Тестовый контроль для врачей Д.М

Тестовый контроль для врачей (зав. отделений)(раздел эпидемиологии)

1. В палате для больных с ОРЗ находятся 3 человека . У одного их них на 2ой день пребывания диагностирована корь ( сыпь на лице ). Один сосед по палате – 40 лет, корью болел в детстве, другой – 18 лет, корью не болел. Как поступить:

А – с больным корью: а

Б – с больным 40 лет:б

В – с больным 18 лет:г

Г – как трактовать случай кори:е

Варианты ответов:

а) перевести в бокс

б) оставить до выздоровления в палате

в) ввести иммуноглобулин

г) выписать после выздоровления и сообщить о контакте с больным корью в поликлинику и СЭС.

д) заболевание корью – внутрибольничное заражение

е) заболевание корью – занос инфекции в стационар

2. Обозначьте мероприятия при выявлении больного в ЛПУ с постинъекционными, послеродовыми , послеоперационными

гнойно – септическими осложнениями:

а) позвонить в ФБУЗ, направить больного к инфекционисту;

б) послать экстренное извещение в эпид. бюро, организовать забор материала для бак. обследования, выяснить обстоятельства и место проведения мед. манипуляции с фиксацией в мед. документации, информировать главного врача.

в) позвонить в эпид. бюро, направить больного на долечивание в инфекционную больницу

3. Манипуляции и процедуры, потенциально опасные для развития ВБИ:

а) оперативное вмешательство

б) инъекции

в) катетеризация мочевого пузыря

г) гастроскопия

д) искусственная вентиляция лёгких

е) электрофорез

ж) иглоукалывание

з) ультразвуковое лечение

4. При каких видах парентеральных манипуляций необходимо использование резиновых перчаток ?

а) только при внутренних

б) при любых

в) при внутренних и внутримышечных

г) только при подкожных

5. Распределите различные категории источников инфекции при ВГВ по их эпидемиологической значимости

1) больной желтушной формой ВГВ

2) больной стёртой формой

3) больной бессимптомной формой ВГВ ( острый вирусоноситель )

4) хронический вирусоноситель

5) больной хроническим ВГВ

5,4,1,2,3

6. Определите последовательность обработки медицинского инструментария

1) стерилизация а) 1,2,3,6,5,4

2) ПСО б) 5,6,2,3,1,4

3) сушка в) 1,3,4,5,2,6

4) упаковка г) 5,2,6,3,4,1

5) дезинфекция

6) промывка

7. Какие из перечисленных ситуаций можно рассматривать как внутрибольничные заражения?

а) брюшной тиф, диагностирован по серологическим исследованиям на 10ый день госпитализации в терапевтическое отд. больного с первичным диагнозом «пневмония».

б) сальмонеллёз диагностирован бактериологический на 10ый день госпитализации больного холециститом.

в) пневмония у больного гриппом выявлена в стационаре на 2ой день госпитализации.

г) корь (пятна Филатова) выявлены на 5 ый день госпитализации больного пневмонией.

8. У больного гипертонией на 15 день пребывания в терапевтическом отделении появился жидкий стул и при бак. исследовании кала высеяны шигеллы Зонне. Аналогичных заболеваний в стационаре нет. Как оценить происшедшее и что предпринять?

а) внутрибольничное заражение

б) больная поступила в инкубации дизентерии

в) проверить персонал пищеблока

г) выяснить, какие продукты больная получила из дома

д) больную срочно выписать домой

ж) перевести больную в инфекционную больницу

з) провести дезинфекцию

и) наблюдать 7 дней ( для выявления дизентерии ) только больных в палате

к) наблюдать 7дней больных всего отделения

м) продолжать приём и выписку больных

9. Выберите, в каких биологических жидкостях ВИЧ – инфицированных людей вирус содержится в наибольших концентрациях:

а) слюна

б) слёзная жидкость

в) кровь

г) сперма

д) влагалищное отделяемое

е) пот

ж) моча

10. Какие из перечисленных контингентов населения подлежат обследованию на ВИЧ – инфекцию

а) доноры крови, плазмы

б) граждане России, возвращающиеся из зарубежных поездок, длительность до 3 месяцев

в) беременные

г) реципиенты крови

д) дети, поступающие в ДДУ

е) работники пищевых и санитарно – коммунальных объектов

ж) лица страдающие ЗППП ( заболевание передающиеся половым путём)

з) больные с подозрением или подтвержденным диагнозом цитамегаловирусная или герпес – инфекция.

