Тестовые задания
.pdf61
б) эмфиземы; в) начинающегося отёка лёгких;
г) синдрома воспалительной инфильтрации в начальной стадии; д) кахексии.
015. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (ЗАБОЛЕВАНИИ) ХАРАКТЕРЕН КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК?
а) Пневмоторакс. б) Эмфизема.
в) Коллапс лёгкого. г) Всё перечисленное.
д) Ничего из перечисленного.
016. УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ «ШУМ ТРЕСНУВШЕГО ГОРШКА»?
а) Пневмония.
б) Бронхоэктатическая болезнь. в) Открытый пневмоторакс.
г) Хронический бронхит. д) Рак лёгкого.
017. КАКОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК НАД ЛЁГКИМИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ У ГРОМКО ПЛАЧУЩЕГО РЕБЁНКА?
а) Металлический. б) Коробочный.
в) Звук «треснувшего горшка». г) Тимпанический.
д) Притуплённый.
018. У БОЛЬНОГО В ЛЁГКОМ ВЫЯВЛЕНА ТУБЕРКУЛЁЗНАЯ КАВЕРНА ДИАМЕТРОМ 7 СМ, ИМЕЮЩАЯ ГЛАДКУЮ, НАПРЯЖЁННУЮ СТЕНКУ И РАСПОЛОЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТНО. УКАЖИТЕ ВИД ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА В ДАННОЙ СИТУАЦИИ:
а) металлический; б) коробочный;
в) «звук треснувшего горшка»; г) тимпанический; д) ничего из перечисленного.
019. У БОЛЬНОГО ОБНАРУЖЕНА ПОЛОСТЬ В ДИАМЕТРЕ 5 СМ, РАСПОЛОЖЕНА ПОВЕРХНОСТНО И СОЕДИНЕНА С
62
БРОНХОМ ЩЕЛЕВИДНЫМ ОТВЕРСТИЕМ. УКАЖИТЕ ПЕРКУТОРНЫЙ ТОН В ЭТОЙ СИТУАЦИИ:
а) металлический; б) коробочный; в) тимпанический;
г) «звук треснувшего горшка»; д) ничего из перечисленного.
020. У БОЛЬНОГО ОБНАРУЖЕН АБСЦЕСС ЛЁГКОГО В ДИАМЕТРЕ 3 СМ, РАСПОЛОЖЕННЫЙ ПОВЕРХНОСТНО, СОЕДИНЁН С ДРЕНИРУЮЩИМ БРОНХОМ. УКАЖИТЕ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК В ЭТОЙ СИТУАЦИИ:
а) металлический; б) коробочный; в) тимпанический;
г) «звук треснувшего горшка»; д) ничего из перечисленного.
021. У БОЛЬНОГО ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ УМЕНЬШЕНА В ОБЪЁМЕ, ОТСТАЁТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ ОТСУТСТВУЕТ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ, ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК. КАКОЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) Пневмосклероз.
б) Синдром инфильтрации в лёгочной ткани. в) Ателектаз.
г) Коллапс лёгкого.
д) Экссудативный плеврит.
022. У БОЛЬНОГО ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ УМЕНЬШЕНА В ОБЪЁМЕ, ОТСТАЁТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ, ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУКА. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) Пневмосклероз.
б) Синдром инфильтрации в лёгочной ткани. в) Ателектаз.
г) Коллапс лёгкого.
д) Экссудативный плеврит.
023. У БОЛЬНОГО ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЁТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДЛОПАТОЧНОЙ ОБ-
63
ЛАСТИ УСИЛЕНО ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ, ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ? а) Пневмосклероз.
б) Синдром инфильтрации (альвеолы заполнены экссудатом). в) Ателектаз.
г) Коллапс лёгкого. д) Пневмоторакс.
024. У БОЛЬНОГО ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ УВЕЛИЧЕНА В ОБЪЁМЕ, ОТСТАЁТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ОТСУТСТВУЕТ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ, ТИМПАНИЧЕСКИЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) Экссудативный плеврит. б) Гидроторакс.
