- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •4. Экология как наука. Этапы развития. Учение Вернадского о биосфере.
- •5. Понятие о зонах чрезвычайных экологических ситуаций и экологического бедствия.
- •1. Гигиеническое значение атмосферных загрязнений и их влияние на человека. Токсические туманы.
- •2. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений. Принципы установления пдк вредных веществ в атмосферном воздухе.
- •1. Пыль
- •2. Сажа
- •3. Сернистый газ (диоксид серы, сернистый ангидрид) -so2.
- •4. Оксиды азота
- •5. Угарный газ (со)
- •3. Погода и климат, влияние на организм. Метеотропные реакции.
- •4. Ионизация воздуха и ее гигиеническое
- •5. Бактериальное загрязнение воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Санация воздушной среды.
- •6. Влияние высокой температуры воздуха на организм. Терморегуляция. Физиологические нарушения и заболевания, связанные с перегреванием организма. Меры профилактики.
- •7. Влияние низкой температуры воздуха на организм человека. Терморегуляция. Фазы переохлаждения. Заболевания, связанные с переохлаждением. Меры профилактики.
- •1. Физиологическое, гигиеническое, эпидемиологическое значение воды. Нормы водопотребле-ния. Заболевания, связанные с водным фактором.
- •2. Гигиеническая характеристика природных источников питьевой воды. Требования к воде водоисточника.
- •3. Гигиеническая оценка воды по ее органолеп-тическим и физико-химическим свойствам. Сани-тарно-химические, бактериологические и биологические показатели загрязнения воды.
- •1) Вещества, придающие воде токсические свойства.
- •2) Вещества, влияющие на органолептические свойства воды.
- •3) Вещества, характеризующие воду в эпидемиологическом отношении.
- •4. Минеральный состав воды и его влияние на здоровье населения.
- •5. Санитарная охрана водоемов. Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •6. Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •2) Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •3) Распределительная сеть
- •7. Зоны санитарной охраны и их значение. Местное водоснабжение, его гигиеническая оценка. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации различных источников местного водоснабжения. ..
- •8. Очистка воды на водопроводных станциях. Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •1) Фторирование и дефторирование
- •2) Опреснение воды
- •3) Умягчение воды.
- •4) Обезжелезивание воды.
- •9. Хлорирование воды как метод ее обеззараживания. Различные виды хлорирования.
- •10. Различные методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка (кроме хлорирования).
- •11. В малых объемах.
- •11. Системы удаления нечистот и отбросов. Методы очистки, обеззараживания, утилизации.
- •I Твердые
- •1. Основные гигиенические вопросы планировки и благоустройства населенных мест.
- •2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
- •3. Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке,
- •4. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.
- •5. Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •6. Понятие о микроклимате жилых помещений. Мероприятия по улучшению микроклимата. Нормы.
- •7. Гигиенические требования к микроклимату
- •8. Гигиеническое значение двуокиси углерода как
- •9. Гигиенические требования к вентиляции различных помещений. Воздушный куб. Нормы воздухообмена.
- •10. Основные физиологические функции зрительного аппарата и их изменения при различных ус-Гвиях освещенности. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
- •11. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции и освещению больничных помещений. Гигиеническая характеристика различных систем центрального отопления.
- •1. Предмет и задачи радиационной гигиены. Понятие о пороговых и беспороговых эффектах действия ионизирующих излучений.
- •2. Естественный радиационный фон. Уровни. Его происхождение. Причины, вызывающие его повышение.
- •3. Принципы нормирования ионизирующих излучений. Понятие о пдд и пду.
- •1) Основные дозовые пределы облучения
- •2) Допустимые уровни
- •3) Контрольные уровни.
- •4. Рентгеновское излучение, его влияние на организм. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •5. Условия труда при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений. Особенности внешнего облучения организма.
- •6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
- •7. Методы радиометрического контроля. Приборы. Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •5. Температурно-влажностный и световой режим в школьных помещениях.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •3. Характеристика и гигиеническая оценка основного морского и солдатского рациона.
