- •Тема 1. Серце. Топографія серця. Круги кровообігу. Аорта.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 2. Серце: судини, нерви, провідна система серця, перикард.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 3. Ангіологія. Загальна та внутрішня сонні артерії. Гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 4. Зовнішня сонна артерія. Гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 5. Підключична артерія. Топографія, гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 6. Пахвова артерія. Артерії верхньої кінцівки. Топографія, гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 7. Грудна частина аорти. Гілки, області кровопостачання. Пристінкові гілки черевної аорти. Парні вісцеральні гілки черевної аорти, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 8. Непарні вісцеральні гілки черевної аорти. Топографія, гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 9. Клубові артерії. Топографія, гілки, області кровопостачання. Анастомози.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 10. Артерії нижньої кінцівки. Анастомози. Топографія, гілки, області кровопостачання.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 11. Загальна характеристика венозної системи. Система верхньої порожнистої вени: вени голови і шиї.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 12. Система верхньої порожнистої вени: вени тулуба і верхніх кінцівок.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 13. Система нижньої порожнистої вени: вени нижніх кінцівок, тазу, черевної порожнини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 14. Ворітна вена. Міжсистемні анастомози. Кровообіг плоду.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 15. Імунна система. Органи кровотворення. Загальна характеристика лімфатичної системи. Лімфатичні судини і вузли нижньої кінцівки, тазу, черевної порожнини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 16. Лімфатичні судини і вузли голови і шиї. Лімфатичні судини і вузли верхньої кінцівки, грудної порожнини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 17. Змістовий модульний контроль з «Серцево-судинної системи та органів імунної системи». Крок-1.
- •Тема 18. Огляд будови центральної нервової системи, класифікація нервової системи, нейрон. Зовнішня та внутрішня будова спинного мозку. Оболонки спинного мозку.
- •Внутрішня будова спинного мозку
- •Висхідні проекційні шляхи
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 19. Огляд будови головного мозку. Довгастий мозок. Міст. Локалізація сірої та білої речовини.
- •Задній мозок - metencephalon
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 20. Мозочок. Локалізація сірої та білої речовини.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 21. Ромбоподібна ямка. Перешийок ромбоподібного мозку. Четвертий шлуночок. Проекція ядер черепних нервів на ромбоподібну ямку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 22. Середній мозок. Водопровід мозку. Ніжки мозку.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 23. Проміжний мозок. Третій шлуночок.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
- •Тема 24. Кінцевий мозок. Півкулі, рельєф кори.
- •5. Рекомендована література.
- •6. Матеріали для самопідготовки.
Тема 2. Серце: судини, нерви, провідна система серця, перикард.
Кількість годин – 2
1.Актуальність теми.
Знання цього розділу анатомії край необхідні для студентів усіх спеціальностей для подальшого навчання.
2. Навчальні цілі.
Навчити студентів складовим провідної системи серця, кровопостачанню та іннервації серця, мати уявлення про перикард.
3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:
- з курсу біології – філогенез серцево-судинної системи;
- для подальшого вивчення тем.
4. Зміст теми заняття.
Кровопостачання серця. Серце кровопостачається двома вінцевими артеріями: правою (arteria coronaria dextra) і лівою (arteria coronaria sinistra). Обидві артерії відходять від першого відділу аорти – висхідної аорти (цибулини аорти). Права вінцева артерія виходить з аорти, йде по правій частині вінцевої борозни і спускається по задній міжшлуночковій борозні. права вінцева артерія кровопостачає праве передсердя, правий шлуночок, міжпередсердну перегородку, частково лівий шлуночок, міжшлуночкову перегородку. Ліва вінцева артерія виходить з аорти і відразу розгалужується на дві гілки: передню міжшлуночкову (ramus interventricularis anterior), яка спускається по одноіменній борозні, і огинаючу (ramus circumflexus), яка йде по лівій частині вінцевої борозни. Ліва вінцева артерія кровопостачає ліве передсердя, лівий шлуночок, частково правий шлуночок, міжшлуночкову перегородку.
Венозна кров від серця відтікає по венах серця переважно у вінцеву пазуху серця (sinus venosus coronarius cordis), розміщену у вінцевій борозні. У вінцеву пазуху впадають наступні вени:
велика вена серця (vena cordis magna) – піднімається по задній міжшлуночковій борозні, далі по лівій частині вінцевої борозни доходить до вінцевої пазухи;
середня вена серця (vena cordis media) – піднімається по задній міжшлуночковій борозні і впадає у вінцеву пазуху;
мала вена серця (venacordisparva) – йде по правій частині вінцевої борозни до пазухи;
задні вени лівого шлуночка(venaeposterioresventriculisinistri) – лежать на задній поверхні лівого шлуночка і впадають у вінцеву пазуху;
косі вени лівого передсердя(venaeobliguaeatriisinistri) – розміщені на задній поверхні лівого передсердя і впадають у вінцеву пазуху;
Крім того, венозна кров з тканин серця відтікає безпосередньо в праве передсердя по найменших венах (venaeminimae)та по передніх венах серця (venaecordisanteriores).
Важливу роль в ритмічній роботі серця відіграє провідна система серця, яка виробляє ритм та складається з двох вузлів та двох пучків:
синусно-передсердний вузол (nodus sinuatrialis) – розміщений між верхньою порожнистою веною і правим вушком, відповідає за синхронне скорочення передсердь;
передсердно-шлуночковий вузол (nodus atrioventricularis) - розміщений біля перегородкової стулки, відповідає за синхронне скорочення шлуночків.
синусно-передсердний пучок (fasciculus sinuatrialis) – передає подразнення з одноіменного вузла на передсердношлуночковий вузол;
передсердно-шлуночковий пучок (fasciculus atrioventricularis) - йде по міжшлуночковій перегородці, ділиться на 2 ніжки: праву (crus dextrum) і ліву (crus sinistrum), які йдуть під ендокардом в міокард шлуночків, забезпечуючи їх синхронне скорочення.
Перикард (pericardium)–осердя – мішок, в якому лежить серце. Розрізняють зовнішній - фіброзний перикард (pericardium fibrosum) і внутрішній - серозній (pericardium serosum). Серозний перикард складається з двох листків: пристінкового (lamina parietalis), який зростається з фіброзним перикардом та нутряного (lamina visceralis), який утворює зовнішню оболонку серця – епікард. Між листками серозного перикарду є порожнина перикарда (cavitas pericardialis). Порожнина перикарду має 2 пазухи: поперечну (sinus transversus pericardii), розміщену позаду аорти і легеневого стовбура, та косу (sinus obliguus pericardii), розміщену між нижньою порожнистою веною та лівими легеневими венами.