в) Пневмоторакс.
г) Долевая инфильтрация (стенка альвеолы пропитана экссудатом). д) Ателектаз.
025. У БОЛЬНОГО ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЁТ В АКТЕ ДЫХАНИЯ, В ПРАВОЙ ПОДЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ УСИЛЕНО ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ, ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК С ТИМПАНИЧЕСКИМ ОТТЕНКОМ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) Экссудативный плеврит.
б) Долевая инфильтрация (стенка альвеолы пропитана экссудатом).
в) Пневмоторакс. г) Пневмосклероз. д) Ателектаз.
026. БОЛЬНОЙ ПОСТУПИЛ С ПРИСТУПОМ УДУШЬЯ И КАШЛЕМ С ТРУДНООТДЕЛЯЕМОЙ МОКРОТОЙ. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ, ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ СЛЕГКА УСИЛЕНО РАВНОМЕРНО С ОБЕИХ СТОРОН, НАД ЛЁГКИМИ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК С ТИМПАНИЧЕСКИМ ОТТЕНКОМ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) Пневмоторакс.
б) Воспалительная инфильтрация (стенки альвеол пропитаны экссудатом).
в) Начинающийся оттёк лёгких. г) Бронхиальная астма.
д) Эмфизема.
64
027. У БОЛЬНОГО ГРУДНАЯ КЛЕТКА БОЧКООБРАЗНОЙ ФОРМЫ, РЕЗКО ОГРАНИЧЕНА ЭКСКУРСИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ ОСЛАБЛЕНО РАВНОМЕРНО С ОБЕИХ СТОРОН, КОРОБОЧНЫЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ СИНДРОМ?
а) пнемоторакс; б) начинающийся отёк лёгких; в) эмфизема;
г) бронхоэктатическая болезнь; д) хронический бронхит.
028. У БОЛЬНОГО С КЛАССИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПРАВОСТОРОННЕГО НАКОПЛЕНИЯ ВЫПОТА В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ СПРАВА В МЕЖ- И НАДЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ УСИЛЕНО ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ И ТИМПАНИЧЕСКИЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ПОДОБНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ?
а) Начинающийся отёк лёгких. б) Коллапс лёгкого.
в) Эмфизема.
г) Пневмосклероз. д) Ателектаз.
029. ПРИ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ ПЕРКУССИИ ЛЁГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПАРАМЕТРЫ, КРОМЕ:
а) экскурсии нижнего лёгочного края; б) высоты стояния верхушек; в) ширины полей Кренига; г) экскурсии грудной клетки; д) нижних границ лёгких.
030. ПРИ КАКОМ СИНДРОМЕ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ВЫСОТА СТОЯНИЯ ВЕРХУШЕК?
а) Эмфизема. б) Ателектаз.
в) Пневмосклероз.
г) Бронхоэктатический синдром. д) Фиброторакс.
031. УКАЖИТЕ, ПРИ КАКОМ СИНДРОМЕ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ШИРИНА ПОЛЕЙ КРЕНИГА:
а) ателектаз; б) фиброторакс;
65
в) приступ бронхиальной астмы; г) бронхоэктатический синдром; д) полость в лёгком.
032. УКАЖИТЕ, ПРИ КАКОМ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ УМЕНЬШАЕТСЯ ВЫСОТА СТОЯНИЯ ВЕРХУШЕК:
а) пневмосклероз; б) гидроторакс; в) гемоторакс; г) пневмоторакс;
д) нагноившаяся киста лёгкого.
033. УКАЖИТЕ, ПРИ КАКОМ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ УМЕНЬШАЕТСЯ ШИРИНА ПОЛЕЙ КРЕНИГА:
а) ателектаз; б) нагноившаяся киста лёгкого;
в) пневмоторакс; г) отёк лёгких;
д) паралич диафрагмы.
034. У БОЛЬНОГО АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ ВЫЯВЛЕНО СМЕЩЕНИЕ НИЖНИХ ЛЁГОЧНЫХ КРАЁВ ВНИЗ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?