- •2) Минеральные соли
- •4) Витамины
- •4. Особенности санитарно-гигиенической экспертизы продуктов, загрязненных рв, ов.
- •5. Системы водоснабжения на кораблях. Методы их дезинфекции.
- •6. Организация водоснабжения вмф. Нормы водопотребления в различных условиях.
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социально-экономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •1. Физиология труда, содержание, Требования, предъявляемые к проведеНию физиологических исследований в условиям
- •2. Физиологические особенности умственного и физического труда. Методы исследования.
- •3. Утомление и переутомление. Критерии оценки тяжести и напряженности труда.
- •4. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях. Классификация профессиональных вредностей. Медицинские меры профилактики профзаболеваний.
- •5. Психофизиологические
- •5. Психофизиологические факторы в условиях производства и их профилактика.
- •10. Промышленная пыль. Классификация. Физико-химические свойства пыли, определяющие характер действия на организм (токсического, фиброгенного,
- •11. Классификация пневмокониозов. Меры профилактики.
- •12. Влияние на организм производственного шума. Шумовая болезнь. Меры профилактики.
- •13. Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики.
- •30. Промышленные отравления сероводородом. Меры профилактики.
- •31. Общая характеристика действия промышленных ядов на организм (ссс, цнс, жкт, система крови,
- •1. Непосредственное повреждение клеток почечной ткани, приводящее к дистрофическим изменениям канальцев вплоть до некроза.
- •2. Расстройства гемодинамики, приводящие к ишемии почек, повреждению канальцевого аппарата почек.
- •32. Промышленные яды. Пути поступления и судьба в организме. Кумуляция и адаптация.
- •33. Токсичность и опасность промышленных ядов. Параметры токсикометрии. Понятие о классах опасности. Отдаленные последствия действия химических веществ на организм.
- •34. Гигиена труда хирурга, акушера-гинеколога, анестезиолога. Профилактика заболеваний, связанных с их профессиональной деятельностью.
- •III. Профилактика утомлений
- •1. Рациональное питание. Основные требования. Особенности питания людей различных возрастов и
- •2. Различные концепции питания человека. Их оценка.
- •3. Белки, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах, суточная потребность организма в белках. Оценка биологической ценности.
- •4. Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность организма в жирах.
- •5. Углеводы, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах. Суточная потребность.
- •6. Водорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •7. Жирорастворимые витамины, их биологическое значение. Суточная потребность организма и содержание в различных продуктах.
- •8. Классификация витаминов по их физиологическому действию.
- •2) Антиинфекционные витамины: а, с, d.
- •3) Антигеморрагические витамины: с, р, к.
- •9. Гипо- и гипервитаминозы. Причины. Профилактика.
- •11. Микроэлементы и их роль в питании. Содержание в различных продуктах. Суточная потребность. Значение микроэлементов для созревания и развития тканей зубов.
- •12. Контроль за полноценностью питания. Пищевой и диетологический статус. Методы определения.
- •13. Лечебно-профилактическое питание рабочих
- •14, Пищевые добавки. Их гигиеническая оценка. Классификация.
- •15. Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •I. Оценка органолептических свойств молока.
- •III. Бактериологическая оценка молока.
- •16. Состав и пищевое значение зерновых продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза муки и хлеба.
- •17. Состав и пищевое значение продуктов животного
- •18. Алиментарные заболевания. Классификация.
- •2) Инфекционные заболевания
- •19. Белково-калорическая недостаточность. Кваши-оркор. Профилактика.
- •20. Пищевые инфекции и их профилактика.
- •21. Паразитарные заболевания. Их классификация и меры профилактики.
- •22. Биогельминтозы, передающиеся алиментарным
- •23. Пищевые отравления. Методика расследования.
- •1) Токсикоинфекции
- •2) Токсикозы
- •24. Требования к пищеблоку и медицинский контроль за здоровьем персонала.
