Крок - регуляция кровообращения
.docЕ.Н.Сокол Физиология системы кровообращения Крок – 1
Регуляция кровообращения.
1. Больному мужчине 60 лет делали капельные введения физиологического раствора и измеряли артериальное давление. Оно существенно не изменялось. Какое свойство гладких мышц сосудов, наиболее вероятно, предотвращает повышение артериального давления?
A. Возбудимость.
B. Проводимость.
C. Автоматия.
D. Пластичность.
E. Сократимость.
2. В эксперименте на белой крысе была осуществлена денервация гладких мышц сосуда. Но активность этих мышц полностью не исчезла. За счет какого физиологического свойства гладких мышц существует эта активность?
A. Возбудимость.
B. Проводимость.
C. Автоматия.
D. Пластичность.
E. Сократимость.
3. В обычных условиях кровь в сосудистом русле находится в жидком состоянии. Это обеспечивается:
A. Синтезом эндотелиоцитами простациклина.
B. Наличием на стенке сосудов тонкого слоя фибрина.
C. Всеми перечисленными факторами.
D. Одинаковым зарядом стенки сосудов и форменных элементов крови.
E. Гладкой поверхностью эндотелия сосудов.
4. В условиях жаркого климата вследствие выделения пота возрастает вязкость крови. Как это влияет на величину артериального давления?
А. Возрастает диастолическое и систолическое давление при уменьшении пульсового давления.
В. Возрастает систолическое давление при уменьшении диастолического.
С. Возрастает лишь диастолическое давление.
D. Возрастает систолическое и пульсовое давление.
Е. Возрастает диастолическое давление при уменьшении систолического.
5. В организме человека установлен положительный баланс натрия, как следствие постоянного избыточного потребления соли с пищей. К развитию какого заболевания может привести эта ситуация?
А. Стенокардии.
В. Гипертонии.
С. Дистонии.
D. Атеросклерозу.
Е. Гипотонии.
6. Больному с гипертонией обычно рекомендуется ограничивать прием жидкости, что способствует снижению давления. Почему?
А. Уменьшается ОЦК.
В. Увеличивается сила сокращений сердца.
С. Увеличивается ЧСС.
D. Увеличивается тонус сосудов.
Е. Снижается скорость кровотока.
7. У человека отмечается положительный баланс натрия в результате избыточного потребления соли с пищей, что сопровождается развитием гипертензии. Какой фактор формирования кровяного давления становится ведущим в развитии этого состояния?
А. Увеличение частоты сердечных сокращений.
В. Увеличение диуреза.
С. Уменьшение объёма циркулирующей крови.
D. Увеличение объёмности скорости кровотока.
Е. Периферическое сосудистое сопротивление.
8. Во время физической нагрузки повышается активность симпатической нервной системы, что приводит к увеличению минутного объёма кровотока и сужению резистивных сосудов, однако сосуды работающих мышц резко расширяются. Под воздействием чего осуществляется их расширение?
A. Усиление импульсации от проприорецепторов мышц.
B. Уменьшение чувствительности α – адренорецепторов.
C. Накопление продуктов метаболизма.
D. Усиление импульсации от барорецепторов дуги аорты.
E. Усиление импульсации от артериальных хеморецепторов.
9. У практически здоровых людей умеренная физическая нагрузка вызывает рост систолического и некоторое снижение диастолического давления. Чем обусловлены такие изменения?
A. Ростом выброса ренина вследствие уменьшения кровенаполнения почек.
B. Ростом тонуса артериол и увеличением объёма депо крови.
C. Ростом силы и частоты сердечных сокращений.
D. Ростом объёма циркулирующей крови.
E. Ростом силы сердечных сокращений и расслаблением артериол под воздействием молочной кислоты.
10. Какой из перечисленных факторов лучше всего обеспечил бы расширение системных артериол и увеличение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла в организме человека?
