L-3_OGK
.pdfМетастазы
Гематогенные
Опухоли почек, костей, кожи.
Округлые образования, множественные, на
фоне не очень изменённого лёгочного рисунка. Корни м.б. не изменены. При распаде – кровохарканье.
Лимфагенные
Рак желудка, молочной железы, лёгкого
152
Тромбоэмболия легочной артерии
Эмболия легочного сосуда сопровождается рефлекторным спазмом других сосудов
малого кровообращения, что ведет к
развитию острой легочной гипертензии и острого легочного сердца
157
Тромбоэмболия легочной артерии
Осложнение обширных оперативных вмешательств, тяжелых травм,
заболеваний сердечно - сосудистой
системы
Клинико-рентгенологическая картина определяется калибром и числом обтурированных сосудов
158
Факторы риска развития ТЭЛА
Повреждение стенки сосуда (в/в инфузия, флебография, ЭКС)
Тромбоз глубоких вен
Варикозное расширение вен нижних конечностей
Травма таза и нижних конечностей
Ожирение
Длительная иммобилизация (ИМ, инсульт и т.д.)
Онкологическое заболевание (повышение свертываемости крови)
Беременность и послеродовый период
159
Рентгенологические признаки
Обеднение легочного рисунка на стороне поражения
Симптомы острого легочного сердца (расширение правых отделов, выбухание ствола легочной артерии, расширение верхней полой вены
Подъем купола диафрагмы на пораженной стороне (к концу первых суток)
Расширение легочных артерий, деформация корня (25 % случаев)
Выпот в плевральной полости (47 % случаев)
160