2015г. tom_2_nauchnye_raboty_studentov

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.895.8-06:616.89

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ В ДОМАНИФЕСТНОМ ПЕРИОДЕ ШИЗОФРЕНИИ

А.М. Мифтахова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Н.А. Шивирев

Кафедра психиатрии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – изучение психического состояния пациентов на доманифестном этапе заболевания шизофренией.

Задачи. Оценить уровень ситуационной и личностной тревожности и состояния отдельных психических процессов (память, внимание и др.).

Материалы и методы исследования. В процессе исследования использовались следующие методики: для оценки тревожности методика по по Спилбергер – Ханин, для определения уровня подавленности настроения тест по Зунга и анализ отдельных психических процессов методом клинической беседы.

Всего исследовано 30 человек, страдающих шизофренией и находящихся на лечении в Пермской краевой психиатрической больнице г. Перми. 11 женщин и 19 мужчин в возрасте от 18 до 48 лет.

Результаты исследования. В доманифестном этапе отмечаются первые признаки, которые еще не характерны для настоящего заболевания, но которые можно рассматривать как предвестники шизофрении.

В процессе клинической беседы больные не могли указать на причину тревожности и нарушения эмоционального фона. При беседе отмечены галлюцинаторные переживания у 1 из 30 исследуемых, ослабление восприятия у 7, расторможенность внимания у 9, истощаемость внимания у 1, ослабление памяти у 8, аффективность у 1, оскуднение эмоций у 4, и только у 4 больных идея отношения (квази-психотическое нарушение).

При изучении личностной тревожности, связанной с особенностями темперамента, высокий уровень тревожности выявлен у 19 из 30 больных и умеренный уровень у 9 из 30. Реактивная тревожность, связанная с жизненными обстоятельствами, выявлена у 3 (высокий уровень) и умеренная у 17 из 30 больных. При этом понижение настроения высокой степени отмечается у 17 и легкой степени у 5 из 30 больных. Половых и возрастных отличий не наблюдается.

Выводы. Исследование показало, что отдельные признаки шизофрении у пациентов обнаруживаются в доманифестном периоде, проявляющиеся изменением эмоционального фона и когнитивными нарушениями.

261

Сборник студенческих научных работ

УДК 616.89-008.441.14

ДИАГНОСТИКА ЗДОРОВЬЯ ПО ПОЧЕРКУ

И.А. Рискова

Научный руководитель – д-р мед. наук, доц. Н.С. Сединина

Медико-фармацевтическое училище Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Многие психологи и графологи утверждают, что проблемы со здоровьем могут проявиться в почерке задолго до того, как будут обнаружены методом традиционной диагностики. И речь идет не о психических отклонениях, а о конкретных заболеваниях печени, сердца, наркотической зависимости. Польским психологом Паулой Коломбо из института национального здоровья был разработан тест на определение склонности человека к некоторым заболеваниям по подчерку. В основе графологического анализа лежит утверждение о том, что почерк формируется подсознательными процессами мозга в большей степени, чем моторикой руки. Во время написания рука является всего лишь инструментом мозга личности человека, который пишет.

Нами по данной методике было обследовано 20 студентов ПГМУ в возрасте от 17 до 22 лет. Было выявлено, что 35 % опрошенных склонны к аллергическим реакциям и проблемам желудочно-кишечного тракта, 65 % часто болеют простудными заболеваниями.

Профессиональные графологи считают, что в будущем будет создана целая система ранней диагностики. Она будет предупреждать человека о нависшей угрозе прежде, чем он почувствует себя плохо, раньше, чем о ней сообщат традиционные диагностические средства, и, возможно, до того, как врач признает, что пациент действительно болен.

262

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.89-008.441.14

ДИАГНОСТИКА ПОТРЕБНОСТИ ОЩУЩЕНИЙ У СТУДЕНТОВ

А.Ю. Демидова

Научный руководитель – д-р мед. наук, доц. Н.С. Сединина

Медико-фармацевтическое училище

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель и задачи. Исследовать потребность поиска ощущений у студентов 1–3-го курсов, провести методику диагностики потребности поиска ощущений по М. Цукерману, расшифровать полученные результаты проведенной методики и оценить их.

