Fak_terapia_458

-3. гипостенурия

-4. изостенурия

401. ЭКГ-признак гиперкалиемии (выбрать три ответа)

-1. тахикардия

-2. плоский зубец Т

+3. брадикардия

+4. высокий зубец Т

-5. экстрасистолия

+6. уширение QRS

402. Клинические признаки гипокалиемии

+1. мышечная слабость^ одышка^ судороги

-2. гипотония^ брадикардия^ мышечный паралич

403. Следующие суждения относительно ХПН верны^ кроме

-1. уровень креатинина в крови наиболее информативен при оценке выраженности ХПН

+2. нормальные размеры почек (УЗИ) исключают ХПН

-3. выраженная гипертония способствует прогрессированию ХПН

-4. гипотония, способствует прогрессированию ХПН

-5. нефротический синдром уменьшается при развитии ХПН

404. Какое из суждений относительно ХПН является ошибочным

-1. лабораторные признаки ХПН возникают раньше^ чем клинические

-2. содержание калия ( 7ммоль/л является срочным показанием для направления на гемодиализ

-3. при адекватном лечении гемодиализом артериальная гипертония у большинства больных ХПН снижается

+4. снижение гемоглобина менее 60г/л является показанием для лечения гемодиализом

-5. полинейропатия является характерным осложнением ХПН

405. При уремии изо рта больного запах

+1. аммиака

-2. мочевины

406. Выберите плотность мочи имеющей место при выраженной ХПН

-1. 1010-1018

+2. 1004-1011

-3. 1020-1035

407. Отличие необратимой ХПН от переходящей почечной недостаточности

-1. высокие цифры мочевины

-2. высокие цифры креатинина

+3. кровоточивость

-4. анемия

-5. уменьшения эритроцитурии

408. Наиболее чувствительный метод раннего выявления снижения функции почек

-1. УЗИ почек

-2. пункционная биопсия

-3. проба Зимницкого

-4. экскреторная урография

+5. радионуклидная ренография

-6. проба Реберга

409. Все антибиотики показаны при лечении пневмонии на фоне ХПН^ кроме

+1. гентамицин

-2. цефазолин

-3. эритромицин

-4. полусинтетические пенициллины

410. Выберите мочегонное средство для больного с клубочковой фильтрацией 40мл/мин и артериальной гипертензией

+1. гипотиазид

-2. фуросемид

-3. верошпирон

-4. диакарб

411. Клубочковая фильтрация при которой пациента нужно направлять на гемодиализ

-1. КФ ( 60мл/мин

-2. КФ ( 40мл/мин

-3. КФ ( 20мл/мин

+4. КФ ( 10мл/мин

-5. КФ ( 5мл/мин

412. У здорового человека в сутки с мочой выделяется не более

-1. 50мг белка

+2. 150мг белка

-3. 100мг белка

-4. в норме белок вообще не должен выделяться

413. Признаком тяжелого поражения почек является

-1. альбуминурия

+2. глобулинурия

414. Взрослый человек в норме выделяет с мочой в сутки

+1. 500000- 1500000 эритроцитов

-2. 2000000- 3000000 эритроцитов

-3. 100000- 500000 эритроцитов

-4. 0- 100000 эритроцитов

415. В общем анализе мочи должно быть эритроцитов

-1. < 5

-2. < 4

+3. < 3

-4. вообще не должно быть

416. Выберите наиболее частого возбудителя инфекции мочеполовой системы

-1. стафилококк

-2. стрептококк

+3. кишечная палочка

-4. актиномицеты

-5. протей

417. Наиболее частая причина развития пиелонефрита у женщин

-1. частые гинекологические исследования

-2. половой акт

-3. цистоскопия

+4. вагинит

-5. переохлаждения

418. При инфекции нижних отделов мочевыводящих путей встречаются все симптомы^ кроме

