Последовательность выполнения приёмов массажа на области живота.

И.П. : Лежа на спине ,валик в области подколенных ямок.

а) Массаж передней брюшной стенки:

1. Поглаживание по ходу толстого кишечника (по часовой стрелке) 8-12 раз.

2. Поглаживание по направлению тока лимфы 8-12 раз (в дополнение).

3. Растирание ребрами ладоней поперечное с закруглением рук вверху и внизу живота (10-20 сек.):

a) движением рук от себя;

б) движением рук на себя;

в) комбинированное.

4. Разминание подушечками пальцев спиралевидное прямых, косых мышц живота (30-60 сек.)

5. Двойное кольцевое разминание (как дополнительный приём) (30-60 сек.)

6.Потряхивание ладонной поверхностью кисти (5-10 сек.)

7.“Пальцевой дождь” (5-10 сек.)

8. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек.)

9. Рубленее ребром ладони (5-10 сек.)

10. Похлопывание ладонной поверхностью кисти (5-10 сек.)

11. Поколачивание (5-10 сек.)

12. Потряхивание в проекции печени, поджелудочной железы, диафрагмы,

органов малого таза (по 30-60 сек.)

13.3атухающее поглаживание (8-12 раз)

Длительность выполнения массажа 10 мин.

б) Воздействие на органы брюшной полости :

1.Разминание подушечками пальцев спиралевидное по ходу толстого кишечника (30-60 сек.)

2.Потряхивание в проекции печени, поджелудочной железы, диафрагмы, органов малого таза. (по 30-60 сек.)

Переходу к очередному приёму предшествуют 2-3 поглаживания.

Последовательность приемов массажа на волосистой части головы.

И.П :пациент - сидя , массажист располагается стоя со стороны спины пациента.

1. Поглаживание плоскостное (радиально от макушки).(8-12 раз)

2. Растирание подушечками пальцев продольное в этом же направлении.(10-20 сек.)

3. Растирание подушечками пальцев спиралевидное в этом же направлении.(30-60 сек.)

4. Растирание подушечками пальцев по ходу проборов (при длинных волосах при их усиленном выпадении, проборы делаются расческой пациента).(10-20 сек.)

5. Растирание сдвигание (рабочей поверхностью являются подушечки пальцев массажиста, которые располагаются последовательно на всей поверхности головы). (30-60 сек.)

6. Вибрация: потряхивание кистью, “пальцевой дождь”, постукивание подушечками пальцев, лёгкое похлопывание.(5-10 сек.)

7. Воздействие на кости черепа: теменные бугры, лобная - затылочная, соединение лобной и височной – спереди, затылочной и теменной – сзади (2 положения постановки рук) (по 3-5 раз с минимальным усилием). Прием противопоказан детям до 3 лет, а также всем при повышенном внутричерепном, внутриглазном давлении и после травм черепа.

8. Длительное затухающее поглаживание.(8-12 раз.)

Длительность выполнения массажа 10 мин.

Последовательность выполнения приемов массажа на нижней конечности.

И.п. лежа на спине. Валик под коленными суставами

Тыльная поверхность стопы:

1.Поглаживание от носка к пятке (8-12 раз).

2.Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3.Растирание ребрами ладоней перекрестное (10-20 сек).

4.Разминание подушечками пальцев спиралевидное (30-60 сек).

5.Потряхивание ладонной поверхностью кисти (5-10 сек).

6.“Пальцевой дождь” (5-10 сек).

7.Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

8.Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Голеностопный сустав:

1.Обхватывающее поглаживание (8-12 раз)

2.Круговое поглаживание на боковых поверхностях( 8-12 раз)

3.Растирание ребрами ладоней перекрестное (10-12 раз)

4.Растирание подушечками пальцев спиралевидное (30-60 сек)

5.Растирание – сдвигание на боковых поверхностях (10-20 сек)

6.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

Передняя поверхность голени:

1.Обхватывающее поглаживание (8-12 раз)

2.Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек)

3.Разминание подушечками пальцев спиралевидное на мышцах переднее - боковой области (30-60 сек).

4.Разминание подушечками больших пальцев спиралевидное (30-60 сек)

5. Потряхивание кистью (5-10 сек)

6. “Пальцевой дождь” (5-10 сек)

7.Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек)

8.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

Коленный сустав:

1.Обхватывающее поглаживание (8-12 раз)

2.Круговое поглаживание на боковых поверхностях (8-12 раз)

3.Растирание ребрами ладоней с закруглением над верхним полюсом подколенника (10-20 сек)

4.Растирание подушечками пальцев спиралевидное (30-60 сек)

5. Растирание-сдвигание на боковых поверхностях (10-20 сек.)