Потребность – это динамическая сила, исходящая от организма. Потребности не остаются неизменными, они меняются и совершенствуются в зависимости от уровня общей культуры человека, его знаний о действительности и отношения к ней.

Обследовано 30 студентов, в том числе 8 юношей и 22 девушки. Было выяснено, что 60 % студентов имеют высокий уровень потребности в ощущениях. 20 % студентов со средним уровнем потребности в ощущениях и 20 % студентов с низким уровнем потребности в ощущениях. У юношей высокий уровень потребности в ощущениях составляет 75 %, средний и низкий уровень составляют по 12,5 %. У девушек высокий уровень потребности в ощущениях равен 54,5 %, средний и низкий уровень составляют по 22,75 %.

Вывод. Исследование показало, что у юношей высокий уровень потребности в ощущениях преобладает над средним и низким. У девушек высокий уровень потребности в ощущениях также преобладает над средним и низким уровнем, но в меньшей степени. По мнению Марвина Цукермана, люди, получающие высокие баллы по шкале, с большей вероятностью участвуют в «экстремальных видах спорта», становятся особенно беспокойными в условиях монотонии и ограниченности. Люди со средним показателем по шкале умеют контролировать такие потребности, то есть, с одной стороны – они открыты новому опыту, с другой стороны при необходимости сдержанны и рассудительны. Низкий уровень потребностей в ощущениях говорит нам о присутствии предусмотрительности и осторожности в ущерб получению новых впечатлений и информации. Люди с такими показателями предпочитают стабильность и упорядоченность неизвестному и неожиданному в жизни.

263

Сборник студенческих научных работ

УДК 616.89-008.441.14

ОЦЕНКА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СТУДЕНТОВ

М.В. Язева

Научный руководитель – д-р мед. наук, доц. Н.С. Сединина

Медико-фармацевтическое училище Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Самооценка – это представление человека о важности своей личности, своей деятельности среди других людей и оценка себя и собственных качеств и чувств, достоинств и недостатков, выражение их открыто или скрыто.

Функции самооценки: регуляторная, на основе которой происходит решение задач личностного выбора, защитная, обеспечивающая относительную стабильность и независимость личности, функция развития. Самооценка является толчком к развитию личности. В исследовании оценивались следующие характеристики. Личностная тревожность – склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги. Фрустрация – психическое состояние, возникающее вследствие реальной или воображаемой помехи, препятствующее движению цели. Агрессия – повышенная психологическая активность, стремление к лидерству путем применения силы по отношению к другим людям. Ригидность – затрудненность в изменении намеченной субъектом деятельности в условиях, объективно требующих ее перестройки.

Были обследованы студенты ПГМУ в возрасте от 17 до 22 лет. Всего 30 человек, из них 12 юношей и 18 девушек.

Выводы. Уровень тревожности девушек (9,3) и юношей (9,4) одинаков, уровень ригидности у юношей (9,4) выше, чем у девушек (8,7), уровень агрессивности у девушек выше (10,5), чем у юношей (9,8), уровень фрустрации выше у девушек (9,2), чем у юношей (8,6).

264

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.89-008.441.14

АДДИКТИВНАЯ СКЛОННОСТЬ

А.А. Якурнова

Научный руководитель – д-р мед. наук, доц. Н.С. Сединина

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – теоретически изучить различные виды аддиктивного поведения человека, выявить склонность к аддиктивному поведению у подростков МБОУ «Гимназия» в г. Чусовом.

Материалы и методы. Анализ литературы по изучаемой проблеме; метод опроса – тест «Аддиктивная склонность»; методы количественной и качественной обработки эмпирических данных.

Экспериментальная база: МБОУ «Гимназия» в г. Чусовом Выборкой стали учащиеся 9, 10, 11-х классов (60 человек).

