Кроковские модуль первый

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

8.0 Мікробіологія

1. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

A.* Інфекційний мононуклеоз, СНІД

B. Туберкульоз, мікобактеріоз

C. Поліоміеліт, гепатит А

D. Дизентерія, холера

E Ку-гарячка, висипний тиф

2. У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38°C, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?

A. *Сывороточная болезнь

B. Анафилактическая реакция

C. Атопия

D. Гиперчувствительность замедленного типа

E. Контактная аллергия

3. У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A.*Сифілісу

B. Трипаносомозу

C. Лептоспірозу

D. Поворотного тифу

E. Лейшманіозу

4. При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води:

A. *4 та 250

B. 2 та 500

C. 250 та 4

D. 500 та 2

E. 250 та 2

5. Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами в хворого спостерігається:

A. *Бактеремія

B. Токсинемія

C. Септицемія

D. Септикопіємія

E. Вірусемія

6. Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

A. *Дифтерія

B. Ангіна

C. Скарлатина

D. Менінгоназофарингіт

E. Епідемічний паротит

7. Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?

A. *Рецидив

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Вторинна інфекція

8. В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 100°C (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен избрать лаборант?

A. *Текучим паром, дробно

B. Паром под давлением в автоклаве

C. Кипячением

D. Тиндализация

E. Пастеризация

9. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?

A. *Сыворотка крови

B. Спинномозговая жидкость

C. Рвотные массы

D. Моча

E. Испражнения

10. Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A. * Гонореї

B. Сифілісу

C. Венеричного лімфогранулематозу

D. Мякого шанкру

E. Меліоідозу

11. У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38°C, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в данном случае и какой материал надо взять от больного для подтверждения диагноза?

A. *Бактериологический, кал

B. Бактериоскопический, кал

C. Бактериоскопический, кровь

D. Бактериологический, мочу

E. Серологический, кровь

12. На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A. *Гонореї

B. Хламідіозу

C. Сифілісу

D. Туляремії

E. Меліоїдозу

13. Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

A. *Наявність антигенів сибірки

B. Наявність токсину анаеробної інфекції

C. Наявність збудника бруцельозу

D. Поверхневого антигену ешеріхій

E. Вірулентного антигену сальмонел

14. В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

A. *Ботулізм

B. Сальмонельоз

C. Холера

D. Дизентерія

E. Черевний тиф

15. Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:

A. *Лізоцим

B. Комплемент

C. Інтерферон

D. Інтерлейкін

E. Іманін

16. У студента після вживання м(яса, консервованного в домашніх умовах, з'явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

A. * Дією нейротоксину

B. Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишківника

C. Секрецією ентеротоксина

D Ендотоксичним шоком

E. Активацією аденілатциклази

17. Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

A. * Вірусом гепатиту В

B. Вірусом гепатиту А

C. Вірусом гепатиту Е

D. Вірусом Епстайна-Барр

E. Вірусом імунодефіциту людини

18. Хворого 55-ти років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід засіяти?

A. *Кров, цукровий бульон

B. Ліквор, сироватковий агар

C. Сечу, м’ясо-пептонний бульон

D. Гній, жовточно-сольовий агар

E. Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

19. При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з'являються на 1О-15-ту добу. До якої родини відносяться бактерії?

A. *Micobacterium tuberculosis

B. Versinia pseudotuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromanis

E. Coxiella burnettii

20. В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?

A. * Мікози

B. Спірохетози

C. Рікетсіози

D. Мікоплазмози

E. Хламідіози

21. Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки, дотримувася певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. Під час бактереоскопічного дослідження встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна та розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:

A. *Neisseria meningitidis

B. Staphilococcus aureus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

E. Acinetobacter calcoaceticus

22. При обстеженні хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:

A. *Leptospira interrogans

B. Borrelia dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Bartonella bacilloformis

E. Rickettsia mooseri

23. ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД:

A. * Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

B. Зниження кількості нейтрофілів

C. Зниження кількості Т-хелперів

D. Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

E. Виявлення антитіл до gp 41

24. У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

A. * Уреазной активности

B. Каталазной активности

C. Оксидазной активности

D. Устойчивости к ванкомицину

E. Способности образовывать капсулу

25. Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

A. * Токсичні ураження серцевого м‘яза, печінки, нирок

B. Набряк легенів

C. Дуже сильний нападоподібний кашель

D. Папульозні висипи на шкірі

E. Хвильоподібна лихоманка

26. У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають результати реакції?

A. * Клінічний діагноз підтвердився

B. У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

C. Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

D. Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно

E. Імунна система дитини дуже ослаблена

27. Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

A. * Комплемент

B. Живі трепонеми

C. Еритроцити барана

D. Діагностична преципітуюча сироватка

E. Антиглобулінова сироватка

28. Хворому зі значними опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A. *Т-лімфоцити

B. Ерітроцити

C. Базофіли

D. Єозінофіли

E. В-лімфоцити

29. Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою "свиняча домашня" в зв'язку з підозрою щодо її фальсифікації. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. *Преципітації

B. РЗК

C. Аглютинації

D. Імунофлюорестенції

E. РНГА

30. До лабораторії доставлена кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?

A. *Реакцію аглютинації

B. Реакцію преципітації

C. Реакцію зв'язування комплементу

D. Реакцію гемаглютинації

E. Реакцію гальмування гемаглютинації

31. У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат препаратом вибору в даному випадку?

A. *Протидифтерійна антитоксична сироватка

B. Бактеріофаг

C. Дифтерійний анатоксин

D. Еубіотик

E. Інтерферон

32. У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не виявлені. Тітр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

A. *Підтверджує діагноз дизентерії.

B. Виключає діагноз дизентерії.

C. Переніс дизентерію раніше.

D. Неспецифічна реакція.

E. Вакцинальнареакція.

33. У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі і слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С та S. Які бактерії були виявлені?

A. *Лептоспіри

B. Трепонеми

C. Спіролли

D. Боррелії

E. Кампілобактерії

34. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

A. *Вирус гепатита Е

B. Вирус гепатита С

C. Вирус гепатита Д

D. Вирус гепатита G

E. Вирус гепатита B

35. До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

A. *Зробити щеплення БЦЖ

B. Повторити реакцію через 1 місяць

C. Провести серодіагностику туберкульозу

D. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

E. Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

36. У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза-положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?

A. *Staphylococcus aureus

B. Streptococcus agalactiae

C. Streptococcus pyogenes

D. Staphylococcus epidermidis

E. Staphylococcus saprophyticus

37. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

A. *Кандидоза

B. Актиномикоза

C. Стрептококковой инфекции

D. Стафилококковой инфекции

E. Дифтерии

38. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

A. *Определение токсигенных свойств.

B. Определение протеолитических свойств.

C. Определение уреазной активности.

D. Определение цистиназной активности.

E. Определение способности расщеплять крахмал

39. У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

A. *Гриби роду Кандiда

B. Стафiлококи

C. Дифтерiйна паличка

D. Актиноміцети

E. Фузобактерії

40. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

A. *Стрептококки

B. Микрококки

C. Стафилококки

D. Тетракокки

E. Сарцины

41. В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням t до 40°С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

A. *Паличка чуми

B. Стафілокок

C. Збудник туляремії

D. Збудник сибірки

E. Клостридії

42. У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

A. *СНIД

B. Цукровий діабет

C. Сепсис

D. Дисбактеріоз

E. Медикаментозний агранулоцитоз

43. У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

A. *Helycobacter pylori

B. Spirilla minor

C. Shigella flexneri

D. Treponema pallidum

E. Campylobacter jeuni

44. Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу?

A. * Bacillus anthracis

B. Francisella tularensis

C. Brucella abortus

D. Yersinia pestis

E. Mycobacterium bovis

45. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A. *Макрофаги, моноцити

B. Т-лімфоцити, В-лімфоцити

C. NK-клітини

D. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

E. 0-лімфоцити

46. При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?

A. * Salmonella

B. Shigella

C. Iersinia

D. Esherichia

E. Citrobacter

47. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

A. * Введення антирабічної вакцини

B. Хірургічна обробка рани

C. Введення антибіотиків

D. Промивання рани мильним розчином

E. Обробка рани спиртовим розчином йоду

48. При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A. * Об инфицировании ВИЧ

B. О заболевании СПИДом

C. Об инфицировании ВГБ

D. О перенесенном заболевании СПИДом

E. О персистенции ВГБ

49. В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?

A. *Кислотоустойчивость

B. Щелочеустойчивость

C. Спиртоустойчивость

D. Капсулообразование

E. Спорообразование

50. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует?

A. *О возможном носительстве палочек брюшного тифа

B. Об остром заболевании брюшным тифом

C. О рецидиве брюшного тифа

D. Об инкубационном периоде брюшного тифа

E. О реконвалесценции больного брюшным тифом

51. Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются:

A. *Линии преципитации

B. Зоны гемолиза

C. Зоны диффузного помутнения

D. Зоны лецитоветилазной активности

E. Кольцо преципитации

52. Возвратный тиф, вызываемый B. caucasica встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую инфекцию?

A. *Эндемической

B. Экзотической

C. Спорадической

D. Пандемической

E. Эпидемической

53. У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A. * Лейкоцитарний інтерферон

B. Протигрипозну вакцину

C. Пеніцилін

D. Протигрипозний імуноглобулін

E. Протигрипозну сироватку

54. З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

A. * Реакцію преципітації в гелі

B. Реакцію Кумбса

C. Реакцію аглютинації

D. Реакцію кільцепреципітації

E. Реакцію опсонізації

55. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

A. *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B. Дослідити цю ж сироватку повторно

C. Використати чутливішу реакцію

D. Повторити дослідження з іншим діагностикумом

E. Відхилити діагноз кліщового енцефаліту

56. Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

A. *Ig E

B. Ig А

C. Ig D

D. Ig G

E. Ig M

57. У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A. *Протидифтерійну антитоксичну сироватку

B. Дифтерійний анатоксин

C. АКДП

D. АДП

E. ТАВte

58. В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

A. *Проба Манту

B. Проба Шика

C. Нашкірна проба з тулярином

D. Проба Бюрне

E. Проба з антраксином

59. В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

A. *Вакцина АКДП

B. Вакцина БЦЖ

C. Типоспецифічна сироватка

D. Нормальний гама-глобулін

E. АДП анатоксин

60. Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

A. *Мікроскопія патологічного матеріалу

B. Зараження лабораторних тварин

C. Проба з бактеріофагом

D. Реакція гемаглютинації

E. Реакція іммобілізації

61. У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно:

A. * Анафілактичні реакції

B. Цитотоксичні реакції

C. Імунокомплексні реакції

D. ГСТ

E. Автоімунні реакції

62. У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A. *Макрофаги, моноцити

B. Т-лімфоцити

C. В-лімфоцити

D. Фібробласти

E. 0-лімфоцити

63. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

A. *Нейтралізації

B. Преципітації

C. Зв‘язування комплементу

D. Опсоно-фагоцитарна

E. Подвійної імунної дифузії

64. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

A. *Пассивной гемагглютинации

B. Связывания комплемента

C. Преципитации

D. Гемолиза

E. Бактериолиза

65. При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты?

A. *Болеет брюшным тифом

B. Является острым носителем брюшнотифозных микробов

C. Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов

D. Ранее переболел брюшным тифом

E. Ранее прививался против брюшного тифа

66. Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

A. * Реінфекція

B. Рецидив

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Хронічна інфекція

67. У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

A. * Реакція гіперчутливості IV типа

B. Реакція типа феномен Артюса

C. Реакція типа сироваткової хвороби

D. Атопічна реакція

E. Реакція гіперчутливості ІІ типа

68. Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.

A. *CD 4

B. CD 3

C. CD 8

D. CD 19

E. CD 28

69. У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

A. *Зниження рівня Т-лімфоцитів

B. Зниження рівня В-лімфоцитів

C. Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)

D. Зниження рівня системи комлементу

E. Недостатність клітин-ефекторів гуморального імунітету

70. При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

A. *ВІЛ-інфекція

B. НLTV-1- інфекція

C. TORCH- інфекція

D. НВV - інфекція

E. ЕСНО-інфекція

71. У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника?

A. *Імунолюмінесцентний метод

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція преципітації в гелі

D. Виділення чистої культури

E. Біопроба на мишах

72. В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

A. *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

B. Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу

C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля

D. Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

E. Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу

73. При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у данному випадку?

A. * РНГА

B. Реакція Відаля

C. РЗК

D. ІФА

E. РІФ

74. При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. *Реакція аглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв’язування комплементу

D. Реакція нейтралізації

E. Реакція лізису

75. Больной Т., 68 лет подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта. Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило крупные,округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы. Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики?

A. *Посев материала на среду Сабуро

B. Посе на среду Плоскирева

C. Посев материала на среду Китта – Тароцци

D. Посев материала на среду Эндо

E. Посев на желточно-солевой агар

76. В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?

A. * Серологічним

B. Бактеріологічним

C. Біологічним

D. Мікроскопічним

E. Молекулярно-біологічним

77. У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

A. * Еубіотики

B. Сульфаніламіди

C. Бактеріофаги

D. Аутовакцини

E. Вітаміни

78. У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено колі ентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?

A. * Бактеріологічним

B. Серологічним

C. Біологічним

D. Алергічним

E. Мікроскопічним

79. У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?

A. * РІФ з моноклональними антитілами

B. Виділення вірусу в культурі клітин

C. РН

D. ІФА

E. РЗК

80. Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

A. * Мікроскопічний

B. Біологічний

C. Алергічний

D Мікробіологічний

E. Серологічний

81. У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні діагнозу?

A. * Реакція зв’язування комплементу

B. Реакція нейтралізації

C. Реакція гемадсорбції

D. Реакція аглютинації

E. Реакція гальмування гемаглютинації

82. Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів, найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?

A. *Мікобактерії

B. Мікоплазми

C. Хламідії

D. Трихомонади

E. Гарднерели

83. В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?

A. Бешенство

B. Инфекционный мононуклеоз

C. Грипп

D. Клещевой энцефалит

E. Ветряная оспа

84. У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провестии для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

A. * Вивчити антигенні властивості збудника

B. Визначити чутливість до антибіотиків

C. Вивчити чутливість до бактеріофагів

D. Вивчити біохімічні властивості збудника

E. Вивчити вірулентність збудника

85. Офтальмологом у новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. При мікроскопіїї мазка з кон’юктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовинні диплококи, що знаходилися в середині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

A. * Neisseria gonnorrhoeae

B. Staphylococcus aureus

C. Staphylococcus epidermitis

D. Streptococcus pyogenes

E. Neisseria catarrhalis

86. У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного обстеження?

A. *Амебна дизентерія

B. Балантидіаз

C. Ентеробіоз

D. Ентероколіт

E. Теніоз

87. У хворого, госпіталізованого з приводу важкої пневмонії, з мокротиння, засіяного на МПА, виросли шорсткі колонії з нерівними краями. Мікроскопічно виявлено великі грампозитивні палички, які розташовувались у вигляді ланцюжка і містили спори. Якому з наведених збудників притаманні такі властивості?

A. * Bacillus anthracis

B. Streptococcus pneumoniae

C. Klebsiella pneumoniae

D. Mycobacterium tuberculosis

E. Bordetella pertussis

88. У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?

A. *Pseudomonas aeruginosa

B. Escherihia coli

C. Klebsiella pneumoniae

D. Proteus mirabilis

E. Salmonella enteritidis

89. До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз – газова гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність збудника?

A. * Бактеріологічним

B. Алергічним

C. Бактеріоскопічним

D. Серологічним

E. РІА

90. В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному матеріалі?

A. * Пряма і непряма РІФ

B. Прямий і непрямий ІФА

C. РГГА

D. РЗНГА

E. РІА

91. На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?

A. * Циля-Нільсена

B. Буррі

C. Романовського -Гімза

D. Гінса

E. Грама

92. У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка використовується у господарських цілях. При бакпосіві води виділено чисту культуру холерного вібріону. Яке поживне середовище було використано при цьому дослідженні?

A. *Лужний агар

B. МПБ

C. МПА

D. Агар Ендо

E. Агар Ресселя

93. При обстеженні на бактеріоносійство працівников дитячих закладів у виховательки одного з дитсадків виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника,яке показало, що цей штамм С.diphtheriae не продукує екзотоксин. Яка реакція проводиться при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?

A. *Реакція преципітації в агаровому гелі

B. Реакція кільцепреципітації

C. Реакція агглютинації

D. Реакція зв’язування комплемента

E. Реакція імунофлуоресценсії

94. В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення джерела цього збудника серед персоналу відділення.

A. *Фаготипування

B. Мікроскопічний

C. Серологічна ідентифікація

D. Визначення чутливості до антибіотиків

E. Біохімічна ідентифікація

95. Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?

A. *Кандіди

B. Стрептобактерії

C. Актиноміцети

D. Стрептококи

E. Ієрсінії

96. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед.персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

A. * Фаготипирование

B. Определение биовара

C. Серотипирование

D. Определение патогенности

E. Заражение животных

97. У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить передбачуваний діагноз?

A. *О-стрептолізін

B. С-вуглевод

C. М-білок

D. Еритрогенний токсин

E. Капсульний полісахарід

98. Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?

A. *Коксаки А

B. Коксаки В

C. ЭКХО

D. Полиовирусы

E. Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

99. У хворого впродовж 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, напади характерного кашлю. Лiкар призначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

A. *Паличку коклюшу

B. Паличку iнфлюенцii

C. Лiстерiю

D. Клебсiелу

E. Стафiлокок

100. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

A. *Pseudomonas aeruginosa

B. Proteus mirabilis

C. E. coli

D. Str. pyogenes

E. Mycoplasma pneumonie

101. У хворого виявлена виразка шлунка. При бактеріологічному дослідженні біоптату, взятого із ушкодженої ділянки шлунку, на 5-й день на шоколадному агарі виросли дрібні колонії грам- негативних оксидоредуктазопозитивних звивистих бактерій. Який із перерахованих мікроорганізмів є найбільш вірогідним збудником в даному випадку?

A. *Helicobacter pylori

B. Campilobacter jejuni

C. Campilobacter fetus

D. Mycoplasma hominis

E. Chlamydia trachomatis

102. У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

A. *ротавіруси

B. Коксакі-віруси

C. ЕСНО-віруси

D. коронавіруси

E. реовіруси

103. У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

A. *Т-кілери

B. Інтерлейкін-1

C. Природні кілери

D. В-лімфоцити

E. Т-хелпери

104. При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір.Що це за мікроорганізми?

A. * Клостридії

B. Стрептококи

C. Спірохети

D. Актиноміцети

E. Диплококи

105. В препараті,зафарбованому за методом Ожешки видно паличковидні мікроорганізми,зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти круглої форми,зафарбовані в червоний колір.Як називаються ці компоненти?

A. * Спори

B. Війки

C. Джгутики

D. Капсули

E. Мезосоми

106. При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил, дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

A. *Гемолітичні стрептококи

B. Мікрококи

C. Бацили

D. Дріжджоподібні гриби

E. -

107. В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку харкотиння лише розчином їдкого натру. Як називається такий метод?

A. *Гомогенізація

B. Інактивація

C. Флотація

D. Фільтрація

E. Знешкодження

108. При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель?

A. *C. perfringens

B. Proteus vulgaris

C. P.mirabilis

D. Vibrio parahemolyticus

E. Esherichia coli

109. Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

A. * О первичном заражении женщины

B. О хроническом процессе

C. Женщина здорова

D. Обострение хронического процесса

E. Повторное инфицирование вирусом краснухи

110. У 65-ти летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего - это:

A. *Staphylococcus aureus

B. Streptococcus pyogenes

C. Staphylococcus epidermidis

D. Staphylococcus saprophyticus

E. -

111. Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

A. *Вірусів, що мають гемаглютиніни

B. Всіх простих вірусів

C. Всіх складних вірусів

D. ДНК-геномних вірусів

E. Будь-яких вірусів

112. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?

A. *Фазово-контрастная

B. Электронная

C. Иммунная электронная

D. Люминесцентная

E. Иммерсионная

113. При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?

A. * Коринебактерії дифтерії

B. Клостридії ботулізму

C. Дифтероїди

D. Стрептококи

E. Стрептобацили

114. При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" - зони демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього процесу?

A. *Streptococcus mutans

B. Streptococcus salivarius

C. Streptococcus pyogenes

D. Veilonella parvula

E. Staphylococcus epidermidis

115. Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:

A. *БЦЖ

B. АКДС

C. АДС

D. АД

E. АКС

116. При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне середовище слід засіяти матеріал для виділення збудника дифтерії?

