testy_travmatologia
.docxПри массивной кровопотере со снижением объема циркулирующей крови на 30-40% через 60минут с момента травмы
Правильный ответ: правильно 1) и 2)
Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте?
Правильный ответ: местная анестезия перелома
Какие переломы плеча из названных является внутрисуставными ?
Правильный ответ: Перелом головки
При разрыве передней крестообразной связки коленного сустава характерным симптомом является:
Правильный ответ: симптом "выдвижного ящика"
Какие из перечисленных симптомов указывают на дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных? 1) ограничение отведения в тазобедренном суставе 2) асимметрия кожных складок на бедре 3) симптом "щелчка" 4) наружная ротация ноги 5) укорочение ножки ребенка. Выберите правильную комбинацию ответов
Правильный ответ: все перечисленные
По классификации В.Д. Чаклина ко II степени сколиоза относят деформации с углом, равным:
Правильный ответ: 11-30?
К основным принципам метода компрессионно-дистракционного остеосинтеза относятся:
Правильный ответ: правильно все перечисленное
Выделите симптом, абсолютный для перелома костей:
Правильный ответ: патологическая подвижность и крепитация костных отломков
Укажите исходное положение сегментов конечностей ребенка при выявлении симптома Маркса-Ортолани:
Правильный ответ: сгибание в тазобедренных и коленных суставах
К условиям, приводящим к возможному развитию врожденного вывиха бедра, относятся все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: ношение ребенка на спине
Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для любого перелома лопатки без смещения
Правильный ответ: повязкой Дезо в положении приведения руки
Укажите переломы лопатки с неблагоприятным прогнозом в отношении функции плечевого сустава: Правильный ответ: переломы лопатки в сочетании с вывихом в плечевом суставе
Основными целями оперативного лечения при сколиозе являются все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: снять компрессию спинного мозга
К видам оперативного лечения при остеохондрозе относятся все, кроме
Правильный ответ: внешняя фиксация в корсете
Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение
Правильный ответ: перелом позвоночника
Выделите способы обезболивания, наиболее эффективные для восстановления нормального объема дыхания при переломах ребер:
Правильный ответ: новокаиновая блокада мест перелома
Перелом ключицы следует дифференцировать
Правильный ответ: с разрывом акромиально-ключичного сочленения
Выберите оптимальный способ обезболивания при переломах ребер
Правильный ответ: интубационный наркоз, ИВЛ
Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра
Правильный ответ: отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости
После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча у данного больного можете предположить?
Правильный ответ: повреждение лучевого нерва
Какой перелом ключицы у детей подлежит первично-оперативному лечению ?:
Правильный ответ: Оскольчатый перелом с поперечной установкой костного осколка
При переломах костей таза чаще всего повреждаются :
Правильный ответ: мочевой пузырь
При непрямом массаже сердца должно быть выполнено все перечисленное, кроме
Правильный ответ: уложить больного на мягкую поверхность (диван, кровать и т.п.)
Фистулография при контрастном исследовании дает возможность выявить все нижеперечисленное, кроме:
Правильный ответ: специфичности возникновения свищей
Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца
Правильный ответ: перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
Срок сращения переломов костей таза, не участвующих в образовании тазового кольца:
Правильный ответ: 4-6 недель
Какое осложнение наиболее часто встречается после а плеча?:
Правильный ответ: Привычный вывих плеча
Каковы сроки сращения переломов ладьевидной кости кисти?
Правильный ответ: от 5 до 8 недель
Укажите точку для плевральной пункции с целью эвакуации воздуха при пневмотораксе.
Правильный ответ: 2-е межреберье по среднеключичной линии
Какая опасность при переломах дистального отдела бедра со смещением обломков?
Правильный ответ: Повреждение сосудисто-нервного пучка дистальным отломком
У больного с переломом костей предплечья через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
Правильный ответ: со сдавлением конечности гипсовой повязкой
Непосредственно у шейки малоберцовой кости расположен:
Правильный ответ: малоберцовый нерв
В борьбе с кровопотерей у больных с тяжелой травмой большую роль играют:
Правильный ответ: верно все
К видам костной пластики относят все кроме:
Правильный ответ: экскохлеация
Выделите наиболее существенные элементы лечения в ранние сроки при переломах грудины
Правильный ответ: местное обезболивание и/или вагосимпатическая блокада
Какие из осложнений больше угрожают жизни пострадавшего при внутрисуставных переломах шейки бедра?
