модуль 6 укр1
.doc1. Пацієнтка, 42-х років, скаржиться на погане самопочуття. Температура тіла 41,0 0С, відзначаються блювання, нудота, задишка. На обличчі виражене почервоніння шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я. Піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені. Поставте діагноз.
A. Бешихове запалення.
B. Стрептодермія.
C. Флебіт лицевої вени.
D. Системний червоний вовчак.
E. Сибірська виразка.
Правильна відповідь:
A. Бешихове запалення.
2. Пацієнт звернувся зі скаргами на біль і важкість в правій половині обличчя, виділення слизу з носа. Під час огляду встановлено: набряк правої щоки, зруйнований 16 зуб. Перкусія його різко болісна. На R-грамі визначається затемнення правої верхньощелепної пазухи. Якому захворюванню відповідає така клінічна картина?
A. Гострий етмоїдіт.
B. Гострий риногенний гайморит справа.
C. Хронічний одонтогенний гайморит.
D. Кіста правої верхньощелепної пазухи.
E. Гострий одонтогенний гайморит справа.
Правильна відповідь:
E. Гострий одонтогенний гайморит справа.
3. Чоловік, 35 років, звернувся до лікаря-стоматолога з приводу видалення 26 зуба. Під час проведення туберальної анестезії з'явився набряк, який швидко наростав; обмеження відкривання рота. Чим обумовлений такий стан?
A. Травмою м'язів під час проведення анестезії.
B. Травмою судин.
C. Травмою нервових стволів.
D. Непереносимістю пацієнтом анестетика.
E. Анафілактичним шоком.
Правильна відповідь:
B. Травмою судин.
4.Хворий скаржиться на біль і припухлість в піднижньощелепній області зліва, біль під час їжі. При огляді встановлено: рот відкриває вільно, слизова оболонка під'язикового валика ліворуч гиперемована, з вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози виділяється гній. На R-грамі в лівій піднижньощелепній області визначається тінь овальної форми. Встановіть попередній діагноз.
A. Калькульозний сіалоаденіт.
B. Хронічний інтерстиціальний паротит.
C. Остеома нижньої щелепи.
D. Пухлина піднижньощелепної залози.
E. Гострий піднижньощелепний сіалоаденіт.
Правильна відповідь:
A. Калькульозний сіалоаденіт.
5.Хворий, 19 років, впродовж трьох днів скаржиться на біль і набряклість м'яких тканин в області нижньої щелепи зліва, підвищення температури до 39,0 0С, озноб. Об'єктивно: перкусія 36 і інтактних З5 і 37 зубів різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні вказаних зубів набрякла, гіперемована з обох боків. Позитивний симптом Венсана. Визначте попередній діагноз.
A. Загострення хронічного періодонтиту 36 зуба.
B. Одонтогенна флегмона лівої піднижньощелепної області.
C. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи.
D. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від З6.
E. Хронічний одонтогенний остеомієліт.
Правильна відповідь
C. Гострий одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи.
6. Пацієнт А., 42 років, звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на припухлість і біль, що іррадіює, в підщелепній слинній залозі справа, відчуття збільшення залози, яке з'являється під час їжі. Об'єктивно: підщелепна слинна залоза збільшена, болісна при пальпації, вивідна протока пальпується у вигляді тяжа. Слина з протоки залози не виділяється. Для якого захворювання характерна ця симптоматика?
A. Калькульозний сіалоаденіт.
B. Гострий сіалоаденіт.
C. Склерозуючий сіалоаденіт.
D. Кіста слинної залози.
E. Сіалоз.
Правильна відповідь
A. Калькульозний сіалоаденіт.
7. Під час видалення кореня 38 зуба елеватором Леклюза лікар проштовхнув корінь в навколощелепні м'які тканини. Корінь розташувався під слизовою оболонкою альвеолярної частини щелепи і чітко пальпується пальцем. Яку тактику повинен обрати лікар в цьому випадку?
