oprosnik_pri_insulte

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ БРИГАД СМП

ОЦЕНКА ВОЗМОЖНОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

ПРИ ОСТРОМ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

ФИО пациента ______________________________________________________________ Возраст_________

	Показатель	ДА	НЕТ
1	Достоверный временной интервал от возникновения заболевания менее 210 минут
2	Начало заболевания без судорожного приступа
3	Уровень сознания ясное – умеренное оглушение, ШКГ более 13 баллов
4	Наличие слабости в конечностях по гемитипу (рука и/или нога с одной стороны), без явных признаков улучшения с момента появления
5	Возраст 18-80 лет
6	Отсутствие внутричерепного кровоизлияния в анамнезе
7	Отсутствие ЧМТ или инсульта в последние 3 месяца
8	Отсутствие другой травмы в последние 2 недели
9	Отсутствие инфаркта миокарда в последние 3 месяца
10	Отсутствие внутреннего кровотечения (ЖКК, урогенитальное) в последние 3 недели
11	Отсутствие большой операции в последние 2 недели
12	Отсутствие указаний на наличие артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации, опухоли головного мозга
13	Отсутствие беременности, срок более 10 дней после родов
14	Отсутствие указаний на начало заболевания с судорожного синдрома
15	Отсутсвие пункции артерий в последние 7 дней
16	Отсутсвие указаний на ряд соматической патологии: цирроз печени с портальной гипертензией и ВРВ пиевода, бакэндокардит, перикардит
17	Отсутствие любого инсульта в анмнезе на фоне сахарного диабета

Дата ______________________ Время _____________________

(данные собираются из анамнеза у больного, родственников, из имеющихся документов, о возможности с минимальными потерями времени)

Примечания:

• Оценка больного по опросному листу при подозрении на острейший период ишемического инсульта должна проводиться максимально быстро, на месте оценивать только пункт 1, 2, 3, дальше – по возможности уже в машине СМП

• При ответе на все вопросы «ДА», больной должен быть максимально быстро доставлен в нейрохирургический корпус (с предварительным звонком врачу, отвечающему за проведение ТЛТ)

• В машине СМП при необходимости должна быть начата гипотензивная терапия, с целевым АД: САД менее 185 мм.рт.ст., ДАД менее 110 мм.рт.ст.

• За время транспортировки необходимо выполнить также: ПККВ, оценить уровень гликемии, набрать кровь для максимально быстрого проведения ОАК, коагулограммы в приемном покое нейрохирургии

Основной телефон 297-99-39 (8-965-541-15-95) Лебедева Александра Валерьевна

Дополнительный телефон 266-97-55 (8-965-500-09-85) Рогов Дмитрий Юрьевич