Правильный ответ: Застойная пневмония
Показаниями к накостному остеосинтезу являются все перечисленные, исключая:
Правильный ответ: отрывные переломы (локтевой отросток, надмыщелок плеча, надколенник
В качестве транспортной иммобилизации при переломе ключицы используют:
Правильный ответ: фиксацию без валика, но в повязке ДЕЗО
По классификации В.Д. Чаклина к III степени сколиоза относят деформации с углом, равным:
Правильный ответ: 31-60?
Какие из перечисленных элементов положения стопы составляют врожденную косолапость: 1)подошвенное сгибание стопы
2)поворот подошвенной поверхности стопы внутрь с опусканием наружнего края стопы 3)приведение переднего отдела стопы
4)поворот переднего отдела стопы кнаружи.
Выберите комбинацию правильных вариантов
Правильный ответ: 1,2,3
Укажите основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи
напряжение и укорочение грудинно-ключично-сосковой мышцы
Статистически чаще других дегенеративно-дистрофическим процессом поражаются:
Правильный ответ: Коленные суставы
Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения при врожденной косолапости
Правильный ответ: этапные гипсовые повязки — сапожки
Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра
Правильный ответ: отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости
Симптомами отрывного перелома головки малоберцовой кости являются все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: часто повреждается большеберцовый нерв
Для деформирующего гонартроза в начальной стадии заболевания характерны следующие симптомы:
1) постоянные ноющие боли
2) боли в начале ходьбы
3) ночные боли
4) боли после длительной нагрузки.
Выберите правильную комбинацию ответов:
Правильный ответ: 4
При травматическом разрыве лонного сочленения в стационаре целесообразно применить следующую укладку больного:
Правильный ответ: сдавить и приподнять таз с помощью гамачка, укрепленного на балканской раме
Выделите разновидность вывиха бедра, при которой возможно сдавление бедренных сосудов:
Правильный ответ: запирательный
Заподозрить перелом фаланг пальцев стопы возможно на основании:
Правильный ответ: локальная болезненность и усиление боли при осевой нагрузке
Какой из названных переломов не относится к краевым переломам таза?
Правильный ответ: Перелом Мальгени (Malgaigne)
В норме отклонение 1 пальца кнаружи от продольной оси 1 плюсневой кости стопы возможно:
Правильный ответ: до 150
Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья
Правильный ответ: от нижней трети плеча до запястья
В чем заключается операция Шеде при Hallux Valgus?:
Правильный ответ: удаление экзостоза головки I плюсневой кости
Какой метод исследования травматологического и ортопедического больного является ведущим
Рентгенологический
К неосложненным переломам позвоночника относятся признаки, кроме:
Правильный ответ: нарушение мочеиспускания
сухожилий сгибателей пальцев кисти недопустимо:
Правильный ответ: Сшивание неспециальными швами
Выделите способы обезболивания, наиболее эффективные для восстановления нормального объема дыхания при переломах ребер:
1. Тугое бинтование груди,
2. Паравертебральная новокаиновая блокада,
3. Введение препаратов морфия,
4. Ваго-симпатическая блокада.
Выберете правильный вариант ответов.
Правильный ответ: 2,4
Среди переломов таза носит название "перелома Мальгеня"
Правильный ответ: односторонний перелом лонной и седалищной кости спереди и подвздошной кости сзади
К компонентам консервативного лечения сколиоза относятся все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: увеличение осевой нагрузки
Высота свода стопы 15 мм. Какая степень плоскостопия?
Правильный ответ: III
Основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника - это: 1) боль, усиливающаяся при ходьбе 2) ограничение движений в позвоночнике 3) резкие "прострелы" в нижние конечности 4) боль, усиливающаяся в положении лежа. Выберите правильную комбинацию ответов
Правильный ответ: 1, 2, 3
Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте?
Правильный ответ: иммобилизационный (гипсовая повязка)
Линия Розер-Нелатона применяется при исследовании нормального тазобедренного сустава. Ее определяют все перечисленные образования, кроме:
Правильный ответ: точки большого вертела при сгибании бедра под углом в 135°C, которая располагается на этой линии
Основными условиями сращения костей являются:
Правильный ответ: все перечисленное
При каком вывихе плеча из названных не требуется оперативного вправления ?