- •25. Инфекции, вызванные сальмонеллами. Меры профилактики.
- •26. Токсикоинфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Меры профилактики.
- •3. Контроль в сети общественного питания с целью правильного хранения продуктов, достаточной их термической обработки, быстрой реализации готовых блюд.
- •27. Стафилококковая интоксикация. Меры профилактики.
- •28. Ботулизм. Меры профилактики.
- •29. Микотоксикозы. Меры профилактики.
- •1) Эрготизм.
- •2) Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3) Афлотоксикозы.
- •30. Сорняковые токсикозы. Меры профилактики.
- •31. Отравления грибами. Меры профилактики.
- •32. Уровская и гаффекая болезнь. Профилактика.
- •33. Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе (растения, плоды). Меры профилактики.
- •34. Вредные вещества пищевых продуктов.
- •I. Собственные компоненты пищи:
- •35. Приоритетные загрязнители и приоритеты загрязнения.
- •36, Контаминанты пищевых продуктов химической и биологической природы.
- •37. Суперэкотоксиканты.
- •38. Нитриты, нитраты, нитрозосоединения в пищевых продуктах, биологическое действие. Способы снижения их содержания в продуктах питания.
- •2. Профилактика. Определение. Основные виды и
- •3. Окружающая среда. Определение, элементы,
- •4. Экология человека. Предмет, цель, современные
- •5. Экологически опасные факторы, определение, классификация. Понятие об экопатологии.
- •6. Российское законодательство в области охраны
- •7. Здоровье. Виды и определения.
- •1. Атмосферное давление. Влияние атмосферного давления на организм. Горная и кессонная болезнь.
- •2. Солнечная радиация, ее состав и причины колебаний.
- •3. Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Положительные и отрицательные эффекты действия
- •4 Защита продуктов питания от загрязнения при применении средств массового поражения.
- •3. Гигиеническая характеристика условий труда личного состава, обслуживающего артиллерийское и ракетное оружие.
15. Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
Молоко представляет собой один из наиболее ценных продуктов питания.
Химический состав молока:
Белки
Углеводы
Жиры
Вода
Сухой остаток
Минеральные соли
2.5 - 4.8 % 4.0-5.6 % 2.7-6.0 % 83-86 % 11-17% 0.5-0.9 %
Макро- и микроэлементы (Са, Р, Zn, Mg, К, Mn, Cu, Co, Fe) Ферменты и гормоны
К белкам молока относятся казеин, альбумин и глобулин, при этом большая часть приходится на казеин. Белки молока имеют высокую биологическую ценность, которая определяется хорошей усвояемостью и содержанием незаменимых аминокислот в достаточном количестве и оптимальных соотношениях.
Жир в молоке находится в состоянии эмульсии или суспензии. В его составе насчитывается до 20 различных жирных кислот.
В молоке содержится большое количество кальция (120 мг Са в 100 г молока), основная часть которого связана с казеином, что обусловливает хорошую усвояемость. Хорошая усвояемость кальция молока обусловлена также выгодным соотношением между кальцием и фосфором.
Молоко содержит практически все витамины, хотя и в очень незначительных количествах. Практическое значение в молоке имеют витамины A, D, Bl и В2.
Ферменты и гормоны, содержащиеся в молоке являются аллергенами и могут вызывать аллергические реакции.
Пищевое значение молока.
Молоко служит незаменимой пищей для грудных детей, играет важную роль в питании больных и выздоравливающих, полезно и для взрослых здоровых людей.
Достоинством молока кроме вышеперечисленных также является его приятный вкус, способность утолять жажду.
В то же время количество ежедневно выпиваемого молока не должно превышать 1 литра, так как оно способно усиливать процессы брожения в кишечнике. Кроме того молоко имеет ряд гигиенических недостатков:
1. Представляет собой хорошую среду для развития микроорганизмов, поэтому может легко стать причиной массовых заболеваний, источником которых является человек.
2. При хранении быстро портится (скисает) вследствие обильного роста молочнокислых бактерий.