A. Спробувати видалити корінь через лунку зуба.
B. Розріз м'яких тканин над коренем і видалення кореня.
C. Видалити корінь через підщелепний оперативний доступ.
D. Подальші дії лікар повинен визначити тільки після рентгенологічного обстеження хворого.
E. Залишити корінь в м'яких тканинах.
Правильна відповідь:
B. Розріз м'яких тканин над коренем і видалення кореня.
8. Чоловік, 43 років, звернувся до лікаря зі скаргами на болісне ковтання, обмежене відкривання рота. 3 дні тому почав боліти зруйнований 37 зуб, наступного дня з'явився біль при ковтанні, ще через день почалося обмеження відкривання рота. Об'єктивно: невелика припухлість в лівій підщелепній області. Пальпується збільшений лімфатичний вузол. Рот відкривається на 1,5 см. Спостерігається набряк лівої піднебінної дужки і бічної стінки глотки. 37 зуб зруйнований, слизова оболонка навколо зуба набрякла, перкусія слабо болісна. Поставте діагноз:
A. Одонтогенна флегмона навкологлоткового простору.
B. Одонтогенна флегмона крило-щелепного простору.
C. Одонтогенна флегмона підщелепного простору.
D. Перітонзилярний абсцес.
E. Гострий підщелепний лімфаденіт.
Правильна відповідь
A. Одонтогенна флегмона навкологлоткового простору.
9. У хворого, 37 років, був видалений медіальний корінь 36, а дистальний корінь зуба зламався в середній третині. Який інструмент Ви застосуєте для видалення кореня?
A. Прямий елеватор.
B. Елеватор під кутом наліво.
C. Елеватор під кутом направо.
D. Дзьобоподібні щипці зі щічками, що не сходяться.
E. Дзьобоподібні щипці зі щічками, що сходяться.
Правильна відповідь:
C. Елеватор під кутом направо.
10. У хворого, 36 років, з'явилися симптоми характерні для хронічного гаймориту: головний біль, наявність співустя в області видаленого п'ять місяців тому 27 зуба. Яке лікування необхідно провести цьому хворому?
A. Гайморотомія з одночасною пластикою співустя.
B. Ушивання співустя.
C. Тампонада співустя йодоформною турундою.
D. Консервативна терапія.
E. Гайморотомія.
Правильна відповідь:
A. Гайморотомія з одночасною пластикою співустя.
11. Хворий, 42 років, скаржиться на біль в підщелепній області і під язиком, яка посилюється під час їжі, підвищення температури тіла до 37,6 0С. Хворіє два місяці. По ходу правого під'язикового валика інфільтрація, гіперемія, набряк м'яких тканин, різкий біль при пальпації. З протоки правої піднижньощелепної слинної залози виділяється каламутна слина з домішками гною. Виберіть правильний діагноз.
A. Ретенційна кіста під'язикової слинної залози.
B. Гострий гнійний лімфаденіт підщелепної області.
C. Аденофлегмона підщелепної області.
D. Абсцес щелепно-язикового жолобка.
E. Загострення слино-кам'яної хвороби.
Правильна відповідь:
E. Загострення слино-кам'яної хвороби.
12. Хворий, 18 років, звернувся для видалення 25 зуба за ортодонтичними показаннями. Ваш вибір оптимальної місцевої провідникової анестезії?
A. Інфраорбітальна, різцева.
B. Піднебінна і різцева.
C. Плексуальна і піднебінна.
D. Туберальна, різцева і піднебінна.
E. Інфільтраційна, різцева і піднебінна.
Правильна відповідь:
C. Плексуальна і піднебінна.
13. У хворого проведена піднебінна анестезія. При виведенні голки з м'яких тканин виникла кровотеча. Що необхідно зробити для зупинки кровотечі?
