Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фармакология_Крок_укр

.pdf
Скачиваний:
374
Добавлен:
28.02.2016
Размер:
1.2 Mб
Скачать

10. У приймальне відділення доставлено хворого зі скаргами на утруднене дихання,

слиновиділення, спастичний біль у животі, діарею, запаморочення, зниження гостроти зору. Поставлено діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно долучити до складу патогенетичної терапії?

A Тіосульфат натрію та бемегрид B Тетацин-кальцій та унітіол C Налорфіну гідрохлорид і бемегрид

D Глюкозу і бемегрид E Атропіну сульфат і дипіроксим

11. М-холиноблокатори вельми поширені в сучасній медицині. В якому з наведених випадків вони

протипоказані?

А Ниркова коліка В Атонія кишечника С Бронхіальна астма D Печінкова коліка Е Виразкова хвороба шлунка

12. Дитина випадково випила із флакона розчин, який його бабуся використовуваля для лікування глаукоми. Виявилося, що це був пілокарпіну гідрохлорид. Який лікарський засіб можна використати як антидот?

A Карбахолін B Бензогексоній C Пентамін D Ацеклідин E Атропін

5. Пілокарпіну гідрохлорид

Необхідна інформація: М-холіноміметик прямої дії (холінотропний препарат). Механізм дії: стимуляція М-холінорецепторів. Фармакологічні ефекти: звужує зіницю, міоз, зниження ВОТ.

Застосовується при глаукомі.

Тести

1. Хворому на глаукому призначили пілокарпін. Який механізм дії цього препарату?

А Блокада α- адренорецепторів В Блокада М-холінорецепторів С Стимуляція β1 –адренорецепторів D Стимуляція М-холінорецепторів Е Блокада гістаміновіх Н2-рецепторів

2. Порекомендуйте хворому на глаукому препарат із групи М-холіноміметиків:

А Атропіну сульфат В Ефедрину г/хл С Сульфацил натрій D Пілокарпіну г/хл Е Левоміцетин

3. Який холінотропний препарат застосовують при глаукомі для зниження внутрішньоочного тиску?

А Платифілін В Атропін С Пілокарпін D Скополамін Е Метацин

4. Для лікування глаукоми лікар вирішив призначити хворому холіноміметичний засіб прямої дії.

Який це препарат?

А Пілокарпіну г/хл В Цинку сульфат С Платифіліну г/тартрат D Атропін Е Сульфацил натрію

6. Прозерин (Неостигміну метилсульфат)

Необхідна інформація: Антихолінестеразний препарат оборотної дії (непрямий холіноміметик).

Фармакологічні ефекти: знижує ВОТ, стимулює перистальтику кишечника. Застосовується: для усунення атонії (парез) кишечника після операції, при глаукомі, отруєнні алкалоїдами красавки,

атропіном, передозуванні антидеполяризуючих міорелаксантів (тубокурарину хлориду).

Тести

1.У літнього хворого розвинулася післяопераційна атонія кишечника. Який антихолінестеразний

препарат йому доцільно призначити?

А Дитилін В Прозерин С Пілокарпіну гідрохлорид D Метопролол Е Атропіну сульфат

2.У хворого після операції виникла атонія кишечника. Проконсультуйте лікаря, який препарат необхідно призначити.

A Платифілін B Атропін C Прозерин D Лобелін E Армін

3.

Якому препарату необхідно надати перевагу для усунення атонії кишечника після операції?

А Метацин В Атропін С Прозерин D Пірилен Е Платифілін

4.

Оберіть на аптечному складі для хірургічного відділення антихолінестеразний засіб оборотної дії

для призначення хворим у післяопераційному періоді з атонією кишечника та сечового міхура.

А Фосфакол В Прозерин С Бензогексоній D Атропіну сульфат Е Дитилін

5.

Назвіть препарат із групи антихолінестеразних засобів, використовуваний у хворих в

послеоперационный период з метою стимуляції перистальтики кишечника.

А Адреналіну г/хл В Прозерин С Сальбутамол D Метопролол Е Дитилін

6.

У пацієнтки 53 років діагностовано глаукому. Для її лікування лікар призначив

антихолінестеразний препарат у вигляді очних крапель. Вкажіть його.

А Карбахолін В Прозерин С Пілокарпін D Атропін Е Ацеклідин

7.

Дайте відповідь на запитання студента-практканта: який засіб необхідно призначити хворому з

післяопераційною атонією кишечника?

А Хінгамін В Фуросемід С Прозерин D Сальбутамол Е Парацетамол

8.

Хворому на глаукому лікар призначив прозерин у вигляді очних крапель. До якої групи

холінотропних лікарських засобів належить прозерин?

А Гангліоблокатори В М-холіноміметики С Антихолінестеразні D М’язові релаксанти Е М-холіноблокатори

9. В лікарню доставлено дитину з ознаками отруєння алкалоїдами красавки. Який антидот необхідно ввести дитині?

А - Парацетамол В - Магнію сульфат С Прозерин D Натрію вальпроат Е Кофеїн-бензоат натрію

10.В лікарню доставлено дитину з ознаками отруєння алкалоїдами белладонни. Який антидот необхідно ввести дитині?

