ДЕМОГРАФИЯ
.pdfвнешних причин устойчиво сокращается, опустившись, начиная с 2008 года, ниже уровня 1990 г. (12%). По данным помесячной регистрации, в 2011 г. она снизилась до 9,8%, хотя, вероятно, будет несколько выше по уточненным данным годовой разработки. Это можно расценить как благоприятную тенденцию последних лет, поскольку такая структура причин смерти ближе к структуре смертности населения в развитых странах мира с более низким уровнем смертности. Однако, несмотря на устойчивое и значительное снижение, наблюдаемое с 2003 г., смертность от внешних причин в России остается крайне высокой.
Болезни системы кровообращения
В Российской Федерации смертность от болезней системы кровообращения (БСК), является одной из самых высоких в мире и составила в
2011 г. 749 случаев на 100 тысяч человек (в 2010 г. – 806, в 2009 г. -801, в 2008 г.- 835, в 2007 г.- 834, в 2006 г. – 865, в 2005 г.- 908). В 2010 году стандартизированный коэффициент смертности (КСК) от БСК в РФ составил 692,5 случая на 100 тыс. населения, что в 4,1 раза выше, чем в «старых» странах ЕС (170), и в 1,6 раза выше, чем в «новых» (420,8). Анализ возрастной структуры смертности от БСК в период с 1991 по 2006 г. показывает существенное увеличение смертности в трудоспособном возрасте. Например, в возрасте от 30 до 44 лет она увеличилась на 86% (с 76 до 142 случаев на 100 тыс. населения), а в возрасте от 45 до 59 лет – на 36% (с 431 до 585 случаев на 100 тыс. населения).
При анализе смертности от болезней системы кровообращения среди мужчин отмечается тенденция роста до 2003 года, а с 2006 года отмечается снижение смертности с минимальным значение в 2013 году 677,2 случая на 100 тыс. населения. (рис.2).
1000 |
|
|
912,6 |
904,4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
900 |
890 |
882,6 |
|
889,7 |
|
812,2 |
|
|
|
|
843,5 |
|
|
||
801,6 |
|
|
809,2 |
784,9 |
|
||
800 |
|
|
|
|
|
778,2 |
714,7 |
730,1 |
|
|
|
|
735,1 |
||
700 |
|
|
|
|
|
|
677,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
600 |
509,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
500 |
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
300 |
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис.2. Динамика смертности мужчин России от болезней системы кровообращения за период с 1990 по 2013 гг. ( на 100 000 человек).
21
Среди смертности мужчин городского населения, также отмечается рост до 2003 года и снижение с 2005 года, достигая минимального уровня в 2013 году – 659,3 на 100 тыс. человек
1000 |
|
|
|
872,8 |
|
856,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
900 |
|
|
845,6 |
852,5 |
|
|
|
|
|
||
800 |
773,9 |
801,9 |
|
|
|
800,5 |
770,3 |
|
|
|
|
716,9 |
|
|
|
|
767,8 |
739,7 |
753 |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
704,8 |
692 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
700 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
659,3 |
|
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
500 |
485,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
300 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы |
|
||||||||||
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис.3. Динамика смертности мужчин городского населения России от болезней системы кровообращения за период с 1990 по 2013 гг. (на 100 000 человек)
Среди смертности мужчин сельского населения максимальный пик смертности приходится на 2005 год, далее отмечается тенденция к снижению и в 2013 году составляет 725,9 тыс. человек (рис.4).
1200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1020,5 |
|
1029,9 |
|
|
|
1000 |
|
983 |
988,4 |
956,8 |
923,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
905,7 |
|
|
919 |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
876,3 |
|
|
|
880,8 |
870,2 |
|
|
800 |
765,7 |
|
|
|
|
|
817,1 |
776,2 |
|
|
|
|
|
|
|
725,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
600 |
576,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис.4. Динамика смертности от болезней системы кровообращения среди мужчин сельского населения России за период с 1990 по 2013 гг. (на 100 000 человек).
22
Среди женщин России смертность от болезней системы кровообращения распределяется неравномерно с подъемами и снижениями, максимальный уровень 940,5 случая на 100 тыс. населения отмечается в 2003 году, а минимальный уровень - в 2013 году –716,1 случая на 100 тыс. населения
(рис.6, рис.9).
1000 |
885 |
928,3 |
|
|
|
|
|
|
940,5 |
897,4 |
906,3 |
|
|
|
|
||
900 |
894,8 |
|
876,7 |
|
846,9 |
|
|
|
844,2 |
|
|
847,7 |
824,9 |
|
|||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
811,4 |
756,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
800 |
714,9 |
|
|
|
|
|
768,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
716,1 |
|
700 |
|
|
|
|
|
|
|
|
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
300 |
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис.5. Динамика смертности женщин России от болезней системы кровообращения за период с 1990 по 2013 гг. (на 100 000 человек).