6.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

Передняя поверхность бедра:

1. 1.Обхватывающее поглаживание (8-12 раз)

2.Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек)

3.Растирание ребрами ладоней перекрестное (10-20 сек)

4.Ординарное разминание (30-60 сек)

5. “Двойной гриф” (30-60 сек)

6.Двойное ординарное разминание (30-60 сек)

7.Двойное кольцевое разминание (30-60 сек)

8.Потряхивание кистью (5-10 сек)

9. “Пальцевой дождь” (5-10 сек)

10.Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек)

11.Рубление ребрами ладоней (5-10 сек)

12.Похлопывание ладонной поверхностью кисти (5-10 сек)

13. Поколачивание областью кулака(5-10 сек.)

14.Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Подошвенная поверхность стопы:

И.п. пациента – лежа на животе. Валик под голеностопными суставами. И.п. массажиста – сидя со стороны стоп пациента

1.Поглаживание плоскостное (обхватывающее) от носка к пятке (8-12 раз)

2.Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек)

3.Растирание ребрами ладоней перекрестное (1-020 сек)

4.Разминание подушечками пальцев спиралевидное (30-60 сек)

5. Разминание подушечками больших пальцев спиралевидное (30-60 сек)

6.Разминание подушечками больших пальцев в виде нажатий (при выраженном ощущении щекотания у пациента) (30-60 сек)

7.Потряхивание кистью (5-10 сек)

8. “Пальцевой дождь” (5-10 сек)

9.Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек)

10.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

Задняя поверхность голени:

(аналогично передней поверхности бедра)

Задняя поверхность бедра:

1.Обхватывающее поглаживание (8-12 раз)

2.растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек)

3.Растирание ребрами ладоней перекрестное (10-20 сек)

4.Ординарное разминание на задней и внутренней группах мышц (30-60 сек)

5.Двойной гриф на задней и внутренней группах мышц (30-60 сек.)

6. Двойное кольцевое на задней и внутренней группах мышц (30-60 сек)

7. Двойное ординарное разминание наружной задней и внутренней группы мышц. (30-60 сек)

8.Спиралевидное разминание подушечками пальцев (вариант II) наружных мышц (30-60 сек)

9.Потряхивание кистью (5-10 сек)

10. “Пальцевой дождь” (5-10 сек)

11.Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек)

12.Рубление ребрами ладоней (5-10 сек)

13.Похлопывание ладонной поверхностью кисти(5-10 сек.)

14.Поколачивание областью кулака (5-10 сек.)

15.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

Ягодичная область:

1.Поглаживание плоскостное и (или) обхватывающее (8-12 раз)

2.Растирание ребрами ладоней перекрестное (10-20 сек)

3.Растирание комбинированное продольное (10-20 сек)

4.Разминание подушечками пальцев спиралевидное (по сходящей спирали) (30-60 сек)

5.Двойное кольцевое разминание (30-60 сек.)

6.Разминание основанием кисти (30-60 сек)

7.Разминание основанием кисти с отягощением (30-60 сек).

8.Потряхивание кистью (5-10 сек)

9. “Пальцевой дождь” (5-10 сек)

10.Постукивание подушечками пальцев.

11.Рубление ребрами ладоней (5-10 сек)

12.Похлопывание ладонной поверхностью кисти (5-10 сек).

13. Поколачивание областью кулака ( 5-10 сек.)

14.Затухающее поглаживание (8-12 раз)

• Переход к каждому новому приему предшествуют 2-3 поглаживания

• Массаж подошвенной поверхности стопы из гигиенических соображений лучше выполнять в последнюю очередь.

Длительность выполнения массажа 15 мин., с приёмами пассивной гимнастики до 20 мин.

Приемы пассивной гимнастики для нижней конечности (для восстановления основных движений в суставах при их ограничении)

Межфаланговые, плюснефаланговые суставы: сгибание – разгибание;

Голеностопный сустав: сгибание-разгибание;

Коленный сустав: сгибание – разгибание;

Тазобедренный сустав: сгибание – разгибание, отведение – приведение.

Последовательность выполнения приёмов массажа на верхней конечности.

Исходное положение – сидя напротив друг друга за массажным столиком (кушеткой, столом).

Тыльная поверхность кисти:

1. Поглаживание от кончиков пальцев до лучезапястного сустава (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек)

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

4. Разминание подушечками пальцев спиралевидное (30-60сек).