Правильный ответ: При нижних вывихах плеча
Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для любого перелома лопатки без смещения повязкой Дезо в положении приведения руки
Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:
Правильный ответ: наличие интерпозиции тканей между отломками
Из перечисленных поражений выберите комбинированное:
Правильный ответ: огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 200 рентген
В комплекс мероприятий по оказанию помощи пострадавшим с множественными и сочетанными повреждениями на догоспитальном этапе входит все следующее, кроме:
Правильный ответ: Гемотрансфузионной терапии
Ушиб сердца при переломах грудины характеризуется:
Правильный ответ: всеми перечисленными признаками
Первичным сухожильным швом называется:
Правильный ответ: шов, наложенный на сухожилие в течение первого часа после травмы
Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома лодыжек:
К неотложным мероприятиям при переломе дистального конца плечевой кости относятся :
Правильный ответ: новокаиновая блокада и наложение гипсовой повязки
Какое смещение характерно при переломах дистального отдела бедра?
Правильный ответ: Смещение кзади
По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается?
Правильный ответ: положительная проба Рувилуа-Грегуара
Отведение и приведение конечностей - это движения:
Правильный ответ: во фронтальной плоскости
Полный вывих акромиального конца ключицы возникает при:
Правильный ответ: При повреждении всех названных связок
Разгибание и сгибание конечности - это движения:
Правильный ответ: в сагитальной плоскости
Высота свода стопы З5 мм. Какая степень плоскостопия
Правильный ответ: I
К анатомическим ориентирам, необходимым для проведения загрудинной блокады при переломах грудины относятся: 1)грудинно-ключичное сочленение 2)место прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы 3)яремная вырезка 4)щитовидный хрящ 5)мечевидный отросток. Выберите правильную комбинацию ответов:
Правильный ответ: 2,5
Какова особенность повреждений в области голеностопного сустава у детей?
Правильный ответ: Характерны повреждения в области ростковых зон большеберцовой и малоберцовой костей
Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи?:
Правильный ответ: ушивание открытого пневмоторакса
Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: 1) грудная миелопатия 2) межреберная невралгия 3) дискинезия желчных путей 4) кардиальный синдром
Правильный ответ: 1,2,4
Переломы мыщелков бедра следует дифференцировать:
Правильный ответ: со всеми перечисленными видами травм
Какие вывихи плеча встречаются наиболее часто?
Правильный ответ: Нижние
Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез) .
Правильный ответ: интерпозиция тканей между отломками
К операциям при сколиозе относятся все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: операции на сухожильно-связочном аппарате
Укажите одно из наиболее опасных для жизни повреждений, сопутствующее переломам грудины:
Правильный ответ: ушиб сердца
Какое осложнение из названных невозможно при переломе ключицы?
Правильный ответ: Эмфизема средостения
Высота свода стопы 25 мм. Определите степень плоскостопия :
Правильный ответ: II
Укажите точку для плевральной пункции с целью удаления жидкости при гемотораксе:
Правильный ответ: 7-е межреберье по заднеподмышечной линии
В качестве транспортной иммобилизации при переломе бедра используют:
Правильный ответ: все вышеперечисленные
Больные с подозрением на перелом позвоночника должны транспортироваться:
Правильный ответ: лежа на специальных щитовых носилках
Для ложного сустава характерны все признаки, кроме:
Правильный ответ: крепитация костных отломков
Характерными признаками вывиха пальца стопы являются: 1.Припухлость; 2.Гиперемия; 3. Боль; 4. Кровоподтек; 5.Деформация. 6.Отсутствие активных движений в пальцах.
Правильный ответ: правильно 3,5,6
Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?
Правильный ответ: дренаж по Бюлау
К условиям, безусловно диктующим необходимость остеосинтеза ключицы при ее переломах относятся все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: значительное смещение отломков
Какова наибольшая опасность при оперативном лечении открытых переломов диафиза голени?
Правильный ответ: Инфицирование перелома и фиксатора
Выберите повреждение, которое является сочетанным
Правильный ответ: перелом ребер, разрыв селезенки
К переломам таза с нарушением тазового кольца относятся все перечисленные, кроме:
Правильный ответ: переломы крыши вертлужной впадины
Основными условиями сращения костей являются:
Правильный ответ: все перечисленное
Какое из названных осложнений чаще наблюдается при внутрисуставных переломах шейки бедра?