A. Внутрішньом'язове введення вікасолу.
B. Накладання швів.
C. Внутрішньовенне введення 10% розчину хлористого кальцію.
D. Притиснути тампоном місце уколу.
E. Перев'язку зовнішньої сонної артерії.
Правильна відповідь:
D. Притиснути тампоном місце уколу.
14. Хвора, 28 років, звернулася на 3 добу після видалення 16 зуба. У місці ін'єкції помітила м'яку слабо болісну припухлість з синюшним відтінком. Скаржиться на біль за верхньою щелепою, що іррадіює в скроню, око, половину голови. Об'єктивно: температура тіла 37,8 0С. Обличчя асиметричне за рахунок набряку м'яких тканин правої щічної, виличної, нижньої частини скроневої області. Спостерігається контрактура. У порожнині рота в лунці видаленого 16 зуба кров'яний згусток. По перехідній складці справа на рівні 18 слизова оболонка гіперемована, набрякла, при пальпації різко болісна. Ваш попередній діагноз?
A. Постін'єкційна флегмона підскроневої ямки справа.
B. Гострий періостит верхньої щелепи справа від 16 зуба.
C. Постін'єкційна флегмона виличної області справа.
D. Одонтогенна флегмона скроневої області справа від 16 зуба.
E. Одонтогенна флегмона підскроневої ямки справа від 16 зуба.
Правильна відповідь:
A Постін'єкційна флегмона підскроневої ямки справа.
15. Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на постійний ниючий біль в 38 зубі. Відкривання рота обмежене до 1 см. Показано видалення 38 зуба. Виберіть анестезію, яку необхідно зробити для проведення операції видалення 38 зуба.
A. Торусальна.
B. Мандибулярна.
C. Анестезія за Берше-Дубовим.
D. Позаротовий спосіб мандибулярної анестезії.
E. Туберальна.
Правильна відповідь:
C. Анестезія за Берше-Дубовим.
16. Хворому був видалений 37 зуб з приводу загострення хронічного періодонтиту. Але через три дні цей хворий повторно звернувся до лікаря із скаргами на постійний ниючий біль в області видаленого зуба. Інтенсивність болю постійно зростає. Під час огляду встановлено: слизова оболонка альвеолярного відростка в області 37 зуба значно гиперемована, болісна. Лунка видаленого 37 зуба вкрита сіруватим нальотом. З рота хворого відчувається неприємний запах. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні під час пальпації. Який найвірогідніший діагноз можна встановити?
A. Альвеоліт.
B. Гострий остеомієліт нижньої щелепи.
C. Гострий періостит.
D. Гострий лімфаденіт.
E. Перикороніт.
Правильна відповідь:
A. Альвеоліт.
17. До лікаря звернувся чоловік з метою санації порожнини рота. Після огляду і проведення клінічного обстеження встановлено, що необхідно видалити 31 зуб, корінь якого оголений на 1/2, рухливість його ІІІ ступеню. Діагноз: локалізований пародонтит 31 зуба. Виберіть щипці, якими треба провести видалення 31 зуба.
A. Дзьобоподібні зі шпильками на щічках.
B. Дзьобоподібні зі щічками, що не сходяться.
C. Дзьобоподібні зі щічками, що сходяться.
D. Зігнуті по площині.
E. Байонети.
Правильна відповідь
C. Дзьобоподібні зі щічками, що сходяться.
18. Під час видалення 47 зуба стався перелом дистального кореня на рівні 1/2 його довжини. Який інструмент потрібний для видалення залишку кореня?
A. Лівий кутовий елеватор.
B. Дзьобоподібні зі щічками, що не сходяться.
C. Дзьобоподібні зі щічками, що сходяться.
D. Правий кутовий елеватор.
E. Прямий елеватор.
Правильна відповідь:
A. Лівий кутовий елеватор.
19. До лікаря звернувся хворий із скаргами на періодично виникаючий біль в ділянці кута нижньої щелепи і ускладнене відкривання рота. Показано видалення 38 зуба. Виберіть щипці, якими треба провести видалення 38 зуба.
A. Байонети.
B. Дзьобоподібні зі щічками, що не сходяться.
C. Дзьобоподібні зі щічками, що сходяться.
D. Дзьобоподібні зі шипами на щічках.
E. Зігнуті по площині.
Правильна відповідь:
E. Зігнуті по площині.
20. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль в області 37 зуба. Зуб раніше лікований з приводу пульпіту. Коронка 37 відновлена за допомогою пломби. Пломба збережена. Вертикальна перкусія 37 зуба дещо болісна. На рентгенограмі – дистальний кореневий канал 37 зуба запломбований до верхівки, обидва медіальні кореневі канали запломбовані на 1/2. Біля верхівки медіального кореня спостерігається ділянка деструкції кісткової тканини з чіткими межами діаметром до 5 мм. Встановлений діагноз: хронічний гранулєматозний періодонтит 37 зуба в стадії ремісії. Виберіть найбільш оптимальний метод лікування цього хворого.