А Натрію вальпроат В Магнію сульфат С Кофеїн-бензоат натрия D Прозерин Е Парацетамол

11.В приймальне відділення надійшов хворий зі скаргами на сухість у роті, фотофобію та порушення зору. Об’єктивно: шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. Поставлено діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із лікарських препаратів доцільно використати як антидот?

А Армін В Ацеклідин С Пілокарпін D Прозерин Е Дипіроксим

12.В лікарню надійшла дитина із ознаками отруєння атропіну сульфатом. Який із лікарських препаратів доцільно використати як антидот?

А Магнію с-т В Парацетамол С Натрію вальпроат D Кальцію хл-д Е Прозерин

13.Перед проведенням операційного втручання хворому ввели препарат із групи

антидеполяризуючих міорелаксантів. Які лікарські засоби можна використовувати у випадку його передозування?

A Гангліоблокатори B М-холіноміметики C Адреноміметики D М-холіно-

блокатори E Антихолінестеразні засоби оборотної дії

14. Припроведенні операційного втручання використано міорелаксант тубокурарину хлорид. Який

засіб-антагоніст варто ввести хворому для відновлення у нього самостійного дихання?

A Прозерин B Цититон C Етимізол D Бензогексоній E Дитилін

7. Дитилін

Необхідна інформація: Міорелаксант деполяризуючої дії. Фармакологічні ефекти: Розслабляє скелетну мускулатуру. Застосовується при хірургічних втручаннях для переведення хворого на контрольоване дихання, при вправлянні вивихів, ендоскопії.

Тести

1. В міжлікарняну аптеку надійшла заявка від хірургічного відділення на отримання міорелаксанту деполяризуючої дії для проведення хірургічних втручань.Який препарат замовлено?

А Гігроній В Атропіну сульфат С Метацин D Дитилін Е Нікотин

2. В міжлікарняну аптеку надійшла заявка від хірургічного відділення на отримання препаратів із групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення хірургічних втручань. Який препарат замовлено?

A Нікотин B Гігроній C Атропіну сульфат D Метацин E Дитилін

3. З метою діагностичної ендоскопії лікар ввів хворому міорелаксант деполяризуючої дії. Вкажіть цей препарат.

A Морфіну г/хл B Кофеїн-бензоат натрію C Метопролол D Лоратадин E Дитилін

8.Бензогексоній

Необхідна інформація: Гангліоблокатор. Фармакологічні ефекти: розширює судини, знижує АТ. Застосовується: при спазмі периферичних судин, гіпертонічному кризі. Побічні дії: ортостатична

гіпотензія.

Тести

1. Хворому з гіпертонічним кризом введено гангліоблокатор – бензогексоній. Вияву якої побічної дії варто остерігати після введення препарату?

A Порушення смакових відчуттів B Діарея C Синдром відміни

D Ортостатична гіпотензія E Пригнічувальна дія на ЦНС

9. Адреналіну гідрохлорид (Епінефрин)

Необхідна інформація: -адреноміметик. Фармакологічні ефекти: Звужує судини, АТ,

кардіостимулювальний ефект, розширює зіницю (тому називають «мідріатик»), але не порушує акомодацію, підвищує рівень глюкози в крові. Застосовується при зупинці серця, для лікування анафілактичного шоку (препарат вибору), у тому числі при введенні бензилпенициліну (для обколювання місця введення), набрякові Квінке (після укусів бджіл), для дослідження очного

дна, при гіпоглікемічній комі (передозування інсуліну).

Тести

1. При проведенні проби на чутливість до бензилпеніциліну у хворого розвинувся анафілактичний шок. Яким препаратом необхідно обколоти місце введення антибіотика?

А

Норадреналіну гідрохлорид В Адреналіну г/х С Атропіну сульфат D Пропранолол

Е

Цефтриаксон

2. Допоможіть студенту обрати препарат для лікування анафілактичного шоку.

А

Фенотерол В Клофелін С Галазолін D Адреналіну г/х Е Ізадрин

3. У хворого після вакцинації розвинувся анафілактичний шок. Назовіть препарат вибору.

А Анаприлін В Сальбутамол С Нафтизин D Адреналіну г/х Е Дитилін

4. У хворого після укусів бджіл розвинувся набряк Квінке. Який препарат йому необхідно терміново ввести?

А

Атропіну сульфат В Натрію хлорид С Платифіліну гідротартрат D Адреналіну г/х

Е

Анаприлін

5.Для дослідження очного дна хворий закапував у око мідриатик, що не порушує акомодацію. Вкажіть цей препарат.

А Цинку сульфат В Сульфацил натрій С Адреналіну гідрохлорид D Кислота борна E Левоміцетин

6.Чоловіка 34-х років ужалила бджола. Розвинувся набряк Квінке. Який препарат необхідно терміново ввести хворому з метою усунення цього стану?

A Анаприлін B Атропіну сульфат C Адреналіну г/х D Платифіліну гідротартрат E Натрію хлорид

7.В стаціонарі знаходиться хвора на цукровий діабет, у якої після введення інсуліну розвинулася гіпоглікемічна кома. Який лікарський препарат може швидко полегшити її стан?

A Анаприлін B Атропін C Адреналіну г/х D Метопролол E Глібенкламід

8. Внаслідок травми грудної клітини у чоловіка зупинилося серце. Вкажіть препарат, який вводять у порожнину лівого шлуночка в такій ситуації.