Правильный ответ: Асептический некроз головки и шейки бедра
Какие диафизарные переломы плеча подлежат оперативному лечению?
Правильный ответ: Переломы с интерпозицией мягких тканей между обломками
Для третьей степени плоскостопия характерно высота свода стопы:
Правильный ответ: Меньше 17 мм.
Отправными точками при счете ребер на рентгенографическом снимке грудной клетки является все перечисленное, кроме:
Правильный ответ: реберной дуги
В лечении пострадавших с тяжелыми переломами таза не применяется :
Правильный ответ: раннее вставание и активизация пострадавшего - "функциональное лечение
Линия и треугольник Гютера применяется при исследовании нормального локтевого сустава. Для его определения необходимо знать все перечисленные ориентиры, кроме
Правильный ответ: оси плеча
При переломах лучевой кости в типичном месте может повреждаться :
Правильный ответ: длинный разгибатель большого пальца
Симптом "связанных ног" при коксартрозе возникает
Правильный ответ: в III стадии
Оптимальным способом оперативного лечения перелома надколенника является:
Правильный ответ: Скрепление отломков спицами Киршнера с 8-образным стягивающим двойным проволочным швом
Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:
Правильный ответ: недостаточная длительность или отсутствие иммобилизации после вправления
:Q137:: Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: 1) перемежающаяся хромота 2) ишиалгический сколиоз 3) кокцигодиния 4) положительный симптом Ласега
Правильный ответ: 2, 4
Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются:
Правильный ответ: все перечисленное
Выберите наиболее часто встречающуюся деформацию на стопе
Правильный ответ: вальгусная деформация 1-го пальца стопы
Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все, кроме
Правильный ответ: закрытый пневмоторакс
Клинически ось верхней конечности проходит через все следующие образования, кроме:
Правильный ответ: акроминального отростка лопатки
При повреждении какого участка скелета для определения смещения отломков пользуются треугольником Гютера?
Правильный ответ: При повреждениях в области локтевого сустава
В чем заключается операция Шеде при Hallux Valgus?:
Правильный ответ: удаление экзостоза головки I плюсневой кости
Когда показано оперативное лечение переломов диафиза голени у детей?
Правильный ответ: При открытых переломах со смещением отломков
Для сколиотической деформации не характерно:
Правильный ответ: Асептический некроз апикальных концов тел позвонков
Все перечисленные способы относятся к временной остановке кровотечения, кроме:
Правильный ответ: сшивание сосуда
Что необходимо для предупреждения развития привычного вывиха плеча?
Правильный ответ: Иммоболизация торако-бронхиальной гипсовой повязкой до заживления разорванной суставной капсулы и связного аппарата
Что означает "переломо-вывих Галеацци"?
Правильный ответ: перелом диафиза лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости
По классификации В.Д. Чаклина угол деформации позвоночника при сколиозе II степени соответствует:
Правильный ответ: 5-11?
При повреждении плевры и ткани легкого при переломе ребер характерны все следующие симптомы, кроме:
Правильный ответ: резкой загрудинной боли
Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени
Правильный ответ: от верхней трети бедра до основания пальцев стопы
Для клапанного пневмоторакса характерны все перечисленные признаки, кроме:
Правильный ответ: притупление перкуторного звука на стороне поражения
Оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи показано во всех случаях, кроме:
Правильный ответ: кривошеи у новорожденных
Что означает выражение: "Переломо-вывих Монтеджи "?
Правильный ответ: Перелом диафиза локтевой кости с вывихом головки луча
Для рентгенологической картины I стадии коксартроза характерны все признаки, кроме:
Правильный ответ: дислокация (подвывих) головки бедра
Укажите сроки, в которые обычно исчезает симптом Маркса-Ортолани:
Правильный ответ: к концу первого месяца жизни ребенка
Какое укорочение конечности наблюдается при вывихе бедра
Правильный ответ: относительное
Из переломов надколенника наиболее часто встречается :
Правильный ответ: поперечные переломы
При переломах костей в области локтевого сустава при транспортировке больного необходима:
Правильный ответ: фиксация шиной Крамера
Оптимальным методом фиксации при закрытом поперечном переломе костей голени в средней трети со смещением отломков, является:
Правильный ответ: интрамедуллярный остеосинтез
При транспортировке больного с переломом диафиза плеча наиболее рациональным является применение:
Правильный ответ: шины Крамера
Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?