A. *Кров’яно-телуритовий агар

B. Середовище Ендо

C. Середовище Плоскирева

D. Середовище Сабуро

E. Середовище Левенштейна-Йенсена

117. При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?

A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.

C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

D В-лимфоциты, Ig М

E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты

118. При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Кандидозу

B Кокцидіозу

C Епідермофітії

D Мікроспорії

E Криптококозу

119. У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Імунокомплексний

D Уповільненого типу

E Ідіотип-антиідіотип

120. У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?

A *Циля-Нельсена

B Грам-Синьова

C Гімзе-Романовського

D Буррі-Гінса

E Нейссера

121. При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження?

A *Вода придатна для споживання

B Вода є сумнівною

C Вода є дуже сумнівною

D Вода є забрудненою

E Вода є дуже забрудненою

122. У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам позитивні диплококи, трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у харкотинні?

A *Streptococcus pneumoniae

B Staphylococcus aureus

C Klebsiella pneumoniae

D Neisseria meningitidis

E Neisseria gonorrhoeae

123. З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на лужній 1 \% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості?

A *Вібріонам

B Спірохетам

C Клостридіям

D Бацилам

E Спірилам

124. При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до

A *Бруцеліну

B Туберкульну

C Альттуберкуліну

D Тулярину

E Антраксину

125. У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділених штамів

B Визначити здатність штамів до токсиноутворення

C Провести дослідження обладнання харчоблоку

D Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

E Поставити алергічну пробу

126 При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника слід очікувати?

A *Streptococcus pneumoniae

B Klebsiella pneumoniae

C Chlamidia pneumoniae

D Staphylococcus aureus

E Escherichia coli

127. У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати?

A *Автоклавування при 121°С 30 хв.

B Сухим жаром 160°С 2 год.

C Кип’ятінням 1 год.

D Фільтрування

E -

128. Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

A *Біологічна проба, бактеріологічний

B Алергічна проба, серологічний

C Бактеріологічний, мікологічний

D Протозоологічний, мікроскопічний

E -

129. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A *Бактеріологічний

B Серологічний

C Мікологічний

D Мікроскопічний

E Протозоологічний

130. У клініку доставлено хворого з важким загальним станом, високою температурою, затрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

A *Нейссера

B Циль-Нільсена

C Гінса-Буррі

D Пешкова

E Ожешки

131. Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?

A *Черевний тиф

B Дизентерія

C Холера

D Лептоспіроз

E Туберкульоз

132. При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?

A *Кров’яний МПА

B МПА

C Ендо

D ЖСА

E Левіна

133. В селищі К. у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід провести з метою екстренного встановлення збудника інфекції?

A * Реакція кільцепреципітації

B Реакція аглютинації

C Реакція пасивної аглютинації

D Реакція зв”язування комплементу

E Реакція нейтралізації

134. У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культури?

A *Аглютинації з діагностичними сироватками

B Зв’язування комплементу

C Непрямої гемаглютинації

D Преципітації

E Затримки гемаглютинації

135. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи .Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

A *Твердофазний імуноферментний аналіз

B Імуноелектрофорез

C Непрямої гемаглютинації

D Зв’язування комплементу

E Непрямої імунофлуоресценції

136. Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками протягом доби при 40С. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?

A * За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними енетровірусними сироватками.

B За реакцією імунофлюоресценції.

C За допомогою реакції гальмування гемаглютинації

D За допомогою реакції аглютинації.

E За допомогою реакції преципітації.

137. Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети?

A *Діагностикуми

B Діагностичні сироватки

C Мічені сироватки

D Моноклональні антитіла

E Адсорбовані монорецепторні сироватки

138. У лабораторію поступив матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де відмічені випадки на сибірку серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?

A *Реакцію термопреципітації

B Реакцію зв’язування комплементу

C Реакцію непрямої гемаглютинації

D Радіоімунний аналіз

E Реакцію преципітації в агарі

139. У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?

A *Дифтерійний анатоксин

B Антидифтерійну сироватку

C Специфічний імуноглобулін

D Вакцина АКДП

E Вакцина з вбитих бактерій

140. Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.

A *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B Наявність електронного мікроскопа

C Наявності імерсійного мікроскопа

D Виділеної чистої культури збудника

E Сироватки хворого

141. Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонелла тифу.Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A *Сероідентифікацію

B Серодіагностику

C Алергодіагностику

D Антибіотикограму

E Фаготипування

142. В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрівбно надати для профілактики сказу?

A * Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

B Призначити комбіновану антибіотикотерапію

C Терміново ввести вакцину АКДП

D Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря

E Терміново ввести нормальний гама-глобулін

143. При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?

A * Реакція імунофлюоресценції

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція аглютинації

D Реакція преципітації

E Реакція опсонізації

144. Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

A * В 4 рази і більше

B В 2 рази

C В один раз

D В 3 рази

E В пів-титру

145. Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?

A * Гемаглютинін та нейрамінідаза

B Нуклеопротеїдні антигени

C Матриксний білок

D Полімеразні білки

E Нейрамінідаза

146. У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

A * Т-хелпери

B Гепатоцити

C Ендотеліоцити

D Епітеліоцити

E В-лімфоцити

147. Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

A * Наявність ферменту зворотньої транскриптази

B Містять мінус-РНК

C Прості віруси, що вражають тільки людину

D Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна

E Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

148. У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

A *Фаготип

B Пігментоутворення

C Антигенна структура

D Біохімічна активність

E Антибіотикограма

149. В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?

A *Встановити титр антитоксинів в РНГА

B Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

C Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

E Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

150. Хлопчик 12 років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа можливих збудників захворювання?

A * Escherichia coli

B Salmonella enteritidis

C Proteus vulgaris

D Pseudomonas aeruginosa

E Yersinia enterocolitica

151. Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?

A * Пасивний

B Природний

C Антитоксичний

D Поствакцинальний

E Місцевий

152. Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

A * Новонароджені

B Старші 14 років

C Ті, що перенесли кір на першому році життя

D Ті, що отримали планові щеплення

E Ті, чиї батьки не хворіли на кір

153. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?

A *Дифференциально- диагностическим

B Элективным

C Специальным

D Избирательным

E Обогащения

154. На 1\% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

A * холеры

B чумы

C брюшного тифа

D паратифа А

E дизентерии

155. В мазке из материала взятого от больного с подозрением на дифтерию обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае?

A * Нейссера

B Леффлера

C Циль- Нильсена

D Козловского

E Романовского

156. Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о

A *реинфекции

B микст-инфекции

C рецидиве

D суперинфекции

E вторичной инфекции

157. Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину.

A *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением

B Мелкие кокковидные бактерии розового цвета

C Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета

D Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета

E Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом

158. При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?

A *Корд-фактор

B Альттуберкулин

C Фтионовая кислота (фосфатид)

D Туберкулостеариновая кислота

E РРД

159. В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате?

A *Фагоцитоза

B Метаболизма

C Капсулообразования

D Спорообразования

E Малигнизации

160. У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного?

A *Сывороточная болезнь

B Крапивница

C Анафилактический шок

D Дисбактериоз

E Отек Квинке

161. Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты.

A *Искусственный активный

B Нестерильный (инфекционный)

C Антибактериальный

D Искусственный пассивный

E Антитоксический

162. У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов?

A *Зерна волютина

B Плазмиды

C Капсула

D Споры

E Жгутики

163. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз “дизентерия?” и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

A *Бактериологическим

B Биологическим

C Бактериоскопическим

D Серологическим

E Аллергическим

164. При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?

A *Ввести вакцину БЦЖ

B Ввести антитоксическую сыворотку

C Ввести вакцину антирабическую

D Сделать повторную пробу

E Исследовать сыворотку крови

165. метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?

A * Про захворювання на черевний тиф.

B Відсутність тифо-паратифозного захворювання.

C Черевнотифозне бактеріоносійство.

D Інкубаційний період черевного тифу.

E Перенесений черевний тиф в анамнезі.

166. Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A * Реакція імунофлюоресценції.

B Реакція Кумбса.

C Імуноферментний аналіз.

D Реакція опсонізації.

E Радіофмунний аналіз.

167. У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE.

B IgD.

C IgM.

D Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

E IgG.

168. Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

A * Туберкулін.

B Вакцину БЦЖ.

C Вакцину АКДП.

D Тулярін.

E Вакцину АДП.

169. У хворого після вжитку в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?

A * Реакція нейтралізації

B Реакція аглютинації

C Реакція преципітації

D Реакція зв’язування комплементу

E Реакція імунно-флюорестенції

170. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A *Т-лімфоцити

B Еритроцити

C Базофіли

D Еозинофіли

E В-лімфоцити

171. У больного с симптомами – головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из мокроты выделили палочки овоидной формы с биполярной окраской, Грам-негативные, в мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии R-формы. Это характерно для возбудителя

A * чумы

B Туберкулеза

C Дифтерии

D Стрептококковой ангины

E Менингококкового назофарингита

172. Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

A * Пункція спинно-мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

B Виділення урінокультур N.meningitidis

C Виділення копрокультур N. Meningitidis

D Дослідження блювоти

E Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

173. Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби.

A * Bacillus antracis

B Staptylococcus aureus

C Bacillus anthracoides

D Bacillus subtilis

E Bacillus megaterium

174. У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg-, НВеАg-, анти НВsAg+, анти НВsМ-, НСАg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

A * Гепатит С, в анамнезі - гепатит В.

B Гепатит С.

C Хронічний гепатит В з низькою репликативною активністю.

D Рецидив гепатиту В.

E Повторне зараження гепатитом В.

175. Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути знайдений збудник?

A * Пупкова ранка

B Спинний мозок

C Кров

D Шлунково-кишковий тракт

E М‘язи

176. У больного М врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

A *Реинфекция.

B Суперинфекция.

C Рецидив

D Вторичная инфекция.

E Аутоинфекция

177. Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическу лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?

A *Бактериологическим.

B Микроскопическим.

C Серологическим.

D Биологическим.

E Аллергологическим.

178. У дитячому садку зробили пробу Манту.Який препарат був для цього використаний?

A *Туберкулiн

B Бруцелін

C Тулярин

D Антраксин

E Токсоплазмін

179. У хворого з пiдозрою на черевний тиф на протязi двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений. Який матерiал треба направити до лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?

A *Фекалi, та сечу

B Харкотиння

C Слиз з носу

D Слиз з зiву

E Промивнi води шлунку

180. Хворий поступив до iнфекцiйного вiддiлення з пiдозрою на холеру.Який основний метод дослiдження необхідно використати для пiдтвердження дiагнозу?

A *Бактерiологiчний

B lмунологiчний

C Біологічний

D Серологiчний

E Алергiчний

181. Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдалю. Який механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?

A *Аглютинацiя

B Преципiтацiя

C Бактерiолiз

D Гемолiз

E lмобiлiзацiя бактерiй

182. Від хворої дитини з підозрінням на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником дифтерії у цієї дитини?

A *Перевірити токсигенність мікроба

B Провести фарбування за методом Буррі - Гінса

C Виконати посів на кров'яний агар

D Заразити кролика

E Провести реакцію аглютинації

183. З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B Зробити антибіотикограму

C Поставити реакцію преципітації

D За допомогою реакції зв”язування комплементу

E Поставити реакцію нейтралізації

184. Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

A *Дифтерію

B Інфекційний мононуклеоз

C Лістеріоз

D Тонзиліт

E Скарлатину

185. В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

A *Ціля - Нільсена

B Буррі - Гінса

C Здрадовського

D Грама

E Романовського

186. Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою:

A *Відаля

B Борде - Жангу

C Вассермана

D Райта

E Асколі

187. Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно–сольовий, або жовточно–сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

A *Стафілококи

B Кишкову паличку

C Стрептококи

D Клебсієли

E Ентерококи

188. Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз:

A *Кандідоз

B Фавус

C Епідермофітія

D Актиномікоз

E Трихофітія

189. После употребления мясных консервов у больного Н. Появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого заболевания?

A *Экзотоксин.

B Гемолизин.

C Эндотоксин.

D Плазмокоагулаза.

E Фибринолизин.

190. До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A * Цукрово-пептонний бульйон

B М’ясо-пептонний агар

C Середовище Плоскірьова

D Середовище Бучіна

E Жовчно-сольовий агар

191. Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на високу температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль в суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась з діагнозом “Грип”. Але інфекціоніст запідозрив в неї бруцельоз. Якою реакцією можна поставити остаточний діагноз бруцельоз?

A * Райта

B Хедльсона

C Імунофлюорестенції

D Відаля

E Оухтерлоні

192. У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно” винограду. Які мікроби виявлено?

A * Стафілококи

B Диплококи

C Мікрококи

D Стрептококи

E Тетракоки

193. У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Серологічний

194. З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

A * За Цілем-Нильсеном

B За Бурі

C За Грамом

D За Леффлером

E За Ожешко

195. В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?

A * Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Вірусологічний

196. При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A *Вестернблоту (імуноблотингу)

B Електронної мікроскопії

C Імуноферментного аналізу

D Імунофлюоресценції

E Радіоімунного аналізу

197. Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити діагноз?

A *Виділення гемокультури

B Виділення копрокультури

C Виділення уринокультури

D Виділення білікультури

E Виділення розеолокультури

198. В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

199. У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

A * Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

200. Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера – тип 2, Зонне – тип I и этеропатогенную кишечную палочку – 055/В5. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка?

A *Смешанная инфекция

B Вторичная инфекция

C Носительство патогенных бактерий

D Суперинфекция

E Реинфекция

201. При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

B Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА

C Биологический метод

D Иммунную электронную микроскопию

E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды

202. В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь?

A *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками

B Дифтерийным анатоксином, антибиотиками

C Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами

D Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД

E Дифтерийным бактериофагом

203. При первичном посеве воды на 1\% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

A * Возбудителя холеры

B Возбудителя чумы

C Возбудителя туберкулеза

D Возбудителя дизентерии

E Возбудителя псевдотуберкулеза

204. В мазке приготовленном из мокроты больного туберкулезом микобактерии (БК) не обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.

A * Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)

B Биологическим методом

C Посевом материала в среды обогащения

D Методом иммуноферментного анализа

E Серологическими методами

205. В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в обычных клинических условиях?

A *Аллергологический

B Биологический

C Серологический

D РИФ (экспресс-метод)

E Бактериологический

206. После исследования биоптата, взятого у больного при эзофагогастрозуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании?

A *Микроаэрофильность

B Наличие фермента уреазы

C Колонизация клеток гастрального типа

D Отсутствие спор и капсул

E Наличие шести полярных жгутиков

207. При бактериологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як найбільш точно охарактеризувати стан обстеженої жінки?

A * Бактерионосійство

B Дисбактериоз

C Реінфекція

D Суперінфекція

E Рецидив

208. Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A * Нестерильний

B Гуморальний

C Типоспецифічний

D Природжений

E Перехресний

209. У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A * Зараження лабораторних тварин

B Вивчення токсигенності

C Фаготипування виділеної культури

D Серологічна ідентифікація збудника

E Шкірна алергічна проба

210. При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

A * Оболонки мозку

B Серцеві клапани

C Ниркові гломерули

D Статево-сечові шляхи

E Лімфатичні вузли

211. У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураження серця. Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно використати для профілактики ускладнень?

A * Пеніцилін

B Стрептококовий анатоксин

C Стрептококовий бактеріофаг

D Донорський гама-глобулін

E Аутовакцина

212. У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш імовірно може уразити цей збудник?

A * Нігті

B Волосся

C Підшкірна клітковина

D Лімфатичні судини

E Слизова статевих шляхів

213. У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним?

A * Субодинична вакцина

B Жива вакцина

C Вбита вакцина

D Донорський гама- глобулін

E Лейкоцитарний інтерферон

214. У хлопчика 6 років помірне помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Зі слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені в наслідок інфекції, викликаної цим вірусом?

A * Статеві залози

B Печінка

C Легені

D Глоткові мигдалини

E Головний мозок

215. У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

A * Мікроскопічним та бактеріологічним

B Серологічним та алергічним

C Біологічним та методом фагодіагностики

D Біологічним та алергічним

E Мікроскопічним та серологічним

216. Хворій назо-фарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назо-фарингіт". Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу?

A * Бактеріологічний

B Біологічний

C Серологічний

D Мікроскопічний

E Алергічний

217. Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A * Реакцією преципітації

B Реакцією аглютинації

C Реакцією зв'язування коиплементу

D Реакцією гемаглютинації

E Реакцією нейтралізації

218. Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

A * Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

219. Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A * Шигела дизентерії

B Шигкла Зоне

C Шигела Флекснера

D Шигела Бойда

E Шигела Нью-Кастла

220. У мазках, як. були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

A * Гомогенізації і флотації

B Прайса і Школьнікової

C Темнопільна мікроскопія

D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E Мікроскопія нативних мікропрепартів

221. При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які мають кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про який збудник йде мова?

A * Entamoeba hystolitica

B Entamoeba coli

C Lamblia intestinalis

D Trichomonas intestinalis

E Leichmania donovani

222. З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

A *Колі-ентерит

B Гастро-ентерит

C Холероподібне захворювання

D Харчове отруєння

E Дизентерієподібне захворювання

223. Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A *Метод Ціля-Нільсена

B Метод Грама

C Метод Буррі-Гінса

D Метод Романовського-Гімза

E Метод Нейссера

224. У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

A * Аглютиніни

B Преципітини

C Опсоніни

D Бактеріолізіни

E Антитоксини

225. До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу?

A * Пряма і непряма РІФ

B РА

C Бактеріологічним методом

D Серологічним методом

E Біологчним методом

226. Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25ґ4 мкм, розташован поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Яке захворювання у пацієнта?

A *Туберкульоз легень

B Пневмококова пневмонія

C Актиномікоз легень

D Грипозна пневмонія

E Кандідоз легень

227. Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров ?

A *Віруса гепатиту В.

B Віруса гепатиту А.

C Вірус гепатиту Е.

D Ентеровірусів.

E Аденовірусів.

228. Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?

A *Антитоксична сироватка

B Сульфаниламид

C Антибіотик

D Анатоксин

E Донорський гама- глобулін

229. Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстренну профілактику (ботулізму). Вкажіть, якіий з перелічених препаратів слід використати ?

A *Полівалентна антитоксична сироватка.

B Інтерферон.

C Моновалентна антитоксична сироватка.

D Анатоксин.

E Плацентарний гама-глобулін.

230. В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных мас обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой

вспышки пищевой интоксикации?

A *Дополнительно провести бактериологический метод исследования.

B Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк.

C Дополнительно поставить аллергическую пробу.

D Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.

E Дополнительно определить фаготип стафилококка.

231. На спецiальному живильному середовищi, пiсля посiву видiлень гною з уретри ,виросли нiжнi голубоватi колонi?.При мiкроскопi? препаратiв з них виявленi грамнегативнi бобовиднi диплококи.Збудником яко? хвороби вон?

A *Гонореї

B Хламiдiозу

C Сифiлiсу

D Туляремiї

E Мелiоїдозу

232. До iнфекцiйної лiкарнi поступила дитина з пiдозрою на колiентерит. З випорожнень виділено кишкову паличку. Як встановити належнiсть палички до патогенних варіантів?

A *У реакцiї аглютинацi? з О сироватками

B На пiдставi бiохiмiчних властивостей

C Шляхом фаготипування

D Мікроскопію забарвлених мазків

E За характером росту на середовищi Ендо

233. Хворий з підозрою на черевний тиф поступив в інфекційну лікарню на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики слід використати ?

A *Виділення гемокультури.

B Виділення копрокультури.

C Виділення урінокультури.

D Виділення збудника з ліквора.

E Виділення білікультури.

234. У вагітної жінки діагностований бактеріаль-ний дісбактеріоз пихви. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку?

A *Еубіотик.

B Антибіотик.

C Інтерферон.

D Бактеріофаг.

E Полівітаміни.

235. При микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного ребенка с подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружены палочки светло-коричневого цвета с темно-синими включениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки выявлен в этом случае?

A *Зерна волютина.

B Споры.

C Капсула.

D Жгутики.

E Ядерная субстанция.

236. При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны выделены микроорганизмы, которые дали рост на сахарно-кровяном агаре через 7-10 дней в анаэробных условиях: колонии S-формы, блестящие, черного цвета с неприятным запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грам-отрицательные палочки. Какие микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?

A *Бактероиды.

B Клостридии.

C Фузобактерии.

