине 40 лет удалено опухолевое образование кожи головы диаметром 1 см. При гистологическом исследовании выявлено, что опухоль исходит из протоков потовых желез и формирует сосочки, которые выстланы двухслойным эпителием. Укажите вид опухоли.

0

Меланома

1

Сирингоаденома

0

Базалиома

0

Трихоэпителиома

0

Папиллома

#

У женщины 28 лет диагностировано опухолевое образование щитовидной железы. При патогистологическом исследовании биоптата железы выявлена опухоль, состоящая из атипических С-клеток, продуцирующих кальцитонин. В строме опухоли выявляются массы амилоида. Ваш диагноз.

0

Аденома щитовидной железы

0

Папиллярный рак

1

Медулярный рак

0

Аутоимунный тиреоидит

0

Фолликулярный рак

#

У женщины 27 лет отмечено изолированное увеличение шейных лимфоузлов. Проведена диагностическая биопсия. При гистологическом исследовании на фоне нарушения типичной клеточной архитектоники отмечается пролиферация зрелых лимфоцитов, гистиоцитов. Ваш предположительный диагноз.

0

Лимфосаркома

0

Антигенная стимуляция

1

Лимфогрануломатоз

0

Гистиоцитоз

0

Лимфолейкоз

#

Молодой женщине проведена диагностическая биопсия увеличенной группы нижнечелюстных лимфоузлов. При гистологическом исследовании на фоне нарушения типичной клеточной архитектоники отмечается пролиферация лимфоидных элементов разной степени зрелости, гигантские клетки,

скопления лимфоцитов, эозинофилов, плазмацитов, нейтрофилов, очаги некроза и фиброза. Ваш предположительный диагноз.

0

Лимфоцитарная лимфосаркома

0

Антигенная стимуляция

1

Лимфогрануломатоз, смешанно-клеточный вариант

0

Миеломная болезнь

0

Лимфогрануломатоз, вариант с преобладанием лимфоидной ткани

#

У больного в коже определяются мягкие, выступающие над поверхностью опухолевые узлы. Гистологически в биоптате узлов выявляются крупные пролиферирующие клетки с большим количеством митозов, относящиеся к Т- лимфоцитам. В опухолевом инфильтрате выявляются также плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы, фибробласты. Ваш предположительный диагноз.

0

Лимфоцитарная лимфосаркома

1

Грибовидный микоз

0

Гистиоцитоз

0

Миеломная болезнь

0

Лимфогрануломатоз, вариант с преобладанием лимфоидной ткани