а) Односторонний паралич диафрагмы. б) Энтероптоз.
в) Асцит.
г) Метеоризм.
д) Компенсаторная эмфизема.
035. У БОЛЬНОГО ГИПЕРСТЕНИЧЕСКОЙ КОНСТИТУЦИИ ПОСЛЕ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПУЛЬМОНОЭКТОМИИ СЛЕВА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ОПУЩЕНИЕ НИЖНЕГО ЛЁГОЧНОГО КРАЯ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?
а) Энтероптоз. б) Асцит.
в) Компенсаторная эмфизема. г) Приступ бронхиальной астмы.
д) Синдром инфильтрации лёгочной ткани.
036. У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЯЕТСЯ НОРМОСТЕНИЧЕСКАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ОБЕ ПОЛОВИНЫ СИММЕТРИЧНЫ, ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ НЕ ИЗМЕНЕНО, ЯСНЫЙ ЛЁГОЧНЫЙ ЗВУК, НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЁГКИХ СМЕЩЕНЫ
66
ВНИЗ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?
а) Энтероптоз.
б) Компенсаторная эмфизема.
в) Двусторонний паралич диафрагмы. г) Приступ бронхиальной астмы.
д) Ничего из перечисленного.
037. ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЁГКИХ СМЕЩАЮТСЯ ВНИЗ, КРОМЕ:
а) энтероптоза; б) эмфиземы; в) хилоперикарда;
г) приступа бронхиальной астмы; д) паралича диафрагмы.
038. У БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА УДУШЬЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАД ЛЁГКИМИ ОСЛАБЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ, КОРОБОЧНЫЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК, ОПУЩЕНИЕ НИЖНИХ ГРАНИЦ ЛЁГКИХ. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?
а) Паралич диафрагмы. б) Бронхиальная астма. в) Сердечная астма.
г) Энтероптоз.
д) Ничего из перечисленного.
039. ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЁГКИХ СМЕЩАЮТСЯ ВВЕРХ, КРОМЕ:
а) большой кисты яичника; б) асцита;
в) значительного увеличения селезёнки; г) метеоризма; д) чрезмерного ожирения.
040. ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ОТМЕЧАЕТСЯ ПОДЪЁМ ЛЕВОЙ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЁГКОГО, КРОМЕ: а) перикардита; б) увеличения селезёнки;
в) левостороннего гидроторакса; г) левостороннего экссудативного плеврита;
д) левостороннего паралича диафрагмы.
67
041. У БОЛЬНОГО ЛЕВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ УМЕНЬШЕНА В ОБЪЁМЕ, СЛЕВА – ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ УСИЛЕНО, ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК, ПОДЪЁМ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЁГКОГО. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС?
а) Экссудативный плеврит. б) Паралич диафрагмы.
в) Ателектаз.
г) Пневмосклероз.
д) Инфильтрация лёгочной ткани (альвеолы пропитаны экссудатом).
042. У БОЛЬНОГО ЛЕВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ УМЕНЬШЕНА В ОБЪЁМЕ, СЛЕВА – ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ ОТСУТСТВУЕТ, ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК, ПОДЪЁМ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЫ ЛЁГКОГО. КАКОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС СЛЕВА?
а) Экссудативный плеврит. б) Ателектаз.
в) Пневмосклероз.
г) Инфильтрация лёгочной ткани (альвеолы заполнены экссудатом).
д) Паралич диафрагмы.
043. У БОЛЬНОГО ОТМЕЧАЕТСЯ ГИПЕРСТЕНИЧЕСКАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ СИММЕТРИЧНЫ, СПРАВА – ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ УСИЛЕНО, ТУПОЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК, НИЖНЯЯ ГРАНИЦА ЛЁГКОГО ПРИПОДНЯТА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС СПРАВА?
а) Экссудативный плеврит. б) Пневмосклероз.
в) Инфильтрация лёгочной ткани (альвеолы заполнены экссудатом).
г) Гидроторакс. д) Ателектаз.
