Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

.pdf
Скачиваний:
3557
Добавлен:
26.05.2015
Размер:
6.73 Mб
Скачать

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГОЛОВЫ, ГРУДИ, ЖИВОТА

60. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ГЕМОТОРАКСА:

малый;

средний;

большой;

o

гигантский;

o

общеплевральный.

61. О ГЕМОТОРАКСЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

перкуторное притупление на стороне поражения;

одышка;

отсутствие дыхания при аускультации;

o

крепитация подкожной клетчатки;

o

смещение средостения.

62. ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДИ ТОРАКОТОМИЯ ПОКАЗАНА:

при продолжающемся внутреннем кровотечении;

при нарастающем пневмотораксе;

o

при закрытом пневмотораксе;

o

при переломе ребра;

o

при гемотораксе.

63. РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАВМЫ ГРУДИ:

нагноение послеоперационной раны;

вторично открывшийся пневмоторакс;

секреторная обструкция дыхательных путей;

ателектаз лёгкого;

o

пневмосклероз.

64. РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАВМЫ ГРУДИ:

остеомиелит рёбер и грудины;

перикардит;

гнойный плеврит;

o

пневмосклероз;

пневмония.

АБДОМИНАЛЬНАЯ ТРАВМА

65. ДЛЯ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ЖИВОТА СВОЙСТВЕННЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ без нарушения целости покровных тканей;

o с нарушением целости покровных тканей;

o в виде ранения с повреждением париетального листка брюшины; o в виде ранения без повреждения париетального листка брюшины; o в виде ранения с повреждением внутренних органов.

66. К ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ОТНОСЯТСЯ: размозжение поджелудочной железы; разрыв мочевого пузыря; ушиб передней брюшной стенки;

o ножевое ранение живота с повреждением диафрагмы; o огнестрельное повреждение печени.

67. ДЛЯ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЫ ЖИВОТА СВОЙСТВЕННЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ: o без нарушения целости покровных тканей;

с нарушением целости покровных тканей; в виде ранения с повреждением париетального листка брюшины;

в виде ранения без повреждения париетального листка брюшины; в виде ранения с повреждением внутренних органов.

251

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

68. К ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА ОТНОСЯТСЯ:

o

размозжение поджелудочной железы;

o

разрыв мочевого пузыря;

o

ушиб передней брюшной стенки;

ножевое ранение живота с повреждением диафрагмы;

огнестрельное повреждение печени.

69. ОТКРЫТАЯ ПРОНИКАЮЩАЯ ТРАВМА ЖИВОТА характеризуется:

o

сохранением целости покровных тканей;

o

нарушением целости кожи без повреждения брюшины;

ранением с повреждением париетального листка брюшины;

o

ранением без повреждения париетального листка брюшины;

ранением с повреждением внутренних органов.

70. ДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЖИВОТА:

o

боль в животе;

o

локализация раны в околопупочной области;

эвентрация внутренних органов;

признаки перитонита;

признаки внутрибрюшного кровотечения.

71. О ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЛЫХ ОРГАНОВ ЖИВОТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

напряжение мышц брюшной стенки;

положительный симптом Щеткина-Блюмберга;

вздутие живота;

исчезновение печеночной тупости;

газ под диафрагмой при рентгенографии в положении стоя.

72. ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМ – ЭТО СИМПТОМОКОМПЛЕКС

o

скопления воздуха в плевральной полости;

o

скопления крови в плевральной полости;

o

наличия крови в просвете органов живота;

скопления воздуха в брюшной полости;

o

скопления крови в брюшной полости.

73. НА ТРАВМУ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ЖИВОТА УКАЗЫВАЮТ:

симптом «ваньки-встаньки»;

симптомы перитонизма;

o

исчезновение печеночной тупости;

снижение артериального давления и тахикардия;

наличие свободной жидкости в брюшной полости.

74. ГЕМОПЕРИТОНЕУМ – ЭТО СИМПТОМОКОМПЛЕКС

o

скопления воздуха в плевральной полости;

o

скопления крови в плевральной полости;

o

наличия крови в просвете органов живота;

o

скопления воздуха в брюшной полости;

скопления крови в брюшной полости.

75. ПРИ ГЕМОПЕРИТОНЕУМЕ КЛИНИЧЕСКИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

симптомы перитонизма;

гипотонию;

притупление в отлогих местах живота;

тахикардию;

симптом «ваньки-встаньки».

252

 

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГОЛОВЫ, ГРУДИ, ЖИВОТА

76. К МЕСТНЫМ СИМПТОМАМ ГЕМОПЕРИТОНЕУМА ОТНОСЯТ:

 

боль в животе;

 

o

тошноту, рвоту;

 

симптомы перитонизма;

 

симптом «ваньки-встаньки»;

 

перкуторное притупление в отлогих местах живота.