D Вейлонеллы.

E Кишечная палочка.

237. Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышени температуры до 38С, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз?

A *Микроскопическим + бактериологическим.

B Микроскопическим + аллергологическим.

C Микроскопическим + серологическим.

D Аллергологическим + серологическим.

E Биологическим + серологическим.

238. У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-е сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного обследования может подтвердить диагноз у данного студента в день госпитализации?

A *Выявление Ig M-антител к вирусу Эпштейн-Барр.

B Выявление Ig M-антител к вирусу простого герпеса.

C Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр.

D Изоляция (выделение) вируса герпеса.

E Обнаружение антител к цитомегало-вирусу.

239. Хворому запропонували пройти бактеріологіч-ний аналіз для встановлення етіології виразки шлунку. Які мікроорганізми мають намір виявити?

A *Гелікобактер

B Лістерії

C Лептоспіри

D Сальмонелу

E Шигелу

240. У хворого на протязi 10 днiв має мiсце пiдвищена температура, приступи характерного кашлю. Лiкар назначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

A * Палочку коклюшу

B Палочку iнфлюенцiї

C Лiстерiю

D Стафiлокок

E Клебсiєлу

241. В дитячому садку проведенi плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевiрити формування пiслявакцинального iмунiтету?

A *Серологiчним

B Вiрусологiчним

C Бактерiологiчним

D Бактерiоскопiчним

E Алергiчним

242. В бактерiологiчну лабораторiю з вогнища харчового отруєння доставлена в'ялена риба, при дослiдженнi якої на середовищі Кiтта-Тароцi бактерiолог виявив мiкроорганiзми подiбнi до “тенiсної ракетки”. Збудником якоi хвороби вони могли бути?

A *Ботулiзму

B Сальмонельозу

C Дизентерiї

D Стафілококової токсикоінфекції

E Черевного тифу

243. При ідентифікації збудника харчовий токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonella. Яка ознака збудника дозволить найбільш точно встановити його видову приналежність?

A *Антигенна структура

B Фаготип

C Культуральні властивості

D Патогенність для лабораторних тварин

E Морфо-тинкторіальні властивості

244. Студенту заборонено бути донором, бо у нього виявлено маркер, що вказує на інфікованість одним із вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений?

A * НВs-АГ

B ВНs-АТ

C НВс - АГ

D НВс-АТ

E НВе - АГ

245. У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих пaтогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.

A *Активація аденілатциклази

B Відщеплення нейрамінової кислоти

C Деструкція гіалуронової кислоти

D Дефект фосфоліпідів мембран

E Деструкція муцину

246. У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми, розташованъ короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в мазках з мигдалин?

A *Стрептококи

B Стафілококи

C Мікрококи

D Диплококи

E Тетракоки

247. При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?

A *Т-лімфоцити

B В-лімфоцити

C Антитіла

D Еритроцити

E Лейкоцити

248. Укажите возбудителя инфекции, который может поражать слизистые, вызывать воспаление внутренних органов, сепсис, образование сине-зеленого гноя, как правило, устойчив к большинству антибиотиков:

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus vulgaris

C Staphylococcus aureus

D Streptococcus mutants

E Escherichia coli

249. После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

A *Иммуноферментный анализ.

B Реакция связывания комплемента.

C Реакция преципитации в геле.

D Реакция торможения гемагглютинации.

E Реакция пассивной гемагглютинации.

250. При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грам-отрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?

A *Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.

B Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа.

C Сальмонеллы - возбудители паратифа А.

D Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции.

E Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции.

251. Из кала и рвотных масс от больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего это заболевание?

A *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела.

B Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.

C Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом.

D Агглютинации Видаля.

E Преципитации.

252. Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм; оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?

A *Гентамицин

B Оксациллин

C Ампициллин

D Пенициллин

E Линкомицин

253. В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм, оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний?

A *Метод паперових дисків

B Метод серійних розведень

C Біохімічний

D Бактерiоскопiчний

E Біометричний

254. При мікроскопії харкотиння хворого з попереднім діагнозом "гостра пневмонія" виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми довжиною до 2 мкм, інтенсивніше забарвлені на полюсах. Який найбільш імовірний діагноз можна встановити на підставі отриманих даних?

A *Легенева форма чуми

B Пневмококова пневмонія

C Стафілококова пневмонія

D Клебсієльозна пневмонія

E Дифтерія

255. У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої кінцівки?

A *Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків

B Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми

C Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування

D Для підтвердження анаеробної інфекції

E Для виявлення токсичності збудника

256. Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?

A *Колі-індекс

B Колі-титр

C Титр колі-фага

D Перфрінгенс-титр

E Мікробне число

257. При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?

A *Утворення багатоядерних клітин

B Круглоклітинна дегенерація

C Тотальна деструкція клітинного моношару

D Наявність тілець Бабеша-Негрі

E Відшарування моношару

258. При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?

A *Ешерихії

B Сальмонели

C Стафілококи

D Стрептококи

E Шигели

259. У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?

A *Вторинна інфекція

B Реінфекція

C Суперінфекція

D Персистуюча інфекція

E Госпітальна інфекція

260. У хлопчика 7 років - холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії: малинового кольору, з металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

A * ентеротоксигенна Escherichia coli

B Salmonella enteritidis

C Yersinia enterocolitica

D Shigella sonnei

E НАГ-вібріон

261. У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як тест - культури?

A * Спорові

B Капсульні

C Кислотоупорні

D Патогенні

E Термофільні

262. З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A * Фагова конверсія

B Культивування на телурітовому середовищі

C Пасаж через організм чутливих тварин

D Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

E Хромосомна мутація

263. Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?

A * РПГА

B РГГА

C РГА

D РП

E РЗК

264. У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?

A *Ig M, IgG

B Ig A, IgG

C Ig D, IgG

D Ig E, IgG

E Ig M, Ig А

265. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?

A *Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

B О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу

C Об отсутствии антител туберкулезным бактериям

D Об отсутствии антитоксического иммунитета иммунитета к туберкулезу

E О наличии антител к туберкулезным бактериям

266. При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА?

A *Перенесенном гепатите В

B Остром гепатите В

C Остром гепатите С

D Хроническом гепатите В

E Хроническом гепатите С

267. При микроскопии волоса взятого от больного из пораженных участков обнаружены обрывки мицелия гриба, споры, пузырьки воздуха и капельки жира. Для возбудителей какого грибкового заболевания характерна такая микроскопическая картина волоса?

A * Фавуса

B Микроспории

C Трихофитии

D Эпидермофитии

E Споротрихоза

268. Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу?

A *Дифтерийным анатоксином

B Дифтерийным антитоксином

C Антигенами дифтерийной палочки

D Противодифтерийной сывороткой

E Гемолитической сывороткой

269. При изучении мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза?

A *Тонкие бактерии красного цвета

B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета

E Кокковидные микроорганизмы красного цвета

270. При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?

A *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

B Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.

C Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

D В-лимфоциты, Ig М

E Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты

271. В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на дизентерію. Який основний із наведених методів лабораторної діагностики необхідно назначити?

A *Бактеріологічний.

B Серологічний.

C Алергічний.

D Біологічний.

E Мікроскопічний.

272. При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi мiкроорганiзми, що утворюють на мясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент i характерний запах. Як вони називаються?

A *Псевдомонади

B Ешерiхiї

C Протеї

D Клебсiєли

E Азотобактерiї

273. Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6^оС. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A *Дією ендотоксинів збудника

B Алергічною реакцією

C Нечутливістю збудника до левоміцетину

D Приєднанням вторинної інфекції

E Реінфекцією

274. В лікарню поступив хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?

A * Антирабічну вакцину

B АКДП

C АДП

D БЦЖ

E ТАВte

275. Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

A *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція гемадсорбції

E Реакція нейтралізації

276. У мазку з нальоту на мигдалинах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було використано?

A *Леффлера.

B Буррі.

C Гінса.

D Грама.

E Нейссера.

277. На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропатогенних кишкових паличик О55К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП О55

A Антигенних властивостей

B Морфологічних ознак

C Культуральних ознак

D Біохімічних властивостей

E Визначення фаговару

278. У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу, забарвленого за Гінсом-Буррі, від хворого з підозрою на чуму. Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?

A Капсулоутворення

B Спороутворення

C Кислотоскість

D Лугостійкість

E Наявність зерен волютину

279. Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену, внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно IgE, які адсорбуються на поверхні клітин-мішеній – тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?

A * Анафілаксія

B Антитіло-залежна цитотоксичність

C Гиперчутливість уповільненого типу

D Імунно-комплексна гиперчутливість

E Сироваткова хвороба

Из буклета 2013

280. Примером специфических паразитов человека является малярийный плазмодий, острица детская и некоторые другие. Источником инвазии таких паразитов всегда является человек. Такие специфические паразиты вызывают заболевания, которые называются:

A. Антропозоонозные

B. Мультифакториальные

C. Инфекционные

D. Зоонозные

*E. Антопонозные

281. В детском дошкольном учреждении накануне новогодних праздников была зарегистрирована вспышка кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных патогенных бактерий выделено не было. При электронной микроскопии обнаружено образование округлой формы с четким ободком и толстой втулкой, напоминающие колесо. Укажите наиболее вероятный возбудитель данной инфекции.

A. Coxsacki-virus

B. Adenovirus

C. E. coli

D. P. vulgaris

*E. Rotavirus

282. У мальчика 8-ми лет появилась боль в горле, повышение температуры тела. На 2-й день от начала заболевания обнаружены высыпания красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен, величиной с маковое зерно. Они покрывают все тело, за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта – в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново-красный. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Стрептококковая ангина

B. Корь

*C. Скарлатина

D. Аденовирусная инфекция

E. Дифтерия зева

283. В инфекционную больницу доставлен пожилой мужчина, бесприютный. Жалобы на высокую температуру, головокружение, сыпь на коже. Учитывая, что больной страдает педикулезом, врач заподозрил сыпной тиф. Какой метод диагностики наиболее целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

A. Бактериологический

B. Микроскопический

*C. Серологический

D. Аллергологический

E. Вирусологический

284. Для лечения пиодермии врач назначил вакцину, которая изготовлена из штамма бактерий, выделенного от больного. К какому типу вакцин принадлежит данный препарат?

A. Химическая вакцина

B. Ассоциированная вакцина

C. Аттенуированная вакцина

*D. Аутовакцина

E. Генно-инженерная вакцина

285. Фильтрат бульонной культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида анаэроба теперь необходимо:

A. Добавить в пробирку агглютинирующую диагностическую сыворотку

B. Добавить в пробирку эритроцитарный диагностикум

C. Добавить в пробирку преципитирующую диагностическую сыворотку

*D. Ввести животным содержимое пробирок

E. Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

286. У больного диагностирована ОРВИ. В сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класс М. Какой период инфекционного процесса в данном случае?

*A. Острый

B. Продромальный

C. Инкубационный

D. Реконвалесценция

E. Микробоносительство

Из буклета 2012

287. Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, стоматитами, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения десен и слизистой осложняются длительно протекающим воспалением. Установлено, что в крови ребенка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома?

А. Макрофаги

B. Нейтрофилы

C. NK-клетки

*D. В-лимфоциты

E. Т-лимфоциты

288. Установлено, что в клетках организмов отсутствуют мембранные органеллы и их наследственный материал не имеет нуклеосомную организацию. Что это за организмы?

А. Вирусы

*B. Прокариоты

C. Простейшие

D. Аскомицеты

E. Эукариоты

289. Пациент через 15 суток после возвращения из многомесячного плавания в районах Средиземноморья и Западной Африки почувствовал слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в диагностике данного заболевания?

А. Биологический

B. Микроскопический

*C. Серологический

D. Микробиологический

E. Аллергический

290. В инфекционное отделение госпитализировали больного с признаками общей слабости сильными головными и мышечными болями, высокой температурой, гиперемией лица. Установлено, что неделю назад больной отдыхал возле озера. Врач заподозрил лептоспироз. Каким образом лептоспиры могли попасть в организм больного?

А. С почвой

B. С воздухом

C. Через предметы быта

*D. С водой

E. С пищей

291. У женщины установлен диагноз – рак шейки матки. С каким вирусом может быть ассоциирована эта патология?

А. Varicella-Zoster вирус

B. Цитомегаловирус

C. Аренавирус

*D. Папиллома вирус

E. Вирус простого герпеса тип 2

292. У беременной женщины взяли кровь для подтверждения диагноза «токсоплазмоз». Какая из перечисленных серологических реакций имеет диагностическое значение?

А. Реакция агглютинации

B. Реакция гемадсорбции

C. Реакция торможения гемагглютинации

D. Реакция нейтрализации

*E. Реакция связывания комплемента

293. У женщины, длительно принимавшей антибиотики по поводу кишечной инфекции, развилось осложнение со стороны слизистой полости рта в виде воспалительного процесса и белого налета, в котором при бактериологическом исследовании были обнаружены дрожжеподобные грибки Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов показан для лечения этого осложнения?

А. Фуразолидон

B. Полимиксин

C. Тетрациклин

*D. Флуконазол

E. Бисептол

294. Медсестра со стажем работы 10 лет заболела контактным дерматитом верхних конечностей. К какому типу иммунной патологии относится это заболевание?

А. В-клеточный иммунитет

B. Аллергическая реакция немедленного типа

C. Первичный иммунодефицит

*D. Аллергическая реакция замедленного типа

E. Т-клеточный иммунитет

295. При бактериологическом исследовании проб сметаны выделены изолированные культуры S.aureus. Как доказать этиологическое значение изолированной культуры S.aureus как возбудителя пищевого отравления, которое возникло среди группы потребителей сметаны?

А. Определение сахаролитических свойств

*B. Обнаружение энтеротоксина

C. Определение лецитиназной активности

D. Определение гемотоксинов

E. Определение плазмокоагулирующей активности

Из буклета 2010

296. У больного обнаружена язва желудка. При бактериологическом исследовании биоптата, полученного из поврежденной области желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грамотрицательных оксидоредуктазоположительных извитых бактерий. Какой из перечисленных микроорганизмов является наиболее вероятным возбудителем?

*A. Helicobacter pylori

B. Mycoplasma hominis

C. Chlamydia trachomatis

D. Campilobacter fetus

E. Campilobacter jeuni

297. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из материала приготовлен препарат «висячая капля». Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?

A. Иммерсионная

B. Электронная

C. Люминисцентная

*D. Фазово-контрастная

E. Иммунная электронная

298. В аннотации к препарату указанно, что он содержит антигены возбудителя брюшного тиф, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой цель используют этот препарат?

A. Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации

*B. Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации

C. Для обнаружения антител в реакции Видаля

D. Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента

E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа

299. Больной 55-лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует засеять?

A. Гной, желточно-солевой агар

B. Ликвор, сывороточный агар

C. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар

*D. Кровь, сахарный бульон

E. Моча, мясо-пептонный бульон

300. В фекалиях трёхлетнего ребенка с сильновыраженной диареей, который болеет в течение 3-х дней, по методу иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колёсики со спицами. Какие вирусы наиболее вероятно обнаружены?

A. Коксаки-вирусы

B. Реовирусы

C. Коронавирусы

D. ЕСНО-вирусы

*E. Ротавирусы

301. В лабораторию направлен материал белесоватых наслоений из слизистых оболочек ротовой полости. Высев материала сделан на среду Сабуро, отмечен рост сметанообразных колоний. Бактериоскопия обнаружила короткие почкующиеся нитки. К возбудителям какой инфекции относят изолированные микроорганизмы?

A. Риккетсиоз

B. Микоплазмоз

*C. Микоз

D. Хламидиоз

E. Спирохетоз

Модуль первый кафедральные

1. После получения антитоксической противодифтерийной сыворотки необходимо определить её активность. С этой целью используют реакцию, которая основана на соединении разных доз иммунной сыворотки и стандартного количества токсина или анатоксина. Как она называется?

А. Преципитации

1В. Флоккуляции

С. Гемагглютинации

D. Связывания комплемента

Е. Агглютинации

2. Для идентификации вирусов используются различные серологические реакции. С чем связан выбор той или иной реакции в каждом конкретном случае?

А. Видом инфекционного заболевания

В. Количеством антигенов вирусной частицы

С. Клинической формы болезни

1D. Особенностями антигенной структуры исследуемого вируса.

Е. Сроком проведения анализа

3. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв с носоглотки) к нему предварительно добавляют:

1А. Стрептомицин и пенициллин

В. Раствор Игла

С. Флюоресцирующую сыворотку

D. Перйодат калия

Е. Противогриппозный гамма-глобулин

4. Лизогенизация бактерии, связанная с внедрением в бактериальную клетку профага, ведёт к изменению биологических свойств микроорганизмов, например проявлению токсигенности. Как называется такое биологическое явление?

А. Лизогения

1В. Фаговая конверсия

С. Интеграция

D. Обратимая адсорбция

Е. Необратимая адсорбция

5. Какой срок развития куриного эмбриона используют для культивирования вирусов?

А. 5-7 дней.

В. 8-9 дней.

1С. 9-12 дней.

D. 13-15 дней.

Е. 3-4 дня.

6. Понятие «Аллергия» впервые ввёл французский учёный К.Пирке в 1906 году. Что относят к аллергии в настоящее время?

А. Пониженную чувствительность к антигену

1В.Повышенную чувствительность к антигену

С.Неизменённую чувствительность к антигену

D.Отсутствие реакции на антиген

Е. Подавление реакции на антиген

7. В чем заключается основная заслуга Луи Пастера как ученого, заложившего основы научной иммунологии?

1А. Создание вакцины против бешенства

B. Открытие холерного вибриона

С. Разработка плотных питательных сред

D. Вакцинация против оспы

Е. Получение антибиотиков

8. В препаратах-мазках, окрашенных методом Романовского-Гимза, обнаружены микроорганизмы красного цвета, расположенные в цитоплазме клетки хозяина. К какой группе микроорганизмов они относятся?

А. Грибы

B. Спирохеты

1С. Риккетсии

D. Простейшие

Е. Микоплазмы

9. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был выявлен HBs-антиген. При каком заболевании выявляют этот антиген?

1А. Вирусном гепатите В.

В. Вирусном гепатите А.

С. СПИДе.

D. Туберкулезе.

Е. Сифилисе.

10. При проведении иммуноблотинга в сыворотке крови выявлен белок gpl20. При каком заболевании встречается этот антиген?

1А. ВИЧ-инфекции.

В. Вирусном гепатите В.

С. Туберкулезе.

D. Сифилисе.

Е. Полиомиелите.

11. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что используют в качестве антигена в реакции вирусной нейтрализации?

А. Антигены из капсидных белков вируса.

В. Комплементсвязывающие антигены вируса.

С. Антигены, инактивированные формалином.

D. Антигены-гемагглютинины.

1Е. Живые вирусы.

12. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp41 и gpl20, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных маркеров лимфоцитов человека такой, с которым комплементарно связывается gpl20 вируса:

А. CD 19.

В. CD 3.

С. CD 8.

1D. CD 4.

Е. CD 28.

13. При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита выявлены антитела к белкам gpl20 и gp41. Какую инфекцию в больного подтверждает этот результат?

1А. ВИЧ-инфекцию.

В. HLTV-1-инфекцию.

С. TORCH-инфекцию.

D. HBV-инфекцию.

Е. ЕСНО-вирусную инфекцию

14. В окрашенных мазках, приготовленных из гноя, обнаружены грамположительные кокки, расположенные в виде неправильных скоплений – «гроздьев винограда». С чем связано такое расположение микроорганизмов?

А. Локализацией гнойного процесса

1B. С делением бактерий в разных плоскостях

С. С техникой окраски

D. С техникой приготовления мазка

Е. С влиянием на бактерии красителей

15. В фекалиях трёхлетнего ребенка с сильновыраженной диареей, который болеет в течение 3-х дней, по методу иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колёсики со спицами. Какие вирусы наиболее вероятно обнаружены?

A. Коксаки-вирусы

B. Реовирусы

C. Коронавирусы

D. ЕСНО-вирусы

1E. Ротавирусы

16. У ребенка на слизистой оболочке рта и языка обнаружены белесоватые пятна, которые напоминают свернутое молоко. В препаратах-мазках, приготовленных из материала, взятого с пораженных участков, обнаружены грамположительные овальные клетки. Какие это микроорганизмы?