11. Признаки, закономерные для «госпитальных штаммов» возбудителей ВБИ:

а) фагорезистентность

б) фагочувствительность

в) резистентность к антибиотикам

г) чувствительность к антибиотикам

д) чувствительность к дезинфектантам

е) устойчивость к УФО

12. Выберите из нижеперечисленных факторы передачи синегнойной инфекции:

а) оборудование

б) инструменты

в) комнатные растения

г) одежда медперсонала

д) контаминированные растворы

е) блохи

ж) кожа

з) раневой эксеудат

13. Для предупреждения возникновения ВБИ в стационаре целесообразно:

а) сокращение времени пребывания больных в стационаре,

б) сокращение числа медицинских инвазивных вмешательств,

в) использование инструментария одноразового пользования,

г) медицинское освидетельствование сотрудников больницы,

д) выявление больных пиелонифритом среди медперсонала и лечение их,

е) плановое введение медперсоналу нормального человеческого иммуноглобулина.

ж) контроль за соблюдением дезинфекционного режима

14. Выделите основные средства управления эпидемическим процессом при воздушно – капельных инфекциях:

а) санитарно – гигиенические нормы,

б) дезинфекционные мероприятия,

в) иммунопрофилактика,

г) изоляционные мероприятия.

15. Дезинфекцию высокого уровня эндоскопов проводят:

а) обязательно после каждого пациента,

б) только в инфекционных стационарах,

в) обязательно после каждого пациента с нарушением целостности слизистых,

г) в зависимости от ситуации.

16. Что дезинфицирует из нижеперечисленных показателей у больного и в его окружении при туберкулезе в очаге ( палате ):

а) мокроту,

б) кал,

в) мочу,

г) пищевые отходы,

д) белье, постельные принадлежности,

е) палата.

17.Патогенез ВИЧ – инфекции на всех её стадиях, особенно при терминальной определяется:

а) прогрессивным уменьшением, а затем возрастанием количества Т – лимфоцитов в геометрической прогрессии,

б) прогрессивным увеличением количества Т – лимфоцитов,

в) прогрессивным уменьшением, а затем полной элиминацией

Т – лимфоцитов.

18. Обозначьте ниже перечисленные инфекции, которые имеют вертикальный механизм передачи:

а) краснуха, д) ветряная оспа

б) малярия, е) ВГВ

в) холера, ж) токсоплазмоз

г) ВИЧ – инфекция з) дизентерия

19. Замена хирургических одноразовых перчаток должна быть сразу же после:

а) разрыва перчатки

б) попадания на перчатки биологических выделений больного

в) попадания на перчатки раствора дезинфектанта

г) контакт в перчатках с поверхностями оборудования, медикаментами, бельем в процедурном кабинете.

20. При перевязках больных с нагноительным процессом медперсонал обязан:

а) сменить одежду на чистую, взять со стерильного стола стерильные инструменты и материалы, одеть перчатки и обработать рану со сменой повязки, перчатки промыть водой с мылом

б) сменить одежду, исследовать рану руками в перчатках. Взять стерильный лоток со стерильными инструментами и материалами, обработать рану со сменой повязки, перчатки сложить в дезинфектант на 1 час

в) одеть стерильную одежду, стерильные перчатки клеенчатый фартук, взять индивидуальный лоток со стерильными инструментами и материалами, с помощью стерильного пинцета исследовать рану, обработать её, сменить повязки, перчатки сбрасывают в емкость для медотходов с дезраствором, руки обеззараживают.

21. Дезинфекции подлежат отходы:

а) класс А

б) класс Б

в) эпидемиологически опасные

г) эпидемиологически чрезвычайно опасные

22. Вывоз отходов класса Б при отсутствии в ЛПУ установки по обезвреживанию производится:

а) ежедневно

б) еженедельно

в) ежемесячно

23. Отходы делятся на следующие классы:

а) эпидемиологические безопасные

б) эпид. опасные

в) токсикологические

г) радиоактивные

д) паталого – анатомические

24. Органические операционные отходы относятся к классу:

а) Б

б) А

в) Д

г) В