Результаты. 12 из 60 человек имеют аддиктивную склонность, это учащиеся 9-х и 11-х классов. В преобладающем большинстве юноши. 5 человек имеют выраженные признаки склонности к зависимому поведению.

Выводы. Изучены различные виды аддиктивного поведения человека. Установлено, что зависимое поведение действительно является актуальной проблемой, так как неуклонно увеличивается число подростков, пытающихся уйти от реальности.

УДК 616.89-008.441.14

УРОВЕНЬ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У СТУДЕНТОВ. ВЗАИМОСВЯЗЬ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ И АКЦЕНТУАЦИЙ ХАРАКТЕРА

М.Р. Багаева, Е.Е. Бурч

Научный руководитель – д-р мед. наук Н.С. Сединина

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цели исследования – определить уровень невротических расстройств у студентов 4-го курса лечебного факультета Пермского государственного медицинского университета в предсессионный период, установить взаимосвязь между различными невротическими расстройствами и типом личности.

265

Сборник студенческих научных работ

Материалы и методы исследования. Обследовано 30 студентов, средний возраст которых составил 21,9 года.

Для установления типа личности и определения уровня невротических расстройств у студентов мы использовали две психологические методики:

1.Характерологический опросник К. Леонгарда.

2.Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич).

Результаты. Наиболее ярко выраженными акцентуациями характера у опрошен-

ных являются циклотимные и гипертимные, остальные акцентуации выражены в меньшей степени.

Около половины опрошенных студентов уже имеют различные невротические расстройства, а 1/5 исследуемых находится в стадии нестабильной психической адаптации.

Также прослеживается следующая тенденция: все исследуемые студенты, относящиеся к циклотимному, тревожному, дистимному, эмотивному и возбудимому типам акцентуаций, составляют группу уже имеющих какие-либо невротические расстройства или находящихся в стадии нестабильной психической адаптации. Группа же студентов со стабильной психической адаптацией является представителями гипертимного, демонстративного и педантичного типов акцентуаций.

Выводы. Проведенные исследования помогли выявить, что определенный тип акцентуации является фактором риска развития невротических расстройств, поэтому выявление типа акцентуации у студента дает возможность провести профилактику нарушений у конкретных людей через самопонимание этой проблемы, через работу с психологом в службе психологической поддержки.

УДК 616.89-008.441.14

УРОВЕНЬ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ НАПИТКОВ СРЕДИ СТУДЕНТОВ И ШКОЛЬНИКОВ ЧУВАШИИ

И.Н. Илларионова, Н.А. Романова, Д.А. Автаева

Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. А.В. Голенков

Кафедра психиатрии, медицинской психологии и неврологии ФГБОУ ВПО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова», Россия, г. Чебоксары

Цель исследования – изучить распространенность употребления энергетических напитков (ЭН) среди молодежи Чувашии.

Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование 209 студентов ЧГУ им. И.Н. Ульянова; 212 учащихся школ г. Новочебоксарска; 200 учащихся школ и лицеев г. Чебоксары; 158 учащихся сельских школ районов Чувашии.

266

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

Результаты исследования. Среди опрошенных лица женского пола составляют

55,30 % (430), мужского пола 44,70 % (347), из которых 94,7 % (736) знают о существо-

вании ЭН, а 42 % пробовали их. Возрастной диапазон опрашиваемых – 14–24 года. На вопрос о том, какой вред оказывает употребление ЭН, 33 % ответили, что сильный; 23 % – очень сильный; 18 % – незначительный; 2 % – отрицают вред. А 24 % опрошенных не знают, оказывают ли какой-либо вред ЭН. Из общего числа 334 ответили, что больше всего страдает сердце: 355 – печень; 240 – желудочно-кишечный тракт; 226 – легкие; 183 – мозг. Предложили попробовать друзья, знакомые 16,3 % опрашиваемых, 31,9 % самостоятельно приняли решение, а 2,8 % предложили попробовать ЭН учитель, тренер.