1А. Дрожжеподобные грибы рода кандида

B. Стафилококки

С. Бактероиды

D. Микрококки

Е. Сарцина

17. Бактерии, у которых жгутики расположены по всей поверхности клетки, называются:

А. Фимбрии

B. Монотрихи

С. Лофотрихи

D. Амфитрихи

1Е. Перитрихи

18. После травмы лицам, которые не были вакцинированы против столбняка, проводится активно-пассивная профилактика этого заболевания. Назовите препарат, используемый с целью экстренной профилактики болезни?

А. Нормальная лошадиная сыворотка

В. Аллерген

1С. Иммунная противостолбнячная сыворотка

D. Живая столбнячная вакцина

Е. Антибиотики

19. В диагностике инфекционных заболеваний важное место занимают аллергические пробы. Какие иммунокомпетентные клетки играют главную роль в реакциях этого типа?

А. Лейкоциты

В. В-лимфоциты

С. Т-супрессоры

1D. Т-эффекторы

Е. Эритроциты

20. В лабораторию из очага пищевого отравления доставлен продукт, в котором предполагается наличие токсина ботулизма. Для установления типа токсина необходимо поставить реакцию нейтрализации на белых мышах. Какой биологически препарат используют в этой реакции?

А. Диагностикум

В. Нормальную сыворотку

1С. Антитоксическую сыворотку

D. Антибактериальную сыворотку

Е. Аллерген

21. В центр анонимного обследования на СПИД обратился молодой человек. В лаборатории ему провели серологический анализ. Какой материал взяли для этого?

А. Мокроту

1В. Кровь

С. Сперму

D. Слюну

Е. Фекалии

22. При исследовании арахиса, который поступил в продажу, на специальных питательных средах, выросла культура в виде черного пушистого налета. В препаратах-мазках обнаружены широкие несептированные нити мицелия с шаровидными образованиями на концах. Какие микроорганизмы могут быть?

1А. Мукор

B. Кандида

С. Пенициллин

D. Бактероиды

Е. Актиномицеты

23. В связи с тяжелым течением вирусного гепатита В пациенту назначили обследование для выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Что это за агент?

А. Вирус гепатита G.

В. Вирус гепатита С.

1С. Дельта-вирус.

D. Вирус гепатита Е.

Е. HBs-Антиген.

24. Во время оперативного вмешательства пациенту проведено переливание крови. На наличие антигенов какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

1А. Вируса гепатита В.

В. Вируса гепатита А.

С. Вируса гепатита Е.

D. Энтеровирусов.

Е. Аденовирусов.

25. При микроскопии клеточного монослоя, инфицированного вирусосодержащим материалом от больного, врач-лаборант поставил диагноз: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А. Появление телец Бабеша-Негри.

В. Гроноподобную деструкцию монослоя.

С. Полную деструкцию клеточного монослоя.

1D. Образование симпластов.

Е. Пролиферацию клеток.

26. Один из сложных методов предназначен для окраски кислотоустойчивых бактерий, при этом они приобретают красный цвет под действием основного красителя. Как называется этот метод?

1А. Циля-Нильсена

B. Ожешко

С. Морозова

D. Здродовского

Е. Бурри-Гинса

27. В интернате зарегистрировано несколько случаев заболеваний ангиной, при микроскопии мазков из налета обнаружены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенными в виде римской цифры V, подозрительные на дифтерийную палочку. Какой метод окраски был использован?

1А. Нейссера

B. Ожешко

С. Циля-Нильсена

D. Здродовского

Е. Романовского-Гимза

28. Больному после обследования врач поставил диагноз «Ревматоидный артрит». Заболевание считается аутоиммунным, так как связано с эндогенными антигенами. Назовите, к какому типу аллергических реакций оно относится?

А. Анафилактическому

В. Цитотоксическому

1С. Иммунокомплексному

D. Замедленного типа

Е. Антирецепторному

29. При вторичном иммунном ответе значительно возрастает скорость образования иммуноглобулинов и их количество. Чем можно это объяснить?

^{А. Уменьшением Т-супрессоров}

В. Увеличением числа макрофагов

С. Снижением активности NK (нормальных киллеров)

1D. Наличие Т и В-клеток памяти

Е. Усилением фагоцитоза

30. Врач назначил больному с лечебной целью антитоксическую противодифтерийную сыворотку и указал дозу. Какими единицами определяется активность антитоксической сыворотки?

1А. Международными

В. Флокуляционными

С. Гемолитическими

D. Бактериостатическими

Е. Летальными

31. У больного через 20 минут после внутримышечного введения лечебной сыворотки возникли слабость, удушье, тахикардия. Одновременно врач отметил у него гиперемию лица, резкое снижение артериального давления. Какое осложнение возникло у больного?

А. Сывороточная болезнь

В. Атопия

1С. Анафилактический шок

D. Местная анафилаксия

Е. Поллиноз

32. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Популяции каких клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

А. В-Лимфоциты.

В. Гепатоциты.

С. Эндотелиоциты.

D. Эпителиоциты.

1Е. Т-Хелперы.

33. Первая прививка против полиомиелита проводится в 3-месячном возрасте с использованием вакцины Себина. Какой класс иммуноглобулинов не участвует в этом случае в создании поствакцинального иммунитета?

1А. IgE

В. IgG.

С. IgA секреторный.

D. IgM

Е. IgA сывороточный.

34. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Какой основной отличительный признак характеризует это семейство?

А. Содержат минус-РНК.

1В. Наличие фермента обратной транскриптазы.

С. Простые вирусы, которые поражают только человека.

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина.

Е. ДНК-содержащие вирусы, которые служат причиной хронических инфекций.

35. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус мог послужить причиной этой вспышки?

А. Гепатита. В.

В. Гепатита С.

С. Гепатита Д

D. Гепатита G.

1Е. Гепатита А

36. В 1890 году Р.Кох впервые описал гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Реакция наступает после повторного введения антигена через 1-3 суток. Чем обусловлена эта реакция?

А. Ig E

B. Ig G иIg M

1C. Т-лимфоцитами

D. Ig A

E. Ig D

37. В лаборатории исследовали сыворотку крови больного брюшным тифом на наличие в ней антител к возбудителю. Какой метод диагностики использовали в лаборатории?

А. Бактериоскопический

В. Бактериологический

1С. Серологический

D. Аллергический

Е. Биологический

38. Лечебно-профилактические сыворотки получают из крови гипериммунизированных лошадей. Как необходимо вводить сыворотку, чтобы предупредить у больного развитие аллергической реакции на чужеродный белок?

А. по Коху

В. по Пирке

1С. по Безредко

D. по Кумбсу

Е. по Джеллу

39. При практическом применении лечебных антитоксических сывороток больному их вводят в точно определенных дозах. Какое осложнение может возникать у пациента через 10-15 суток после введения больших доз сывороточных препаратов?

А. Анафилактический шок

1В. Сывороточная болезнь

С. Иммунологическая толерантность

D. Атопия

Е. Иммунологический паралич

40. Существует метод окраски, позволяющий дифференцированно окрасить (в разный цвет) спирохеты родов боррелия, лептоспира, трепонема. Как называется метод?

А. Ожешко

B. Бурри-Гинса

С. Здродовского

D. Пигаревского

1Е. Романовского-Гимза

41. Микроорганизмы, которые окрашиваются по методу Грама в сине-фиолетовый цвет, называются:

А. Кислоустойчивыми

1B. Грамположительными

С. Грамотрицательными

D. Основными

Е. Кислыми

42. Физический метод фиксации мазка-препарата заключается в:

А. Проведении мазка над пламенем горелки

B. Погружении мазка в формалин

С. Высушивание мазка на воздухе

D. Погружение мазка в спирт

Е. Обработка мазка 5 % серной кислоты

43. Во время вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв с носоглотки). Какую реакцию используют для этого?

А. Связывания комплемента

В. Агглютинации

С. Преципитации

D. Опсонизации

1Е. Иммунофлюоресценции

44. Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гaмма-глобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

1А.Пассивный.

В. Естественный.

С. Антитоксический.

D. Поствакцинальный.

Е. Местный.

45. Для предотвращения сезонного повышения заболеваемости гриппом в учебных заведениях города санитарно-эпидемиологическая станция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?

1А. Вакциной.

В. Нормальным иммуноглобулином человека.

С. Ремантадином.

D. Оксолином.

Е. Интерфероном.

46. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая наиболее вероятная форма этой инфекции?

1А. Вторичная инфекция.

В. Реинфекция.

С. Суперинфекция.

D. Персистентная инфекция.

Е. Микст-инфекция.

47. Окрашенные препараты-мазки из культур микроорганизмов рассматривают в обычном микроскопе с помощью объектива, который называется

А. Темнопольный

B. Фазово-контрастный

1С. Иммерсионный

D. Электронный

Е. Сухой

48. При неблагоприятных условиях внешней среды микроорганизмы для сохранения вида образуют специальные структуры, для выявления которых бактериолог использовал метод окраски по Ожешко. Для выявления, каких структурных элементов он предназначен?

А. Капсул

1B. Спор

С. Жгутиков

D. Зерен волютина

Е. Ядра

49. Активность антитоксической сыворотки определяют по ее способности нейтрализовать определенное количество токсина. В каких единицах она измеряется?

А. Lf

1B. ME

C. ИЕ

D. LD50

E. Dlm

50. В диагностике бруцеллеза используется аллергическая проба Бюрне. Для ее постановки необходим диагностический препарат. Как он называется?

А. Нормальная сыворотка

В. Анатоксин

1С. Аллерген

D. Иммунная сыворотка

Е. Бактериофаг

51. При исследовании содержимого язвы обнаружены в препаратах-мазках штопорообразные спирохеты с 8-14 равномерными завитками, совершающие поступательные, сгибательнные и вращательные движения. Каким способом был обнаружен возбудитель?

А. Окраска по Граму

B. Серебрением по Морозову

С. По Бурри

1D. Фазово-контрастная микроскопия

Е. По Романовскому-Гимза

52. В мокроте больного пневмонией при микроскопии обнаружены на темном фоне бесцветные, правильной формы образования, с окрашенным в красный цвет телом микробной клетки. Предположительно это может быть бесцветная капсула. Каким методом препарат был окрашен?

А. Нейссера

B. Здродовского

С. Циля-Нильсена

1D. Бурри-Гинса

Е. Грама

53. Студент использовал при окрашивании препарата по Граму перечисленные ингредиенты. Какой краситель из них не используют при окраске по Граму?

А. Генцианвиолет

B. Йод

С. Спирт

1D. Метиленовая синяя

Е. Водный фуксин

54. При микроскопии мазка из гнойного отделяемого, окрашенного по методу Грамма, лаборант обнаружил сине-фиолетовые (грамположительные) кокки, расположенные цепочками различной длины. Какие микроорганизмы это могли быть?

А. Микрококки

B. Сарцина

С. Диплококки

D. Стафилококки

1Е. Стрептококки

55. В инфекционную больницу поступил больной с лихорадкой, которая продолжается почти две недели. В препаратах крови (мазок и толстая капля), окрашенных по методу Романовского-Гимза обнаружены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какие это микроорганизмы?

А. Трепонема

B. Риккетсии

С. Мукор

1D. Боррелия

Е. Лептоспира

56. В бактериологической лаборатории выделен у больного с клиническим диагнозом «Дизентерия» возбудитель. Для его окончательной идентификации поставили реакцию агглютинации. Какой диагностический препарат использовали в этой реакции?

А. Диагностикум

1В. Диагностическую сыворотку

С. Иммуноглобулин

D. Бактериофаг

Е. Аллерген

57. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом «гепатит В». Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?

А. Радиоиммунологический метод

1В. Иммуноферментный анализ

С. Реакция иммуннофлюоресценции

D. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция иммобилизации

58. У больного клиническими признаками иммунодефицита, проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

1А. Снижение уровня Т-лимфоцитов

В. Снижение уровня В-лимфоцитов

С. Снижение уровня натуральных киллеров (NК-клеток)

D. Снижение уровня системы комплемента

Е. Недостаточность клеток- эффекторов гуморального иммунитета

59. В лабораторию поступил материал от пациента с подозрением на полиомиелит. Как можно выделить вирус?

A. На культуре клеток

В. На дифференциально-диагностических средах.

С. На элективных средах.

D. На синтетической среде 199.

Е.На селективных с

60. Нативные сыворотки содержат балластные вещества, которые у пациента могут вызывать осложнения. Поэтому после их получения сыворотки очищают. Какой из перечисленных методов используют с этой целью?

1А. Ферментативный диализ

В. Ультрацентрифугирование

С. Фильтрование

D. Добавление инактиватора

Е. Нагревание при 80ºС

61. С целью лечения и экстренной профилактики ряда инфекционных заболеваний часто используют не сыворотки, а иммуноглобулины. В чем заключается их основное преимущество?

1А. Содержат повышенные концентрации антител

В. Антитела циркулируют в организме более продолжительное время

С. Содержат пониженные концентрации антител

D. Более реактогенны

Е. Антитела циркулируют менее продолжительное время

62. К врачу обратилась женщина с жалобами на то, что в весенний период у нее появляются насморк, осиплость голоса, покраснение век и слезотечение. Врач поставил диагноз «Аллергический ринит» (Поллиноз). К какому типу аллергических реакций относится это заболевание?

А. Гиперчувствительность замедленного действия

В. Иммунокомплексная

С. Цитотоксическая

1D. Анафилактическая

Е. Стимулирующая

63. Для определения видовой принадлежности микроорганизмов необходимо провести его идентификацию, которая включает определение подвижности. Какой из перечисленных методов можно для этого использовать?

А. Метод «висячей капли»

B. Метод окраски по Граму

С. Прижизненная окраска метиленовым синим

D. Метод люминесцентной микроскопии

Е. Выделение чистой культуры

64. Результат окраски бактерий методом, которую предложил в 1884 году датский ученый Грам, зависит от:

А. Изоэлектрической точки бактерий

B. Соотношение ДНК И РНК

С. Морфологии бактерий

D. Особенности ядерной субстанции

1Е. Особенности строения клеточной стенки и наличия в ней магниевой соли РНК

65. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатического действия.

1А. Живые вирусы трех типов.

В. Комплементсвязывающие антигены вируса.

С. Антигены инактивированные формалином

D. Антигены -гемагглютинины.

Е. Антигены из капсидных белков вируса.

66. Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследуют сыворотку крови с целью обнаружения специфических антител определенного класса. Обнаружение антител какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?

А. Ig E

В. Ig A

1С. Ig M

D. Ig G

Е. Ig D

67. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеша. В реакции задержки гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20. что не является диагностическим. Укажите последующие действия врача по получению указанного результата.

1А. Повторить исследования сыворотки, взятой через 10 дней

В. Исследовать ту же сыворотку повторно

С. Использовать чувствительную реакцию.

D. Повторить исследования с другим диагностикумом

Е. Отклонить диагноз клещевого энцефалита

68. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзим-меченные антитела при этом используют?

1А. Против иммуноглобулинов человека

В. Против антигенов ВИЧ.

С. Против белка gр 120

D. Против белка gр 17

Е. Против белка gp 41

69. В лабораторию поступила для исследования мокрота больного, у которого врач заподозрил туберкулез легких. Для обнаружения туберкулезной палочки бактериолог применил диффренциально-диагностический метод окраски. Какой это метод окраски?

1А. Циля-Нильсена

B. Ожешко

С. Бури-Гинса

D. Грама

Е. Здродовского

70. В препарате, приготовленном из содержимого раны, бактериолог обнаружил крупные палочки синего цвета с терминально расположенной спорой красного цвета. Какой метод окраски использовал бактериолог?

1А. Ожешко

B. Грама

С. Бурри-Гинса

D. Здродовского

Е. Циля-Нильсена

71. У больного с диагнозом «лакунарная ангина» при микроскопии мазков из налета на миндалинах обнаружены при окраске по Нейссеру тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенные в виде римской цифры. Какой элемент бактериальной клетки обнаружил врач?

1А. Волютиновые зерна

B. Жгутики

С. Споры

D. Капсулы

Е. Пили

72. Многие бактерии на поверхности клеточной стенки образуют защитный слой, плохо окрашивающийся красителями. С чем связана плохая окраска этого слоя?

А. С устойчивостью к кислоте

B. С чувствительностью к действию ферментов

С. С чувствительностью к щелочи

1D. С высоким содержанием воды и полисахаридов

Е. С химическим составом клеточной стенки

73. В детском саду необходимо срочно провести профилактику дифтерии контактным детям, у которых слабо выражен антитоксический иммунитет. С этой целью им ввели сыворотку, сначала по методу Безредко, а затем внутримышечно. Зачем вводят сыворотку по методу Безредко?

А. Профилактика сывороточной болезни

В. Усиление иммунного ответа

1С. Предупреждение анафилактического шока

D. Ослабление иммунного ответа

Е. Профилактика аутоиммунного заболевания

74. При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НВs IgG. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА

1А. Перенесенном гепатите В

В. Остром гепатите В

С. Остром гепатите С

D. Хроническом гепатите В

Е. Хроническом гепатите С

75. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?

А. Лейкоцитарный интерферон

В. Противогриппозную вакцину

С. Пенициллин

D. Противогриппозный иммуноглобулин

Е. Противогриппозную сыворотку.

76. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен НВs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?

А. СПИД

В. Вирусный гепатит А

1С. Вирусный гепатит В

D. Туберкулез

E. Сифилис

77. При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найдены антитела к белку gp120. При каком заболевании встречаются эти антитела?

1А. ВИЧ-инфекция

В. Вирусный гепатит В

С. Туберкулез

D. Сифилис

Е. Полиомиелит

78. После повторного введения гетерологичной сыворотки у больного развилась аллергическая реакция, обусловленная действием гистамина и других медиаторов. Их выброс наступил после связывания антигена и Ig E, фиксированных на поверхности тучных клеток и базофилов. К какому типу аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу она относится:

А. Цитотоксическая

1В. Анафилактическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованная

Е. Аутосенсибилизация

79. Больница заказала в аптечной фирме препараты, используемые для диагностики инфекционных заболеваний. Эти препараты позволяют выявить наличие у пациента состояния инфекционной аллергии. Назовите эти препараты.

А. Диагностические сыворотки

В. Диагностикумы

1С. Аллергены

D. Иммуноглобулины

Е. Анатоксины

80. В процессе эволюции микроорганизмы выработали ряд приспособлений защиты от воздействия биологических и специфических факторов микроорганизма. Какая структура бактериальной клетки защищает ее от разрушения макрофагами?

А. Клеточная стенка

B. Жгутики

С. Пили

D. Соматический антиген

1Е. Капсула

81. У пациента с фурункулезом провели посев гноя на кровяной агар. При микроскопии препарата-мазка обнаружены грамположительные кокки, которые расположены в виде гроздьев винограда. Какие это бактерии?

А. Гонококки

B. Менингококки

1С. Стафилококки

D. Стрептококки

Е. Тетракокки

82. В аптеке лекарственный препарат стерилизовали методом тиндализации. Какой аппарат использовали для этого?

1А. Водяную баню

B. Стерилизатор

С. Автоклав

D. Печь Пастера

Е. Фильтр Зейтца

83. Для проверки работы автоклава лаборант применил химическое вещество, плавящееся при 119^о С. Какое это вещество?

1А. Сера

B. Азот

С. Калий

D. Бензонафтол

Е. Фосфор

84. Для характеристики качества лечебного препарата был введен химиотерапевтический индекс. Кто предложил этот показатель?

1А. П.Эрлихом

B. Р.Кохом

С. Л.Пастером

D. И.Мечниковым

Е. З. Ермольевой

85. Какой микроорганизм является санитарно-показательным при изучении качества питьевой воды?

1А. Кишечная палочка

B. Сарцина

С.Золотистый стафилококк

D. Энтерококк

Е. Зеленящий стрептококк

86. В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная различными группами вирусов. С целью предупреждения распространения инфекции рекомендован человеческий лейкоцитарный интерферон. Назовите путь его введения.

А. Внутримышечно

В. Подкожно

С. Ингаляционно

D. Перорально

1Е. В носовой ход

87. У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты выявлена пневмоциста каринии, в испражнениях криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

А. Сепсисе

В. Сахарном диабете

1С. СПИДе

D. Дисбактериозе

Е. Медикаментозном гранулоцитозе

88. В больницу поступил больной с рваной раной голени, вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

1А. Антирабическую вакцину

В. АКДС

С. АДП

D. БЦЖ

Е. ТАБte

89. Охотник обратился за медпомощью то поводу укусов рук раненой лисицей. Какую помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

А. Введение антирабической вакцины

В. Хирургическая" обработка раны

С. Введение антибиотиков

D. Промывание раны мыльным раствором

Е. Обработка раны спиртовым раствором йода

90. Для серопрофилактики и серотерапии инфекционных заболеваний используют иммунные сыворотки. Какой вид иммунитета формируется с их помощью?

