Течение и исходы болезни.

1. латентный (инкубационный)- с момента возникновения реакции организма на повреждающий фактор. Протекает не заметно.

Латентный период характерен для инфекционных заболеваний.

Предболезнь – для не инфекционных заболеваний

1. отсутствие клинических проявлений

2. перенапряжение и истощение защитно-приспособительных реакций, компенсаторно-приспособительный механизм защиты.

3. Снижение резистентности и повышение чувствительности к патогенным факторам

4. Патологическая

2.продромальный (проявление первых признаков, неспецифических, могут быть специфические.

3.клинические признаки (стертые формы, абортивное – легкое, быстрое течение)

4.исход

Симптом: это любой объективный признак, связанный с определенной патологией.

Признак на основании одного, которого можно поставить диагноз называется патогноманичным.

Синдром это поражение нескольких органов.

Эссенциальные (идиопатические) это болезни происхождение которых, неизвестно.

Оппортунистические: болезни, утратившие свою нозологическую характеристику в результате не квалифицированного лечения.

Ремиссия это длительное близкое к выздоровлению, но временное улучшение состояния здоровья.

Рецидив это возврат или новый цикл заболевания.

Экзацербация это утяжеление заболевания.

Осложнение это присоединение к основному заболеванию дополнительного, причинно не связанного с первым.

Исход болезни может быть:

1.полное выздоровление

2.неполное

3.смерть – это необратимое прекращение функций, делающее не возможным существование организма как единое целое.

Клиническая - сохранение жизнедеятельности нейронов

Биологическая – гибель нейронов.

Классификация болезней:

1.по характеру течения: 1)острое – яркое, бурное течение, преобладают разрушения, летальность, длительность 1 месяц.

2)подострое-менее выражена клиника, явления повреждения, 3-4 месяца

3) хроническое – волнообразное течение

Этиологии: причина болезни это фактор, вызывающий заболевание и имеющий специфичность действия.

Причина не действует изолированно на организм, она действует параллельно с действием условий.

Причина – это возможность реализация действия причины определенными условиями

Этиологический фактор это совокупность причины и условий - патологические реакции – чрезмерные защитные реакции – возникновение болезни.

Полиэтиологические заболевания это заболевания, при которых не возможно выделить из причины из комплекса причин

Фактор риска это фактор, совпадающий по частоте с возникновением данного заболевания

Лекция №2 Учение о болезни

Полиэтиологические болезни: это болезни, вызывающиеся множественными этиологическими факторами (опухоли, сахарный диабет).

Роль социальных факторов в возникновении болезней.

Человек заболевает в определенных социальных условиях, на него действуют социальные факторы:

1. финансирование медицины

2. степень обучения врачей, среднего медицинского персонала

3. заработная плата и условия быта врачей

4. рациональный характер питания

5. здоровый образ жизни

6. диспансеризация и профилактика

Социальные болезни: это болезни, широкое распространение которых зависит от социально-экономических особенностей общества.

Значение психических факторов:

В 1812 в США была разработана психосоматическая медицина, которая рассматривала болезни с позиции целостности организма.

1) все болезни психосоматические, т.е. вследствие расстройства психики

2) единство психики и соматики, поэтому соматические расстройства являются следствием расстройства психики.

Примером таких заболеваний являются следующие болезни: экзема, ожирение, язвы, хроническая усталость, СПИД, шизофрения, токсикомания, депрессия и т.д.

ЯТРОГЕННЫЕ заболевания– это болезни вызванные воздействием врача.

Они делятся на психогении, библиогении, ятрогении.

Психогении:ухудшение состояния больного, вследствие неудачного общения с врачом.

Библиогении:возникают в результате чтения медицинской литературы людей не компетентных в медицине.

Собственно ятрогении: болезни вызванные лечением больного врачом, приводящие к нарушениям, которые приводят к ухудшению состояния больного, болезни или смерти.

Профилактика:примером может служить профилактические прививки, которые приводят к атеросклерозу, аллергии, анафилактическому шоку.

Диагностические процедуры: катеризация, велгометрия и т.д.

Лечение:гемотрансфузия: посттрансфузионный шок, иммуноцитопения, сывороточная болезнь, СПИД, лекарственная болезнь.

Возникновение:ятрогении, связаны не только с особенностью медицины, но и с особенностью строения организма, его сложность, все физиологические процессы изменчивы, несовершенство медицинских знаний.

Причины врачебных ошибок:

1. низкая общая культура

2. недостаточное чувство ответственности

3. невнимание и нет сострадания

4. формальное отношение к больным

5. плохая профессиональная подготовка

6. пассивность, уклонение от активных действий.