A. Гистамин.
B. Эндотелин.
C. Вазопрессин.
D. Норадреналин.
E. Ни один из перечисленных.
11. У человека, пострадавшего от ожогов, в тканях вырабатывается большое количество гистамина, что отрицательно влияет на деятельность сердечнососудистой системы и может вызвать гистаминовый шок. Какие сосуды особенно чувствительны к гистамину и являются главными в развитии указанных изменений?
А. Капилляры.
В. Артериолы.
С. Вены.
D. Артерии.
Е. Венулы.
12. При введении большой дозы гистамина у кота резко снизилось артериальное давление вследствие:
A. Повышение ЧСС.
B. Сужение периферических сосудов.
C. Расширение периферических сосудов.
D. Снижение ЧСС.
E. Снижение ЧСС и силы сокращений сердца.
13. У спортсмена после интенсивной тренировки отмечалось значительное снижение тонуса сосудов в области работающих мышц. Что привело к такому эффекту?
A. Ренин-ангиотензиновый механизм.
B. Рефлекторное снижение тонуса сосудов.
C. Гистамин.
D. Воздействие метаболитов.
E. Серотонин.
14. Больному с пониженным артериальным давлением введен фармпрепарат, который нормализовал артериальное давление. Выберите возможный, наиболее вероятный, механизм действия данного препарата:
А. Стимулировал депонирование крови.
В. Вызвал расширение периферических сосудов.
С. Снизил периферическое сопротивление сосудов.
D. Вызвал брадикардию.
Е. Вызвал сужение периферических сосудов.
15. Больному с повышенным АД был введен фармпрепарат, который нормализовал его. Укажите возможный механизм действия препарата:
А. Вызвал увеличение периферических сосудов.
В. Вызвал сужение сосудов.
С. Вызвал тахикардию.
D. Вызвал расширение периферических сосудов.
Е. Стимулировал выход крови из депо.
16. У больного прием нового препарата вызвал падение артериального давления. Какая сосудистая реакция привела к этому?
А. Сужение вен.
В. Вазодилятация артериол.
С. Растяжение крупных вен.
D. Раскрытие сфинктеров селезенки.
Е. Вазоконстрикция артериол.
17. Эндотелиальные факторы, которые влияют на тонус периферических сосудов:
А. Простагландин, АТФ.
В. Гистамин, гастрин.
С. Эндотелин, NО.
D. Серотонин, глюкагон.
Е. Энкефалин, соматостатин.
18. У больного выявлена повышенная секреция вазопрессина. Какие возможные последствия данного явления для системы кровообращения?
А. Снижение тонуса сосудов.
В. Расширение периферических сосудов.
С. Снижение общего АД.
D. Повышение общего АД.
Е. Возникновение тахикардии.
19. Экспериментальное сужение почечной артерии у кролика привело к увеличению системного артериального давления. Увеличение концентрации в плазме крови какого вещества стало причиной гипертензии?
A. Вазопрессина.
B. Эритропоетина.
C. Простагландинов.
D. Ренина.
E. Медуллина.
20. У пациента 63 лет после длительного приёма препаратов калия в связи с нарушением сердечного ритма наступило стойкое повышение системного кровяного давления. Какой наиболее вероятный механизм возникновения гипертензии в этом случае?
А. Повышение тонуса сосудодвигательного центра.
В. Усиление секреции вазопрессина.
С. Активация симпатоадреналовой системы.
D. Повышение базального тонуса сосудов.
Е. Усиление секреции альдостерона.
21. После травмы и кровотечения у пострадавшего наблюдается снижение системного артериального давления. Какое из перечисленных веществ вырабатывается и поступает в большом количестве в кровь в этой ситуации для нормализации артериального давления?
А. Брадикинин.
В. Ренин.
С. Ацетилхолин.
D. Медуллин.
Е. Гистамин.
22. В условиях острого эксперимента кролику сделали перевязку почечной артерии. Вследствие этого значительно вырос уровень артериального давления. В результате увеличения секреции какого вещества это произошло?