А. Искусственный активный

1В. Искусственный пассивный

С. Естественный активный

D. Естественный пассивный

Е. Видовой наследственный

91. Активность сывороток или количество антитоксинов выражается в международных единицах. Титрование антитоксических сывороток производится разными методами. Назовите, какая реакция используется в методе, предложенном Рамоном?

А. Агглютинации

В. Преципитации

1С. Флоккуляции

D. Связывания комплемента

Е. Бактериолиза

92. Пациенту с травмой ноги проведена первичная хирургическая обработка раны и назначена специфическая экстренная профилактика столбняка. Какой препарат используют для создания пассивного антитоксического иммунитета?

А. Убитая вакцина

В. Нормальная сыворотка

С. Анатоксин

D. Химическая вакцина

1Е. Иммунная сыворотка

93. Для идентификации возбудителя в бактериологической лаборатории используют диагностические сыворотки. Дайте характеристику этим сывороткам.

А. Гомологичные нормальные

В. Гомологичные иммунные

С. Гетерологичные нормальные

1D. Гетерологичные иммунные

Е. Гомологичные аутоиммунные

94. Новорожденному ребёнку врач-неонатолог поставил диагноз «Гемолитическая болезнь новорождённого». Причиной разрушения эритроцитов ребёнка является действие материнских антиэритроцитарных (антирезусных) антител. К какому типу аллергических реакций по механизму относится это заболевание?

А. Анафилактическая

1В. Цитотоксическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованная

Е. Аутосенсибилизация

95. Для выделения возбудителя бактериолог посеял штрихом исследуемый материал на плотную питательную среду в чашке Петри, разделенной на 4 сектора. Какой принцип выделения чистой культуры был использован?

1А. Механический

B. Химический

С. Биологический

D. Физический

Е. Серийных разведений

96. В детском саду проведена плановая вакцинация против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

1A. Серологическим

В. Вирусологическим

С. Бактериологическим

D. Бактериоскопическим

Е. Аллергическим

97. Студенту запрещено быть донором, поскольку у него выявлен маркер, который указывает на инфицирование одним из вирусов гепатита. Какой маркер был выявлен.

A. НВс-АТ

В. HBs-АТ

С. НВс - АГ

1D. HBs-АГ

Е. НВе - АГ

98. После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями, поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

1A. Иммуноферментный анализ

В. Реакция связывания комплемента.

С Реакция преципитации в геле.

D. Реакция торможения гемагглютинации

Е. Реакция пассивной гемагглютинаиии.

99. При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

1А. Образование многоядерных клеток

В. Круглоклеточная дегенерация

С. Тотальная деструкция клеточного монослоя

D. Наличие телец Бабеша-Негри

Е. Отслоение монослоя

100. При изучении посевов воздуха, взятого в аптеке, бактериолог обнаружил санитарно-показательный микроорганизм. Какой это микроорганизм?

1А. Золотистый стафилококк

B. Кишечная палочка

С. Антракоид

D. Негемолитический стрептококк

Е. Сарцина

101. При изучении посевов воздуха в родильном доме бактериолог обнаружил санитарно-показательный микроорганизм. Какой это микроорганизм?

1А. Золотистый стафилококк

B. Кишечная палочка

С. Антракоид

D. Негемолитический стрептококк

Е. Сарцина

102. Для отбора проб воздуха в родильном доме бактериолог применил аппарат Кротова. Как называется метод исследования с помощью этого прибора?

1А. Аспирационный

B. Серийных разведений

С. Фильтрационным

D. Седиментационным

Е. Мембранных фильтров

103. Лаборант стерилизовал в автоклаве простые питательные среды и физиологический раствор. Какой режим работы автоклава был применен в этом случае?

1А. 1 атм. (120⁰ С)

B. 0, 5 атм. ( 115⁰ С)

С. 0 атм. (100⁰ С)

D. 2 атм. (134 ⁰)

Е. 3 атм. (148 ⁰)

104. При посеве испражнений больного на питательную среду выросли колонии красного цвета с металлическим блеском и бесцветные. Как называется эта среда?

1А. Эндо

B. Гисса

С. Плоскирева

D. МПА

Е. МПБ

105. Для выделения возбудителя анаэробной инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?

1А. Китта-Тароцци

B. Фортнера

С. Виньяль-Вейона

D. Плоскирева

Е. Гисса

106. О степени микробной контаминации воды судят по содержанию в ней количества кишечной палочки (коли-индекс и коли-титр). Каким методом определяют эти показатели?

1А. Двухфазным бродильным

B. Аспирационным

С. Седиментационным

Д. Серийных разведений

Е. Бумажных дисков

107. Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных учреждениях города санэпидстанция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию

1A. Убитая вакцина

В. Нормальный иммуноглобулин человека.

С. Ремантадин

D. Оксолин

Е. Интерферон.

108. В детское инфекционное отделение городской больницы госпитализирована группа детей с предварительно поставленным клиническим диагнозом «ротавирусный гастроэнтерит». Какой основной лабораторный диагностический принцип используется в этом случае?

A. Заражение куриных эмбрионов.

1В.Обнаружение специфических включений в клетках.

С. Обнаружение вирусного антигена в исследуемом материале.

D .Выделение вируса в клеточных культурах с последующей идентификацией

Е. Заражение лабораторных животных

109. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

А. Вирус гепатита В.

В. Вирус гепатита С

С. Вирус гепатита ТТV

D .Вирус гепатита D

1Е. Вирус гепатита Е.

110. У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-4 сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного исследования может подтвердить диагноз у данного студента в лень госпитализации

1А. Выявление Ig М-антител к вирусу Эпштейн-Барр

В. Выявление Ig М-антител к вирусу простого герпеса.

С. Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр

D. Изоляция (выделение) вируса герпеса

Е. Обнаружение антител к цитомегаловирусу

111. Из иммунных сывороток, в целях концентрации антител, снижения чужеродности и уменьшения аллергического действия, получают, освобождая их от балластных белков различными методами, иммунобиологические препараты. Как они называются?

А. Анатоксины

1В. Иммуноглобулины

С. Эубиотики

D. Диагностикумы

Е. Аллергены

112. Пациент жалуется на слабость, субфебрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.

1А. Воздушно-капельный

В. Парентеральный

С. Половой

D. Фекально-оральный

Е. Трансмиссивный

113. Больному дифтерией ввели препарат и через несколько минут у него появилась отдышка, частый пульс, упало артериальное давление. Назовите биологический препарат, который мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?

1А. Плацентарный гамма- глобулин

В. Антитоксическая сыворотка

С. Интерферон

Д. Корпускулярная вакцина

Е. Анатоксин

114. В микробиологической практике для различных целей используются большое количество биологических препаратов. Какие из перечисленных биопрепаратов не могут быть применены для лечения?

1А. Диагностикумы

В. Гамма-глобулин

С. Антитоксические сыворотки

D. Вакцины

Е. Эубиотики

115. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для производства вакцин. К какому типу принадлежит данная вакцина?

1А. Генно-инженерная

В. Химическая

С. Полусинтетическая

D. Комбинированная

Е. Синтетическая

116. Врач поставил клинический диагноз инфекционного заболевания и для подтверждения его, направил кровь пациента на исследование. Каким методом лабораторной диагностики бактериолог должен подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз?

1А. Серологическим

В. Бактериоскопическим

С. Биологическим

D. Бактериологическим

Е. Аллергическим

117. Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на кайме губ и крыльях носа. Такое состояние наблюдается у него около 10 лет каждый раз после ослабления защитных сил организма. Врач поставил диагноз «Лабиальный герпес». Как называется такая форма протекания инфекции?

А.Острая

В.Затяжная

С. Безсимптомная

D.Носительство

1Е. Персистирующая

118. При выращивании дифтерийной палочки в жидкой питательной среде накапливаются токсины белковой природы, обладающие высокой иммуногенной активностью, избирательно поражающие определенные органы и ткани. К какой группе токсинов их можно отнести?

А. Термостабильных

В.Анатоксинов

С.Эндотоксинов

D.Термолабильных

1Е.Экзотоксинов

119. В биологической пробе на белых мышах определяют показатель, который называется ЛД 50% (летальная доза).Для оценки какого признака он используется?

А. Силы действия токсина

В. Вирулентности

С. Антигенности

D. Патогенности

Е. Токсигенности

120. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что он ранее перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

А. Рецидив

1В. Реинфекция

С. Суперинфекци

D. Аутоинфекция

Е. Вторичная инфекция

121. С 2005г. регистрируется высокий уровень заболеваемости птичьим гриппом, как в странах Азии так и Европы. На Украине он зарегистрирован в Крыму. Как называются вспышки инфекций, распространяющиеся на такие большие территории?

1А.Эпидемия

В.Пандемия

С. Эндемические инфекции

D. Эпизоотии

Е.Экзотические инфекции

122. В ответе, полученном из лаборатории, указана минимальная лечебная доза антибиотика, к которому чувствителен возбудитель. Каким методом была определена эта доза?

1А. Серийных разведений

B. Бумажных дисков

С. Седиментационным

D. Аспирационным

Е. Мембранных фильтров

123. В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какие из них будут способствовать формированию активного специфического иммунитета и являются наименее реактогенными?

A Убитая вакцина

В. Живая вакцина

1С. Субъединичная вакцина

D. Донорский гамма- глобулин

Е. Лейкоцитарный интерферон

124. У мальчика 6 лет наблюдается небольшое повышение температуры, околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах. Имеет гемагглютинируюшие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы вероятнее всего могут быть поражены впоследствии инфекцией, вызванной этим вирусом?

1А. Половые железы

В. Печень

С. Легкие

D. Глоточные миндалины

Е. Головной мозг

125.Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

A. Аденовирусов.

В. Вируса гепатита А

С Вирус гепатита Е.

D. Энтеровирусов

1Е. Вируса гепатита В.

126. В патолого-анатомическое отделение из инфекционной больницы отправили труп скоропостижно скончавшегося человека с клиническим диагнозом "грипп". Какие исследования нужно сделать для достоверного подтверждения указанного диагноза

1А. Выделение и идентификацию вируса "гриппа"

В. Электронно-микроскопическое обнаружение вирусов

С. Обнаружение внутриклеточных включенный при световой микроскопии.

D. Обнаружение высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.

Е. Обнаружение антител в реакции связывания комплемента.

127. У штамма кишечной палочки бактериолог обнаружил способность вырабатывать колицины. Чем обусловлено это свойство?

1А. Плазмидами

B. Модификацией

С. Репарацией

D. Мутацией

Е. Диссоциацией

128. Анаэробы отличаются от аэробов многими свойствами. Укажите, какое из ниже перечисленных свойств характерно для них

А. Рост на средах с углеводами

В. Рост на простых питательных средах

С. Грамположительные

D. Грамотрицательные

1Е. Рост на средах с низким чН²

129. Для работы с бактериофагом необходимо знать его титр. Каким из указанных методов он определяется?

А. Пастера

В. Коха

1С. Аппельмана

D. Туорта

Е. Гамалеи

130. Аэробы, имеющие выраженный жгутиковый аппарат, а значит активную подвижность, можно выделить посевом:

1А. По Шукевичу

В. По Дригальскому

С. По Коху

D. По Вейнбергу

Е. По Фортнеру

131. Определение ферментативной активности (сахаролитических ферментов) - один из этапов бактериологической диагностики проводят для:

А. Обеспечения жизнедеятельности клетки

В. Изучение наследственной информации

1С. Идентификации бактерий

D. Характеристики культуральных свойств

Е. Изучение морфологии

132. Проявлению фенотипической изменчивости, которая часто наблюдается среди микроорганизмов под действием физических и химических факторов относят?

1А. Полиморфизм

В. Трансдукцию

С. Конъюгацию

D. Трансформацию

Е. Ферментативную изменчивость

133. В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые останавливают репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой труппе относятся препараты, которые обязательно входят и комплексное противовирусное лечение.

A Криксиван

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Интерлейкин

1D. Аналоги нуклеозидов

Е. Бисептол.

134. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии

1A. Выявление антигенов вируса в мокроте методом ИФА.

В. Исследование парных сывороток.

С. Заражение куриных эмбрионов.

D. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.

Е. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.

135. В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью обнаружения возможного агента-спутника, который осложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.

A Вирус гепатита С

1В. Дельта-вирус.

С.Вирус гепатита D

D .Вирус гепатита Е

E. Hbs- антиген

136. Больной A. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале, после выздоровления возвратился в семью. Оценивая анамнез, клиническую картину, был предварительно поставлен диагноз - СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного больного?

1А. Иммуноферментный анализ

В. Реакция Видаля

С. Реакция связывания комплемента

D. Электронная микроскопия

Е. РТГА - реакция торможения гемагглютинации

137. Одним из методов генетических рекомбинаций является трансформация, которая осуществляется с помощью:

А. Вирулентного фага

В.Фактора фертильности

1С. ДНК культуры донора

D. Лизогенезации

Е. Плазмиды

138. Основой биотехнологии является генная инженерия с помощью, которой получено более 600 препаратов, имеющих большое значение в медицинской практике. При создании клеток-продуцентов инсулинов, интерферонов, вакцин, гормона роста основным моментом является получение:

А.Клонирование гена

В. Расщепленной ДНК

С. Ферментов рестриктаз

D. Собственных плазмид

1Е. Рекомбинантной ДНК

139. Для определения сахаролитических свойств возбудителя бактериолог использовал дифференциально-диагностическую среду. Какая среда была использована?

А. Среда Эндо

1В. Среда Гисса

С. Среда Чистовича

D. Среда Плоскирева

Е. Среда Мюллера

140. Для дифференциации возбудителя бактериолог изучил его протеолитические свойства. Какую питательную среду изучил бактериолог?

А. Эндо

В. Висмут – сульфит агар

С. Гисса

1D. МПБ

Е. МПА

141. При каком режиме работы автоклава бактериолог произвел убивку заразного материала?

А.Давление 0,5 атм.

В. Давление 1 атм.

1С. Давление 2 атм.

D. Давление 3 атм.

Е. Давление 4 атм.

142. Для определения вирулентности микроорганизма, получения его чистой культуры, изучения защитного действия химиопрепаратов используют экспериментальное заражение животных? Как называется этот метод исследования в микробиологии?

А. Бактериологический

В. Иммунологический

С. Бактериоскопический

D. Аллергический

1Е. Биологический

143. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв из носоглотки) с целью деконтаминации в него предварительно добавляют:

A Формалин

В. Перийодат калия

С.Раствор Игла

1D. Стрептомицин и пенициллин

Е.Эфир

144. Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:

1A. Вирусом гепатита В

В.Вирусом гепатита А

С.Вирусом гепатита Е

D .Вирусом Эпштейн-Барр

Е.Вирусом иммунодефицита человека

145. При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется использовать для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A. Радиоимунный анализ

В. Электронной микроскопии

С. Иммуноферментного анализа

D. Иммунофлюорисценции

1Е. Вестернблотт

146. Больной обратился в поликлинику по поводу укуса собаки. Собаку удалось поймать и оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

1A. Живую

В.Анатоксин

С.Химическую

D. Рекомбинантную

Е.Синтетическую

147. ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

1А. Саркома Калоши, количеств Т-хелперов ниже 200 кл в мкл.

В.Снижение количества нейтрофилов

С. Снижение количества Т-хелперов.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

Е.Выявление антител к gp 41

148. Некоторые микроорганизмы способны внедряться только в определенные органы и ткани и вызывать там специфическое воспаление. Как называется такое свойство микроорганизмов?

1А. Органотропность

В. Специфичность

С. Индивидуальность

D. Реактивность

Е. Антигенность

149. В качестве источника инфекции могут быть как больные люди, так и животные. По этому принципу инфекции классифицируются. Как называются инфекции, которыми болеют животные и от которых заражается человек?

А. Антропонозы

В. Сапронозы

1С. Зоонозы

D. Аутоинфекции

Е. Смешанные

150. В хирургическом отделении больницы регистрируются на протяжении двух недель случаи послеоперационных осложнений, вызванных золотистым стафилококком, у которого при изучении обнаружены множественная лекарственная устойчивость и дополнительные факторы патогенности. Анализируя ситуацию, врач сделал заключение, что в отделении имеет место инфекция, которая называется:

А. Эндогеннная

В. Экзогенная

1С. Внутрибольничная

D. Латентная

Е. Вторичная

151. Известно, что вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.

1A. Наличие фермента обратной транскриптазы

В. Содержит минус-РНК

С. Простые вирусы. которые поражают только человека

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

Е. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов

152. Мальчик 1.5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

А. Местный

В. Природный

С. Антитоксический

D. Поствакцинальный

1Е. Пассивный

153. У больного мальчика 7 лет на пятый день после начала заболевания со слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя?

1A.Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия

В.Реакция торможения гемаплютинации

С.Реакция торможения гемадсорбции

D.Реакция непрямой гемагглютинации

Е.Реакция связывания комплемента

154. После перенесенной кори у ребенка развилось воспаление легких, вызванное золотистым стафилококком. Как можно назвать указанную форму инфекции?

А. Реинфекция

В. Суперинфекция

С. Персистенция

D. Госпитальная

1Е. Вторичная

155. Впервые термин «инфекция» введен в практику немецким ученым Вирховым. Что обозначает его дословный перевод?

А. Проникновение

1В. Заражение

С. Инфекционная болезнь

D. Инфекционный процесс

Е. Изменения в макроорганизме

156. При дисбактериозах, сопровождающихся процессом гниения (протей, псевдомонады) и повышением щелочности содержимого кишечника, следует назначить биологические препараты, обладающие выраженной антагонистической активностью и подкисляющие среду. Какие бактерии применяют в этом случае?

А. Энтеробактерии

В. Клебсиеллы

С. Серации

1D. Бифидумбактерии

Е. Энтерококк

157. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NР), полимеразные (Р1 Р2. Р3), матриксный белок (М) и внешние антигены гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Кому из них отводится основная роль в создание иммунитета к гриппозной инфекции?

1А. Гемагглютинину и нейраминидазе

В. Нуклеопротеидным антигенам

D. Матриксному белку

Д. Полимеразным белкам

Е. Нейраминидазе

158. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать.

A. Белых мышей

В. Куриный эмбрион

1С. Тканевые культуры

D. Белых крыс

E. Морских свинок

159. У пациентки 20 лет установлен диагноз – СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

A. В-лимфоциты

В. Гепатоциты

С. Эндотелиоциты

D. Эпителиоциты

1Е. Т-хелперы

160. С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторное исследование. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры стафилококка?

А. Аллергический

В. Биологический

С. Серологический

1D.Бактериологический

Е. Бактериоскопический

161. Для бактериологических исследований нужно простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, которые разрушаются при температуре выше 100⁰С. Какой способ стерилизации используется в этом случае?

А.Текучим паром

В. Паром под давлением в автоклаве

С. Кипячением

1D. Тиндализацию

Е. Пастеризацию

162. Для получения экзотоксина токсигенный микроорганизм засевают в жидкую питательную среду. После накопления в среде токсина микробные клетки из среды удаляют. Какой прибор в этом случае применяют?

1А.Фильтр Зейтца

В. Печь Пастера

С. Аппарат Кротова

D. Анаэростат

Е. Термостат

163. Бактерии лишенные клеточной стенки, но обладающие жизнеспособностью и патогенностью называют L – формами. Назовите причину образования таких бактерий.

1А. Прекращение синтеза пептидогликана в клеточной стенке

В. Образование выростов клеточной стенки

С. Деструкция муреинового слоя

D. Образование пилей и ресничек

Е. Разрушение капсульного вещества

164. В препаратах-мазках бактериолог обнаружил диплококки. Чем обусловлено такое расположения микроорганизмов?

А. Образование пилей

В. Образование капсул

1С. Деление в одной плоскости

D. Образование выростов клеточной стенки

Е. Образование цитоплазматического мостика

165. Студент приготовил препарат-мазок из культуры бактерий. Какой предмет он не использовал?

1А. Шпатель

В. Бактериологическая петля

С. Предметное стекло

D. Пипетка

Е. Культура микроорганизмов

166. Инфекционная болезнь отличается от неинфекционной многими признаками, среди которых самым главным является то, что в ее возникновении играют роль...