А Прозерин В Лізиноприл С Сальбутамол D Адреналіну г/х Е Метопролол

10. Норадреналін (Норепінефрин)

Необхідна інформація: 1-адреноміметик, препарат медіаторної дії. Звужує судини, АТ. При введенні

у м’язи викликає некроз тканини.

Тести

1. Для підвищення АТ хворому введено препарат медіаторної дії. Помилкове введення його у м’яз призвело до некрозу. Який препарат ввели хворому?

А Мезатон B Адреналін C Норадреналін D Сальбутамол E Ефедрин

11. Мезатон (Фенілефрину гідрохлорид)

Необхідна інформація: 1-адреноміметик, препарат медіаторної дії. Звужує судини, АТ. Застосовується для підвищення АТ. Включено до аптечки протиотрут.

Тести

1. Підготуйте аптечку протиотрут для приймального відділення лікарні. Який засіб необхідно включити для підвищення артеріального тиску?

A Нашатирний спирт B Активоване вугілля C Фуросемід D Мезатон E Унітіол

12.Сальбутамол

Необхідна інформація: Бронхолітик ( 2-бронхоселективний адреноміметик). Механізм дії: стимулює 2- адренорецептори. Фармакологічні ефекти: усуває бронхоспазм та напади бронхіальної астми. Застосовується: у хворих на бронхіальну астму для лікування (блокування) нападів бронхіальної астми,

може замінити відсутній в аптеці фенотерол.

Тести

1. Хворому для лікування бронхіальної астми лікар призначив препарат із групи -адреноміметиків. Вкажіть цей препарат.

А Сальбутамол В Доксицикліну гідрохлорид С Нітрогліцерин D Дигоксин Е Діазепам

2.Оберіть препарат для лікування бронхіальної астми із групи 2- адреностимуляторів.

А Еуфілін В Атровент С Кетотифен D Беклометазон Е Сальбутамол

3.Хворому з бронхіальною астмою призначено сальбутамол. Після прийому препарату зникли симптоми бронхоспазму, що пов’язано зі стимулюванням:

А Синтезу ацетилхоліну В

α1-адренорецепторів С М-холінорецепторів

D β2-адренорецепторів Е

β1 –адренорецепторів

4. Хворому з бронхіальною астмою, для блокування нападів, призначили препарат, в основі дії якого полягає стимуляція переважно β2-адренорецепторів. Вкажіть цей препарат.

А Адреналіну г/хл В Сальбутамол С Дроперидол D Клофелін Е Ізадрин

5. До Вас в аптеку звернувся хворий за консультацією з приводу бронхоспазму. Який препарат

необхідно призначити хворому?

А Інсулін В Сальбутамол С Окситоцин D Бісакодил Е Вікасол

6. Вкажіть лікарський засіб, що використовується для усунення бронхоспазму.

А Омнопон В Сальбутамол С Аспірин D Атенолол Е Амоксицилін

7. Ви провізор аптеки, яку групу бронхолітиків необхідно замовити в пульмонологічне відділення для лікування хворих на бронхіальну астму?

А Антихолінестеразні препарати В Бета-адреноблокатори С β2-адреноміметики D Н-холіноміметики Е М-холіноміметики

8. За відсутності в аптеці фенортеролу в інгаляційній формі яким препаратом із групи бронхоселективних 2-адреноміметиків можна його замінити?

A Ефедрином B Ізадрином C Метацином D Сальбутамолом E Еуфіліном

9. Яким препаратом із бронхоселективних 2-адреноміметиків можна замінити фенотерол в інгаляціях за відсутності його в аптеці?

А Метацин В Ефедрин С Еуфілін D Ізадрин Е Сальбутамол

13. Пропранолол (Анаприлін)

Необхідна інформація: неселективний -адреноблокатор. Фармакологічні ефекти: зменшує частоту і силу серцевих скорочень, знижує АТ, виявляє антиаритмічну, гіпотензивну та антиангінальну дію. Застосовується

при тахікардії (тахіаритмії), екстрасистолії, гіпертонії. Побічна дія: викликає бронхоспазм. Протипоказаний

хворим на гіпертонію із супутньою бронхіальною астмою або/і обструктивним бронхітом.

Тести

1. Хворому на гіпертонію призначено препарат із групи неселективних β–адреноблокаторів. Вкажіть його.

А Адреналіну г/хл В Празозин С Прозерин D Анаприлін Е Лабеталол

2.Вкажіть препарат, що належить до неселективних бета-адреноблокаторів.

А Адреналіну г/хл В Метопролол С Прозерин D Анаприлін Е Атропін

3. Претенденту на місце провізора в аптеці, завідувач задає запитання: який із вказаних препаратів

використовують при тахікардії?

А Еналаприл В Пропранолол С Адреналін D Прозерин Е Атропін

4. При лікуванні екстрасистолії використано неселективний β-адреноблокатор. Що це за препарат?

А Резерпін В Атенолол С Фентоламін D Празозин Е Анаприлін

5.Порадьте хворій засіб для лікування нападів тахікардії.

А Добутамін В Кофеїн-бензоат натрію С Адреналін D Атропін Е Анаприлін

6. Назовіть препарат, що знижує частоту і силу серцевих скорочень.