Смертность женщин среди городского населения от болезней системы кровообращения имеется тенденция с максимальным уровнем смертности в 2003 году и минимальным вы 2013 году. (рис.6).
1000 |
|
|
872,5 |
|
|
|
|
|
837,5 |
|
837,8 |
|
|
|
|
900 |
863,4 |
836,8 |
787,4 |
|
|
||
|
825,6 |
|
811 |
|
|
||
|
786,7 |
|
|
787,3 |
782,1 |
|
|
800 |
|
|
|
725,2 |
|||
|
|
|
|
758 |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
728 |
700 |
|
|
|
|
|
|
694,9 |
648,2 |
|
|
|
|
|
|
|
600 |
|
|
|
|
|
|
|
500 |
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
300 |
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис.6. Динамика смертности женщин городского населения России от болезней системы кровообращения за период с 1990 по 2013 гг. (на 100 000 человек).
23
Среди женщин сельского населения России максимальный показатель смертности от болезни системы кровообращения, отмечается в 2003 году и составляет 1136,4, и в 2013 году достигает минимального значения - 779,5 на 100 тысяч человек (рис.7).
1200 |
|
1136,4 |
|
|
|
|
1114 |
|
|
|
|
1053,5 |
|
1099,5 1062,7 |
|
|
|
1057,6 |
1069,2 |
1018 |
|
||
1004,4 |
|
|
|
1019,9 |
949,3 |
|
|
|
|
||
1000 |
|
|
|
965,4 |
|
|
|
|
|
||
903,8 |
|
|
|
|
886,9 |
|
|
|
|
|
848,9
779,5
800
600
400
200
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис.8. Динамика смертности женщин сельского населения России от болезней системы кровообращения за период с 1990 по 2013 гг. (на 100 000 человек).
1200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1000 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
800 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
2005 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1990 |
1995 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
годы |
|
|
|
|
|
|
|
Название оси |
|
|
|
|
|
|
Смертность женщинРоссии
смертность женщин городского населения
смертность женщин сельского населения
Рис.8. Динамика смертности от болезней системы кровообращения женщин России с учетом места проживания за период с 1990 по 2013 гг. (на
100 000 человек)
24
Новообразования.
Смертность от онкологических заболеваний держится примерно на одном уровне и в 2011 г. составила 204,6 на 100 тыс. человек (в 2010 г. – 205,1, 2009 г.
– 207, 2008 г. – 204, 2007 г.-203, 2006 г. – 200,9, 2005 г. – 201,2). СКС
(стандартизированный коэффициент смертности) от злокачественных новообразований в России в 2010 г. составил 181,6 случая на 100 тыс. населения, что на 11 % выше, чем в «старых» ЕС, и на одном уровне с «новыми» странами ЕС. Онкологические заболевания в России характеризуются высокой долей смертей в течение 1-го года после установления диагноза (например, от рака легкого – 53,2%, от рака желудка – 51,2%), что свидетельствует о низкой ранней выявляемости этих заболеваний. В 2011 г. показатель активной выявляемости злокачественных новообразований составил 14,9% (в 2010 г. -13,2%). Мужчины трудоспособного возраста умирают от онкологических заболеваний почти в 2 раза чаще, чем женщины, но заболеваемость среди женщин выше.
При анализе смертности от новообразований среди мужчин с 2002 по 2006 г. отмечается тенденция снижения с минимальным уровнем в 2006 г. – 232,6 на 100 тыс. человек, с 2007 года по 2009 г. отмечается тенденция роста смертности от новообразований с максимальным уровнем – 237,7на 100 тыс.человек, с 2010 года по 2013 г. отмечается тенденция снижения с минимальным уровнем в 2013 г. – 233,3 на 100 тыс.человек (рис. 9, рис.12).
300 |
|
|
|
|
|
250 |
242,5 |
241,3 |
238,7 |
239,5 237,5 235,3 234,4 232,6 |
234,8 234,7 237,7 236,7 236,2 233,3 233,3 |
229,4 |
|
||||
|
|
|
|
|
|
200 |
|
|
|
|
|
150 |
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
0
1990 |
1995 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
годы |
Рис. 9. Динамика смертности мужчин России от новообразований за период с 1990 по 2013 годы ( на 100 000 человек).