А. Натрийуретического.
В. Адреналина.
С. Ренина.
D. Норадреналина.
Е. Вазопрессина.
23. У больного обнаружена повышенная секреция ренина в почках. Назовите возможные последствия этого явления для системы кровообращения:
А. Снижение тонуса периферических сосудов.
В. Возникновение тахикардии.
С. Снижение общего АД.
D. Повышение общего АД.
Е. Снижение выработки адреналина.
24. У женщины с заболеванием почки выявлено ограниченный кровоток в почках, повышенное артериальное давление, особенно диастолическое. Гиперсекреция какого гормона обусловила повышение давления?
А. Ренина.
В. Вазопрессина.
С. Адреналина.
D. Эритропоетина.
Е. Норадреналина.
25. У больного стойкое повышение артериального давления. При клиническом обследовании установлено хроническое заболевание почек с нарушением почечного кровообращения. Активация каких механизмов регуляции приводит к повышению артериального давления?
A. Аксон–рефлекс.
B. Симпатическая нервная система.
C. Ренин-ангиотензиновой системы.
D. Рефлекторное снижение тонуса сосудов.
E. Симпатоадреналовой системы.
26. У кролика через месяц после хирургического сужения почечной артерии зарегистрировано существенное повышение системного артериального давления. С действием на сосуды какого фактора гуморальной регуляции это связано?
А. Дофамина.
В. Вазопрессина.
С. Адреналина.
D. Альдостерона.
Е. Ангиотензина II.
27. У больного Т. регистрируется повышенное артериальное давление. Преимущественно на какие сосуды влияет ангиотензин-II?
А. Капилляры.
В. Мелкие артерии, артериолы.
С. Ёмкостные сосуды.
D. Амортизирующие сосуды.
Е. На все типы сосудов.
28. У больного имеет место недостаточное кровоснабжение почек, что привело к развитию прессорной реакции. Усиленное влияние на артериальные сосуды какого биологически активного вещества привело к изменению их состояния?
А. Катехоламины.
В. Ангиотензиноген.
С. Ренин.
D. Ангиотензин II.
Е. Норадреналин.
29. Перед экспериментатором возникает задача – увеличить просвет сосудов. При помощи какого вещества можно решить поставленную задачу?
A. Ацетилхолина.
B. Вазопрессина.
C. Адреналина.
D. Серотонина.
E. Атропина.
30. После продолжительной и выраженной физической нагрузки у спортсмена частота пульса увеличилась до 120 ударов в 1 минуту, при хорошем наполнении и правильном ритме. Какие изменения в крови отражают физиологическую основу указанных симптомов?
А. Снижение вазопрессина.
В. Повышение адреналина.
С. Снижение адреналина.
D. Повышение гистамина.
Е. Повышение ацетилхолина.
31. У хирурга после проведения длительной операции повысилось артериальное давление до 140/110 мм рт.ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения артериального давления в данном случае?
A. Активация образования и выделения альдостерона.
B. Торможение симпатоадреналовой системы.
C. Активация симпатоадреналовой системы.
D. Активация калликреин-кининовой системы.
E. Активация ренин-ангиотензинной системы.
32. Во время кратковременной физической работы у человека зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений и системного артериального давления. Какой гормон, прежде всего, принимает участие в развитии прессорной реакции при этих условия?
A. Тироксин.
B. Андренокортикотропный.
C. Вазопрессин.
D. Кортизол.
E. Адреналин.
33. В стоматологической практике широко используют местное обезболивание, когда к раствору новокаина добавляют 0,1% раствор адреналина гидрохлорида. Какой эффект обеспечивает последний?
А. Улучшение микроциркуляции.
В. Местное сужение сосудов.
С. Снижение артериального давления.
D. Местное снижение сопротивления сосудов.
Е. Местное расширение сосудов.