А. Защитные силы макроорганизма

1В. Патогенный микроорганизм

С. Органотропность возбудителя

D. Микрорганизм-сапрофит

Е. Липополисахаридный комплекс бактерий

167. В Заводском районе г. Запорожья регистрируются единичные случаи гепатита А. Как называется такое распространение инфекционного заболевания?

А. Эндемия

В. Пандемия

С. Эпидемия

1D. Спорадическая заболеваемость

Е. Очаговая заболеваемость

168. У больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?

1А. Против белков капсила

В.Против белков суперкапсидной оболочки

С. Против неструктурных белков вируса

D. Против вирусных ферментов

Е.Против вирусных гемагглютининов

169. При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

1A. Реакцию иммунофлюорисценции

В.Реакцию связывания комплемента

D. Реакцию агглютинации

В.Реакцию преципитации

Е.Реакцию опсонизации

170. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен возрасти тигр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным

A В полтора

В.В 2 раза

С.В 1 раз

D. В 3 раза

1Е. В -4 раза и больше

171. Известно, что в развитии инфекционного и эпидемического процесса принимают участие три звена. В инфекционном процессе первым звеном является патогенный микроорганизм, а как называется первое звено эпидпроцесса?

А. Доза микроба

В. Входные ворота

1С. Источник инфекции

D. Благоприятные условия окружающей среды

Е. Путь передачи

172. Известно, что некоторые инфекции передаются через укусы клещей и других насекомых, во время которых возбудитель в конечном итоге попадает в кровь. Так, например, происходит заражение клещевым энцефалитом. Как называется такой путь передачи инфекции?

А. Фекально-оральный

В. Воздушно-капельный

1С. Трансмиссивный

D. Вертикальный

Е. Парэнтеральный

173. В детском саду введен карантин в связи с заболеваемостью краснухой. От чего будет зависеть срок продолжительности карантина?

А. Биологических свойств микроорганизма

В. Состояния здоровья детей

1С. Продолжительности инкубационного периода краснухи

D. Продолжительности продромального периода краснухи

Е. Основного периода болезни

174. Больной предъявляет жалобы на повышенную температуру, слабость, общее недомогание, головную боль. При осмотре больного врач выяснил, что он был в контакте с больным инфекционным заболеванием (корью). Какой период болезни может быть у больного, если симптомы у него появились 3 дня назад?

А. Реконвалесценции

В. Разгара болезни

1С. Продромальный

D. Инкубации

Е. Исхода

175. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое явление?

1А. Инфекционный мононуклеоз, СПИД.

В. Туберкулез, микобактериоз.

С. Полиомиелит, гепатит А.

D. Дизентерия, холера.

Е. Ку-лихорадка, сыпной тиф.

176. С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы. Какой из названных методов следует применить с указанной целью?

A. Иммуноэлектрофорез

1В. Твердофазный иммуноферментный анализ

С. Реакцию непрямой гемагглютинации

D.Реакцию связывания комплемента

Е.Реакцию непрямой иммунофлуоресценции

177. Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками при 40С. Потом суспензией заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клеточных культурах обнаружено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?

1A. С помощью реакции нейтрализации типоспецифическими энтеровирусными сыворотками.

В. По реакции иммунофлюоресценции

С.С помощью реакции торможения гемагглютинации

D. С помощью реакции агглютинации

Е.С помощью реакции преципитации

178.При хронических инфекциях наблюдается угнетение иммунного фагоцитоза, что связанно с уменьшением количества антител. Как они называются?

А. Преципитинами

В. Лизинами

1С. Опсонинами

D. Бактериолизинами

Е. Гемолизинами

179. Для оценки естественной резистентности организма определяют активность фермента, находящегося в грудном молоке. Как он называется?

А. Интерфероном

В. β-лизином

С. Протеинкиназой

1D. Лизоцимом

Е. Интерлейкином

180. Кровь больного, часто страдающего респираторными инфекциями, направлена на иммунологическое тестирование для определения количества иммуноглобулина, подавляющего вирус на слизистых оболочках. К какому классу относится этот иммуноглобулин?

А. Класс М

В. Класс G

1C. Класс А

D. Класс Е

Е. Класс D

181.У больного страдающего бронхиальной астмой, в крови обнаружено превышающее норму количество антител, которые в связи с выраженной цитофильностью называют реагинами. К какому классу иммуноглобулинов они принадлежат?

А. Класс А

В. Класс M

С. Класс D

D. Класс G

1Е. Класс Е

182. Какой клинический материал берут для диагностики СПИД?

A. Носоглоточный смыв

B. Сперму

1C. Кровь

D. Слюну

Е Кожу

183. Какой вид иммунитета развивается у ребенка после перенесения кори?

А. Повышенная чувствительность к этому возбудителю

В. Отсутствие реактивности клеток

С. Неспецифический иммунитет

1D. Стойкий продолжительный иммунитет

Е. Иммунологическая толерантность.

184. Какой препарат можно рекомендовать людям для неспецифической профилактики гриппа во время эпидемии этой болезни?

А. Противогриппозный бактериофаг

В. Противогриппозную сыворотку

С. Антибиотики

D. Противогриппозную вакцину

1Е. Лейкоцитарный интерферон

185. Какие изменения иммунологического статуса характерны для больных СПИД?

А. Снижение количества В-клеток

В. Снижение количества Т - киллеров и Т - супрессоров

С. Снижение соотношения Т 8:Т 4

1D. Снижение соотношения Т 4:Т 8

Е. Снижение количества микрофагов

186. При вирусной инфекции вырабатываются иммуноглобулины класса М, G и А. Какой класс иммуноглобулинов проникает через плаценту?

А. Иммуноглобулин класса М

В. Иммуноглобулин класса А.

1С. Иммуноглобулин класса G

D. Проникают через плаценту все иммуноглобулины

Е. Иммуноглобулины через плаценту не проникают

187. Перед окраской препарата-мазка его предварительно фиксируют. С какой целью это делают?

А. Для равномерного распределения красителя на стекле при дальнейшем окрашивании

В. Удалить остатки воды

С. Для равномерного распределения бактерий в мазке

D. Для удаления излишнего количества культуры

1Е. Убить микробы и сделать безопасным дальнейшее обращение с ними

188. В ряде случаев, когда фиксация жаром оказывается слишком грубой, применяют фиксацию жидкостями. Назовите одну из них:

1А. Смесь Никифорова

В. 5% р-р соляной кислоты

С. 5% р-р серной кислоты

D. 10% р-р эфира

Е. 3% р-р фенола

189. В лабораторной диагностике применяют простые и сложные методы окраски. С какой целью применяют простые методы окраски?

1А.Ознакомиться с общей морфологией микроорганизмов

В.Установить размеры микроорганизмов

С.Определить подвижность микроорганизмов

D. Описать структуру бактериальных клеток

Е.Определения качества красителя

190. В лаборатории приготовили мазок крови и зафиксировали его химическим методом. Почему в данном случае необходимо использовать только этот метод?

А. Для более глубокой протравки бактерий хим. веществами

В. Для улучшения окрашивания препарата

С. Для равномерного распределения красителя на препарате

1D. Для предотвращения разрушения форменных элементов крови

Е. Равномерного распределения бактерий в препарате

191. Наиболее используемой среди дифференциальных методов является окраска по Граму. Какие свойства бактерий выявляются при окраске по Граму?

1А. Способность удерживать краситель

В. Равномерно распределяться в мазке

С. Сохранять структуру клеток

D. Изменять морфологию

Е. Разрушать клеточную стенку

192. Какая вакцина в нашей стране применяется для профилактики гепатита В?

А. Живая культурная (штамм Л-18)

B. Инактивированная формалином

C. Субвирионная

1D. Рекомбинантная

Е. Анатоксин

193. При просмотре культуры клеток, обработанных носоглоточным смывом больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус вызывает такой цитопатический эффект?

A. Гриппа

B. Аденовирусы

1C. Респираторно-синцитиальный вирус

D. Краснухи

E. Риновирусы

194. Какая реакция является основной в постановке диагноза вирусоносительства при ВИЧ – инфекции?

A. ИЭМ

B. РИА

1C. ИФА

D. РИФ

E. РОНТА

195. С чем связано большое количество ложноположительных серологических реакций при обследовании здоровых людей на ВИЧ- инфекцию?

1A. Со структурным и антигенным сходством др120 с рецепторами некоторых клеток человека

B. С увеличением популяции В-лимфоцитов

C. С деструкцией Т-лимфоцитов при некоторых заболеваниях

D. Со снижениям количества Т- супрессоров при иммунодефицитах

E. С применением для лечения иммуностимуляторов

196. Некоторые микроорганизмы обладают высокой кислотоустойчивостью. Наличие, каких веществ в клетке обеспечивает данное свойство этих бактерий?

А. Нуклеиновые кислот

В. Соли кальция

D. С. Повышенное содержание белка

Полисахариды

1Е. Высокое содержание липидов

197. Как известно палочковидные формы делятся на бактерии, бациллы и клостридии. Укажите признак, по которому их так подразделяют.

А. Жгутики

1В. Споры

С. Капсулы

D. Пили

Е. Реснички

198. Для выявления, каких микроорганизмов используют метод окраски по Цилю-Нильсену:

1А. Кислотоустойчивых

В. Подвижных

С. Извитых

D. Термостабильных

Е. Термолабильных

199. С какой целью используют иммерсионное масло при микроскопии препаратов?

А. Делает изображение более контрастным

В. Увеличивает изображение

С. Удаляет воздух при микроскопии препаратов

1D. Иммерсионное масло выравнивает угол преломления лучей

Е. Концентрирует лучи на препарате

200. Моновалентные антитела называют также неполными. Какой реакцией можно обнаружить их в сыворотке крови больного?

А. Вассермана

В. Видаля

1С. Кумбса

D. Вейля-Феликса

Е. Борде-Жангу

201. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного образовался комплекс антиген-антитело-комплемент, неопределяемый визуально. Какой ингредиент необходимо добавить, чтобы выявить этот комплекс?

А. Гемолитическую сыворотку

1В. Гемолитическую систему

С. Антитоксическую сыворотку

D. Физиологический раствор

Е. Экстракт из тканей

202. Для выделения вируса натуральной оспы заразили куриный эмбрион. Куда в этом случае ввели исследуемый материал?

А. В аллантоисную полость

B. В полость амниона

C.В желточный мешок

D. На подскорлупную оболочку

1E. На хорионаллантоисную оболочку

203. РТГА с парными сыворотками больного с подозрением на грипп наступила в титре -1:8, и 1:64. Какой вывод можно сделать по этому результату?

А. Вывод сделать нельзя, титры антител изменились

В. Реакцию следует повторить

1С. Грипп подтвержден, титр антител возрос в 8 раз

D. Заболевание гриппом исключено

E. Результат реакции сомнительны

204. С целью выделения вируса гриппа исследуемый материал ввели в полость амниона. Какой реакцией можно доказать размножение вируса?

A.РСК с аллантоисной жидкостью.

B. Реакцией непрямой гемагглютинации

C. Реакцией преципитации

1D. Реакцией гемагглютинации

E. Реакцией агглютинации

205. У больного с подозрением на гепатит В взяли кровь на исследование. Какой антиген надо обнаружить в сыворотке крови чтобы подтвердить это заболевание?

А. Нве

B. Нвс иНве

1C. Hbs

D. Нвс

Е. Нвс и Hbs

206.Вакцины: бруцеллезная накожная, лептоспирозная, БЦЖ, АКДС и адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают перечисленные препараты?

А. Антибактериальный

В. Нестерильный /инфекционный/

1С. Искусственный активный

D. Искусственный пассивный

Е. Антитоксический

207. Вакцины готовят из убитых бактерий и риккетсий, инактивированных вирусов, живые, химические и полученные способом генной инженерии. В чем заключается основное преимущество живых вакцин перед остальными?

А. Одноразовость введения вакцины

В. Вакцинация на скарифицированную кожу

С. Подкожная вакцинация

1D. Выработка напряженного и длительного иммунитета

Е. Возможность групповой иммунизации

208. Иммуноглобулины неоднородны, имеют разную физическую и химическую характеристику. По каким свойствам они отличаются от глобулинов сыворотки крови?

А. По устойчивости к кислоте

В. По устойчивости к щелочи

1С. По устойчивости к трипсину

D. По чувствительности к пепсину

Е. По чувствительности к трипсину

209. В структуре вируса гриппа обнаружены разные антигены. По какому антигену они были подразделены на три вида (А, В, С)?

1А. S - антигену

В. Н-антигену

С. N- антигену

D. N и Н - антигенам

Е. S и N - антигенам

210. Спорадические заболевания или эпидемические вспышки аденовирусной инфекции встречаются в любое время года. Каким путем в основном передается эта инфекция?

1A. Воздушно - капельным

B. Пищевым

C. Контактным

D. Трансмиссивным

E. Водным

211. Среди вирусных заболеваний герпес занимает одно из ведущих мест. Чем это обусловлено?

1A. Широким распространением и хроническим течением заболевания

В. Передачей половым путем

C. Цитопатическим действием

D. Образованием бляшек под агаровым слоем

E. Патогенностью для куриных эмбрионов

212. Синтез вирусного белка и нуклеиновой кислоты вируса герпеса происходит в течение 10-12 часов, затем начинается сборка вириона. В каких участках клетки происходят эти процессы?

1А. В ядре

В. В цитоплазме

C. В ядре и цитоплазме

D. Вблизи клеточной стенки

Е. В вакуолях

213. Как известно под влиянием антибиотиков или спонтанно без видимых причин некоторые бактерии могут утрачивать способность к синтезу основного вещества клеточной стенки – пептидогликана. Как называются бактерии с дефектом клеточной стенки?

1А. L – формы

B. S - формы

C. D - формы

D. Бесформенные

Е. Звездчатые

214. В мазке бактериолог обнаружил шаровидные микроорганизмы сине-фиолетового цвета, которые располагались цепочкой. Назовите их.

А. Энтерококк

В. Стафилококк

С. Сарцины

1D. Стрептококк

Е. Менингококк

215. Известны принципиальные различия в организации клеток прокариот и эукариот. Назовите один из основных критериев по которому все микроорганизмы были включены в царство Procariotaе:

А. Отсутствие полового размножения

В. Микроскопические размеры

1С. Отсутствие оформленного ядра

D. Наличие дополнительных внутриклеточных включений

Е. Одноклеточная организация

216. Люминесцентная микроскопия используется как для изучения микроорганизмов, так и для регистрации результатов реакций иммунофлюоресценции. Какие красители используют в данном случае?

А. Фотохромы

В. Монохромы

1С. Флюорохромы

D. Контрастные красители

Е. Органические кислоты

217. Как называются извитые микроорганизмы, имеющие изгибы с одним или несколькими оборотами спирали:

1А. Спириллы

В. Вибрионы

С. Сарцины

Стрептококки

Е. Менингококки

218. Паротит (свинка) - очень контагиозная болезнь, которой чаще болеют дети. Укажите основной путь передачи инфекции.

1A. Воздушно - капельный

B. Через контаминированные предметы

C. Люди заражаются от животных

D. Трансмиссивный

E. Через рот

219. Вирус паротита, попав в слюнные железы, с током крови разносится по всему организму, поэтому кроме желез, может вызвать поражение и других органов. Какое осложнение может появиться при этой инфекции?

1A. Менингоэнцефалит

B. Бронхит

C. Пиелонефрит

D. Простатит

E. Пиелит

220. С целью выделения вируса паротита заражают 5-8 дневные куриные эмбрионы. Каким способом заражают куриный эмбрион?

1A. В амнион

B. В желточный мешок

C. На хорионаллантоисную оболочку

D. В полость аллатоиса

E. В полость амниона

221. Корь уникальная высоко контагиозная инфекция, которой заражаются и болеют в том или ином возрасте все люди. Как происходит заражение этой инфекцией?

1A. Воздушно — капельным путем

B. Контактным

C. Пищевым

D. Трансмиссивным

E. Через предметы обихода

222. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо) через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Сделайте расчет коли-индекса и коли-титра исследуемой воды.

1А. 4 и 250

В. 2 и 500

С. 250 и 4

Д. 500 и 2

Е. 250 и 2

223. В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации необходимо применить

1А. Автоклавирование при 120 градусах 30 мин

В. Сухим жаром при 160 градусах 2 часа.

С. Кипячение 1 час

Д.Фильтрование

Е. Пастеризацию

224. В первые месяцы жизни новорожденный устойчив к ряду инфекционных заболеваний за счет антител, полученных от матери. К какому классу относятся иммуноглобулины, проходящие через плаценту?

А. К класс А

1В. Класс G

C. Класс М

D. Класс Е

Е. Класс D

225. Индикаторная часть РСК - реакция гемолиза, протекающая с участием комплемента, который вместе с антителами - гемолизинами способствует лизису эритроцитов. Как называется такой путь активации комплемента?

А. Альтернативный

В. Ферментативный

С. Гемолитический

1D. Классический

Е. Комплементсвязывающий.

226. Инволюция одного органа человека и развитие тяжелых заболеваний, в том числе и опухолей, имеют определенную связь. По этой причине его считают «биологическими часами» иммунной системы. Как называется этот орган?

А. Костный мозг

1В. Вилочковая железа

С. Селезенка

D. Миндалины

Е. Паращитовидная железа

227. Сложные углеводы в организме не способствуют образованию иммуноглобулинов. Что надо сделать, чтобы этот гаптен стал полноценным антигеном?

А. Соединить с простым углеводом

В. Соединить с нуклеиновой кислотой

1С. Соединить с белком

D. Соединить с липидами

Е. Соединить с любым другим гаптеном

228. Кроме антител при вирусной инфекции принимают участие также и неспецифические факторы защиты. Какой неспецифический фактор действует на вирусы подобно иммуноглобулинам?

А. Фагоцитоз

В. Некоторые ферменты

1С. Ингибиторы

D. Действие температуры

Е. Интерферон

229. Известно, что пандемии гриппа возникают через 10-15 лет. Какой антиген видоизменяется в этом случае?

1A.H, N

B.НА

C.NA

D.S

E.N

300.Восприимчивость людей к гриппу абсолютна. Укажите основной путь заражения этой инфекцией.

A. Контактный

B. Через предметы обихода

C. Трансмиссивный

D.Через кожные покровы

1E. Воздушно – капельный

301. В процессе смешанных инфекций разными штаммами вируса гриппа могут наблюдаться рекомбинации, в результате которых появляются гибриды. Между какими видами рекомбинация не возможна?

A. Вирусами А и В

1B. Вирусами В

C. Вирусами В и С

D.Вирусами А и С

E. Рекомбинации не возможны

302. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?

А. Воздействием формалина

1В. Длительными пассажами через мозг кролика

С. Инкубацией в термостате при низкой темпе­ратуре

D. Воздействием фенола

Е. Воздействием ультрафиолетовых лучей

303. Перед постановкой серологической реакции прокипячен и профильтрован водный экстракт органов животного, погибшего от сибирской язвы. Для какой реакции приготовлен материал?

А. Реакции Вассермана

В. Реакции Райта

С. Реакции Видаля

1D. Реакции термопреципитации по Асколи

Е. Реакции Борде-Жангу

304. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, которые находятся в 1 л?

1А. Коли-индекс

В. Коли-титр

С. Титр коли-фага

Д. Перфрингенс-титр

Е. Микробное число

305. В больнице решено проводить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать как тест-культуру?

1А. Спорообразующие

В. Капсульные

С. Кислотоустойчивые

Д.Патогенные

Е. Термофильные

306. У пациента после продолжительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для восстановления нормальной микрофлоры?

1А. Эубиотики.

В. Сульфаниламиды

С. Интерферон

Д. Противогрибковые препараты.

Е. Нитрофураны.

307. При обследовании молодого мужчины в центре борьбы со СПИДом получен положительный результат ИФА с агентами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем свидетельствует положительный результат иммуноферментного анализа?

А.О заболевании СПИДом

В. О персистенции ВГБ

1С. Об инфицировании вирусом иммунодефицита

D.О перенесенном заболевании СПИДом

Е. О заражении ВГБ

308. Через 4 месяца после лечения в хирургическом отделении у четырех больных возник вирусный гепатит. Установлено, что всем им в период лечения переливали кровь одной серии. Какой гепатит у заболевших?

1А. Гепатит В

В. Гепатит F

С. Гепатит А

D. Гепатит Д

Е. ГепатитЕ

309. У больного повысилась температура до 38 С., появилась сильная головная боль, сыпь на коже, увеличились лимфоузлы. Поставлен диагноз “краснуха”. Какой реакцией в парных сыворотках крови больной можно выявить соответствующие антитела?

