- •Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие и раздражающие средства.
- •3. Местно-анестезирующие средства.
- •М, н-холиномиметики и стимуляторы высвобождения ацетилхолина (ах).
- •5. Антихолинестеразные средства. Острое отравление и меры помощи.
- •М-холиномиметические средства.
- •Н-холиномиметические средства.
- •М-холиноблокирующие средства.
- •Ганглиоблокирующие средства.
- •Курареподобные средства.
- •Адреномиметические средства.
- •Адреноблокирующие средства.
- •Симпатомиметики и симпатолитики.
- •Средства для общей анестезии. Определение. Детерминанты глубины, скорости развития и выхода из наркоза. Требования к идеальному наркотическому средству.
- •Средства для ингаляционного наркоза.
- •Средства для неингаляционного наркоза.
- •17. Спирт этиловый. Острое и хроническое отравление. Лечение.
- •Седативно-гипнотические средства. Острое отравление и меры помощи.
- •Общие представления о проблеме боли о обезболивания. Средства используемые при нейропатических болевых синдромах.
- •Наркотические анальгетики. Острое и хроническое отравление. Принципы и средства лечения.
- •Ненаркотические анальгетики и антипиретики.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства для купирования судорожного синдрома.
- •Противопаркинсонические средства.
- •Психофармакология. Классификация психотропных средств.
- •Антипсихотические средства.
- •27. Антидепрессанты (тимоаналептики). Норматимические (антимонические) средства.
- •28. Анксиолитические средства.
- •Психостимулирующие средства и актопротекторы.
- •Ноотропные средства.
- •31. Аналептики.
- •Антидиабетические средства.
- •63. Андрогенные и антиандрогенные средства. Анаболические стероиды.
- •Препараты гормонов коры надпочечников и их синтетические аналоги. Ингибиторы синтеза кортикостероидов.
- •Гиполипидемические средства.
- •66. Препараты водораств-мых витаминов.
- •Препараты жирорастворимых витаминов и витаминоподобных соединений.
- •Противоподагрические средства.
- •Основные противовоспалительные средства.
- •Основные противоаллергические средства.
- •Антигистаминные средства.
- •Иммуномодуляторы.
- •К-ты и щёлочи. Соли щелочных и щелочноземельных металлов.
- •Ферментные и антиферментные препараты.
- •Противомикробные средства. Общая характеристика. Основные термины и понятия в области химиотерапии инфекций.
- •Антисептики и дезинфицирующие средства. Общая хар-ка. Отличие их от химиотерапевтических в-в.
- •Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие в-ва. Окислители. Красители.
- •Основные принципы химиотерапии.
- •80. Антибиотики. Принципы, классификация.
- •Пенициллины.
- •Цефалоспорины.
- •Карбопенемы и монобактамы.
- •Макролиды и азолиды.
- •Тетрациклины и амфениколы.
- •Аминогликозиды.
- •Антибиотики группы линкозаминов. Фузидиевая кислота.
- •Побочное действие антибиотиков.
- •Комбинированная антибиотикотерапия. Рациональные комбинации.
- •Сульфаниламидные препараты.
- •Производные нитрофурана, оксихинолина, хинолона, фторхинолона, нитроимидазола.
- •Противотуберкулезные средства.
- •Противоспирохетозные и противовирусные средства.
- •Противомалярийные и противоамебные средства.
- •Средства применяемые при жиардиазе, трихомонадозе, токсоплазмозе, лейшманеозе, балантидиазе.
- •Противомикозные средства.
Антисептики и дезинфицирующие средства. Общая хар-ка. Отличие их от химиотерапевтических в-в.
Должны обладать широким спектром действия в отношении м/ов, простейших и грибов, малым латентным периодом действия, высокой активностью, в том числе в присутствии биолог-х субстратов; чтобы препараты были хим-ми стойкими и доступными с точки зрения их производства и стоимости. Требования:отсутствие местного «-» действия на ткани,minвсасываемость с места их нанесения, отсутствие аллергизирующего влияния и низкая токсичность.
Критерием оценки активности антисептиков явл. феноловый коэффициент (конц. Фенола / конц. испытуемого антисептика, в которых в-ва оказывают одинаковый противомикробный эффект).
Мех-м действия может быть связан с денатурацией белка, с нарушением проницаемости плазматической мембраны, с торможением важных для жизнедеятельности м/ов ферментов.
Антисептики – соединения металлов, галогенсодержащие в-ва. Окислители. Красители.
Красители:1) бриллиантовый зелёный – при гнойных поражениях кожи. 2) метиленовый синий – антисептика, при инфекциях мочевывод-х путей, при отравлении цианидами. 3) этакридина лактат.
Галогеносодержащие:1) хлорамин Б – для обеззараживания. 2) хлоргексидин – обладает а/бактериальным и фунгицидным действием. 3) пантоцид – для обеззараживания воды. 4) р-р йода спиртовой. 5) р-р Люголя (1 часть I2, 2 частиKIи 17 частей воды) – для смазывания слизистой оболочки глотки и гортани при восп-х процессах.
Соединения металлов:мех-м а/микробного действия солей металлов в низких концентрациях связывают с блокированием сульфгидрильных групп ферментов м/ов. В больших конц-х – может быть вяжущий, раздражающий, прижигающий (некротизирующий) эффекты. Местное действие солей металлов связано с денатурацией белков. 1) ртути дихлорид (сулема). 2) ртути амидохлорид – при кожных заболеваниях типа пиодермий. 3) ртути окись жёлтая – при инфекционных поражениях глаз. 4) серебра нитрат (лапис). 5)протаргол (серебра протеинат). 6) колларгол (серебро коллоидальное). 6) меди сульфат (медный купорос). 7) цинка сульфат.
Окислители:1) перикись водорода – ращепл. и выдел. молек-й кислород, кот-й производит мехн-ое очищение ран, что связано с выделением пузырьков кислорода и образованием пены. 2) калия перманганат – расщ. до атом-го кислорода (обесп-т а/микробное и дезодорирующее действие),KOHи марганца окись (вяжущий эффект).
Основные принципы химиотерапии.
Основные принципы рациональной химиотерапии: возбудитель должен быть чувствителен к антибиотикам; начинать лечение как можно раньше; антибиотик должен действовать в эффективной концентрации в очаге инфекции; оптимальный режим дозирования; оптимальная продолжительность лечения; учёт факторов пациента (тяжесть состояния, состояние иммунной системы, аллергический анамнез, ф-ции печени и почек, возраст и пол); комбинированная терапия.
Показания для комбинированной антибиотикотерапии.
предупреждение развития резистентности штаммов (при хронических инфекциях)
расширение спектра противомикробной активности (терапия микс-инфекций)
усиление противомикробного эффекта при тяжелых состояниях
снижение токсичности отдельных антибиотиков
Нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики и антибиотики со сходными побочными эффектами.
Принципы комбинированной антибиотикотерапии.
не рекомендуется без предварительного анализа использовать более 2х препаратов и обычные комбинации.
нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики так как снижается функция бактерицидных препаратов так как они влияют на делящиеся клетки.
применение комбинированной терапии должно быть достаточно обоснованным, так как при неправильном сочетании может быть антогонизм в отношении антибактериальной активности и суммируется токсический эффект.