-1. частое мочеиспускание

-2. дизурия

+3. боль в боку

-4. выделение мочи с неприятным запахом

-5. выделение мутной мочи

419. Какой из перечисленных признаков более характерен для пиелонефрита

+1. лихорадка > 38 градусов Цельсия

-2. бактериурия > 100000в 1мл мочи

-3. лейкоцитарные слепки

-4. чувство жжения при мочеиспускании

420. Диагностически значимым для пиелонефрита является бактериурия

-1. 1000/мл мочи

-2. 10000/мл мочи

+3. 100000мл мочи

-4. 1000000/мл мочи

421. Хронический пиелонефрит чаще вызывается

+1. грам '-' флорой

-2. грам '+' флорой

422. Среди путей инфицирования почки преобладает

-1. гематогенный

+2. уриногенный

-3. лимфогенный

423. Выберите нормальные значения пробы мочи по Нечипоренко

-1. лейкоциты меньше либо равно 6* 1000000/л

-2. лейкоциты меньше либо равно 5* 1000000/л

+3. лейкоциты меньше либо равно 4* 1000000/л

-4. лейкоциты меньше либо равно 3* 1000000/л

-5. лейкоциты меньше либо равно 2* 1000000/л

424. У больных с хроническим пиелонефритом удельный вес мочи в утренней порции^ как правило

-1. 1002- 1007

+2. 1010- 1017

-3. 1018- 1022

-4. 1032- 1025

425. Лечение неосложненного острого пиелонефрита обычно должно продолжаться

+1. 6-8недель

-2. 2-4недели

-3. 1-2недели

-4. до улучшения самочувствия и нормализации показателей крови и мочи^ сроки не имеют значения

426. Острый гломерулонефрит развивается

+1. через 7-21дней после перенесенной инфекции

-2. через 30-35дней после перенесенной инфекции

-3. через 1-5дней после перенесенной инфекции

-4. на высоте инфекции

427. Клиническая картина острого гломерулонефрита включает в себя следующие признаки^ кроме

-1. отеки

-2. одышка

-3. макрогематурия

+4. полиурия

-5. протеинурия

428. Хронический гломерулонефрит^ если продолжительность болезни

-1. более 3месяцев

-2. более 6месяцев

-3. более 9месяцев

+4. более 12месяцев

429. В лечении острого гломерулонефрита уместны лекарственные препараты^ кроме

-1. антибиотики

-2. мочегонные

-3. гипотензивные

+4. НПВС

-5. кортикостероиды

430. Хронический гломерулонефрит развивается как исход 'острого гломерулонефрита'

+1. у 10-20% больных

-2. у 30-40% больных

-3. у 50-70% больных

-4. > 70% больных

431. Хроническим гломерулонефритом чаще болеют

+1. мужчины

-2. женщины

432. При латентном гломерулонефрите чаще наблюдается

-1. эритроцитурия

+2. протеинурия

-3. артериальная гипертензия

-4. цилиндурия

433. Для нефротического варианта хронического гломерулонефрита характерны все признаки^ кроме

-1. протеинурия

-2. гипер - гамма - глобулинемия

-3. гипоальбуминемия

-4. гиперхолестеринемия

+5. гематурия

434. Все суждения относительно хронического пиелонефрита верны^ кроме

-1. лейкоцитурия^ бактериурия

+2. признаки симметричного поражения почек

-3. снижение относительной плотности мочи и осмотической концентрации

-4. периодическая лихорадка с ознобами

-5. ранняя анемия

435. Для гипертонического гломерулонефрита характерны все высказывания^ кроме

-1. протеинурия 1г/сутки^ эритроцитурия незначительна

-2. долгое отсутствие отеков

-3. гипертрофия левого желудочка изменения глазного дна являются ведущими в клинике

+4. часты осложнения в виде инсульта, инфаркта миокарда

-5. больные редко обращаются к врачу

436. Выберите оптимальную схему лечения хронического гломерулонефрита в стадии обострения

+1. преднизолон^ гепарин^ курантил

-2. индометацин, аспирин, куратил

-3. преднизолон, азатиоприн, курантил

-4. делагил^ индометацин^ курантил

437. Глюкокортикоиды противопоказаны при нефрите в случае

-1. быстропрогрессирующего нефрита

-2. нефрита с нефротическим компонентом

+3. хронического нефрита в стадии ХПН

-4. хронического нефрита латентного типа длительностью не более 2-х-лет в стадии обострения с протеинурией

