«Рязанский государственный медицинский университет имени академика и.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА К
ЭКЗАМЕНАЦИОННОМУ БИЛЕТУ № 9
Уровень высшего образования интернатура
Специальность клиническая лабораторная диагностика
Дисциплина гематологические исследования
Больной поступил в клинику с жалобами на приступы периодические лихорадки. Повышение температуры наблюдается в основном в вечерние часы.
При осмотре - кожа и слизистые бледные, с небольшой желтизной, умеренное увеличение селезенки.
Из анамнеза известно, что полтора года тому назад больной находился в Центральной Африке.
Анализ крови: гемоглобин - 102 г/л, эритроциты - 3,1х1012/л, тромбоциты - 310х109/л, лейкоциты - 10,9х109/л.: палочкоядерные нейтрофилы - 13 %, сегментоядерные нейтрофилы - 67 %, базофилы - 1 %, эозинофилы - 4 %, лимфоциты - 12 %, моноциты - 3 %. СОЭ - 46 мм/ч.
Эритроциты увеличены в размерах, обесцвечены, форма у отдельных эритроцитов овальная или с фестончатыми краями.
В сыворотке крови- умеренное повышение уровня билирубина, в основном за счет непрямого.
Проведите трактовку имеющихся результатов. Ваш предварительный диагноз. Составьте план дальнейшего лабораторного обследования.
Зав. кафедрой
биологической химии
с курсом КЛД ФДПО И.В. Матвеева
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет имени академика и.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА К
ЭКЗАМЕНАЦИОННОМУ БИЛЕТУ № 10
Уровень высшего образования интернатура
Специальность клиническая лабораторная диагностика
Дисциплина гематологические исследования
Оцените первичные изменения состава крови (рис. А). Проведите трактовку изменений результатов исследования крови в динамике лечения (рис. Б, В).
Зав. кафедрой
биологической химии
с курсом КЛД ФДПО И.В. Матвеева
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет имени академика и.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА К
ЭКЗАМЕНАЦИОННОМУ БИЛЕТУ № 11
Уровень высшего образования интернатура
Специальность клиническая лабораторная диагностика
Дисциплина гематологические исследования
Оцените изменения состава периферической крови, поставьте предварительный диагноз, составьте план дальнейшего лабораторного исследования.
Зав. кафедрой
биологической химии
с курсом КЛД ФДПО И.В. Матвеева
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет имени академика и.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА К
ЭКЗАМЕНАЦИОННОМУ БИЛЕТУ № 12
Уровень высшего образования интернатура
Специальность клиническая лабораторная диагностика
Дисциплина гематологические исследования
Юноша 18 лет, высокая температура, боли в горле.
Микроскопия окрашенного мазка: п/я нейтрофилы 2%; с/я нейтрофилы 82%; лимфоциты 12%; моноциты 4%.
Оцените обнаруженные изменения. Оправдано ли выполнение микроскопии окрашенного мазка?
Зав. кафедрой
биологической химии
с курсом КЛД ФДПО И.В. Матвеева
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования