45. Первая помщь при кровотечениях

Ч то нужно делать.

Устранить причину шока: остановить кровь (при кровотечении), удалить жала пчёл (при укусе), обезболить (при травме), и т.п; Ввести 3 мл Дексаметазона; Повторять введение обезболивающих препаратов и Дексаметазона при необходимости; Проводить максимально быстрые спасработы.

 Что НЕЛЬЗЯ делать при шоке:

Нельзя давать пострадавшему алкоголь. Нельзя ни капли; Нельзя колоть Лазикс (фуросемид), если у пострадавшего есть кровотечение, или есть подозрение на кровотечение.

48.ожоги

Ожог кожи – это один из наиболее распространенных несчастных случаев. Чрезмерное тепло, воздействуя на кожный покров, в зависимости от температуры приводит к его повреждению различной степени.

ожоги делятся на:

• термические ожоги (пламенем, горячими жидкостями, паром, контактные ожоги);

• химические ожоги (кислотами, щелочью);

• солнечные ожоги.

четыре степени ожогов:

Ожог I степени – это повреждение поверхностного слоя кожи – эпидермиса. На коже появляется покраснение, припухлость, сопровождаемое жгучей болью. Такие ожоги чувствительны к прикосновению.  Раны достаточно быстро заживают и в дальнейшем не оставляют следов. Ожоги первой степени обычно заживают в течение 2-5 дней.

Ожог II степени – это более глубокое поверхностное повреждение кожи, при котором происходит отслойка эпидермиса и поражение сосочкового слоя. Характеризуется эта степень резким покраснением обожженной кожи, на которой появляются волдыри с прозрачной жидкостью, повреждение затрагивает более глубокие слои, эпидермис и лежащие под ним кожные кровеносные сосуды. Заживление может длится от 6 дней до нескольких недель.

Ожоги I и II степени называют поверхностными. Такие ожоги способны к самопроизвольному заживлению.

Ожог III степени – глубокие ожоги. Повреждение не только эпидермиса и сосочкового слоя, но и соединительной ткани, то есть кожи на всю ее толщину. Ожоги III степени делятся на две подстепени: IIIА и IIIБ.

Степень ожога IIIА – повреждение почти всех слоев кожи (дермы), кроме самого глубокого – росткового; крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает.

Степень ожога IIIБ – омертвление всех слоев кожи и подкожно-жировой ткани. При этом образуются крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелко пятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный; расположен ниже соседних участков кожи.

Ожог IV степени - омертвение не только кожи и подкожной клетчатки, но и глубоко расположенных тканей - сухожилий, мышц и костей. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям.

Первая помощь при ожогах:

При оказании первой помощи при ожогах нужно в первую очередь прекратить воздействие высокой температуры; Затем подвергнуть обожженный участок кожи обливанию струей холодной воды. При I степени в течение 5 минут, при II – 15 минут или до прекращения боли. Холодная вода помогает уменьшить опухоль; К обожженной поверхности тела нельзя прикасаться руками, нельзя пытаться снимать прилипшие к телу остатки сгоревшей одежды (можно лишь осторожно срезать их края ножницами); При появлении на поверхности кожи пузырей необходимо на обожженный участок наложить стерильную повязку; Категорически не разрешается самостоятельно вскрывать образовавшиеся при ожоге пузыри, так как это может привести к инфицированию ожоговой поверхности.

Внимание! Никогда не прикладывайте лед к месту ожога, не смазывайте его маслом, жиром, мазью или кремом.

Ожоги III и IV степени всегда нуждаются в экстренной помощи. Нужно срочно пострадавшего отвезти в больницу.

49.переломы

Перелом – нарушение анатомической целости кости вследствие травмы. 

Все травматические переломы можно разделить на 3 типа: закрытый перелом, открытый перелом (если повреждаются наружные покровы тела) и внутрисуставный перелом.

Алгоритм помощи при открытых переломах.

1. Постарайтесь остановить кровотечение,например, наложив жгут или повязку вышераны.

2. Травмированное место покройте стерильнойповязкой или бинтом.

3. Обеспечьте неподвижность травмированногоместа и сведите к минимуму движенияпострадавшего, иначе велик риск усугубитьтравму.

4. Не позволяйте пострадавшему есть и пить, вслучае потери сознания это может послужитьостановке дыхания.

5. Так как есть вероятность возникновенияшокового состояния, вызывайте скорую

медицинскую помощь.

Алгоритм помощи при закрытых переломах.При закрытых переломах оказывать первую помощь

легче, главное — не трогать повреждённуюконечность и не пытаться вернуть кость на место.

1. Постарайтесь обездвижить и изолироватьместо перелома, не позволяйте пострадавшемудвигаться.

2. Успокойте пострадавшего.

3. Наложите шину на повреждённое место,используйте любые подручные средства.

4. Если шина наложена хорошо, можнопопробовать приподнять повреждённую

конечность выше уровня тела, чтобы избежатьотёка.Не стоит пытаться доставить пострадавшего в

больницу самостоятельно, особенно если этовызывает сильную боль. Лучше дождаться скорой.

50. замерзание

Первая помощь Действия по оказанию первой помощи при замерзании:

Внесите пострадавшего в теплое помещение и разденьте его; Если пострадавший не дышит, сделайте искусственное дыхание; Разотрите тело спиртом или водкой; Укутайте пострадавшего; Напоите горячими напитками.

Дальнейшие действия:

Покажите пострадавшего врачу для оценки общего состояния, степени отморожения и возможных последствий; При общем замерзании немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.

51. бытовые отравления

Бытовые отравления - это случайные отравления, которые происходят путем попадания в организм отравляющих веществ через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт.

Первая помощь при бытовых отравлениях должна быть направлена на нейтрализацию токсического воздействия ядов на организм. Для этого человек может принять сорбенты (например активированный уголь), которые всасывают в себя ядовитые элементы из пищеварительного тракта. В случае более тяжелых отравлений, когда присутствует тошнота, боль в животе, или просто принята большая доза отравляющих веществ, нужно промыть желудов - выпить большое количество воды и вызвать рвоту, чтобы яды вышли из желудка.

В случае, если отравление произошло из-за вдыхания вредных паров, необходимо срочно покинуть помещение и выйти на свежий воздух, а также находиться там пока отравившийся не испытает облегчение.

В случае бытового отравления необходимо вызвать скорую, т.к. из-за действия многих токсических веществ возможна длительная потеря сознания, когда человек не сможет чсам оказать себе первую помощь.

52. утопления.

1Убедись, что тебе ничто не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника — вытаскивай пострадавшего на доске или щите.)