77. СИМПТОМ «ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ» – ЭТО УСИЛЕНИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ

в положении лежа;

o

при поверхностной перкуссии;

o

при пальпации;

o

при поколачивании по реберной дуге;

o

при принятии больным положения сидя.

78. ВНУТРИБРЮШНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ДИАГНОСТИРУЮТ С ПОМОЩЬЮ:

o

обзорной рентгенографии живота;

лапароскопии;

физикального обследования;

o

фиброгастроскопии;

ультразвукового исследования органов брюшной полости.

79. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОПЕ-

РИТОНЕУМА ЯВЛЯЕТСЯ

o

рентгенография;

лапароскопия;

o

ультразвуковое исследование;

o

общий анализ крови;

o

фиброгастроскопия.

80. ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ЖИВОТА ВЫПОЛНЯЮТ:

первичную хирургическую обработку раны;

лапаротомию;

профилактику столбняка;

o

фиброгастроскопию;

o

наложение окклюзионной повязки.

81. ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА КЛИНИКА ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТ-

СЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ

o

динамического наблюдения;

o

плановой операции;

экстренной лапаротомии;

o

симптоматического лечения;

o

искусственной вентиляции легких.

82. ПРИ абдоминальной ТРАВМЕ ГЕМОПЕРИТОНЕУМ ЯВЛЯЕТСЯ ПО-

КАЗАНИЕМ ДЛЯ

o

динамического наблюдения;

o

плановой операции;

экстренной лапаротомии;

o

симптоматического лечения;

o

медикаментозного гемостаза.

253

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

5

глава

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА*

1. АБСОЛЮТНАЯ ДЛИНА ПРЕДПЛЕЧЬЯ – ЭТО РАССТОЯНИЕ от локтевого до шиловидного отростка;

o от локтевого отростка до кончика 3 пальца;

o от наружного мыщелка плеча до шиловидного отростка; o от внутреннего мыщелка плеча до кончика 3 пальца;

o от локтевого отростка до головки лучевой кости.

2. АБСОЛЮТНАЯ ДЛИНА ПЛЕЧА – ЭТО РАССТОЯНИЕ

o от акромиального отростка до наружного мыщелка плеча; o от большого бугра плеча до локтевого отростка;

o от большого бугра плеча до наружного мыщелка плеча; от акромиона до вершины локтевого отростка;

o от головки плеча до локтевого отростка.

3. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ДЛИНА РУКИ – ЭТО РАССТОЯНИЕ o от головки плеча до шиловидного отростка;

o от головки плеча до кончика 3 пальца; от акромиона до шиловидного отростка;

o от большого бугра плеча до кончика 3 пальца; o от акромиального отростка до кончика 3 пальца.

4. АБСОЛЮТНАЯ ДЛИНА ГОЛЕНИ – ЭТО РАССТОЯНИЕ

o от головки малоберцовой кости до наружной лодыжки; o от нижнего края надколенника до медиальной лодыжки; o от надмыщелка бедра до наружной лодыжки;

от суставной щели коленного сустава до наружной лодыжки; o от верхнего края надколенника до медиальной лодыжки.

5. АБСОЛЮТНАЯ ДЛИНА БЕДРА – ЭТО РАССТОЯНИЕ

o от верхней ости подвздошной кости до середины надколенника; o от середины паховой связки до надколенника;

o от середины большого вертела до надколенника;

от вершины большого вертела до суставной щели колена; o от большого вертела до наружного надмыщелка бедра.

* – Рекомендуемая литература (см. список): NN 8, 19, 32, 34, 35, 38, 42.

254

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

6. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ДЛИНА НОГИ – ЭТО РАССТОЯНИЕ o от головки бедренной кости до пятки;

o от верхнего края большого вертела до наружной лодыжки; o от нижнего края паховой связки до медиальной лодыжки; от передней верхней ости подвздошной кости до лодыжки; o от большого вертела до наружной лодыжки.

ВЫВИХИ

7. ПОЛНОЕ СМЕЩЕНИЕ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ – ЭТО

o

перелом;

вывих;

o

подвывих;

o

переломовывих;

o

привычный вывих.

8. LUXATIO – ЭТО

полное смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

o

частичный разрыв связок, окружающих сустав;

o

повреждение хряща и суставных поверхностей костей;

o

рубцовые изменения в капсуле сустава;

o

воспаление сустава после травмы с изменением конфигурации.

9. ВЫВИХ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

fractura;

o

ruptura;

o

subluxatio;

luxatio;

o

contractura.