34. Введение экспериментальному животному адреналина вызывает системное сужение артериальных и венозных сосудов потому что:
А. Они имеют хорошую симпатическую иннервацию.
В. В них преобладают β – адренорецепторы.
С. Они имеют высокий базальный тонус.
D. В них преобладают α – адренорецепторы.
Е. В них одинаковое количество α– и β– адренорецепторов.
35. При эмоциональном напряжении (стрессе) увеличивается количество адреналина в крови. Укажите возможные последствия этого явления в системе кровообращения:
А. Снижение общего АД.
В. Снижение силы сердечных сокращений.
С. Повышение общего АД.
D. Снижение возбудимости миокарда.
Е. Возникновение брадикардии.
36. В функционировании организма большую роль играют процессы регуляции расширения и сужения сосудов. Назовите гормон, который вызовет вазоконстрикцию:
А. Тироксин.
В. Альдостерон.
С. Паратогормон.
D. Глюкагон.
Е. Норадреналин.
37. В известном опыте К.Бернара раздражение симпатических нервов вызывало сужение кожных сосудов уха кролика. Через какие хеморецепторы в синапсах опосредуется данный эффект?
А. Альфа – адренорецепторы.
В. Н – холинорецепторы.
С. Серотониновые рецепторы.
D. М – холинорецепторы.
Е. Бета – адренорецепторы.
38. В больницу скорой помощи госпитализирован мужчина 63-х лет с явлениями коллапса. Для борьбы с гипотензией врач выбрал норадреналин. Какой механизм действия этого препарата?
A. Активация серотониновых рецепторов.
В. Активация α1 – адренорецепторов.
С. Активация β – адренорецепторов.
D. Активация дофаминовых рецепторов.
Е. Блокада М – холинорецепторов.
39. У студента перед экзаменом зарегистрировано повышение артериального давления. С возбуждением каких структур связан данный эффект?
А. Бета – адренорецепторов.
В. Н2 – гистаминорецепторов.
С. Серотониновых рецепторов.
D. Альфа – адренорецепторов.
Е. М – холиноструктур.
40. У больного высокое артериальное давление вследствие повышенного тонуса сосудов. Какие рецепторы целесообразно медикаментозно заблокировать для снижения давления?
A. H1 – рецепторы.
B. β – адренорецепторы.
C. α – адренорецепторы.
D. М – холинорецепторы.
E. α– и β– адренорецепторы.
41. Человек принимает блокатор β – адренорецепторов. Вследствие этого при компенсаторном развитии прессорных реакций у него будет в меньшей степени, чем до приема блокатора, будет расти:
А. Общее периферическое сопротивление сосудов.
В. Тонус большинства сосудов.
С. Тонус артериальных сосудов.
D. Тонус венозных сосудов.
Е. Насосная функция сердца.
42. Человек принимает блокатор β – адренорецепторов. Вследствие этого при компенсаторном развитии прессорных реакций у него будет в меньшей степени, чем до приема блокатора, будет расти:
А. Тонус большинства сосудов.
В. Частота сердечных сокращений.
С. Тонус мелких сосудов сердца.
D. Сила сердечных сокращений.
Е. Тонус сосудов головного мозга.
43. У спортсмена на старте перед соревнованиями отмечается повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Влиянием каких отделов ЦНС возможно объяснить указанные изменения?
A. Древняя кора больших полушарий.
B. Новая кора больших полушарий.
C. Гипоталамус.
D. Старая кора больших полушарий.
E. Продолговатый мозг.
44. В приёмное отделение хирургической больницы поступил пострадавший с переломом основания черепа, у которого отмечалось резкое падение кровяного давления. Поражение какого отдела головного мозга может вызвать указанные изменения?
А. Мозжечка.
В. Гипоталамуса.
С. Таламуса.
D. Продолговатого мозга.
Е. Среднего мозга.
45. У больного обнаружено повышение АД вследствие постоянного раздражения опухолью анатомического прессорного сосудисто-нервного центра. Где локализуется данный центр?