А Амлодипін В Добутамін С Адреналіну г/хл D Атропіну сульфат Е Анаприлін

7. Хвора 58 років знаходиться на лікуванні з приводу гіпертонії. Через 2 тижні у пацієнтки розвинувся бронхоспазм. Який препарат міг його викликати?

А Пентоксифілін В Клофелін С Анаприлін D Еналаприл Е Празозин

8. Проконсультуйте хворого, що страждає на гіпертонію із супутньою бронхіальною астмою, який препарат йому протипоказаний?

А Празозин В Дротаверин С Пропранолол D Магнію с-т Е Лізиноприл

9. У хворого на гіпертонію виявлено обструктивний бронхіт. Який із вказаних антигіпертензивних

препаратів йому протипоказаний?

A Раунатин B Гіпотіазид C Анаприлін D Клофелін E Допегіт

10. Хвора 60-ти років страждає на гіпертонічну хворобу ІІ стадії, ішемічну хворобу серця, бронхіальну астму. Після корекції фармакотерапії трапився наступ бронхоспазму. Який лікарський засіб обумовив ускладнення?

А Сальбутамол В Ніфедипін С Мукалтин D Пропранолол Е Еуфілін

11. Хворій, що страждає на бронхіальну астму поставлено діагноз гіпертонічна хвороба. Який гіпотензивний препарат протипоказаний цій пацієнтці?

A Амлодипін B Верапаміл C Анаприлін D Каптоприл E Гіпотіазид

14. Метопролол

Необхідна інформація: селективний 1-адреноблокатор. Механізм дії: селективна блокада 1- адренорецепторів, зменшує потребу міокарда в кисні. Фармакологічні ефекти:знижує АТ,

антиангінальна, антиаритмічна дія. Застосовується для лікування гіпертонії, ІХС, тахіаритмії.

Тести

1. Хворому для лікування гіпертонії призначено препарат із групи β-адреноблокаторів. Вкажіть цей препарат.

А Резерпін В Магнію с-т С Еналаприл D Лозартан калію Е Метопролол

2.Лікар призначив пацієнту лікарський препарат метопролол, що знизив артеріальний тиск. До якої фармакологічної групи належить цей засіб?

A М-холінолітики B Альфа-адреноблокатори C Н-холінолітики D Симпатолітики

Eβ-адреноблокатори

3.Хворому для лікування гіпертонії призначили метопролол. Який механізм дії препарата?

А Пригнічення ангіотензинових рецепторів В Блокада кальцієвих каналів

С Блокада АПФ D Селективна блокада β2 адренорецепторів

Е Селективна блокада β1 адренорецепторів

4. Хворому на гіпертонії для зниження АТ призначено метопролол. Який механізм дії цього препарату?

А Блокування α-адренорецепторів В Блокування β-адренорецепторів С Спазмолітична дія D Блокада ангіотензинових рецепторів

Е Симпатолітична дія

5. Яка із наведених фармакологічних груп препаратів антигіпертензивної дії протипоказана хворим

на бронхіальну астму?

A Інгібітори АПФ B Блокатори ангіотензинових рецепторів

C Діуретики D Блокатори кальцієвих каналів E β-адреноблокатори

6. Хворому на ішемічну хворобу серця лікар призначив препарат з групи бета-1-адреноблокаторів. Вкажіть цей препарат.

А Сальбутамол В Бензилпеніциліну натрієва сіль С Дроперидол D Морфін Е Метопролол

7. Хворому Н. 56 років, що страждає на ІХС, призначено метопролол. Який механізм дії бета-

адреноблокаторів при ІХС?

А Збільшують потребу міокарду в кисні В Зменшують потребу міокарду в кисні С Розширяють коронарні судини D Зменшують тонус периферичних судин

Е Звужують коронарні судини

8. Хворому на стенокардію призначили метопролол. Який фармакологічний ефект дозволяє застосовувати цей препарат для лікування стенокардії?

АГіпотензивний В Антиангінальний С Антиаритмічний D Антиагрегантний Е Бронхолітичний

9. Ви – провізор аптеки. Оберіть правильну відповідь стосовно фармакологічних ефектів

метопрололу.

АКардіотонічний, снодійний В Антиангінальний, гіпотензивний С Антиагрегантний, жарознижуючий D Протиалергічний, протизапальний

Е Послаблюючий, судинорозширювальний

15. Добутамін

Необхідна інформація: 1-адреноміметик. Механізм дії: збуджує 1-адренорецептори. Застосовується при гострій серцевій недостатності та непереносимості серцевих глікозидів.

Тести

1. Хворому з гострою серцевою недостатністю та непереносимістю серцевих глікозидів введено добутамін. Який механізм дії цього препарату?

А Блокада K+, Na+, - АТФ-ази В.Стимуляція ά–адренорецепторів С Стимуляція М-холінорецепторів D Стимуляція 1–адренорецепторів Е Пригнічення активності фосфодіестерази

2. Хворому із гострою серцевою недостатністю було призначено засіб із групи адреноміметиків.

Який препарат призначив лікар?

А Сальбутамол В Метопролол С Добутамін Д Дигоксин Е Корглікон

16. Натрію вальпроат

Необхідна інформація: Механізм дії: накопичення ГАМК. Застосовується при епілепсії (терапія великих судомних нападів). Побічна дія: при тривалому застосуванні спостерігається

випадіння волосся.

