1.5. Сердце.

В стенке сердца выделяют три оболочки: эндокард, миокард, эпикард. Эндокард сердца состоит из четырех слоев: эндотелия, подэндотелиального слоя (рыхлая волокнистая соединительная ткань), мышечно-эластического (состоящего из гладких миоцитов и эластических волокон), наружного соединительнотканного. Мелкие сосуды есть только в наружнем соединительнотканном слое эндокарда. Миокард предсердий состоит из двух слоев кардиомиоцитов, в миокарде желудочков – три слоя. Основная масса оболочки представлена поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью, состоящей из цепочек рабочих (сократительных) кардиомиоцитов. Имеются прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани, сосуды, нервные элементы. Атипичные кардиомиоциты формируют проводящую систему сердца и располагаются пучками или группами. Эпикард состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с большим количеством адипоцитов и мезотелия.

Микропрепарат для изучения и зарисовки.

Стенка сердца.

Окраска: Гематоксилин-эозин

На препарате эндокард - самая тонкая оболочка сердца, выстлана однослойным плоским эпителием (эндотелием). Слои эндокарда можно рассмотреть только на препарате стенки сердца быка при большом увеличении микроскопа.

Миокард – основная оболочка сердца. Сердечные миоциты (рабочие кардиомиоциты, сократительные кардиомиоциты) образуют функциональные мышечные волокна, анастомозирующие друг с другом. Между кардиомиоцитами встречаются три вида межклеточных соединений: интердигитации, щелевые контакты, десмосомы. На препаратах они видны в виде вставочных дисков. На границе между эндокардом и миокардом расположены группы проводящих сердечных миоцитов (атипичных кардиомиоцитов). Пучки проводящих кардиомиоцитов на препаратах могут встречаться и в глубоких слоях миокарда.

Эпикард покрыт однослойным плоским эпителием – мезотелием. Рыхлая волокнистая соединительная ткань этой оболочки сердца содержит значительное количество жировых клеток и относительно крупные сосуды, по которым можно отличить на препарате эпикард от эндокарда.

Задание:

При малом увеличении микроскопа:

а) найти эндокард. Самая тонкая оболочка в стенке сердца. На свободной поверхности эндокарда видны окрашенные базофильно ядра эндотелиоцитов, все остальные слои эндокарда неразличимы на препарате стенки сердца.

б) найти проводящие кардиомиоциты на границе эндокарда и миокарда. Крупные клетки формируют группу или пласт. Цитоплазма проводящих кардиомиоцитов окрашена слабо оксифильно; базофильно окрашенные одно или два ядра расположены, как правило, эксцентрично и имеют округлую форму.

в) найти миокард. Сократительные кардиомиоциты образуют функциональные волокна. Цитоплазма клеток окрашена оксифильно. Между «волокнами» из кардиомиоцитов расположены клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани, сосуды, нервные элементы.

г) найти продольный и поперечный срезы сократительных кардиомиоцитов.

д) найти эпикард. На препарате хорошо видны плоские ядра мезотелия. В отличие от эндокарда, наружная оболочка сердца содержит большое количество адипоцитов и крупные сосуды.

Фото 1.5.1.; 1.5.2.

При большом увеличении микроскопа:

а) рассмотреть эндокард. Найти ядра эндотелиоцитов, субэндотелиальный слой.

б) рассмотреть миокард.

в) найти и рассмотреть проводящие кардиомиоциты. Между ними могут располагаться одиночные адипоциты. Морфологические признаки проводящих кардиомиоцитов: ядро овальной формы, цитоплазма клетки окрашивается слабо оксифильно (для сравнения: цитоплазма адипоцитов не окрашивается, ядро серповидное).

г) найти и рассмотреть продольный и поперечный срез сократительных кардиомиоцитов. На продольном срезе клеток видна частая поперечная исчерченность (темные участки– анизотропные, светлые – изотропные диски). Вставочные диски (места контактов кардиомиоцитов) - более толстые и редкие оксифильные поперечные полосы.

Фото 1.5.3.; 1.5.4.; 1.5.5.; 1.5.6.

Микропрепарат для изучения и зарисовки.

Эндокард быка.

Окраска: Гематоксилин-эозин

На препарате хорошо виден эндокард и часть миокарда. В эндокарде хорошо видны эндотелий, субэндотелиальный слой, мышечно-эластический, субэндокардиальный (наружный соединительнотканный). Проводящие кардиомиоциты лежат под эндокардом и входят в состав мышечной оболочки сердца.

При малом увеличении микроскопа:

а) найти эндокард. Видны синие ядра эндотелиоцитов и коллагеновые волокна субэндотелиального слоя. Гладкие миоциты мышечно-эластического слоя видны плохо. Субэндокардиальный слой часто содержит адипоциты и коллагеновые волокна этого слоя расположены непосредственно над пучками проводящих кардиомиоцитов.

б) найти атипичные кардиомиоциты (проводящие кардиомиоциты). Это крупные клетки со слабо оксифильной цитоплазмой.

При большом увеличении микроскопа:

а) рассмотреть эндокард. На свободной поверхности эндокарда видны базофильно окрашенные ядра эндотелия, оксифильные волокна соединительной ткани субэндотелиального слоя. Видны темно-розовые уплощенные клетки (гладкие миоциты) мышечно-эластического слоя. Ниже расположены оксифильные коллагеновые волокна субэндокардиального слоя эндокарда.

Фото 1.5.7.

Зарисовать препарат и обозначить на рисунке:

I. Эндокард