A. Консервативне лікування.
B. Видалення 37 зуба.
C. Реплантація 37 зуба.
D. Гемісекція 37 зуба.
E. Резекція верхівки кореня 37 зуба.
Правильна відповідь:
D. Гемісекція 37 зуба.
21. Чоловік, 40 років, звернувся з метою видалення 36 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Для знеболення була проведена торусальна анестезія. Вкажіть цільовий пункт введення анестезуючого розчину при вказаній анестезії.
A. Ретромолярна ямка.
B. Ділянка скроневого гребеня нижньої щелепи.
C. Ділянка горба верхньої щелепи.
D. Защелепна ямка.
E. Ділянка нижньощепного підвищення.
Правильна відповідь:
E. Ділянка нижньощепного підвищення.
22. Хворий, 27 років, звернувся до хірурга-стоматолога з приводу болю в ділянці нижньої щелепи, підвищення температури до 39,0 0С. 3 дні тому болів нижній зуб мудрості. До лікаря не звертався. Об'єктивно: температура тіла 39,4 0С. Обличчя злегка асиметричне, відкривання рота до 0,5 см, відзначається неприємний запах з рота. Язик вкритий сіро-жовтим нальотом. При пальпації защелепної області – різкий біль. На рентгенограмі нижньої щелепи у бічній проекції: 48 напівретенований, дистопований, впирається в 47. Поставте попередній діагноз.
A. Флегмона піджувального простору.
B. Флегмона навкологлоткового простору.
C. Паратонзилярний абсцес.
D. Флегмона крило-щелепного простору.
E. Гострий гнійний ретромолярний періостит.
Правильна відповідь:
D. Флегмона крило-щелепного простору.
23. Чоловік, 36 років, скаржиться на сильний головний біль, підвищення t тіла до 39,1 0С, погіршення здоров'я. Об'єктивно: незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин лівої підочно-ямкової області. Коронка 26 частково зруйнована. Перкусія – різко болісна. Слизова оболонка з вестибулярного боку в області 25, 26 – набрякла, гиперемована. Дихання через ліву половину носа ускладнене, виділяється гній. На рентгенограмі: ліва половина верхньощелепної пазухи гомогенно затемнена. Поставте діагноз.
A. Загострення хронічного періодонтиту 26.
B. Гострий гнійний одонтогенний гайморит.
C. Гострий періостит верхньої щелепи.
D. Нагноєння кісти верхньої щелепи.
E. Гострий одонтогенний остеомієліт.
Правильна відповідь
B. Гострий гнійний одонтогенний гайморит.
24. Хвора, 24 років, звернулася для видалення кореня верхнього зуба мудрості. Під час проведення туберальної анестезії виникла постін'єкційна гематома. Що було пошкоджене при анестезії?
A. Вилична артерія.
B. Верхньощелепна артерія.
C. Підочно-ямкова артерія.
D. Крилоподібне венозне сплетення.
E. Піднебінна артерія.
Правильна відповідь:
D. Крилоподібне венозне сплетення.
25. Хворий, 45 років, скаржиться на біль в нижній щелепі, яка з'явилася після видалення 36 зуба. Об'єктивно: лунка вкрита кров'яним згустком. На рентгенограмі: визначається дистальний корінь 36 зуба. Які інструменти потрібні для видалення цього кореня?
A. Елеватор під кутом правий.
B. Елеватор під кутом лівий.
C. Елеватор прямий.
D. S-подібні щипці.
E. Байонетні щипці.
Правильна відповідь
A. Елеватор під кутом правий.
26. На прийом до лікаря хірурга-стоматолога звернулася пацієнтка, 70 років, для видалення центральних різців верхньої щелепи ІІІ ступеню рухливості. Чим треба видалити ці зуби?