А. Мозжечк.
В. Бледный шар.
С. Продолговатый мозг.
D. Таламус.
Е. Средний мозг.
46. У молодого человека 30 лет обнаружено высокое артериальное давление (систолическое – 155 мм рт. ст., диастолическое – 90 мм рт. ст.). Через несколько часов кровяное давление стало нормальным. С участием каких рефлекторных центров это могло произойти?
А. Спинномозговых торако-люмбальных центров.
В. Мозжечковых тонических центров.
С. Спинномозговых сакральных центров.
D. Интракардиальной нервной системы.
Е. Бульбарных сосудодвигательного центра.
47. Во время острого эксперимента студентам была поставлена задача провести стимуляцию прессорной зоны сосудодвигательного центра. В каком отделе центральной нервной системы находятся эти нейроны?
А. В дорсолатеральной зоне продолговатого мозга.
В. В преоптичных ядрах гипоталамуса.
С. В ядрах вентральной зоны варолиевого моста.
D. В вентромедиальной зоне продолговатого мозга.
Е. В 5-8 сегментах спинного мозга.
48. В опыте на животном осуществляется электрическая стимуляция прессорного сосудисто-нервного центра и регистрация АД. Стимуляция нервного центра вызывает повышение АД. Какой может быть механизм повышения АД в этом случае?
А. Снижение СО сердца.
В. Снижение тонуса сосудов.
С. Повышение тонуса периферических сосудов.
D. Возникновение брадикардии.
Е. Снижение МО сердца.
49. У больного обнаружено снижение АД вследствие постоянного раздражения опухолью анатомического депрессорного сосудисто-нервного центра. Где локализуется данный центр?
А. Мозжечок.
В. Продолговатый мозг.
С. Красное ядро.
D. Таламус.
Е. Средний мозг.
50. В опыте на животном осуществляется электрическая стимуляция депрессорного сосудисто-нервного центра и регистрация АД. Стимуляция вызывает снижение АД. Какой может быть механизм снижения АД в данном опыте?
А. Повышение МО сердца.
В. Увеличение периферического тонуса сосудов.
С. Повышение СО сердца.
D. Снижение тонуса периферических сосудов.
Е. Возникновение тахикардии.
51. Сдавливание шеи в области сонной артерии привело к снижению артериального давления и ЧСС. Какой механизм лежит в основе этого эффекта?
А. Условно рефлекторная регуляция.
В. Гуморальная регуляция.
С. Реакция на ишемию мозга.
D. Местная регуляция.
Е. Рефлекторная регуляция.
52. При массаже мышц шеи у пациента резко снижается артериальное давление. Основная причина:
А. Расширение сосудов мышц.
В. Расширение сосудов кожи.
С. Раздражение барорецепторов каротидного синуса.
D. Расширение сосудов внутренних органов.
Е. Рефлекторная мышечная релаксация.
53. В эксперименте на собаке стимуляция барорецепторов каротидного синуса привела к:
А. Снижению сердечного выброса.
В. Повышению тонуса парасимпатических центров.
С. Увеличению частоты сокращения сердца.
D. Повышению сердечного выброса.
Е. Повышению тонуса симпатических центров.
54. К какому эффекту приведёт электростимуляция барорецепторов каротидного синуса в эксперименте на собаке?
А. Увеличение минутного объёма крови.
В. Сужение сосудов.
С. Увеличение частоты сокращений сердца.
D. Расширение сосудов.
Е. Увеличение систолического объёма.
55. При операции по вживлению электродов в мозг животного для уменьшения возможного кровотечения были частично сдавлены общие сонные артерии. Это привело к снижению давления в каротидных синусах. Какие реакции системы кровообращения могут при этом наблюдаться?
А. Увеличение силы сердцебиений.
В. Повышению общего периферического сопротивления сосудов.
С. Тахикардия.
D. Увеличение тонуса сосудов.
Е. Снижение общего АД.