10. LUXATIO – ЭТО

o

перелом;

вывих;

o

подвывих;

o

переломовывих;

o

привычный вывих.

11. ЧАСТИЧНОЕ СМЕЩЕНИЕ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ – ЭТО

o

перелом;

o

вывих;

подвывих;

o

переломовывих;

o

привычный вывих.

12. ПОДВЫВИХ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

fractura;

o

ruptura;

subluxatio;

o

luxatio;

o

contractura.

13. SUBLUXATIO – ЭТО

o

перелом;

o

вывих;

подвывих;

o

переломовывих;

o

привычный вывих.

255

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

 

14. ПОДВЫВИХ – ЭТО

o

полное смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

частичное смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

o

смещение суставных поверхностей относительно друг друга

o

при обычной нагрузке с их фиксацией в необычном положении;

рубцовые изменения в капсуле сустава;

o

воспаление сустава после травмы с изменением конфигурации.

15. ВЫВИХ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ОБЫЧНОЙ НАГРУЗКЕ, называется

o

свежим;

o

несвежим;

o

застарелым;

o

невправимым;

привычным.

16. ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

fractura completa;

o

ruptura incompleta;

o

subluxatio habitualis;

o

luxatio;

luxatio habitualis.

17. LUXATIO HABITUALIS – ЭТО

o

перелом;

o

вывих;

o

подвывих;

o

переломовывих;

привычный вывих.

18. ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ – ЭТО

o

полное смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

o

частичное смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

смещение суставных поверхностей относительно друг друга

o

при обычной нагрузке с их фиксацией в необычном положении;

рубцовые изменения в капсуле сустава;

o

воспаление сустава после травмы с изменением конфигурации.

19. ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В

шаровидном суставе;

o

блоковидном суставе;

o

мыщелковом суставе;

o

синдесмозе;

o

синостозе.

20. ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В СУСТАВЕ

плечевом;

o

лучезапястном;

o

коленном;

o

локтевом;

o

голеностопном.

21. ВИДЫ ВЫВИХОВ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:

травматические;

патологические;

врожденные;

o

открытые;

o

закрытые.

256

 

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

22. ВИДЫ ВЫВИХОВ ПО ОТНОШЕНИЮ К ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ:

 

o

травматические;

 

o

патологические;

 

o

врожденные;

 

открытые;

 

закрытые.

23. ВИДЫ ВЫВИХОВ ПО ВРЕМЕНИ СУЩЕСТВОВАНИЯ:

 

свежие;

 

несвежие;

 

застарелые;

 

o

невправимые;

 

o

привычные.

24. ВЫВИХ НАЗЫВАЕТСЯ СВЕЖИМ ПРИ ДАВНОСТИ СУЩЕСТВОВАНИЯ

3 часа;

o

5 суток;

o

от 6 до 30 суток;

o

более 30 суток;

o

не менее 6 месяцев.

25. ВЫВИХ НАЗЫВАЕТСЯ НЕСВЕЖИМ ПРИ ЕГО ДАВНОСТИ

o

3 часа;

o

2 суток;

от 3 до 30 суток;

o

более 30 суток;

o

не менее 6 месяцев.

26. ЗАСТАРЕЛЫМ НАЗЫВАЕТСЯ ВЫВИХ ПРИ ЕГО ДАВНОСТИ

o

3 часа;

o

2 суток;

o

от 2 до 30 суток;

более 30 суток;

o

не менее 6 месяцев.

27. ПРИ ДАВНОСТИ ВЫВИХА ДО ТРЕХ СУТОК ОН НАЗЫВАЕТСЯ

свежим;

o

несвежим;

o

застарелым;

o

невправимым;

o

привычным.

28. ВЫВИХ С ДАВНОСТЬЮ ОТ ТРЕХ СУТОК ДО ЧЕТЫРЕХ НЕДЕЛЬ –

o

свежий;

несвежий;

o

застарелый;

o

невправимый;

o

привычный.

29. ВЫВИХ с давНОСТью БОЛЕЕ ЧЕТЫРЕХ НЕДЕЛЬ –

o

свежий;

o

несвежий;

застарелый;

o

невправимый;

o

привычный.

257

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

30. ДОСТОВЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ВЫВИХА:

нарушение оси конечности;

изменение конфигурации сустава;

пружинящая фиксация конечности в поврежденном суставе;

рентгенологические данные;

o

изменение длины конечности.

31. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХЕ ВКЛЮЧАЕТ:

введение анальгетиков;

o

вправление вывиха;

o

введение миорелаксантов;

транспортную иммобилизацию;

o

противошоковую терапию.

32. ПРИ ВЫВИХЕ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ

o

давящую;

o

окклюзионную;

иммобилизирующую;

o

лечебную;

o

гемостатическую.