A. Дзьобоподібні щипці.
B. Прямий елеватор.
C. Прямі щипці.
D. Байонетні щипці.
E. S-подібні щипці.
Правильна відповідь
C. Прямі щипці.
27. Хворий А., 45 років, звернувся зі скаргами на наявність болісної припухлості м'яких тканин лівої привушної області, на підвищення температури тіла до 37,8 0С. Біль виник 3 дні тому. Об'єктивно: відзначається асиметрія обличчя за рахунок інфільтрату, шкіра в кольорі не змінена, береться в складку. Пальпація лівої привушної слинної залози різко болісна. Відкривання рота вільне, слизова оболонка порожнини рота блідо-рожевого кольору, без видимих змін. Вустя протоки лівої привушної слинної залози гіперемоване, набрякле. При пальпації лівої привушної слинної залози виділяється каламутна слина. Поставте діагноз.
A. Епідемічний паротит.
B. Гострий серозний паротит.
C. Гострий серозний лімфаденіт.
D. Хронічний лімфаденіт.
E. Хронічний паротит.
Правильна відповідь:
B. Гострий серозний паротит.
28. Пацієнт, 20 років, звернувся зі скаргами на наявність болісної обмеженої припухлості в правій підщелепній області, що з'явилася 2 дні тому; зв'язує з тривалим тупим болем в 46 зубі. Об'єктивно: обличчя симетричне. При пальпації правої підщелепної області визначається болісний щільно-еластичний вузол, рухливий, округлої форми, не спаяний з навколишніми м'якими тканинами, розміром 1,5 x 2,0 см. Шкіра правої підщелепної області в кольорі не змінена, вільно збирається в складку. Відкривання рота вільне, слизова оболонка порожнини рота без змін, перкусія 46 зуба болісна. Поставте діагноз.
A. Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт.
B. Гострий гнійний одонтогенний лімфаденіт.
C. Хронічний одонтогенний лімфаденіт.
D. Аденома підщелепної залози.
E. Хронічний калькульозний сіалоаденіт.
Правильна відповідь:
A Гострий серозний одонтогенний лімфаденіт.
29. Пацієнт, 30 років, скаржиться на наявність слабо болісного інфільтрату правої защелепної області, який зберігається впродовж 2-3 місяців. Прийняв призначений курс антибактеріальної терапії. Поліпшення не було. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок слабо болісного інфільтрату правої защелепної області, дерев'янистої щільності, шкіра червоно-синюшно-фіолетового відтінку. На шкірі є нориці, з них періодично виділяється гній з крупинками і наявність щільних втягнутих рубців. Відзначається безболісна контрактура нижньої щелепи. Якому захворюванню найімовірніше відповідає описана клінічна картина?
A. Флегмона защелепної області.
B. Одонтогенна гранульома обличчя.
C. Хронічний остеомієліт нижньої щелепи.
D. Актиномікоз защелепної області.
E. Хронічний лімфаденіт защелепної області.
Правильна відповідь:
D. Актиномікоз защелепної області.
30. Хвора звернулася зі скаргами на біль і припухлість в правій підщелепній області. Упродовж тижня лікувала 45 зуб. Температура тіла 38,0 °С. В правій підщелепній області болісний, напружений інфільтрат. Шкіра не береться в складку, гіперемована, вилискує. Рот відкриває на 3 см Ковтання безболісне. Якому захворюванню відповідає описана вище клінічна картина?
A. Флегмона крило-щелепного простору.
B. Абсцес правого щелепно-язичного жолобка.
C. Аденофлегмона правої підщелепної області.
D. Гострий гнійний сіалоаденіт.
E. Одонтогенна флегмона правої підщелепної області.
Правильна відповідь:
E. Одонтогенна флегмона правої підщелепної області.
31. Хворий, 49 років, скаржиться на рухливість 24, 26, 27; виділення гною з лунки видаленого 25. Півтора місяці тому видалений 25, зроблений розріз по перехідній складці. Об'єктивно: в підочно-ямковій області невелика припухлість м'яких тканин, збільшені ліві підщелепні лімфовузли, слабо болісні, носове дихання вільне. Слизова оболонка альвеолярного відростка в області 24, 26, 27 набрякла, синюшна. По перехідній складці – нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 25 – гнійна грануляція. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Хронічний остеомієліт.