25
Среди смертности мужчин городского населения с 2002 по 2006 г. отмечается тенденция снижения с минимальным уровнем в 2006 г. – 235,2на 100 тыс.человек, с 2007 года по 2009 г. отмечается тенденция роста смертности от новообразований с максимальным уровнем – 239,3на 100 тыс.человек, с 2010 по 2013 г. отмечается тенденция снижения с минимальным уровнем в 2013 г. – 236,0 на 100 тыс. человек. (рис.10, рис.12).
300 |
|
241,2 |
241,4239,6 241 239,3238,3 237 235,2236,8237,2239,5239,3239,3237,1 236 |
|
|
|
|||
250 |
|
|
||
|
|
228,7 |
|
|
200 |
|
|
|
|
150 |
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
0 |
|
|
|
|
|
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы |
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Рис. 10. Динамика смертности мужчин городского населения России от новообразований за период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек)
Среди смертности мужчин сельского населения с 1995 по 2006 г. отмечается стойкая тенденция снижения с минимальным уровнем в 2006 г. – 225,6 на 100 тыс. человек, с 2007 года по 2009 г. отмечается тенденция роста смертности от новообразований с максимальным уровнем – 233,1на 100 тыс.человек в 2009г, с 2010 года по 2013 г. отмечается тенденция к снижению с минимальным уровнем в 2012 г. – 223,0 на 100 тысяч человек (рис.11, рис.12).
26
300
250 231,4 245,9 240,8 236,1 235,6 232,6 227,6 227,2 225,6 229,5 228,3 233,1 229,7 227,7 223 225,7
200
150
100
50
0
1990 |
1995 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
годы |
Рис. 11. Динамика смертности мужчин сельского населения России от |
||||||||||||||||
новообразований за период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек) |
|
|||||||||||||||
250 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
245 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
240 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
235 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
230 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
225 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
220 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
215 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
210 |
|
|
|
|
|
|
Смертность мужчин в РФ от |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
новообразований |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Смертность мужчин городского |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
населения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
смертность мужчин сельского |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
населения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 12. Динамика смертности мужчин России от новообразований за |
||||||||||||||||
период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек). |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
27 |
|
|
|
|
|
|
|
|
При анализе смертности от новообразований среди женщин с 1990 по 2010г
. отмечается стойкая тенденция роста с уровнем в 2010 г. – 178,2‰, на 100 тыс.человек, с 2011 г. отмечается снижение смертности от новообразований с минимальным уровнем в 2012 г – 177,1на 100 тыс.человек (рис.13, рис.16).
200 |
|
|
172,6 |
|
|
172,1 |
|
|
172,1 |
173,9 |
175,1 |
178 |
178,2 |
177,4 |
177,1 |
177,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
180 |
|
|
171,6 |
171,4 |
171,8 |
171,5 |
|
|
||||||||||
163,6 |
168,1 |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
160 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
140 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1990 |
1995 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
годы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 13. Динамика смертности женщин России от новообразований за период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек).
Среди смертности женщин городского населения с 2000 по 2006 г. отмечается неравномерная тенденция снижения с минимальным уровнем 180,8 на 100 тыс.человек . С 2007 года отмечается тенденция роста с самым высоким уровнем в 2010 г. -189,0 на 100 тыс. человек,. (рис.14, рис.16).
28
200 |
|
171,2 175,7 |
182,2 |
181,2 180,8 181,9 182,3 181,9 |
182 |
184,1 185,8 |
188,7 |
189 |
187,9 188,1 188,3 |
|
|
||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
180 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
160 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
140 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1990 |
1995 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
годы |
|
||
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 14. Динамика смертности среди женщин городского населения России от новообразований за период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек).
При анализе смертности от новообразований среди женщин сельского населения с 1995 года отмечается тенденция снижения и к 2004 г. составляет 142,1на 100 тыс.человек. С 2005 г. отмечается тенденция роста с максимальным уровнем в 2009 г. – 147,2 на 100 тыс. человек, с 2010 года отмечается тенденция снижения смертности с минимальным уровнем в 2012 г. – 144,5 на 100 тыс.человек (рис.15, рис.16).
160 |
147 |
145,7 144,3 144,5 143,9 142,1 142,2 144,2 144,8 144,3 147,2 146,8 146,4 144,5 145,4 |
142 |
||
140 |
|
|
120 |
|
|
100 |
|
|
80 |
|
|
60 |
|
|
40 |
|
|
20 |
|
|
0
0
1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы
Рис. 15. Динамика смертности женщин среди сельского населения России от новообразований за период с 1990 по 2013 годы (на 100 000 человек).
29
30