3. Легко доступно фальсификации (снятие сливок, разбавление водой)
4. Через молоко могут передаваться некоторые заболевания животных (бруцеллез, ящур, туберкулез, сибирская язва, лихорадка Q и
ДР'}
Молочные продукты.
Молоко является источником приготовления различных молочных продуктов, имеющих большое значение в питании.
Сметана.
Сметану получают при самопроизвольном сквашивании сливок, представляющих собой наиболее жирную часть молока. Количество жира в сметане такое же высокое как в сливках, что обуславливает ее питательную ценность. Жирность сметаны может быть от 10 до 35-40 %.
Творог.
Получают творог при естественном скисании молока или путем сквашивания пастеризованного молока с прибавлением закваски, состоящей из чистых культур молочнокислого стрептококка, сычужного фермента или пепсина. После выпадения казеина излишнюю сыворотку удаляют.
По жирности творог бывает обезжиренным (0.6 %), полужирным (9 %) и жирным (18 %). Творог по своему составу отличается высоким содержанием белка (12-16 %) и кальция (около 160 мг Са на 100 г продукта). В белке творога представлены все незаменимые аминокислоты, особенно много метионина, из которого в организме синтезируется холин, играющий важную роль в профилактике нарушений жирового обмена.
Творог широко используется в питании, обладая хорошими органо-лептическими свойствами, усвояемостью, питательной ценностью. Он особенно полезен при атеросклерозе, ГБ, ожирении, болезнях печени, почек, рахите и др.
Сыр.
Сыр приготовляют из свернувшегося белка, жира и других составных частей молока, подвергающихся особому биохимическому процессу созревания. Питательная ценность сыра заключается в большом содержании полноценных белков (20-30 %), жиров (25-50 %), кальция (600-1000 мг на 100 г) и фосфора (500-600 мг на 100 г).
Высокие питательные и вкусовые достоинства сыра, хорошая усвояемость, транспортабельность, портативность, способность сохраняться в течение сравнительно долгого времени делают его продуктом широко потребления.
Масло сливочное.
Сливочное масло изготавливают из пастеризованных сливок, то есть молочного жира. Питательная ценность сливочного масла заключается в высоком содержании жира (83 %), витамина А, некоторого количества витамина D. Масло обладает хорошей усвояемостью, переваривается легче всех остальных жировых пищевых продуктов.
Молочнокислые продукты
К молочнокислым продуктам относятся простокваша, кефир, ацидофилин, ряженка, бифидумбактерин и др. Они являются высокоценными продуктами питания, обладая помимо достоинств молока еще и диетическими и лечебными свойствами.
80
Простоквашу получают при свертывании молока молочной кислотой, образующейся в результате жизнедеятельности молочнокислых бактерий.
Кефир представляет собой молочнокислый продукт, изготовляемый из пастеризованного молока путем молочнокислого и слабого спиртового брожения.
Ацидофильное молоко представляет собой разновидность простокваши и приготовляется путем сквашивания пастеризованного молока культурой ацидофильной палочки.
Диетические свойство кисломолочных продуктов обусловливаются рядом факторов:
1. Более высокая усвояемость чем у молока.
2. Способствуют возбуждению аппетита, усилению секреторной и моторной деятельности желудка и кишечника.
3. Лучшая усвояемость кальция и фосфора из-за присутствия молочной кислоты.
4. Несколько большее содержание витаминов чем в молоке (в результате жизнедеятельности микроорганизмов).
5. Диетические и лечебные свойства таких продуктов как ацидофилин, бифидобактерин и тд. объясняются содержанием в низ би-фидо- и лактобактерий, которые легко приживаются в кишечнике человека и, являясь антагонистами гнилостной микрофлоры, подавляют ее жизнедеятельность. Поэтому указанные молочнокислые продукты применяются при заболеваниях ЖКТ.
6. Молочнокислым продуктам свойственно бактериостатическое действие на патогенную и непатогенную флору.
ка.
Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза моло-