B. Гострий остеомієліт.
C. Загострення хронічного гаймориту.
D. Альвеоліт.
E. Загострення обмеженого пародонтиту.
Правильна відповідь:
A. Хронічний остеомієліт
32. Під час ендодонтичного лікування періодонтиту 46 зуба сталася поломка інструменту в середній третині медіального кореня. Виберіть метод лікування.
A. Гемісекція медіального кореня.
B. Ампутація медіального кореня.
C. Короно-радикулярна сепарація.
D. Резекція верхівки медіального кореня.
E. Видалення зуба.
Правильна відповідь:
A. Гемісекція медіального кореня.
33. Хворий, 46 років, скаржиться на рухливість 14, 16, 17 зубів, виділення гною з лунки видаленого 15 зуба. Півтора місяці тому зроблений розріз і видалений 15 зуб. Об'єктивно: в правій підочно-ямковій області – припухлість м'яких тканин. Носове дихання вільне. Слизова оболонка альвеолярного відростка в області 14, 16, 17 зубів набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці – нориця з вибухаючими грануляціями. З лунки видаленого 15 зуба – гнійні грануляції. Якому захворюванню відповідає ця клінічна картина?
A. Хронічний дифузний остеомієліт.
B. Хронічний обмежений остеомієліт.
C. Загострення локалізованого пародонтиту.
D. Загострення хронічного гаймориту.
E. Альвеоліт.
Правильна відповідь:
B. Хронічний обмежений остеомієліт.
34. У хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки звернувся хворий зі скаргами на болі в області верхньої щелепи зліва, що з'явилися 3 дні тому. Після огляду лікар встановив діагноз: загострення хронічного періодонтиту 17 зуба. Показано видалення 17 зуба. Які нерви необхідно блокувати для забезпечення безболісного видалення 17 зуба?
A. Задні луночкові нерви і великий піднебінний нерв.
B. Великий піднебінний нерв.
C. Передні луночкові нерви і різцевий нерв.
D. Середні луночкові нерви і великий піднебінний нерв.
E. Носо-піднебінний нерв.
Правильна відповідь:
A. Задні луночкові нерви і великий піднебінний нерв.
35. Хвора, 32 років, звернулася до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота перед протезуванням. При огляді порожнини рота лікар констатував: коронка 25 зуба зруйнована. Корінь стійкий, перкусія його безболісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка не змінена. На рентгенограмі – незначне розширення періодонтальної щілини. Який попередній діагноз?
A. Хронічний гранулюючий періодонтит 25 зуба.
B. Хронічний періодонтит 25 зуба.
C. Хронічний гранулєматозний періодонтит 25 зуба.
D. Хронічний фіброзний періодонтит 25 зуба.
E. Кістогранульома.
Правильна відповідь:
D. Хронічний фіброзний періодонтит 25 зуба
36. Пацієнтові показано видалення медіального різця правої верхньої щелепи з приводу хронічного періодонтиту. Яку анестезію слід застосувати при видаленні цього зуба?
A. Підочно-ямкову і різцеву.
B. Підочно-ямкову і піднебінну.
C. Термінальну і різцеву.
D. Підочно-ямкову, піднебінну і різцеву.
E. Плексуальну і різцеву.
Правильна відповідь:
A. Підочно-ямкову і різцеву.
37. Хворий, 43 років, скаржиться на погіршення здоров'я, головний біль, асиметрію обличчя, підвищену температуру тіла. Хворіє протягом 5 днів. Температура тіла 38,2 °С. Об'єктивно: обличчя асиметрична за рахунок припухлості тканин лівої привушної області. Привушна слинна залоза щільна, різко болісна, без чітких меж. Набряк поширюється на скроневу, позадущелепну, піднижньощелепну області. Шкіра над залозою гіперемована, набрякла. При масажі з вустя протоки слина не виділяється. Встановити найвірогідніший діагноз?