1А. Торможения гемагглютинации

В. Иммунофлюресценции

С. Связывания комплемента

D. Иммуносорбции

Е. Кольцепреципитации

310. Органы иммунной системы подразделяют на центральные и периферические. Какой орган относят к периферическим?

А. Костный мозг

В. Почки

1С. Лимфатические узлы

D. Тимус

Е. Печень

311. При лабораторной диагностике инфекционного заболевания применяют реакцию агглютинации, преципитации, связывания комплемента и другие. Чем отличается реакция агглютинации от реакции преципитации?

А. Титром иммуноглобулинов

1В. Свойствами антигена

С. Содержанием хлорида натрия

D. Количеством антигена

Е. Присутствием комплемента

312. По физическим и химическим свойствам иммуноглобулины отличаются от глобулинов сыворотки крови. Это свойство применяют для очистки антитоксической сыворотки от балластных белков. Как очищают сыворотку?

А.Обрабатывают щелочью

В.Обрабатывают кислотой

1C. Обрабатывают трипсином

D.Обрабатывают спиртом при 47ºС

E. Длительно нагревают

313. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры?

А. По образованию перекрещивающихся линий преципитации

В. По образованию диффузных зон помутнения

С. По слиянию линий преципитации

1D. По присутствию линий преципитации

Е. По образованию кольца преципитации

314. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К-антигена. Как называется этот антиген?

А. Н- антиген

В. О-антиген

1С. Vi-антиген

D. А-антиген

Е. М-антиген

315. Как проводят специфическую профилактику гепатита С?

A. Цельновирионной вакциной

B. Субвирионной вакциной

C. Химической вакциной

D. Генно-инженерной вакциной

1Е. Не проводят

316. Из испражнений ребёнка выделен вирус полиомиелита. Что нужно сделать для уточнения его происхождения?

A Повторно исследовать испражнения

B. Выделить вирус из носоглоточного смыва

C. Типировать вирусы

D. Обнаружить повышение титра антител в парных сыворотках (не менее чем в 4 раза)

E. Провести внутривидовую дифференциацию вируса

317. Какую вакцину применяют для специфической профилактика кори?

1A. Живую вакцину

B. Инактивированную вакцину

C. Химическую вакцину

D. Анатоксин

E. Не проводят

318. Какие препараты применяют с целью блокирования обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека?

1А. Азидотимидин

В. Циклоспорин

С. Метисазон

D. Продигиозан

Е. Ремантадин

319. В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось близко 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?

1А. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

В. Бактерии группы кишечной палочки

С. Бактерии, патогенные для людей и животных

Д. Условно-патогенные микроорганизмы

Е. Энтеропатогенные бактерии и вирусы

320. При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500 клеток/м. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?

1А. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

В. Бактерии и вирусы – возбудители респираторных инфекций

С. Стафилококки и гемолитические стрептококки

Д.Возбудители госпитальных инфекций

Е. Все патогенные и условно-патогенные бактерии

321. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию, были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96º спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?

1А. по Граму

В. по Цилю-Нельсену

С. по Романовскому

Д.по Нейссеру

Е. по Леффлеру

322. В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.

1А. Полимеразная цепная реакция

В. Реакция нарастания титра фага

С. Радиоиммунный анализ

Д.Реакция преципитации

Е. Иммуноферментный анализ

323. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?

1А. Клеточная стенка

В. ЦПМ

С. Капсула

Д. Жгутики

Е. Цитоплазма

324. Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

А. Блокировании слияния вирусной оболочки и клеточной мембраны

В. Угнетении активности обратной транскриптазы

1С. Препятствии трансляции и-РНК

D. Ингибировании адсорбции вирусов на чувствительных клетках

Е. Блокаде проникновения нуклеокапсида вируса в цитоплазму клетки

325. Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно учесть результат реакции.

1А.Наличие флуоресцентного микроскопа.

В.Наличие электронного микроскопа.

С.Наличие светового микроскопа.

D.Наличие фазово-контрастного микроскопа.

Е.Наличие светового микроскопа с темнопольной насадкой.

326. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этого?

1А. Диагностикумы.

Б.Диагностические сыворотки.

С.Меченые сыворотки.

D. Моноклональные антитела.

Е.Адсорбированные монорецепторные сыворотки.

327. В лаборатории проводилось исследование по поводу диагностики столбняка. Каким методом стерилизации необходимо уничтожить выделенные культуры возбудителей столбняка?

1А. Автоклавированием.

В.Кипячением.

С.Тиндализацией.

Д.Сухим жаром.

Е.Пастеризацией.

328. В посеве гноя из фурункула найдены шарообразной формы микробы, расположенные в виде грозди винограда. Какую морфологическую форму микробов выявили?

1А.Стафилококки.

В.Диплококки.

С.Микрококки.

Д.Стрептококки.

Е. Тетракокки.

329. В отделении новорожденных детской клинической больницы наблюдалась вспышка вирусной инфекции. У троих детей вирусная инфекция осложнилась пневмонией. В результате вирусологического исследования был выделен вирус, который хорошо репродуцировался в культуре клеток, вызывая характерный цитопатический эффект - образования синцития. Какой это вирус?

1A. PC - вирус

B. Вирус парагриппа

C. Риновирус

D. Вирус краснухи

Е. Вирус гриппа

330. Больной обратился к врачу с жалобами на резкую боль, лихорадку, ограничение движений и болезненность в левой половине туловища. При осмотре обнаружены пузырьковые высыпания по ходу межреберных нервов. В мазках - отпечатках из везикул, окрашенных по Романовскому-Гимзе, под световым микроскопом обнаружены гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями. К какому семейству принадлежит возбудитель данного заболевания?

1A. Herpesviridae

В. Paramyxoviridae

С. Togaviridae

D. Adenoviridae

Е. Poxviridae

331. В настоящее время для специфической профилактики полиомиелита используется пероральная живая культуральная вакцина. Начиная с какого возраста ее используют для прививок детям?

1А. С 3 месяцев

В. С 12 месяцев

С. С 7 месяцев

D. По эпидпоказаниям

Е. С 17 лет

332. Развитие иммунитета при вирусной инфекции зависит от вида вируса. При каком заболевании начальная инфекция принимает хроническую форму?

A. Оспе

B. Гриппе

C. Полиомиелите

D. Скрепи

1E. Герпесе

333. Из носовой части глотки ребенка, 5 лет, выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. Вследствие какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

1А. Фаговой конверсии.

В.Культивирования на теллуритовой среде.

С.Пассажа через организм чувствительных животных.

Д.Выращивания в присутствии антитоксической сыворотки.

Е.Хромосомной мутации.

334. Из центрифугата порции мочи, полученной от больного с подозрением на туберкулез почек, приготовили препарат для микроскопии. Какой метод окраски препарата используют для выявления возбудителя?

1А.По Цилю-Нильсену.

В.По Бурри.

С.По Граму.

Д.По Леффлеру.

Е.По Ожешко.

335. Какая вакцина используется в нашей стране для профилактики гепатита В?

А. Живая культурная (штамм Л-18)

В. Инактивированная формалином

С. Субвирионная

1D. Рекомбинантная

Е. Анатоксин

336. Для выявления неполных антител к резус-антигену эритроцитов в сыворотке беременной женщины, лаборант поставил серологическую реакцию. Какая реакция используется для выявления неполных антител?

А. Реакция Кумбса

В. Реакция Вассермана

С. Реакция Вейля-Феликса

D. Рекция Видаля

Е. Реакция Нобля

337. При окраске по методу Циля — Нильсена изготовленных из мокроты бактериальных препаратов выявлены ярко-красные палочки, которые располагаются одиночно или группами, не чувствительны к воздействию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10—15-й день. К какому виду принадлежат эти микроорганизмы?

1А. Mycobacterium tuberculosis.

В. Yersinia pseudotuberculosis.

С. Histoplasma dubrosii.

D.Klebsiella rhinoscleromatis.

Е.Coxiella burnettii.

334. Бактериолог из исследуемого материала приготовил препарат-мазок и окрасил его простым методом. С целью изучения формы микроорганизмов провел микроскопию. Как называется этот метод?

А. Аллергический

В. Биологический

1С. Микроскопический

D. Серологический

Е. Микробиологический

335. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов являются заболевания, при которых возбудитель непосредственно размножается в клетках иммунной системы и разрушает их. Выберите среди перечисленных такие заболевания?

A. Туберкулез

B. Полиомиэлит

C. Гепатит

1D. Цитомегалия

Е. Грипп

336. В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рванные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо оказать?

A. Комбинированная антибиотикотерапия

B. Срочно ввести АКДС

C. Госпитализировать под наблюдение врача

D. Срочно ввести нормальный иммуноглобулин

1Е. Начать иммунизацию антирабической вакциной

337. Для ретроспективной диагностики эпидемического паротита у мальчика 8 лет в лабораторию были доставлены парные сыворотки, которые были исследованы в РТГА. Какое изменение титра антител при постановке реакции со второй сывороткой имеет диагностическое значение?

1A. Увеличение в четыре и более раз

B. Увеличение в два раза

C. Титр не должен измениться

D. Титр должен уменьшиться

Е. Антитела отсутствуют

338. В ясельной группе детского сада детям была проведена плановая вакцинация против кори. Через некоторое время решили подтвердить формирование поствакционального иммунитета и его напряженность. Какой метод исследования необходимо использовать?

1А. Серологический

В. Аллергический

C. Вирусологический

D. Вирусоскопический

Е. Биологический

339. Диагностика некоторых инфекционных заболеваний основана на воспроизведении экспериментальной инфекции в организме лабораторных животных. Как называется такой метод диагностики?

А. Аллергический

1В. Биологический

С. Микробиологический

D. Серологический

Е. Микроскопический

340. Лаборант приготовил набор ингредиентов для постановки серологической реакции: а) физ.раствор, б) диагностикум, в) сыворотка крови больного. Для какой реакции предназначен этот набор ингредиентов?

А. РСК

В. РА

С. РН

1D. РТГА

Е. РГА

341. Известно, что механизм взаимодействия антигена и антител в различных иммунных реакциях разный. В чем отличие реакции агглютинации от реакции преципитации?

А.В количестве антител

В.В наличии комплемента

С.В свойствах антигена

D.В наличии лизоцима

1Е.В наличии физ. раствора

342. В ответ на поступление в организм антигена вырабатываются антитела, обладающие различными физико-химическими характеристиками, в связи с чем их относят к 5 классам. Иммуноглобулины какого класса первыми синтезируются при первичном иммунном ответе?

А.. Ig А

1В. Ig M

С. Ig G

D. IgD

Е. Ig Е

343. Антигенные свойства чужеродных агентов можно усилить, адсорбируя их на различных носителях (каолин, активированный уголь и др.) Как называются вещества, повышающие иммуногенность антигена?

А. Адъюванты

В. Полугаптены

С. Адсорбенты

D. Аллоантигены

Е. Аутоантигены

344. С помощью какой иммунной реакции можно установить фальсификацию пищевых продуктов, например добавки маргарина в сливочном масле и др.?

А. РА

В. РП

С. РСК

D. РГА

Е. РНГА

345. Реакция агглютинации протекает в две стадии, первая является специфической, но невидимой, вторая видимая, но неспецифическая. Какое условие необходимо для того, чтобы прошла вторая стадия, и результат реакции можно было учесть?

А. Наличие раствора электролита- 0,85% NaCl

В. Температура термостата

С. Выдержка в течение 2 часов

D. Наличие антигена

Е. Наличие антител

346. Как известно, иммуноглобулины синтезируются клетками, которые образуются в результате дифференцировки полипотентной стволовой клетки. В какие клетки непосредственно синтезируют антитела?

А. Моноциты

В. Плазмоциты

С. Микрофаги

D. Лимфоциты

Е. Макрофаги

347. Студент, отвечая на вопрос преподавателя об иммуногенезе, назвал одну из теорий образования антител наиболее обоснованной и своевременной. Какую теорию имел в виду студент?

А. Клонально-селекционная теория Бернета

В. Прямой матрицы Гауровитца-Полинга

С. Естественной селекции Эрне

D. Сетевых структур Гайдельберга

Е. Непрямой матрицы Бернета-Феннера

348. В одном из центральных органов иммунной системы формируются клетки, которые являются предшественниками иммунокомпетентных клеток. Часть из них затем трансформируется в Т- или В-лимфоциты. В каком органе это происходит?

1А. Костный мозг

В. Вилочковая железа

С. Селезенка

D. Лимфатические узлы

Е. Небные миндалины

349. При некоторых инфекциях в организме одновременно существуют антитела и возбудитель заболевания, т.е. имеет место такой своеобразный вид иммунитета. Как он называется?

1А. Нестерильный

В. Стерильный

С. Наследственный

D. Пассивный

Е. Искусственный

350. Известно, что дети не болеют корью и др. инфекционными заболеваниями до 6 мес. так как получают антитела от матери трансплацентарным путем. Как называется такой вид иммунитета?

А. Искусственный пассивный

В. Искусственный активный

С. Естественный активный

1D. Естественный пассивный

Е. Врожденный видовой

351. Для проведения микроскопии в иммерсионной системе на поверхность препарата-мазка бактериолог предварительно наносит вещество. Что оно собой представляет?

А. Спирт

В. Вода

С. Щелочь

1D. Масло

Е. Кислота

352. Какой из перечисленных методов лабораторной диагностики позволяет выделить и идентифицировать возбудителя заболевания?

А. Аллергический

В. Биологический

1С. Бактериологический

Серологический

Е.Микроскопический

353. Для специфической профилактики вирусного гепатита В сегодня широко используется вакцинация. Каким методом изготовляют препарат для вакцинации?

A. Из убитого формалином вируса гепатита

B. Из печени овец, зараженных вирусом гепатита

C. Из HBs-антигена, выделенного из крови носителей

1D. Генно-инженерным методом

Е. Из вируса гепатита, выращенного в культуре клеток

354. Врачу- стоматологу проведена вакцинация против гепатита В. Против каких разновидностей вирусных гепатитов создан активный иммунитет?

1A. Гепатитов В и D

B. Гепатитов В,С D

C. Гепатита В

D. Гепатита В и А

Е. Гепатита В и С

355. На губах больного появились везикулы, наполненные желтоватой жидкостью. Врач заподозрил Herpes labialis . Какие вирусы могут вызвать это заболевание?

A. Herpesvirus 6

1B. Herpes simplex virus

C. Herpes zoster virus

D. Cytomegalovirus

E. Epstein-Barr virus

356. Во время эпидемии гриппом больному с повышенной температурой и слабостью врач поставил диагноз «Грипп». Какой препарат врач назначил больному?

A. Пенициллин

B. Стрептоцид

C. Стрептомицин

1D. Ремантадин

Е. Новарсенол

357. Длительное время больной лечился по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазке-препарате выявлены тонкие прямые и слегка изогнутые палочки красного цвета, расположенные поодиночно. Мазок окрашен сложным методом Циля-Нильсена. Что не позволяет их выявить простым методом окрашивания?

1А. Высокое содержание миколовой кислоты и липидов

В. Содержание белков и липидов

С. Наличие спор

D. Выработка ферментов агрессии

Е. Образование капсулы

358. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, содержащихся в 1 л?

1А. Коли-индекс

В. Коли-титр.

С. Титр коли-фага.

D. Перфрингенс-титр.

Е. Микробное число

359. На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?

1A. Клеточная стенка

B. ЦПМ

C. Капсула

D. Жгутики

E. Цитоплазма

360. Как называется метод микробиологической диагностики, который заключается в определении титра специфических антител в сыворотке больного?

А. Аллергический

В. Биологический

С. Микробиологический

1D. Серологический

Е. Микроскопический

361. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как «атипичная пневмония» или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли ее возбудитель?

1A. Вирусы

B. Бактерии

C. Простейшие

D. Прионы

Е. Грибы

362. К врачу обратился больной с жалобами на длительную субфебрильную температуру, увеличение региональных лимфатических узлов, снижение массы тела. Врач заподозрил у больного «СПИД». Назовите возбудитель этого заболевания?

A. Human poliovirus

В. Human T-Lymphotropic virus-2

C. Human T-Lymphotropic virus-1

1D. Human immunodeficiency virus

E. Zymphotropic choriomeningitis virus

363. Выберите правильный ответ, характеризующий репродукцию вируса иммунодефицита человека.

А. Геном вируса реплицируется в цитоплазме лимфоцитов и накопление вирусных белков приводит к деструкции клеток

В. Репродукция вируса может происходить без интеграции вирусного генома с геномом клетки

С. Вирусная РНК интегрируется с геномом клеток лимфоцитов и при активации лимфоцитов происходит экспрессия вирусных генов

1D. Вирусная РНК превращается в ДНК и интегрирует с геномом клетки

Е. ДНК вируса интегрирует с геномом Т - лимфоцитов

364. В микробной клетке по расположению и химической структуре выделяют несколько антигенов. Какой антиген связан со жгутиковым аппаратом микробной клетки?

А. О-антиген

1В. Н-антиген

С. К-антиген

D. Vi-антиген

Е. Протективный антиген

365. Реакция преципитации широко используется для определения антигена при диагностике ряда инфекций (сибирская язва, чума, дифтерия и др.), а также в судебной медицине. Что собой представляет антиген в РП?

А. Взвесь живых микроорганизмов

В. Взвесь убитых микроорганизмов

С. Взвесь эритроцитов

1D. Высокомолекулярные растворимые субстанции (экстракты, лизаты, фильтраты)

Е. Протопласты

366. Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции

1A. Наличие люминесцентного микроскопа

В. Наличие электронного микроскопа

С. Наличия иммерсионного микроскопа

D. Выделенной чистой культуры возбудителя

Е. Сыворотки больного

367. Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, уверил, что определенная категория детей имеет природный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких детей имел в виду врач?

1А. Новорожденных

В. Старшие 14 лет

С. Те, что перенесли корь на первом году жизни

D. Те, что получили плановое прививание

Е. Те, чьи отцы не болели корью

368. В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результат какого процесса можно наблюдають в препарате?

1А. Фагоцитоза

В. Метаболизма

С. Капсулообразования

D. Спорообразования

Е. Малигнизации

369. Больной М., 29 лет, поступил в больницу с пневмонией. При анализе мокроты выявлены пневмоцисты каринии. При каком инфекционном заболевании может развиваться эта этиологическая форма пневмонии?

1А. ВИЧ- инфекция

В. Чума

С. Орнитоз

D. Легинеллез

Е. Грипп

370. У пациента М., 25 лет, выявлена ВИЧ-инфекция. Какие ВИЧ-ассоциированные заболевания могут развиться у него на последней стадии?

1А. Верны все ответы

В. Вторичные микобактериозы

С. Саркома Капоши

D. Пневмоцистная пневмония

Е. Кандидозы

371. В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить это заболевание у контактных лиц?

1A. Противокоревой иммуноглобулин

B. Противокоревая вакцина

C. Иммуностимуляторы

D. Антибиотики

Е. Сульфаниламиды

372. В центр анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию обратился молодой человек, который имел половой контакт с гомосексуалистом. Укажите основной метод лабораторной диагностики этой инфекции?

1A. Иммуноферментный анализ

B. Радиоиммунный анализ

C. Реакция пассивной гемагглютинации

D. Реакция коагглютинации

Е. Иммунофлуоресцентный метод

373. В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В.. пропавшего накануне без вести. Одежда обнаружена в сарае. На ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?

1А. Реакцию кольцепреципитации

В. Реакцию связывания комплемента

С. Реакцию флоккуляции

D. Иммуноферментный анализ

Е. Реакцию агглютинации

374. Вам предложены для работы следующие препараты: 1. Бруцеллезная накожная вакцина. 2. Лептоспирозная вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5. Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет они формируют?

1А. Искусственный активный

В. Нестерильный (инфекционный)

С. Антибактериальный

D.Искусственный пассивный

Е. Антитоксический

375. При размножении (репродукции) вирусов его составные части: НК, вирусные белки и т.д., синтезируются в клетке порознь, и лишь впоследствии идёт самосборка вирионов. Такой тип размножения называется:

А. Лизогенный

В. Спонтанный

С. Репродуктивный

1D. Дизъюнктивный

Е. Рекомбинативный

376. Бактериологической лаборатории было дано задание установить инфицированность воды и пищевых продуктов дизентерийными бактериями, не прибегая к бактериологическому методу. С помощью, какой реакции это можно сделать?