Тести

1. Дитина, хвора на епілепсію, приймає препарат першого ряду – натрію вольпроат. Який механізм дії цього препарату?

А Зменшення активності ГАМК В Блокада калієвих каналів С Блокада кальцієвих каналів Д Блокада бензодіазепінових рецепторів Е Накопичення ГАМК

2. На тлі тривалої терапії великих судомних нападів у хворого спостерігається випадіння

волосся. Який препарат використовував хворий?

А Етосуксимід В Фенобарбітал С Натрію вольпроат Д Вітамін Е Е Ціанокобаламін

17. Фенобарбітал

Необхідна інформація: Снодійний препарат (барбітурати). Застосовується при епілепсії. Побічна дія при тривалому застосуванні до нього розвивається толерантність внаслідок прискорення

біотрансформації.

Тести

1. При тривалому застосуванні фенобарбіталу у хворого з епілепсією розвинулася толерантність до препарату. Що полягає в основі цього явища?

А Пригнічення біотрансформації В Накопичення речовини в организмі С Підвищення чутливості рецепторів D Прискорення біотрансформації

Е Ослаблення процесу всмоктування

18. Нітразепам

Необхідна інформація: Снодійне (похідне бензодіазепіну). Фармакологічні ефекти: снодійний,

транквілізувальний.

Застосовується при неврозі, порушенні тривалості сну (безсоння), пов’язаному з неврозом,

стресом, при дратівливості, викликаній емоційними розладами.

Тести

1. До лікаря звернулася хвора зі скаргами на розлади сну. Лікар призначив їй препарат із групи бензодіазепіну. Який це препарат?

А Золпідем В Фенобарбітал С Нітразепам D Амітриптилін Е Бромізовал

2.У хворого, що страждає на невроз, розвинулося безсоння з порушенням тривалості сну.

Порадьте йому, який препарат найбільше підходить для лікування такого виду безсоння. А Зопіклон В Фенобарбітал С Нітразепам D Бромізовал Е Мезапам

3.Хворому на безсоння, що викликане емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізувальної дії. Яке снодійне призначено пацієнту?

А

Хлоралгідрат В Фенобарбітал С Нітразепам D Бромізовал

Е

Етамінал-натрій

4.Оберіть снодійний препарат для хворого, у котрого порушення сну пов’язане з неврозом.

А Нітразепам В Фенобарбітал С Зопіклон D Метаквалон Е Золпідем

5.Жінка, що страждає на невроз, погано спить. Якому із перерахованих препаратів варто віддати перевагу для лікування безсоння?

А Бромізовал В Фенобарбітал С Етамінал натрій D Нітразепам Е Настойка валеріани

6. Чоловік 55 років скаржиться на безсоння, дратівливість, загальну слабкість. Який із наведених нижче препаратів доцільно призначити у цьому випадку?

А Аміназин В Нітразепам С Трифтазин D Дроперидол Е Амітриптилін

7. Жінка після перенесеного стресу погано спить. Якому із перерахованих препаратів варто віддати перевагу для лікування безсоння?

А Фенобарбітал В Нітразепам С Хлоралгідрат D Барбітал Е Аміназин

19. Леводопа

Необхідна інформація: Протипаркінсонічний (дофамінергічний) препарат. Є попередником дофаміну, підвищує вміст дофаміну в ЦНС. Застосовується при хворобі Паркінсона,

паркінсонізмі.

Тести

1. Хворому на паркінсонізм для усунення м’язової ригідності призначено препарат, що є

попередником дофаміну. Назовіть цей препарат.

А Атропіну с-т В Аміназин С Парацетамол D Скопаламіну г-д Е Леводопа

2. Хворому на хворобу Паркінсона призначили препарат із переважним впливом на дофамінергічну систему. Назовіть цей препарат.

А Аміназин В Лоразепам С Зопіклон D Леводопа Е Дроперидол

3. Який з препаратів необхідно призначити хворому на паркінсонізм?

А Прозерин В Нітразепам С Аміназин D Леводопа Е Морфін

20. Морфін

Необхідна інформація: Наркотичний анальгетик. Фармакологічні ефекти: знеболювальний. Застосовується при ракові легень, що супроводжується сильним болем і кашлем, оскільки пригнічує біль та усуває кашель, при переломах. Побічна дія: у наркоманів після закінчення дії

наркотичних анальгетиків розвиваються тяжкі психічні, неврологічні та соматичні порушення (абстинент ний синдром).

Тести

1. У хворого рак легень, що супроводжується сильним болем і кашлем. Який знеболювальний препарат раціонально використовувати хворому?

А Глауцин В Анальгін С Морфін D Лібексин Е Парацетамол

2. Чоловік з переломом стегна для усунення больового синдрому призначено препарат. Вкажіть цей лікарський засіб.

АКофеїн-бензоат натрію В Димедрол С Морфіну гідрохлорид D Кислота ацетилсаліцилова Е Парацетамол

3. Проконсультуйте лікаря-інтерна, чим обумовлений механізм аналгетичної дії морфіну гідрохлориду?