56. Активность нервов каротидного синуса во время снижения объема крови на 20 % в сравнении с нормой:
A. Снижается.
B. Возрастает на 20 %.
C. Возрастает на 10 %.
D. Не изменяется.
E. - - - - - - -
57. Уменьшение давления в каротидном синусе вызывает следующие эффекты:
A. Рефлекторный рост венозного давления.
B. Рефлекторную брадикардию.
C. Рост частоты сердечных сокращений.
D. Падение венозного давления.
E. Рефлекторное гиперпное.
58. При операции по вживлению электродов в мозг для уменьшения возможного кровотечения была частично сдавлена наружная сонная артерия. Это привело к повышению давления в каротидном синусе. Какие реакции системы кровообращения при этом могут наблюдаться?
А. Уменьшение тонуса сосудов.
В. Повышение общего АД.
С. Брадикардия.
D. Снижение общего периферического сопротивления сосудов.
Е. Снижение силы сердцебиений.
59. При повышении артериального давления в аорте срабатывают следующие защитные механизмы, за исключением:
А. Уменьшается частота сердечных сокращений.
В. Эффект Анрепа.
С. Уменьшается сила сердечных сокращений.
D. Рефлекс с прессорецепторов дуги аорты.
Е. Закона сердца (Старлинга).
60. Известно, что в предстартовый период происходит увеличение ЧСС и повышение АД. Под влиянием, каких нервов происходят данные изменения?
А. Соматических эфферентных.
В. Блуждающих.
С. Соматических афферентных.
D. Симпатических.
Е. Парасимпатических эфферентных.
61. У животного исследовали тонус сосудов уха по кровенаполнению. При этом перерезали на шее симпатический нерв и раздражали его периферический конец электрическими импульсами. Как менялся тонус сосудов во время раздражения нерва?
A. Артерии и вены суживаются.
B. Реакция отсутствует.
C. Артерии расширяются.
D. Тонус сосудов не менялся.
E. Вены расширяются.
62. При раздражении симпатических нервов в каких сосудах не было зарегистрировано ответной реакции?
A. Крупных артериях.
B. Капиллярах.
C. Крупных венах.
D. Артериолах.
E. Венулах.
63. Как изменится тонус сосудов нижних конечностей, если больному произвести двухстороннюю перерезку пограничного симпатического ствола на уровне поясничных сегментов?
А. Вначале не изменится, затем повысится.
В. Тонус сосудов повысится.
С. Тонус сосудов понизится.
D. Вначале повысится, затем восстановится.
Е. Тонус сосудов не изменится.
64. В регуляции тонуса сосудов ведущая роль принадлежит симпатической нервной системе. Она обеспечивает как вазоконстрикцию, так и вазодилятацию сосудов. Что из перечисленного является главным фактором, определяющим характер сосудистой реакции?
А. Частота импульсов от барорецепторов сосудов.
В. Возбуждение депрессорного центра.
С. Ничто из перечисленного.
D. Состояние базисного тонуса стенки сосудов.
Е. Частота симпатических импульсов.
65. У больного наблюдается увеличенный тонус артериол на фоне нормальных показателей насосной функции сердца. Как это повлияет на величину артериального давления?
А. Возрастет преимущественно диастолическое давление при уменьшении пульсового давления.
В. Снизится преимущественно диастолическое давление.
С. Артериальное не изменится.
D. Возрастет преимущественно систолическое давление при увеличении пульсового давления.
Е. Уменьшится преимущественно систолическое давление.
66. При подъеме пешком на 5-й этаж у человека повысилось артериальное давление. Причиной этого является увеличение:
А. Содержания ионов калия в плазме крови.
В. Объема циркулирующей крови.
С. Вязкости крови.
D. Минутного объема крови.
Е. Количества функционирующих капилляров.
67. У здорового человека легкая физическая нагрузка вызывает плавное увеличение систолического и некоторое снижение диастолического давления. В чем причина этого явления?