5. Потряхивание кистью (5-10 сек).

6. “Пальцевой дождь” (5-10 сек.)

7. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

8. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Наружная поверхность лучезапястного сустава:

1. Поглаживание обхватывающее (8-12 раз).

2. Поглаживание круговое на боковых поверхностях (8-12 раз).

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

4. Растирание подушечками пальцев спиралевидное (30-60сек).

5. Растирание – сдвигание на боковых поверхностях (10-20 сек).

6. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Наружная поверхность предплечья:

1. Поглаживание обхватывающее (8-12 раз)

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

4. Разминание подушечками пальцев спиралевидное (30-60сек).

5. Ординарное разминание (при возможности) (30-60 сек).

6. Потряхивание кистью (5-10 сек).

7. “Пальцевой дождь” (5-10 сек).

8. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

9. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Наружная и задняя поверхность локтевого сустава:

1. Поглаживание плоскостное (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание подушечками пальцев спиралевидное (30-60сек).

4. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Ладонная поверхность кисти:

1. Поглаживание плоскостное (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

4. Разминание подушечками пальцев спиралевидное с акцентом на мышечные возвышения 1 и 5 пальцев. (30-60сек).

5. Потряхивание кистью (5-10 сек).

6. “Пальцевой дождь” (5-10 сек).

7. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

8. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Внутренняя поверхность лучезапястного сустава:

1. Поглаживание обхватывающее (8-12 раз).

2. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

3. Растирание подушечками пальцев спиралевидное (10-20 сек).

4. Растирание – сдвигание на наружной и внутренней поверхности (10-20 сек).

5. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Внутренняя поверхность предплечья:

(аналогично наружной поверхности предплечья).

Внутренняя поверхность локтевого сустава:

1. Поглаживание плоскостное (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание подушечками пальцев спиралевидное (10-20 сек).

4. Растирание – сдвигание на боковых поверхностях (10-20 сек).

5. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Плечо (исходное положение массажиста – сидя сбоку от пациента. Рука пациента опирается на массажный столик):

1. Поглаживание обхватывающее (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное (10-20 сек).

4. Разминание двойное ординарное бицепса и трицепса (30-60 сек).

5. Разминание подушечками пальцев спиралевидное дельтовидной мышцы (30-60сек).

6. Разминание подушечками больших пальцев спиралевидное дельтовидной мышцы (30-60сек).

7. Ординарное разминание дельтовидной мышцы (30-60 сек).

8. Потряхивание кистью (5-10 сек).

9. “Пальцевой дождь” (5-10 сек).

10. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

Плечевой сустав: (исходное положение массажиста – сидя сбоку от пациента. Рука пациента опущена)

1. Поглаживание обхватывающее (8-12 раз).

2. Круговое поглаживание на передней и задней поверхностях (8-12 раз).

3. Растирание рёбрами ладоней перекрёстное с закруглением в проекции сустава (10-20 сек).

4. Растирание подушечками пальцев спиралевидное (10-20 сек).

5. Растирание – сдвигание на передней и задней поверхностях (10-20 сек).

6. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Область лопатки:

(исходное положение массажиста – сидя со стороны спины пациента. Пациент сидит с опорой на массажный столик)

1. Поглаживание на области лопатки и соответствующей стороне шеи (8-12 раз).

2. Растирание подушечками пальцев продольное (10-20 сек).

3. Растирание рёбрами ладоней продольное (10-20 сек).

4. Растирание комбинированное продольное на лопатке, на шее – растирание подушечками пальцев сверху вниз (10-20 сек).

5. Разминание подушечками пальцев спиралевидное широчайшей мышцы, трапециевидной, круглых, подостной, мышц надостной ямки, мышцы поднимающей лопатку, ромбовидных мышц (30-60сек).

6. Потряхивание кистью (5-10 сек).

7. “Пальцевой дождь” (5-10 сек).

8. Постукивание подушечками пальцев (5-10 сек).

10. Рубление ребром ладони (5-10 сек).

11. Похлопывание ладоней поверхностью кисти (5-10 сек).

12. Затухающее поглаживание (8-12 раз).

Приёмы с 8 по 10 применять только на окололопаточной области.

• Переходу к новому приёму предшествуют 2-3 поглаживания.

• Длительность массажа верхней конечности - 15 мин.

• Вместе с окололопаточной областью – 20 мин.

• Вместе с пассивной гимнастикой 25 мин.