33. ПРИ ВЫВИХЕ ПЛЕЧА НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКИ:

o

пращевидную;

o

черепашью;

косыночную;

Дезо;

o

возвращающуюся.

34. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫВИХА НЕОБХОДИМы:

обезболивание;

репозиция;

o

остеосинтез;

иммобилизация;

миорелаксация.

35. ПОРЯДОК ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ВЫВИХЕ:

o

иммобилизация – репозиция – обезболивание – миорелаксация;

обезболивание – миорелаксация – репозиция – иммобилизация;

o

обезболивание – репозиция – иммобилизация – миорелаксация;

o

иммобилизация – миорелаксация – обезболивание – репозиция;

o

репозиция – обезболивание – миорелаксация – иммобилизация.

36. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ СВЕЖЕГО ВЫВИХА СОСТАВЛЯЮТ:

репозиция;

иммобилизация;

o

оперативное вмешательство;

o

остеосинтез;

o

резекция сустава.

37. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ НЕСВЕЖЕГО ВЫВИХА СОСТАВЛЯЮТ:

попытка закрытой репозиции;

иммобилизация;

оперативное вмешательство;

o

остеосинтез;

o

резекция сустава.

258

 

 

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

38. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ ЗАСТАРЕЛОГО ВЫВИХА СОСТАВЛЯЮТ:

 

o

ручная репозиция;

 

оперативное вмешательство;

 

иммобилизация после операции;

 

o

миорелаксация;

 

o

антибактериальная терапия.

39. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО ВЫВИХА СОСТАВЛЯЮТ:

 

o

ручная репозиция;

 

оперативное вмешательство;

 

иммобилизация после операции;

 

o

остеосинтез;

 

o

резекция сустава.

 

ПЕРЕЛОМЫ

40. ПЕРЕЛОМ – ЭТО

o

смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

o

частичный разрыв связок, окружающих сустав;

o

повреждение хряща и суставных поверхностей костей;

нарушение целости кости;

o

воспаление кости после травмы с изменением конфигурации.

41. FRACTURA– ЭТО

o

смещение суставных поверхностей относительно друг друга;

o

частичный разрыв связок, окружающих сустав;

o

повреждение хряща и суставных поверхностей костей;

нарушение целости кости;

o

воспаление кости после травмы с изменением конфигурации.

42. ПЕРЕЛОМ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

fractura;

o

ruptura;

o

subluxatio;

o

luxatio;

o

contractura.

43. FRACTURA– ЭТО

перелом;

o

вывих;

o

подвывих;

o

переломовывих;

o

привычный вывих.

44. ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПЕРЕЛОМА ОПРЕДЕЛЯЮТ:

его локализацию;

характер повреждения;

наличие и вид смещения отломков;

o

степень нарушения костномозгового кроветворения;

o

тяжесть кровопотери.

45. ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ по повреждённому отделу кости:

o

продольные;

o

вколоченные;

диафизарные;

эпифизарные;

метафизарные.

259

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

46. ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ ПО ХАРАКТЕРУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

полные;

неполные;

o

диафизарные;

o

эпифизарные;

o

метафизарные.

47. ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:

o

полные;

o

неполные;

травматические;

патологические;

o

метафизарные.

48.НАРУШЕНИЕЦЕЛОСТИКОСТИВСЛЕДСТВИЕМЕХАНИЧЕСКОГОВОЗ-

ДЕЙСТВИЯ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРЕЛОМОМ

травматическим;

o

патологическим;

o

врождённым;

o

приобретённым;

o

возникшим во время родов.

49. ТРАВМАТИЧЕСКИй ПЕРЕЛОМ – НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТИ КОСТИ

вследствие механического воздействия;

o

вследствие остеосаркомы;

o

вследствие остеомелита;

o

вследствие туберкулёза;

o

при остеопорозе.

50. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРЕЛОМ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

fractura traumatica;

o

fractura comminuta;

o

fractura pathologica;

o

fractura obstetrica;

o

fractura impacta.

51. fracturatraumatica– ЭТО ПЕРЕЛОМ

травматический;

o

патологический;

o

врождённый;

o

приобретённый;

o

возникший во время родов.

52. перелом из-за рАЗРУШЕНИЯ КОСТИ при болезни ЯВЛЯЕТСЯ

o

травматическим;

патологическим;

o

врождённым;

o

приобретённым;

o

идиопатическим.

53. ПАТОЛОГИЧЕСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРЕЛОМ, ВОЗНИКШИЙ o вследствие механического воздействия;

из-за разрушения кости вследствие болезни; o во время родов;

o во внутриутробном периоде жизни; o в постнатальном периоде жизни.

260