А. Нейтрализации

В. Фагоиндикации

С. Иммуносорбции

D. Непрямой гемагглютинации

1Е Нарастания титра фага

377. Непрямой метод иммунофлюоресценции предусматривает, в отличие от прямого, дополнительную обработку препарата-мазка одним из указанных реагентов:

А. 1% взвесью куриных эритроцитов

В. Изотиоцинат флюоресцином

С. Кроличьей сывороткой

D. Синькой Эванса

1Е. Антиглобулиновой флюоресцирующей сывороткой

378. Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

1А. Препятствии трансляции и РНК

В. Ингибировании адсорбции вирусов на чувствительных клетках

С. Блокировании слияния вирусной оболочки и клеточной мембраны

D. Угнетении активности обратной транскриптазы

Е Блокаде проникновения нуклеокапсида вируса в цитоплазму клетки

379. У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этой реакции?

1А. Т-киллеры.

В. Интерлейкин-3.

С. Природные киллеры.

D. В-лимфоциты.

Е. Т-хелперы 2.

380. Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций есть его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?

1А. Реакция иммунофлюоресценции.

В. Реакция Кумбса.

С. Иммуноферментный анализ.

D. Реакция опсонизации.

Е. Радиоиммунный анализ.

381. При исследовании трупного материала в нервных клетках продолговатого мозга обнаружены тельца Бабеша-Негри. Для какого заболевания характерны эти включения?

А. Мононуклеоз

В. Паротит

1С. Бешенство

D. Энцефалит

Е. Краснуха

382. Основным направлением борьбы с распространением гепатита В является создание искусственного активного иммунитета. Какой препарат используют для этого?

А. Живую вакцину

В. Убитую вакцину

С. Субвирионную вакцину

1D. Рекомбинантную вакцину

Е. Молекулярную вакцину

383. Коммерческая тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции содержит антигены возбудителя, адсорбированные в полистироловых планшетах, а также антивидовые антитела, соединенные с пероксидазой. Что выявляют с помощью этой системы?

1А. Антитела против ВИЧ методом иммуноферментного анализа

В. Антигены ВИЧ методом иммуноферментного анализа

С. Антитела против ВИЧ в реакции латекс-агглютинации

D. Т-хелперы, инфицированные ВИЧ

Е. Антигены ВИЧ радиоиммунным методом

384. Какую вирусную инфекцию ликвидировали в мире благодаря усилиям медицины, о чем сообщила ВОЗ в 1980 году?

1А. Корь

В. Грипп

С. Полиомиелит

D. Натуральную оспу

Е. Спид

385. При обследовании пациента на СПИД были получены два положительных результата иммуноферментного анализа (ИФА). Какой метод необходимо использовать для исключения ложноположительного результата ИФА?

1А. Иммуноблотт

В. Люминесцентную микроскопию

С. Радиоимунный анализ

D. Иммунофлюоресценцию

Е. Молекулярную гибридизацию

386. У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?

1А.IgE

В. Ig D

С. Ig A

D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

Е. IgM.

387. Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-9 день трансплантат отек, изменился его цвет, а на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

1А. Т-лимфоциты

В. Эритроциты

С. Базофилы

D.Эозинофилы

Е. В-лимфоциты

388. В иммунном ответе организма значительное место отводится продукции антител. Взаимодействие каких клеток необходимо для их синтеза?

1А. Антигенпрезентирующие клетки, Т-хелперы; В-лимфоциты

В. Микрофаги. Т-хелперы. В-лимфоциты

С. Дендритные клетки. Т-хелперы. В-лимфоциты

D. Макрофаги. Т-эфекторы. В-лимфоциты

Е. Клетки Лангенганса. Т-эфекторы. В-Лимфоциты

389. В бактериологической лаборатории из патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей реакции агглютинации следует применить в данной ситуации?

1А. Реакцию агглютинации на стекле.

В. Реакцию агглютинации (вариант Видаля).

С. Реакцию агглютинации (вариант Грубера).

D. Реакцию гемагглютинации.

Е. Реакцию пассивной гемагглютинации.

390. При практическом использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно назначенные дозы. Какими единицами определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?

1А. Международными

В. Флоккуляционными

С. Летальными

D.Бактериостатическими

Е. Гемолитическими

391. Через 4 месяца после операции у больного пожелтели склеры, слизистые оболочки и кожа. Эпидемиолог установил, что ему переливали донорскую кровь. Какое заболевание наиболее вероятно возникло у больного?

1А. Гепатит В

В. Иерсиниоз

С. Гепатит А

D. Лептоспироз

Е. Мелиоидоз

392. При получении положительного результата при обследовании на СПИД его необходимо подтвердить для исключения ложноположительного результата. Назовите метод, который используют для этого

1А. Иммуноблоттинг

В. Электрофорез

С. Реакция иммунофлюоресценции

D. Радиоиммунный анализ

Е. Реакция коагглютинации

393. Вирус СПИДа содержит РНК-зависимую ДНК- полимеразу в качестве составной части вириона. К какому семейству относится этот вирус?

А. Реовирусы ( Rcoviridae)

В. Рабдовирусы ( Rabdoviridae)

1С. Ретровирусы (Retroviridae)

D. Ортомиксовирусы Orthomyxoviridae)

Е. Парамиксовириде

394. Получена агглютинирующая сыворотка в результате иммунизации кролика бактериями с антигенной структурой 1, 3 и 4. Как из этой сыворотки получить монорецепторную сыворотку против антигена 3?

1А. Методом адсорбции агглютининов антигенами 1 и 4.

В. С помощью реакции преципитации с антигеном 3

С. С помощью реакции нейтрализации с антигенами 1 и 4

D.С помощью реакции иммобилизации с антигеном 3

Е. С помощью реакции опсонизации с антигенами 1 и 4

395. Для ускорения заживления рань слизистой оболочки в ротовой полости, больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, находящийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно выявить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор природной резистентности организма. Как называется этот белок?

1A. Лизоцим

В. Комплемент

С. Интерферон

D. Интерлейкин

Е. Иманин

396. После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?

1A. Нестерильный

В. Гуморальный

С. Типоспецифический

D. Врожденный

Е. Перекрестный

397. Назовите количественные методы определения Т-лимфоцитов:

1A. ЕРОК

В. РП

С. РА

D. РБТЛ на ФГА

Е. РБТЛ на ЛПС

398. Назовите качественные методы определения Т-лимфоцитов:

1A.РБТЛ на ФГА

В.РБТЛ на ЛПС

С.Антитела

D.Лизоцим

Е.М-РОК

399. На базаре гражданин A. продавал колбасу с названием "свиная домашняя". В госсанинспекции возникло подозрение о подделке колбасы. С помощью какой серологической реакции можно идентифицировать пищевой продукт?

1А. Преципитации

В. РСК

С. Агглютинации

D. Иммунофлюоресценции

Е. РНГА

400. Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?

1A. Вакцина БЦЖ

В. Вакиина АКДС

С. Вакцина Солка

D. Вакцина ТАВtе

Е. Вакцина против гепатита A.

401 . Антитоксические сыворотки применяют для профилактики и лечения:

1А. Дифтерии.

В. Коклюша.

С. Шигеллеза.

D. Гонореи.

Е. Туберкулеза.

402. У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В- лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток возможен.

1A. Макрофаги, моноциты

В.Т-лимфоциты, В-лимфоциты

С. NK-клетки

D. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты

Е.0-лимфоциты

403. Возникновение пандемий гриппа связано с:

1А. Генетической рекомбинацией между вирусами гриппа человека и вирусами гриппа птиц

В.Сезоном года

С.Точечными мутационными изменениями

D.Количеством заболевших во время вспышки

Е. Возрастным составом населения

404. При просмотре культуры клеток, инфицированных смывом из носоглотки больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус, из указанных вызывает такое цитопатогенное действие?

А. Гриппа

В. Риновирусы

С. Краснухи

D. Аденовирусы

1Е. Респираторно - синцитиальный вирус

405. Продолжительность иммунитета при вирусной инфекции зависит от синтеза иммуноглобулинов. Какая перенесенная вирусная инфекция оставляет пожизненный или почти пожизненный иммунитет?

1А. Краснуха

В. Гепатит А

С. Герпес

D. Грипп

Е. Скрепи

406. У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы нарушение активации системы комплемента по классическому пути на фоне достаточного содержимого компонентов системы. Подозревается наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания каких антител можно ожидать в первую очередь.

1A. Ig M, Ig G

В. Ig A, Ig G

С. Ig D, Ig G

D. Ig E, Ig A

Е. Ig M, Ig A

407. Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pillidum. Эту форму инфекции можно отнести к:

1A. Реинфекции

В.Рецидиву

С. Вторичной инфекции

D.Суперинфекции

Е.Осложнению

408. В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом A. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на инфекцию?

1A. .Ig М.

В. Ig G

С. Ig A

Д. Ig D

Е. Ig E

409. В лабораторию пищевой гигиены областной СЭС доставлен изъятый у продавца на рынке говяжий мясной фарш. У покупателя возникло подозрение фальсификации продукта. Какая иммунологическая реакция позволяет это проверить?

1А. Реакция преципитации.

В. Реакция Кумбса.

С. Реакция агглютинации.

D. Реакция опсонизации.

Е Реакция иммунофлюоресценции.

410. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром с обеих сторон от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре, между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены линейные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была поставлена?

1А. Реакция преципитации в геле

В. Реакция Кумбса.

С. Реакция агглютинации.

D. Реакция кольцепреципитации.

Е. Реакция опсонизации

411. После проникновения в организм, бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль сыграют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?

1А. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам

В. Активируют Т-киллеры.

С. Активируют NK-клетки

D. Продуцируют иммуноглобулины.

Е. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам.

412. Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, который получил большую дозу облучения, проведена трансплантация костного мозга. Спустя некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции «трансплантант против хозяина». Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?

1А. Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.

В.Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.

С Антигены HBs, HBe, HBc

D. Антигенами системы АВО эритроцитов ликвидатора.

Е. Антигены системы НLА клеток организма донора

413. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая состоит в склеивании микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита?

1A. Реакция агглютинации

В. Реакция преципитации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

414. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?

1A. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации

В. Реакция преципитации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

415. Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса на клеточной культуре. О наличии вируса судят по его специфическому действию на клетку. Как оно называется?

А. РИФ

В. РНП

С. РИА

1D. ЦПД

Е. РН

416. Проникновение вируса в клетку может происходить путём, в основе которого лежат те же механизмы, что и при фагоцитозе. В этом случае его называют:

А. Репликация

1В. Виропексис

С. Вирогения

D. Депротеинизация

Е. Репродукция

417. Для обнаружения вирусных частиц (включений - телец Пашена) используется оригинальный метод окраски, который предусматривает на первом этапе обработку препарата-мазка формалином, ледяной уксусной кислотой и 5% раствором танина. Как он называется?

1А. Морозова

В. Павловского

С. Метод Нейссера

D. Метод Манна

Е. Романовского - Гимзы

418. В мазках - отпечатках с нижней носовой раковины, взятых у больного с симптомами ОРЗ, после обработки акридин оранжевым наблюдается в клетках оранжевое свечение. Какой использован метод исследования?

А. Непрямой иммунофлюоресцентный.

В. Прямой иммунофлюоресцентный.

1С. Люминесцентный.

D. Окраска по Манну.

Е. Окраска по Пигаревскому.

419. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита?

1А. Реакция преципитации

В. Реакция агглютинации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

Е. Реакция нейтрализации

420 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде?

1А. Реакция преципитации в геле

В. Реакция агглютинации

С. Реакция связывания комплемента

D. Реакция кольцепреципитации

Е. Реакция нейтрализации

421. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимы 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?

1А. Реакция связывания комплемента

В. Реакция пассивной гемагглютииации

С. Реакция преципитации

D. Реакция торможения гемагглютинации

Е. Реакция нейтрализации

422. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченные флюоресцирующими веществами?

1А. Реакция иммунофлюоресценции

В. Реакция энзиммеченых антител

С. Цепная полимеразная реакция

D. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция молекулярной гибридизации

423. Женщина, 54 года, обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач давали некоторое улучшение состояния больной. Какие антитела могли оказывать содействие развитию этой реакции?

1А. Ig E

B. Ig A

C. Ig D

D. Ig E

E. Ig M

424. У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании различных ароматических веществ, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Диагностировано увеличение содержания иммуноглобулина Е. Для какого типа реакций это характерно?

1А. Анафилактические реакции

В. Цитотоксические реакции

С. Иммунокомплексные реакции

D. ГЗТ

Е.Аутоиммунные реакции

425. При приготовлении культуры клеток вирусолог использовал для отмывания кусочков тканей от крови среду. Как называется эта среда?

А. Среда 199

В. Гидролизат лактальбумина.

1С. Среда Чистовича.

D. Среда Хэнкса.

Е. Среда Эрла.

426. В аллантоисной жидкости заражённого куриного эмбриона врач обнаружил вирус. Какую реакцию он использовал?

А. Гемадсорбции.

1В. Гемагглютинации.

С. Нейтрализации.

D. Торможения гемадсорбции.

Е. Связывания комплемента.

427. Перед заражением куриного эмбриона исследуемый материал от больного был обработан пенициллином и стрептомицином. Какой возбудитель предполагается выделить?

А. Риккетсии.

1В. Вирусы

С. Бактерии.

D. Грибы.

Е. Простейшие.

428. При изучении, какого заболевания впервые были обнаружены вирусы?

А. Гриппа.

В. Алеутской болезни норок.

1С. Мозаичной болезни табака.

D. Натуральной оспы.

Е. Герпеса.

429. У женщины 37 лет в продолжение года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза. Их течение было крайне продолжительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?

1A. Плазматических клеток

В. Фагоцитов

С Нейтрофилов

D. Макрофагов

Е. Лимфоцитов

430. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана необходима для работы в лаборатории, где проводят серологическую диагностику инфекционных заболеваний. Для чего ее используют?

1А. Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента

В. Для реакции непрямой гемагглютинации.

С. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте.

D. Для реакции торможения гемагглютинации.

Е. Для определения видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе.

431. Ребенок, 1 год, часто болеет вирусо-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса, выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какая недостаточность иммунитета и по какой системе выявлена у данного больного ребенка?

1А. Первичный иммунодефицит по Т- системе

В. Вторичный иммунодефицит по Т- системе

С. Первичный иммунодефицит по В- системе

D. Первичный иммунодефицит по макрофагальной системе

Е. Первичный иммунодефицит по микрофагам

432. Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом (0,4% при 37-40 Сº) в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?

1А. Анатоксин

В. Иммуноглобулин

С. Антитоксическая сыворотка

D. Адъювант

Е. Убитая вакцина

433. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился тем же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

1А. Реинфекция.

В. Рецидив.

С. Суперинфекция.

D. Персистирующая инфекция

Е. Хроническая инфекция

434. При многих инфекционных заболеваниях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что уровень антигенемии низкий?

1А. Твердофазный ИФА

В. Реакцию агглютинации

С.Реакцию косвенной гемагглютинации

D.Реакцию латекс-агглютинации

Е. Иммуноэлектрофорез

435. Больная 27 лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение кожи, отёк губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

А. IgA и IgM

1В. IgE и IgG

С. IgG и IgD

D. lgM и IgG

Е. lgM и IgD

436. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует использовать в этой реакции?

1А. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий.

В. Антитела к иммуноглобулинам основных классов.

С. Моноклональные антитела.

D. Монорецепторные диагностические сыворотки.

Е. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку.

437. С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция?

1А. Агглютинины

В. Антитоксины

С. Бактериолизины

D. Преципитины

Е. Опсонины

438. На 8 день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента температура повысилась до 38°С, появились боли в суставах, сыпь, зуд. Аллергическая реакция какого типа развилась в данном случае?

А. Стимулирующего

1В. Иммунокомплексного

С. Цитотоксического

D. Гиперчувствительности замедленного типа

Е. Анафилактического

439. При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из клеток иммунной системы их вырабатывают?

1A. Плазматические

B. Плазмобласты

C. Т-киллеры

D. Т-супрессоры

E. Т-хелперы

440. У ребенка 5 лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжелом течении бактериальных инфекций, отсутствии В-лимфоцитов и плазматических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдаться в сыворотке крови этого ребенка?

1A. Уменьшение IgA, IgM

B. Увеличение IgD,IgE

C. Изменений не будет

D. Увеличение IgA, IgM

E. Уменьшение IgD,IgE

441. Для образования монослоя клеточной культуры в пробирку к взвеси отмытых клеток добавили питательную среду. Какая среда была использована?

А. Среда Хэнкса.

В. Среда Чистовича.

1С. Среда 199.

D. Среда Эрла.

Е. Телячья сыворотка.

442. Характерной особенностью вирусов является их способность к образованию в клетках включений. Для какой вирусной инфекции характерно их внутриядерное расположение?

1А. Аденовирусы

В. Рабдовирусы

С. Пикорнавирусы

D. Парамиксовирусы

Е. Поксвирусы

443. Вирус содержащие ДНК включены в семейство

А. Пикорнавирусов

В. Ретровирусов

С. Парамиксовирусов

D. Герпесвирусов

Е. Ортомиксовирусов

446. К врачу обратился больной, у которого диагностирован вирусный гепатит А. Как можно подтвердить поставленный диагноз?

1А. Иммуноферментными реакциями

В. Реакцией нейтрализации вируса

С. Реакцией непрямой гемагглютинации

D. Вирусологическим методом

Е. Непрямым методом имунофлюоресценции

447. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецифической профилактики заболевания?

1A. Лейкоцитарный интерферон

B. Противогриппозная сыворотка

C. Противогриппозная вакцина

D. Пенициллин

E. Противогриппозный иммуноглобулин

448. У больного, пострадавшего в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной раневой инфекции. Какой препарат наиболее подходит для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?

1А. Поливалентная специфическая сыворотка.

В. Анатоксин.

С. Типоспецифическая иммунная сыворотка.

D. Нативная плазма.

Е. Плацентарный gamma-глобулин.

449. В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.

1A. Полимеразная цепная реакция

B. Реакция нарастания титра фага

C. Радиоиммунный анализ

D. Реакция преципитации

E. Иммуноферментный анализ

450. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая форма этой инфекции наиболее вероятна?

1А. Вторичная инфекция

B. Реинфекция

C. Суперинфекция

D. Персистирующая инфекция

E. Госпитальная инфекция

451. При вирусоскопии культуры клеток, заражённых исследуемым материалом, поставлен диагноз «Респираторно - синцитиальная вирусная инфекция». Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

1А. Образование многоядерных клеток

В. Тотальную деструкцию культуры клеток

С. Кругло клеточную дегенерацию

D. Отслоение клеток от стекла

Е. Выявление телец Бабеша – Негри

452. РНК содержащий ВИЧ проник в клетку, которая с помощью фермента ревертазы стала синтезировать вирусную ДНК. Что лежит в основе этого процесса?

1А. Обратная транскрипция

В. Конвариантная репликация

С. Обратная трансляция

D. Репрессия оперона

Е. Дерепрессия оперона

453. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?

А. Воздействием формалина

1В. Длительными пассажами через мозг кролика

С. Инкубацией в термостате при низкой температуре

D. Воздействием фенола

Е. Воздействием ультрафиолетовых лучей

454. Кровь доноров обязательно исследуют для обнаружения антигенов вируса гепатита В. Какой высокочувствительный метод применяют в этом случае?

А. Реакцию связывания комплемента

В. Иммуноэлектрофлорез

С. Реакцию непрямой гемагглютинации

1D. Твердофазный иммуноферментный анализ

Е. РН.

455. В цитоплазме клеток головного мозга, поражённых вирусом, обнаружили включения - тельца Бабеша - Негри. Какой диагноз поставлен на основании этих данных?

А. Герпес

В. Полиомиелит

С. Клещевой энцефалит

D. Крымская геморрагическая лихорадка

1Е. Бешенство

456. В мазках - отпечатках, обработанных по методу Романовского - Гимза, гигантские многоядерные клетки с внутриядерными включениями. Вирус какого заболевания вызывает эти изменения?

А. Аденовирусы

1В. Цитомегаловирус

С. Грипп

D. Бешенство

Е. Папилломавирус

457. Какую реакцию применяют для обнаружения антител в сыворотке крови больного гриппом?

1А. Торможения гемагглютинации

В. Видаля

С. Гемагглютинации

D. Вассермана

Е. Гемадсорбции