Правильный ответ: наркоз
При переломах лучевой кости в типичном месте в качестве иммобилизации используется:
Правильный ответ: тыльная гипсовая лонгета
Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе
Правильный ответ: пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения
Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?
Правильный ответ: дренирование плевральной полости по Бюлау
При проникающем ранении коленного сустава пострадавшему следует произвести
Правильный ответ: рентгеновский снимок сустава, ревизию раны, удаление инородных тел, промывание полости антибиотиками, ушивание раны, наложение гипсовой повязки
Показания к оперативному лечению чаще всего возникают
Правильный ответ: при внутрисуставных повреждениях плечевой кости
С целью профилактики возникновения гипергидратации головного мозга у пострадавших с сочетанной черепно-мозговой травмой объем внутривенных инфузий не должен превышать
Правильный ответ: 2500 мл/сут
Эректильная фаза травматического шока характеризуется:
Правильный ответ: всеми перечисленными симптомами
У больного имеется ожог грудной клетки III-IV степени пламенем. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?
Правильный ответ: некротомия
Суммарная длина верхней конечности измеряется от акромиального отростка
Правильный ответ: до конца пятого пальца
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови в начальной стадии проявляется всем перечисленным, исключая
Правильный ответ: геморрагический синдром, наличие острых язв желудочно-кишечного тракта
Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке применяют
Правильный ответ: первично-отсроченный шов
Минимальный уровень гематокрита, при котором имеются благоприятные условия для микроциркуляции и переноса кислорода
Правильный ответ: в пределах 30-35%
Уровень гематокрита консервированной крови составляет
Правильный ответ: 40%
При экстренной профилактике столбняка у ребенка старше 10 лет, имеющего менее 3 прививок, последняя из которых сделана за два года до травмы, необходимо ввести
Правильный ответ: анатоксин столбнячный
Уровень разжижения крови нужно считать опасным при показателе гематокрита, равном
Правильный ответ: 10-15 ед\
Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
Правильный ответ: при проникающем ранении грудной клетки
Из перечисленных нервов страдает чаще других при отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости
Правильный ответ: локтевой
У больного выявлен перелом обеих бедренных костей без повреждения магистральных сосудов, артериальное давление - 60/40 мм рт. ст., дыхание - 26 в минуту. Наиболее целесообразно в этой ситуации
Правильный ответ: срочно начать инфузионную терапию, осуществить обезболивание, добиться стабилизации артериального давления; затем начать проведение анестезии и операции
Развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания сопровождается всем перечисленным, кроме
Правильный ответ: понижения активности тромбоцитов
Перидуральная анестезия широко применяется у всех перечисленных больных, кроме больных, страдающих
Правильный ответ: выраженной гипертонией
Фильтрацию аутокрови через 8 слоев марли нужно применять при наличии жировой пленки или капель жира
Правильный ответ: двукратно
Типичный механизм возникновения перелома лопатки у детей
Правильный ответ: прямой удар в области спины
Капсулу плечевого состава укрепляют
Правильный ответ: плечевая мышца
Объем циркулирующей крови (ОЦК) составляет в норме
Правильный ответ: 82-75 мл/кг
При выявлении разрыва внутреннего мениска коленного сустава следует отдать предпочтение методу исследования
Правильный ответ: УЗИ
У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком проведение противошоковых мероприятий следует начать: 1) с переливания крови 2) с первичной хирургической обработки раны 3) с новокаиновой блокады 4) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина д) с витаминотерапии
Правильный ответ: 3,4
Оптимальный вид остеосинтеза при переломах надколенника:
Правильный ответ: спицепетлевой
На этапе первой врачебной помощи кровотечение останавливают:
Правильный ответ: наложением жгута [контроль], наложением зажима на сосуд в ране, тампонадой раны
Причинами возникновения гнойной инфекции травматических ран являются
Правильный ответ: верно б) и в)
При лечении острой кровопотери из перечисленных ниже средств не применяются
Правильный ответ: пентамин
Клинически ось нижней конечности проходит через все следующие образования, исключая
Правильный ответ: наружный край надколенника
Основными клиническими признаками при патологической функциональной перестройке костной ткани являются