ЗАЯВКА на ЭКСКУРСИЮ - образец
.docДиректору МБОУ СОШ № 22
ЛУКОЯНОВУ Е.Н.
учителя __________ класса
_________________________
_________________________
ЗАЯВКА
Прошу разрешить выезд детей ___________ класса в количестве _______ человек на экскурсию __ «_____________________________________________»
на автобусе ___________ 200 _ г. с ________ до __________ .
Ответственность за жизнь и здоровье детей возлагаю на руководителя группы
_____________________________________ и сопровождающих родителей
_____________________________________________________________________
Инструктаж по технике безопасности жизни и ПДД проведён.
_________________ __________________
(число, месяц, год) (подпись)
СПИСОК
Учащихся ___________________класса
Для поездки на экскурсию ______________________________________________________________________
Руководитель экскурсионной группы _____________________________________
______________________________________________________________________
|
№ |
Ф.И.О. учащегося |
Дата рождения |
Телефон |
Домашний адрес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|