A. Епідемічний паротит.
B. Гострий гнійний паротит.
C. Синдром Шегрена.
D. Калькульозний сіалоаденіт.
E. Паротит Герценберга.
Правильна відповідь.
B. Гострий гнійний паротит.
38. Хворий, 34 років, звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота. При огляді виявлено: коронка 27 зуба повністю зруйнована. Встановлений діагноз: хронічний періодонтит 27 зуба. Показано видалення коренів 27 зуба. Під якою провідниковою анестезією буде проведена операція видалення коренів 27 зуба?
A. Торусальна анестезія.
B. Плексуальна анестезія.
C. Туберальна і палатинальна анестезія.
D. Різцева й інфраорбітальна анестезія.
E. Інфраорбітальна і палатинальна анестезія.
Правильна відповідь:
C. Туберальна і палатинальна анестезія.
39. У хворого, 48 років, після обстеження встановлений діагноз: загострення хронічного періодонтиту 16 зуба. Зуб підлягає видаленню. Назвіть оптимальний варіант знеболення.
A. Туберальна і палатинальна анестезія.
B. Інфільтраційна анестезія.
C. Плексуальна анестезія.
D. Інфраорбітальна і палатинальна анестезія.
E. Масковий наркоз.
Правильна відповідь:
A. Туберальна і палатинальна анестезія.
40. Хворий, 43 років, скаржиться на відчуття тяжкості в правій привушній залозі, солонуватий присмак у роті, часті загострення. При огляді: залоза щільна, пружно-еластичної консистенції, безболісна. З вустя протоки виділяється слина з домішкою грудочок слизу. На сіалограмі в паренхімі залози величезна кількість дрібних порожнин. Поставте найвірогідніший діагноз.
A. Хронічний паренхіматозний паротит.
B. Паротит Гернценберга.
C. Хронічний інтерстиціальний паротит.
D. Синдром Шегрена.
E. Аденома правої привушної залози.
Правильна відповідь:
A. Хронічний паренхіматозний паротит.
41. Хвора, 38 років, скаржиться на періодичний біль в правій піднижньощелепній області, яка посилюється під час їжі, особливо гострої і солоної. При зовнішньому огляді визначається припухлість в правій піднижньощелепній області. Рот відкриває вільно. З гирла протоки правої піднижньощелепної слинної залози виділяється каламутна слина. При бімануальному дослідженні – права піднижньощелепна слинна залоза збільшена, щільної консистенції. По ходу протоки на рівні 46 зуба – ущільнення. Пальпація супроводжується помірним болем. На рентгенограмі дна порожнини рота визначається щільна тінь овальної форми 0,5х0,8 см. Який діагноз можна припустити?
A. Змішана пухлина правої піднижньощелепної слинної залози.
B. Аденофлегмона правої піднижньощелепної області.
C. Одонтогенна флегмона правого піднижньощелепного трикутника.
D. Гострий гнійний лімфаденіт правої піднижньощелепної області.
E. Слино-кам'яна хвороба правої піднижньощелепної слинної залози.
Правильна відповідь:
E. Слино-кам'яна хвороба правої піднижньощелепної слинної залози.
42. У хворої, 36 років, клінічно і рентгенологічно встановлений діагноз: слино-кам'яна хвороба правої піднижньощелепної слинної залози з локалізацією каменю в протоці, із загостренням запального процесу. Яке лікування Ви запропонуєте хворій в першу чергу?
A. Розкриття абсцесу щелепно-язикового жолобка.
B. Протизапальна терапія.
C. Видалення зубного каменю.
D. Всередину пілокарпін.
E. Фізіотерапевтичні процедури.
Правильна відповідь:
A. Розкриття абсцесу щелепно-язикового жолобка.
43. Хворий звернувся до лікаря з приводу загострення хронічного періодонтиту третього моляра лівої верхньої щелепи. Яку анестезію повинен зробити лікар під час видалення зуба?
A. Туберальну і палатинальну.