438. Гепарин в лечении хронического нефрита не применяется в одном варианте из перечисленных

-1. хронический нефрит с выраженными отеками

-2. быстрое нарастание почечной недостаточности

+3. нефрит с артериальной гипертензией

-4. нефрит^ резистентный к диуретикам

439. Каковы нормальные показатели уровня сывороточного железа

-1. 30^6- 80^6мкмоль/л

+2. 12,5- 31,3мкмоль/л

-3. 8,4- 20,5мкмоль/л

-4. 44^7- 71^6мкмоль/л

440. В каком отделе ЖКТ всасывается железо

-1. в желудке

+2. в 12перстной кишке и начальной части тощей

-3. в нижней трети тощей кишки

-4. на всем протяжении тонкого кишечника

441. Алкоголизм может являться причиной

+1. В12-дефицитной анемии

-2. железодефицитной анемии

442. Какое железо лучше всасывается

+1. геминовое

-2. негеминовое

-3. в виде металлопротеина

443. Что способствует всасыванию железа в ЖКТ

-1. танины

-2. антациды

-3. молоко

+4. аскорбиновая кислота

444. Гиперсегментированные нейтрофилы характерны

+1. для В12- дефицитной анемии

-2. для железодефицитной анемии

445. Один из клинических признаков железодефицитной анемии

+1. койлонихии

-2. заеды

-3. фуникулярный миелоз

-4. пародантоз

446. Причины В12-дефицитной анемии

-1. меноррагии

+2. отсутствие секреции гликопротеина париетальными клетками желудка

-3. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-4. хронический гастрит^ ассоциированный с хеликобактерной инфекцией

447. Где происходит всасывание витамина В12

-1. в желудке

-2. в верхней трети тонкого кишечника

+3. в средней и нижней трети тонкого кишечника

448. Один из клинических признаков В12-дефицитной анемии

-1. извращение вкуса и обоняния

-2. желтуха

+3. фуникулярный миелоз

-4. гипохромная анемия

449. Какое кроветворение характерно для В12-дефицитной анемии

+1. мегалобластное

-2. миелобластное

-3. мегокариобластное

450. При железодефицитной анемии общая железосвязывающая способность сыворотки крови

+1. повышена

-2. снижена

-3. не изменяется

451. Для В12-дефицитной анемии характерен анизоцитоз и пойкилоцитоз

-1. нет

+2. да

452. При железодефицитной анемии

-1. микроцитоз^ нормохромия эритроцитов

+2. микроцитоз, гипохромия эритроцитов

-3. нормоцитоз, гипохромия эритроцитов

-4. нормоцитоз, нормохромия эритроцитов

-5. нормоцитоз^ гиперхромия эритроцитов

453. При В12-дефицитной анемии

-1. снижение числа эритроцитов пропорционально снижению гемоглобина

-2. снижение гемоглобина более выражено, чем снижение числа эритроцитов

+3. снижение числа эритроцитов более выражено^ чем снижение гемоглобина

454. При В12-дефицитной анемии

-1. анемия^ лейкопения^ тромбоцитоз

-2. анемия, лейкопения, тромбоциты в норме

+3. анемия, лейкопения, тромбоцитопения

-4. анемия, лейкоциты в норме, тромбоциты в норме

-5. анемия^ лейкоциты в норме^ тромбоцитопения

455. В12-дефицитная анемия сочетается

+1. с ускоренным СОЭ

-2. с нормальным СОЭ

-3. с замедленным СОЭ

456. При железодефицитной анемии анемии число эритроцитов

-1. уменьшается

+2. остается неизменным

457. Критерием латентной стадии железодефицитной анемии является

-1. гипохромная анемия

-2. снижение концентрации гемоглобина в эритроците

+3. снижение коэффициента насыщения трансферрина

458. Одной из причин железодефицитной анемии может быть

-1. хронический колит

-2. хронический гастрит

+3. рак мочевого пузыря