68
Аускультация лёгких
001. К ПОБОЧНЫМ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ШУМАМ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ИХ ВИДЫ, КРОМЕ:
а) крепитация; б) бронхиальное дыхание;
в) сухие хрипы, жёсткое дыхание; г) влажные хрипы; д) шум трения плевры.
002. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ВО ВСЕХ ОБЛАСТЯХ, КРОМЕ:
а) над трахеей; б) над гортанью;
в) в надключичных областях;
г) сзади в области III и IV грудных позвонков; д) сзади в области VII шейного позвонка.
003. УКАЖИТЕ МЕСТО ОБРАЗОВАНИЯ ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ:
а) крупные бронхи; б) альвеолы; в) плевра; г) трахея;
д) мелкие бронхи.
004. УКАЖИТЕ МЕСТО ОБРАЗОВАНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ:
а) крупные бронхи; б) гортань; в) мелкие бронхи; г) альвеолы; д) плевра.
005. УКАЖИТЕ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ:
а) колебания эластических элементов стенок альвеол при их расправлении и спадении; б) колебания эластических элементов стенок мелких бронхов;
в) завихрение потока воздуха при сужении просвета мелких бронхов;
69
г) колебания эластических голосовых связок и стенки гортани; д) шум, возникающий вследствие расправления слипшихся стенок альвеол.
006. УКАЖИТЕ МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ:
а) колебания эластических элементов стенок альвеол; б) завихрение потока воздуха при прохождении через крупные бронхи;
в) шум, возникающий вследствие расправления слипшихся стенок альвеол; г) колебания эластических голосовых связок и стенки гортани;
д) ничего из перечисленного.
007. ДЛЯ ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ ХАРАКТЕРНО ВСЁ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО, КРОМЕ:
а) мягкое по тембру; б) напоминает звук при произношении буквы «Ф»;
в) выслушивается на протяжении всего вдоха и только в начальной трети выдоха; г) выслушивается только на вдохе;
д) выслушивается над лёгкими.
008. ОСЛАБЛЕНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО ВСЕМИ ФАКТОРАМИ, КРОМЕ:
а) повышения эластических свойств стенки альвеол; б) снижения эластических свойств стенки альвеол; в) уменьшения количества альвеол;
г) уменьшения поступления воздуха из-за сужения гортани, трахеи; д) затруднения проведения звуковых волн к поверхности грудной клетки.
009. ОСЛАБЛЕНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ, КРОМЕ:
а) эмфиземы; б) пневмонии; в) бронхита; г) отёка лёгких;
д) сухого плеврита.
70
010. СНИЖЕНИЕ ЭЛАСТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ АЛЬВЕОЛ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ, КРОМЕ:
а) эмфиземы; б) фиброторакса;
в) синдрома инфильтрации лёгочной ткани; г) начальной стадии альвеолярного отёка лёгких; д) пневмосклероза.
011. ОСЛАБЛЕНИЕ ФАЗЫ ВЫДОХА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ, КРОМЕ:
а) сухого плеврита; б) перелома рёбер;
в) синдрома инфильтрации лёгочной ткани; г) межрёберной невралгии; д) экссудативного плеврита.
012. УКАЖИТЕ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПУЭРИЛЬНОГО ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ:
а) снижение эластичности альвеолярных стенок; б) сужение просвета мелких бронхов; в) сужение просвета гортани; г) тонкая грудная стенка; д) ничего из перечисленного.
013. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ ОСЛАБЛЕННОГО ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ, КРОМЕ:
а) напоминает звук при произношении буквы «Ф»; б) выдох на одну треть короче вдоха; в) ослабление фазы вдоха и выдоха; г) ослабление фазы вдоха;
д) выслушивается у лиц с толстой грудной стенкой.
014. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ СПРАВЕДЛИВЫ ДЛЯ УСИЛЕННОГО ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ, КРОМЕ:
а) выслушивается при «большом дыхании» Куссмауля; б) напоминает звук при произношении буквы «Ф»; в) выдох короче вдоха; г) шум мягкого тембра; д) усиление фазы вдоха.