Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
короста.docx
Скачиваний:
23
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
52.23 Кб
Скачать

Герпетиформний дерматоз Дюрінга

в) З яким захворюванням найчастіше диференціюють (назвіть критерії) ? пемфігус бульозний пемфігоїд субкорнеальний пустульозний дерматоз

Які діагностичні тести необхідно провести для постановки заключного діагнозу ?проба Ядассона на чутливість до калію йодиду , еозинофілія в рідині бульозних елементів, негативний симптом Нікольського, наявність фіксованих IgA

в) Які Ваші рекомендації та прогноз ? препарати сульфонового ряду( діафенілсульфон ДДС, дапсон , авлосульфон), діуцифон, 50-100 мг/добу, кортикостероїди,40-50 мг преднізолону, колхіцин 0,6 мг сульфапіридин 1-1.5 г/добу , безглютенова дієта , унітіол ліпоєва кислота метіонін етамід гамаглобулін,зовнішня терапія: фукорцин. Кортикостероїдні мазі аерозолі прогноз для життя сприятливий для одужання сумнівний

Герпес оперізуючий

диференційний діагноз.бешиха бульозна форма, гострий алергічний дерматит , імпетиго, внутрішня патологія що симулює оперізувальний герпес , особливо в продромальному періоді ( апендицит жовчна і ниркова коліки кишкова непрохідність стенокардія інфаркт міокарда тощо

Складіть план обстеження та план лікування цього хворого.клінічна діагностика невралгічний біль однобічна локалізація розміщення висипки по ходу нерва герпетиформне групування везикул

Препарати ацикловіру 800 мг /день 7-10 днів герпевір зовіракс віролекс), інтерферон реаферон лаферон і їх комбінації з ацикловіром, гризеофульвін циметидин 1000-1600мг впродовж 5 днів гризеофульвін750мг на добу фамвір по 500 мг 3 р/д тиждень ретровір гаммаглобулін , кортикостероїди системної дії 40-60 мг преднізоллону анальгетики місцева терапія мазь 5% ацикловіру герпевір лі завір зовіракс, гевізош фукорцин для підсушування вогнищ і прискорення формування кірочок , при гангренозних формах солкосерил дерматин аерозолі з кортикостероїдами і антибіотиками

Герпес простий

лікування та профілактики цього захворювання. Повторні змащування 2-3 рази на днь спиртовими розчинами анілінових барвників , мазями що містять противірусні засоби-3% оксолінова 3-5% теброфенова , лейкоцитарний інтерферон, антисептик цидипол, для лікування рецидивуючого герпесу посилення імунобіологічних можливостей організму автогемотерапія гамаглобулін пірогенал інтерферон дека рис великі дози аскорбінової кислоти , дибазол, герметична полівакцина , ДНКаза, при гострому герметичному стоматиті 1% оксолінову , 1% теброфенову 4% геліоміцинову мазі препарат цидипол лінімент хелепіну ацикловір, обробка слизової рота 0,1-0,5 % протеолітичних ферментів трипсин хемотрипсин панкреатин, слабкі антисептики полоскання ротоканом ромашкою кератопластичні засоби солкосерил мазь метил урацилу, знеболення слизової рота 5% анестезиновою емульсією

Профілактика уникнення роботи в колективах з малими дітьми тощо

генітальний герпес

Диф.діагноз. Твердий сифілітичний шанкр імпетиго

Лікування Ацикловір в таблетках і мазях зовіракс герпевір лизавір віролекс, інші противірусні препарати

гострокінцеві кондиломи

диференційний діагноз.з широкими кондиломами

Заморожування снігом вуглекислоти чи рідким азотом діатермокоагуляці, змазування чистотілом гіпнотерапія , магнезія , кератолітичні засоби, новокаїн, ультразвук, метод електролізу чи діатермокоагуляції

прості бородавки

диференційний діагноз .з широкими кондиломами

Заморожування снігом вуглекислоти чи рідким азотом діатермокоагуляці, змазування чистотілом гіпнотерапія , магнезія , кератолітичні засоби, новокаїн, ультразвук, метод електролізу чи діатермокоагуляції

контагіозний молюск

обстеження та план лікування дитини.клінічні дані

Видавлюють схопивши з боків пінцетом і змазують спиртовим розчином йоду, використовують кріотерапію кюре таж змазування кремом Ретин А ферезолом соком часнику , в дисемінованих випадках показаний гризеофульвін 750 мг /добу , левамізол доксициклін бісептол

генітальний герпес

диференційну діагностику геніального герпесу з твердим шанкром.при герпесі наявні суб’єктивні відчуття в вигляді паління сверблячки первинні елементи везикули на запальній набряклій основі вторинні елементи ерозії без ущільнення в основі часто фестончасті краї відсутній склераденіт, відсутні трепонеми на поверхні ерозії негативні серологічні реакції рецидиви в анамнезі

первинний сифіліс

анальними (специфічними) шанкрами?має вигляд тріщини або ракетоподібної форми супроводжується болючістю при дефекації може кровоточити розміщення в глибині реґіонарних складок

Назвіть атипові форми твердого шанкру.індуративний набряк шанкр-панарицій шанкр-амигдаліт

лікування Антибіотики пеніцилінового ряду бензилпеніцилін дюрантні препарати біцилін-5 при непереносимості пеніциліну вводять аб широкого спектру дії еритроміцин тетрацикліни доксициклін, препарати вісмуту( бійохенол бісмоверол) препарати йоду сайодин

ускладненняБаланіт баланопостит вульвіт вульвовагініт фімоз пара фімоз гангренізація фагедені. Опишіть клінічні ознаки первинного сифілісу.твердий шанкр лімфаденіт склераденіт лімфангоїт зм