Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Блокада сердца.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
23.02.2016
Размер:
41.58 Кб
Скачать

Блокада сердца

Блокада сердца — нарушение проведения электри-

Блокада ножек пучка Гиса — нарушение проводи-

ческого импульса по проводящей системе сердца.

мости на уровне правой, левой передней или левой

 

задней ножки пучка Гиса.

1. Классификация

В зависимости от уровня блокады выделяют следующие основные формы блокады сердца.

Синоатриальная блокада — нарушение проводи-

мости из синоатриального узла в предсердия.

Нарушение проведения импульса в области синусового узла. Признаки:

Ритм синусовый, но неправильный: периодически выпадают отдельные сердечные циклы

PQRST.

Встречается удлиненный интервал RR, чаще всего равный двум RR.

Во время длинных пауз выскальзываются комплексы и ритмы.

Межпредсердная блокада — нарушение проводимо-

сти по проводящей системе предсердия. Нарушение ритма. Увеличение длительности зубца P, расширение или зазубрение зубца P.

Атриовентрикулярная блокада — нарушение про-

ведения импульса на уровне атриовентрикулярного узла или ствола пучка Гиса.

Нарушение ритма.

3 степени.

1. Импульсы проходят из предсердия в желудочек с задержкой. Интервал PQ увеличен за счет сегмента.

2а. Мобиц 1 — постепенное увеличение длительности интервала PQ, при котором выпадает желудочковый комплекс QRST при сохранении зубца P.

2б. Мобиц 2 — интервал PQ нормальный или удлиненный (нет прогрессирующего удлинения), при котором выпадает желудочковый комплекс QRST при сохранении зубца P.

3. Полное разобщение желудочкового и предсердного ритма (полная блокада АВ), интервалы PP и RR постоянные, но интервал PP больше интервала RR. ЧСС до 40-60, но может быть и 30-35. QRS расширен и деформирован.

2.Ссылки

http://mirslovarei.com/content_med/ Blokada-Serdca-Heart-Block-825.html

1