На вопрос «Сколько раз пробовали ЭН?» 53 % ответили, что не пробовали, 1 раз пробовали – 5,70 %; несколько раз пробовали 24,80 %; более 10 – 4,40 %; регулярно – 9,10 %. Большинство пробуют несколько раз, но есть и те, что употребляют регулярно.

Большая часть опрошенных (47,8 %) пробовали энергетические напитки ради интереса, 10,4 % – за компанию, лишь 22,5 % пробовали перед трудным рабочим днем для поднятия сил. 27,6 % опрашиваемых ничего не испытали при употреблении ЭН, однако были те, что испытали бодрость (12,3 %), радость, кайф (5,9 %), неприятные ощущения в виде тошноты, рвоты (1,9 %). Ради основной цели употребляет ЭН лишь меньшая часть испытуемых, все остальные употребляют за компанию с друзьями и ради интереса, что говорит о необоснованности употребления в большинстве случаев ЭН.

Выводы. 24 % опрошенных не знают, что ЭН оказывают негативное влияние на организм; употребление ЭН в общеобразовательной школе превышает число употребления в лицеях, а употребление ЭН на медицинском факультете незначительно меньше, чем на других факультетах. В сельской местности распространенность ЭН наименьшая. Самыми известными и употребляемыми ЭН являются: Adrenalin rush, Red Bull, Burn, Ягуар. Наибольшее число опрошенных попробовали ЭН в компании друзей.

267

Сборник студенческих научных работ

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СТОМАТОЛОГИИ

УДК 613.8:374

БИОМИМЕТИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП РЕСТАВРАЦИИ ФРОНТАЛЬНОЙ ГРУППЫ ЗУБОВ

К.А. Скопина

Научный руководитель – канд. мед. наук, асс. Е.С. Ерофеева

Кафедра терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Биомиметическая реставрация – это повторение топографической структуры естественного зуба путем имитации зубных тканей.

Цель исследования – освоить и оценить преимущества построения реставрации по биомиметическому принципу.

Материалы и методы.

На базе кафедры терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний и центра эстетической реставрации «Мама» было проведено 15 биомиметических реставраций.

Вкачестве примера приводится описание клинического случая у пациентки 23 лет

сдиагнозом кариес дентина по IV классу зуба 1.1.

На первом этапе провели определение цвета твердых тканей зуба и изготовили силиконовый ключ, позволяющий воспроизвести небную поверхность зубов в соответствии с окклюзией. Затем провели препарирование кариозной полости, сформировали скос вестибулярной поверхности эмали для незаметного перехода цвета от материала реставрации к тканям зуба, был наложен раббердам и проведена адгезивная подготовка. После отверждения адгезива XP Bond (Dentsply) на поверхность дентина тонким слоем был нанесен текучий композитный пломбировочный материал SDR (Dentsply) для нейтрализации «эффекта водных деревьев». На область режущего края силиконового ключа внесли эмалевый оттенок композита Ceram X duo (Dentsply) и зафиксировали на небной поверхности зуба, тем самым создав базисный слой эмалевого оттенка на небной поверхности. Таким образом, окклюзионный ключ создает основу для нанесения последующих слоев композитного материала. На сформированную небную поверхность послойно вносили дентинные оттенки Ceram X duo (Dentsply). Структура зуба восстанавливается последовательно от оральной поверхности к вестибулярной. Далее работа сводилась к пошаговой имитации внутренних структур зуба – мамелонов, зон повышенной опаковости и прозрачности, достижению эффекта гало. Окончательная шлифовка и полировка проведены силиконовыми головками и полировочными пастами

Enhance.

268

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

Результаты. Используя биомиметический принцип реставрации и заранее подготовленный силиконовый ключ, мы получали эстетическую реставрацию фронтального зуба за относительно короткий промежуток времени.

Вывод. Биомиметический метод реставрации зубов позволяет получить гарантированный эстетический результат. Использование методики силиконового ключа значительно уменьшает время реставрации, а также позволяет с точностью воссоздать анатомическую форму небной поверхности зуба.