АБлокадою фосфодіестерази В Стимуляцією опіатних рецепторів С Блокадою гістамінових

рецепторів D Стимуляцією аденілатциклази Е Блокадою холінестерази

4. У наркоманів після закінчення дії наркотичних анальгетиків розвиваються тяжкі психічні, неврологічні та соматичні порушення. Як називається цей симптомокомплекс?

А Тахіфілаксія В Абстинентний синдром С Сенсибілізація D Кумуляція Е Толерантність

21. Тримеперидин (Промедол)

Необхідна інформація: Наркотичний анальгетик. Фармакологічні ефекти: знеболювальний. Застосовується для знеболювання пологів, купування болю при переломах кінцівок, нирковій

коліці.

Тести

1. Допоможіть лікарю обрати наркотичний анальгетик для знеболювання пологів.

А Фентаніл В Парацетамол С Кодеїну фосфат D Промедол Е Анальгін

2. Жінці при пологах ввели знеболювальне. Вкажіть назву препарату.

А Морфін В Промедол С Анальгін D Диклофенак-натрію Е Фентаніл

3. Жінці 65 років із переломом нижньої щелепи, призначено препарат із групи наркотичних анальгетиків. Що це за препарат?

А Гепарин В Пірацетам С Промедол D Цинаризин Е Фуросемід

4. До хворого 45 років із приводу ниркової коліки прибула «швидка допомога». Який із перерахованих наркотичних анальгетиків лікар введе хворому?

А Бупренорфін В Морфін С Трамадол D Фентаніл Е Промедол

5. На аптечний склад надійшли анальгетики. Вкажіть, до якого з них може розвинутися

медикаментозна залежність?

А Парацетамол В Диклофенак натрію С Налоксон D Кислота ацетилсаліцилова Е Промедол

22. Налоксон

Необхідна інформація: Антагоніст наркотичних анальгетиків. Механізм дії: полягає в блокаді опіоїдних рецепторів. Фармакологічні ефекти: усуває ефекти наркотичних анальгетиків.

Застосовується як антидот при передозуванні наркотичних анальгетиків (отруєння або гостра

інтоксикація морфіном).

Тести

1. Який препарат слід застосовувати як антидот при передозуванні наркотичних анальгетиків для усунення пригнічення дихального центру?

А Нашатирний спирт В Кордіамін С Етимізол D Камфора Е Налоксон

2. У відділення реанімації доставлено хворого в коматозному стані. Діагноз: отруєння морфіном. Який антагоніст морфіну лікар повинен призначити постраждалому?

А Кордіамін В Пентазоцин С Налоксон D Лобелін Е Дигоксин

3. У хворого гостре отруєння морфіном. Який препарат слід ввести як антидот?

А Лобеліну гідрохлорид В Налоксон С Унітіол D Бемегрид Е Атропіну сульфат

4. Жінці 25 років із явищами гострої інтоксикації морфіном ввели налоксон, що викликав швидке покращання її стану. Який механізм дії цього препарату?

A Блокада серотонінових рецепторів B Блокада опіоїдних рецепторів C Блокада ГАМК-рецепторів D Блокада бензодіазепінових рецепторів E Блокада дофамінових рецепторів

5. Поясніть колезі-провізору, які показання до застосування налоксону?

A Отруєння важкими металами B Гостре отруєння наркотичними анальгетиками C Отруєння серцевими глікозидами D Отруєння алкалоїдами маткових ріжок E Отруєння атропіну сульфатом

23. Парацетамол (Панадол)

Необхідна інформація: Ненаркотичний анальгетик (анальгетик-антипіретик). Фармакологічні ефекти: жарознижувальна, знеболювальна дія, протизапальна – відсутня. Застосовується при лихоманці, у тому числі у немовлят (для зниження температури тіла – симптоматична терапія), купування головного болю (у хворих на ВХШ). Для вагітних з ГРВІ «Панадол» є раціональною заміною

відсутньому в аптеці парацетамолу.

Тести

1.Ви співробітник аптечного складу. При внесення препаратів, що надійшли, в комп’ютерну базу даних вкажіть, до якої фармакологічної групи належить парацетамол.

А Гіпотензивний засіб В Ненаркотичний анальгетик С Снодійний засіб D Діуретичний засіб Е Антиангінальний засіб

2.Більшість ненаркотичних анальгетиків мають протизапальний і жарознижувальний ефект. Який з перерахованих препаратів не має протизапальної дії?

А Індометацин В Парацетамол С Кислота ацетилсаліцилова D Целекоксиб Е Ібупрофен

3. Дитині 10 років з респіраторною хворобою призначили парацетамол для зниження температури тіла. До якого виду фармакотерапії належить таке лікування?

А Патогенетичне В Етіотропне С Симптоматичне D Адаптаційне Е Замісне

4. До аптеки звернувся чоловік 30 років, що страждає на ВХШ та частий головний біль. Який зі знеболювальних засобів доцільніше запропонувати хворому для купування головного болю?

А Вольтарен В Кислота ацетилсаліцилова С Індометацин D Ібупрофен

Е Парацетамол

5. Ви – провізор аптеки. Запропонуйте рівнозначну заміну тимчасово відсутньому в аптеці

парацетамолу..

