Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Дерматиты Токсикодерми Экземы

.pdf
Скачиваний:
398
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
3.1 Mб
Скачать

Дерматиты

Токсикодерми

Экземы

Дерматит

-это воспаление кожи, обусловленное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов.

Классификация:

Простой контактный

дерматит (артифициальный). Аллергический дерматит.

Токсикодермия

(разновидность аллергического дерматита)

Простой контактный дерматит

очаг поражения возникает исключительно на месте воздействия раздражающего фактора;

отсутствует сенсибилизация;

отсутствует тенденция к диссеминации и распространению процесса по периферии очага;

чаще возникает остро, вскоре после воздействия раздражителя;

после прекращения действия раздражителя дерматит быстро регрессирует;

новое воздействие раздражителя может

вызвать повторное появление дерматита.

Факторы, вызывающие простой дерматит:

Механические Физические Химические Биологические

Простой контактный дерматит

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

при остром течении появляется гиперемия и отечность, а в некоторых случаях пузыри с серозным или геморрагическим содержимым, после вскрытия которых при травмировании образуются эрозированные поверхности.

Субьективно: болезненность и жжение.

При хроническом - пораженные участки кожи уплотняются, появляется лихенизация и

инфильтрация кожи, утолщение эпидермиса и гиперкератоз.

Лечение:

при легкой гиперемии можно ограничиться назначением присыпок или кортикостероидных мазей;

при резкой гиперемии, при отеке применяют примочки или водные болтушки, а затем кортикостероидные мази;

при наличии пузырей участки кожи очищают 1% борным спиртом, а пузыри прокалывают. Пораженный участок смазывают вводноспиртовым раствором анилиновых красителей.

при хронических дерматитах назначают теплые ванночки и смягчающие мази,

кортикостероидные, а затем кератопластические.

Аллергический дерматит

Локализуется дерматит на открытых участках кожного покрова (лицо, шея, кисти).

Наличие определенного экзогенного раздражителя (аллергена).

Наличие диссеминированных высыпанийаллергидов.

Положительные кожные пробы с

выявленным аллергеном.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

Характерен истинный полиморфизм.

Отмечаются признаки, характерные для экземы, но выраженные слабее (везикуляция, мокнутие, склонность к рецидивам).

Эритема, отечность, папулезные и везикулярные элементы локализуются на участках, подвергающихся воздействию аллергена (тыльная поверхность кистей рук, лицо, шея). Многие папулы и везикулы быстро подсыхают в серозные тонкие корочки.

Аллергиды представлены островоспалительными высыпаниями без четких контуров.

Субъективные ощущения: зуд, жжение, чувство

жара в очагах поражения.