Список литературы

1.Варламов А. Исправляя ошибки природы // Эстетичесая стомтаология. – 2013. –

№3–4. – С. 81–83.

2.Радлинский С.В. Биомиметическое направление в реставрации зубов // ДентАрт. – 1997. – № 5. – С. 10–1.

3.Радлинский С.В. Реставрацияпередних зубов// ДентАрт. – 1998. – № 3. – С. 29–40.

УДК 613.8:374

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

Л.И. Александрова

Научный руководитель – канд. мед. наук, асс. Е.А. Залазаева

Кафедра детской стоматологии и ортодонтии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценить отдаленные результаты стоматологического просвещенияи гигиенического воспитаниядетейс ограниченными возможностями здоровья.

Материалы и методы. На базе отделения медико-социальной реабилитации Индустриального района Краевого государственного автономного учреждения «Центр комплексной реабилитации инвалидов» были проведены уроки рисования среди 75 детей, а также беседы с 75 родителями. Родители детей заполняли анкеты, по результатам которых оценивались их знания о профилактике стоматологических заболеваний до проведения урока, сразу после урока, через 6 месяцев и через год после урока.

Главная задача данного урока состояла в необходимости овладения гигиеническими навыками. Детям показывали, что зубы на нижней челюсти должны очищаться снизу вверх – это очень похоже на изображение травы. Зубы на верхней челюсти – нужно чистить сверху вниз, это похоже на изображение неба. Жевательную поверхность зубов – чистить круговыми движениями (изображение солнышка).

Результаты. За каждый ответ анкеты присваивались баллы, ответы родителей оценивались в процентах. До урока знания родителей по вопросам рационального пи-

269

Сборник студенческих научных работ

тания составили 65,0 %, по вопросам гигиены полости рта ребенка – 54,0 %, по вопросам гигиены полости рта родителя – 51,0 %. Сразу после урока знания составили 95,0 %, 86,0 %, 85,0 % соответственно. Через 6 месяцев знания по 1-й группе вопросов составили 93,0 %, по 2-й группе – 81,0 %, по 3-й группе – 80,0 %. Через год после урока знания родителей по вопросам рационального питания составили 93,0 %, по вопросам гигиеныполости рта ребенка – 81,0 %, по вопросам гигиеныполости рта родителя – 79,0 %.

Выводы. Совместная работа кафедры детской стоматологии и ортодонтии, студентов стоматологического факультета ПГМУ и сотрудников Центра по профилактике основных стоматологических заболеваний является эффективной, так как отдаленные результаты стоматологического просвещения показывают, что у родителей улучшились и закрепились знания по вопросам профилактики основных стоматологических заболеваний, а у детей улучшился и закрепился навык держать зубную щетку и совершать вертикальные, горизонтальные и круговые движения.

УДК 613.8:374

КЛИНИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВОЗМОЖНОСТИ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА

И ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ В ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ

К.А. Скопина

Научный руководитель – канд. мед. наук Е.С. Ерофеева

Кафедра терапевтической стоматологии, пропедевтики стоматологических заболеваний и физиотерапии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценить возможность проведения процедуры отбеливания в день проведения предварительной профессиональной гигиены полости рта.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 14 человек. Основной группе из 7 человек провели профессиональную гигиену полости рта воздушноабразивным методом с использованием мелкодисперсного порошка Clinpro Prophy Powder (3М ESPE). В группе сравнения (7 человек) профессиональную гигиену полости рта проводили порошком на основе бикарбоната натрия.

Комплексное стоматологическое обследование пациентов включало определение индексов OHI-S, РМА, SBI и PBI, распространенности и интенсивности гиперестезии зубов по Ю.А. Федорову (1981), а также данные субъективных ощущений пациента по разработанной анкете-опроснику*.

* Ерофеева Е.С. Повышение качества лечения пациентов с дисколоритами фронтальной группы зубов(экспериментально-клиническоеисследование): автореф. дис. … канд. мед. наук. Пермь, 2010. 24 с.

270