А Панадол В Аспірин С Анальгін D Піроксикам Е Целекоксиб

6. До аптеки звернулася мама 2-місячної дитини із проханням відпустити жарознижувальний препарат. Який препарат слід рекомендувати для дитини?

A Ацетилсаліцилова кислота B Диклофенак натрію C Індометацин D Парацетамол E Німесулід

7. Жінка в III триместрі вагітності занедужала на ГРВІ з підвищенням температури до 39о С. Який з ЛП доцільно їй запропонувати?

А Індометацин В Ацетилсаліцилова кислота С Парацетамол D Диклофенак натрію Е Целекоксиб

24. Диклофенак натрію

Необхідна інформація: НПЗП. Механізм дії: неселективно інгібує циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2). Застосовується при спондилоартриті, ревматоїдному артриті. Побічна дія: ульцерогенна. Механізм ульцерогенної дії – зменшення утворення простагландилу Е2. Протипоказаний при виразковій хворобі через ульцерогенну дію.

Тести

1. Хворому, що страждає на спондилоартрит, лікар призначив НПЗП – диклофенак натрію. Вкажіть механізм дії препарату.

А Інгібування фосфоліпази А2 В Селективне інгібування ЦОГ1

С Селективне інгібування ЦОГ2 D Стимуляція опіоїдних рецепторів

Е Неселективне інгібування ЦОГ-1 і ЦОГ-2

2. Який механізм дії диклофенаку натрію?

А Пригнічує холінестеразу В Активує синтез фосфодіестерази С Блокує циклооксигеназу D Активує аденілатциклазу Е Пригнічує фосфодіестеразу

3. Для усунення запалення і больового синдрому лікар призначив препарат, що належить до групи НПЗП. Вкажіть цей засіб.

А Глібенкламід В Диклофенак-нарій С Лоратадин D Преднізолон Е Кальцію хлорид

4. У хворого 55 років на 4 день лікування диклофенаком загострилася виразкова хвороба шлунка. Який

механізм ульцерогенної дії препарату?

А Зменшення утворення лейкоцитів В Блокування фосфодіестерази

С Зменшення утворення лейкотрієнів D Зменшення утворення еритроцитів Е Зменшення

утворення простагландину Е2

5. Хворий на ревматоїдний артрит прймав диклофенак натрію, у зв’язку із загостренням супутнього захворювання препарат вдмінили. Яке захворювання є протипоказанням до застосування цього препарату?

А Бронхіт В Виразкова хвороба шлунка С Стенокардія D Цукровий діабет Е Гіпертонія

25. Кислота ацетилсаліцилова

Необхідна інформація: НПЗП. Фарамкологіччні ефекти: антиагрегантна, аналгетична дія. Застосовується при стенокардії (препарат аспекард як антиагрегант), при ішемічній хворобі серця для профілактики тромбоутворення, головному болю, болю в суглобах, ревматоїдному артриті. Як антиагрегант кислота ацетилсаліцилова застосовується у добовій дозі 0,1-0,3. Побічна дія: найхарактерніша побічна дія – ульцерогенний ефект. Протипоказано: при виразковій хворобі шлунка.

Тести

1. На який фармакологічний ефект розраховував лікар, призначивши хворому на стенокардію препарат аспекард (кислота ацетилсаліцилова)?

А Жарознижувальний В Знеболювальний С Антиагрегантний D Протизапальний

ЕДесенсибілізуючий

2.З якою метою хворому на стенокардію призначили ацетилсаліцилову кислоту?

А Пригнічення фібринолітичної активності крові В. Підвищення фібринолітичної активності крові С Протизапальної дії D Антиагрегантної дії Е Агрегантної дії

3. Хворому після гострого інфаркту міокарда лікар порекомендував протягом 3-4 міс приймати ацетилсаліцилову кислоту. На яку дію ацетилсаліцилової кислоти розраховував лікар?

А Жарознижувальну В Знеболювальну С Антиагрегантну D Протизапальну

ЕСпазмолітичну

4.Який фармакологічний ефект кислоти ацетилсаліцилової дозволяє застосовувати її у хворих на ІХС для профілактики тромбозів?

АЖарознижувальний В Анальгезуючий С Антиагрегантний D Протизапальний

ЕУльцерогенний

5. До провізора звернувся хворий із проханням порадити препарат від головного болю, який одночасно виявляє антиагрегантну дію. Вкажіть препарат.

А Кодеїну фосфат В Ацетилсаліцилова к-та С Промедол D Трамадол Е Фентаніл

6. Хворому на ішемічну хворобу серця для профілактики тромбоутворення призначено препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів. Що це за препарат?

А Кислота мефенамова В Індометацин С Піроксикам D Кислота ацетилсаліцилова Е Ібупрофен

7. До провізора звернувся пацієнт, якому рекомендовано прийом кослоти ацетилсаліцилової як антиагреганта. Яку добову дозу препарата в грамах варто порадити для постійного прийому?

А 0,5 – 1,0 В Более 4,0 С 0,1 - 0,3 D 2,0 – 3,0 Е 1,0 – 2,0

8. Лікар виписав хворому антиагрегантний засіб, що впливає на утворення тромбоксану в тромбоцитах. Вкажіть цей препарат.

А Вікасол В Адреналіна г/хл С Кальцію хлорид D Кислота ацетилсаліцилова Е Преднізолон

26. Мелоксикам

Необхідна інформація: НПЗП (препарат нового покоління). Механізм дії: є переважно блокатором циклооксигенази-2. Фармакологічні ефекти: порівняно з іншими протизапальними засобами виявляє

мінімальну побічну дію на травний тракт.

Тести

1. До аптеки надійшов препарат нового покоління нестероїдних протизапальних засобів «мелоксикам». Вкажіть, які переваги має цей препарат, як селективний блокатор циклооксигенази-2 порівняно з

іншими нестероїдними протизапальними засобами:

А Значне пригнічення активності протеаз В Мінімальна побічна дія на травний канал С мінімальна побічна дія на кровотворення D Виразний міоспазмолітичний ефект Е Наявність інтерфероногенних властивостей

27. Целекоксиб

Необхідна інформація: НПЗП (селективний інгібітор ЦОГ-2). Механізм дії: селективно інгібує фермент ЦОГ-2. Фармакологічні ефекти: протизапальний, знеболювальний. Застосовується при

ревматоїдному артриті (зі супутньою пептичною виразкою шлунка), ревматизмі (в тому числі із супутньою виразкою шлунка, оскільки меншою мірою пошкоджує шлунок та не викликає виразки шлунка). У хворих на пептичну виразку целекоксибом можна замінити диклофенак натрію.

Тести

1. Допоможіть лікарю обрати препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів, що є інгібітором

ЦОГ-2 та не викликає виразки шлунка.

АКислота ацетилсаліцилова В Парацетамол С Целекоксиб D Індометацин Е Диклофенак натрію 2. Хворому на ревматоїдний артрит призначено целекоксиб. Який механізм дії препарата?

АБлокада опіатних рецепторів В Інгібування фосфоліпази А2

С Селективне інгібування ЦОГ-2 D Стимуляція виділення енкефалінів Е Стимуляція виділення кортикотропіну

3. Дайте відповідь на запитання свого колеги провізора, який механізм дії НПЗЗ целекоксибу?

А Блокада Н2-гістамінових рецепторів В Стимуляція 2- адренорецепторів

С Селективне інгібування ЦОГ-2 D Блокада АПФ Е Стимуляція М-холінорецепторів

4. Дайте відповідь на запитання свого колеги провізора, який нестероїдний протизапальний

препарат належить до засобів, що селективно блокують ЦОГ-2?

А Кислота ацетилсаліцилова В Диклофенак натрію С Анальгін D Целекоксиб Е Парацетамол

5. Пацієнту з ревматоїдним артритом із супутньою виразкою дванадцятипалої кишки необхідно призначити нестероїдний протизапальний препарат. Який препарат є препаратом вибору в цьому випадку?

А Парацетамол В Целекоксиб С Ацетилсаліцилова кислота D Анальгін Е Диклофенак натрію

6. Хворій 57 років встановлено діагноз «ревматоїдний артрит», в анамнезі виразкова хвороба шлунка. Що з групи НПЗЗ можна порекомендувати такій хворій?

А Аспірин В Мефенамова кислота С Індометацин D Целекоксиб Е Диклофенак натрію

7. Ви провізор-інформатор аптеки. Порекомендуйте хворому на ревматоїдний артрит протизапальний засіб, який меншою мірою сприяє розвиткові виразки шлунка.

А Індометацин В Диклофенак натрію С Кислота ацетилсаліцилова D Ібупрофен Е Целекоксиб

8. Хворому 45 років з діагнозом ревматоїдний артрит і пептична виразка шлунка необхідно призначити нестероїдний протизапальний засіб. Який препарат найдоцільніший?

А Целекоксиб В Ацетилсалицілова кислота С Піроксикам D Диклофенак натрію Е Індометацин

9. Який знеболювальний та протизапальний препарат, що найменше пошкоджує шлунок, Ви можете порадити хворому із загостренням ревматоїдного артриту?

A Целекоксиб В Кислота ацетилсаліцилова С Ібупрофен D Диклофенак натрію Е Індометацин

28. Німесулід

Необхідна інформація: НПЗП (селективний інгібітор ЦОГ-2). Механізм дії: селективно інгібує фермент ЦОГ-2. Фармакологічні ефекти: протизапальний, знеболювальний. Застосовується при ревматоїдному артриті, ревматизмі. Виявляє слабку пошкоджувальну дію на слизову оболонку

травного каналу.

Тести

1. Якому з перерахованих нестероїдних протизапальних засобів властива найслабша

пошкоджувальна дія на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту?

А ПІроксикам В Ацетилсаліцилова кислота С Диклофенак D Німесулід Е Індометацин

29. Індометацин

Необхідна інформація НПЗП. Механізм дії: є переважно блокатором циклооксигенази-1 (ЦОГ-1). Побічні ефекти: шлункова кровотеча внаслідок утворення виразки слизової оболонки (ульцерогенна дія).

Тести

1. У хворого 55 років на 4 день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча внаслідок утворення виразки слизової оболонки. Із чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

A Зменшенням активності простациклінсинтази B Зменшенням активності циклооксигенази-1 (ЦОГ-1) C Зменшенням активності ліопооксигенази (ЛОГ) D Зменшенням активності тромбоксансинтази E Зменшенням активності циклооксигенази-2 (ЦОГ-2)