- •История стволовых клеток
- •2. Понятие о cтволовых клетках
- •3. Эмбриональные стволовые клетки
- •4. Стволовые клетки взрослого организма
- •5. Анализа pоли генов в диффеpенциpовке
- •6. Гены-гоcпода и пpоблема диффеpенциpовки
- •7. Камбиальные клетки
- •8. Способы получения стволовых клеток
- •9. Аллогенные стволовые клетки
- •10. Аутологичные или собственные стволовые клетки
- •11. Тpанcдетеpминация и тpанcдиффеpенциpовка
- •12. Генетичеcкий механизм поддеpжания детеpминиpованного cоcтояния
- •13. Пpоблемы генной и клеточной теpапии
- •Список источников
8. Способы получения стволовых клеток
Основными способами получения стволовых клеток в клеточной медицине являются:
• выделение и размножение собственных стволовых клеток человека (аутологичные стволовые клетки);
• стволовые клетки пуповинной крови (плацентарной крови);
• использование абортивных материалов (фетальные стволовые клетки).
Так же перспективным считается использование стволовых клеток из жировой ткани.
Выделение и сохранение стволовых клеток из пуповинной крови новорожденного может рассматриваться, как форма медицинского страхования или защиты. Однажды полученные, стволовые клетки могут храниться десятилетиями. Они могут понадобиться в случае тяжелого заболевания.
Стволовые клетки (за редким исключением) не «лечат» болезнь. Их роль заключается в восстановлении костного мозга, крови и иммунной системы пациента после проведения сочетанного лечения основного заболевания. Наибольшие успехи достигнуты при лечении с использованием стволовых клеток злокачественных новообразований, системных иммунных нарушений и некоторых болезней обмена.
Регионарные стволовые клетки могут быть получены как из эмбрионов и плодов, так и тканей взрослого организма (например, костный мозг, периферическая кровь). Таким образом, в настоящее время по способу получения выделяют 2 группы стволовых клеток:
1. аллогенные стволовые клетки (полученные из донорского материала),
2. аутологичные или собственные стволовые клетки.
9. Аллогенные стволовые клетки
Трансплантация фетальных клеток печени была впервые произведена в 1961 году, и к настоящему времени имеется достаточный мировой опыт их применения.
Плюрипотентные клетки образуют две популяции. Первая представляет собой массу клеток, расположенную внутри эмбриона, и в дальнейшем образующую различные органы будущего организмавторая – будущие половые клетки – сначала размещается внутри желточного мешка, а позднее мигрирует в формирующиеся половые органы.
Позднее плюрипотентные клетки продолжают дифференцироваться, превращаясь в специализированные стволовые клетки – мультипотентные. Одни из них могут образовывать различные клетки крови, другие – нейроны и глиальные клетки нервной системы, третьи – различные клетки кожи. Однако, применение фетального клеточного материала может быть небезопасным с точки зрения контаминации различными инфекционными агентами (вирусное и микробное заражение). Известно также, что стволовые клетки, полученные из эмбрионов и плодов при приживлении в организме, зачастую начинают экспрессировать собственные антигены гистосовместимости 2 класса и впоследствии уничтожаются иммунной системой реципиента [3,4].
10. Аутологичные или собственные стволовые клетки
История изучения регионарных стволовых клеток началась ещё 40 лет назад. Русские ученые А.Я. Фриденштейн и И.Л. Чертков описали, что костный мозг состоит из двух видов стволовых клеток. Одна популяция, названная гемопоэтическими стволовыми клетками, формирует все типы клеток крови. Они могут также дифференцироваться в клетки головного мозга, печени, сосудов. Вторая популяция, названная стромальными (мезенхимальными) стволовыми клетками костного мозга, была описана несколькими годами позже. По сравнению с гемопоэтическими их в костном мозге совсем немного, и они представляют собой более сложные долгоживущие системы, которые обновляются достаточно редко. Как показали последние исследования, стромальные клетки, кроме того, что в небольшом количестве находятся в различных органах и тканях, также как и предшественники клеток крови, постоянно циркулируют в кровотоке.
Эти клетки способны дифференцироваться в клетки хрящевой, костной, мышечной, жировой тканей, ткани печени и кожи. Причем способность к таким превращениям у них сохраняется и при выращивании колонии из одной единственной стромальной клетки.
В случае тяжелых повреждений организму своих собственных стромальных клеток не хватает. Ему можно помочь, вводя стромальные клетки извне. То есть возможно вырастить большое количество стромальных клеток, а затем с помощью специальных сигнальных веществ направить их «по нужному пути» – для восстановления поврежденных тканей.
Стромальные стволовые клетки широко применяются для лечения ревматологических заболеваний, в кардиохирургии и ортопедии, в косметической хирургии, неврологии, кардиологии, диабетологии, реконструктивной хирургии, в регенеративной медицине.
В отличие от эмбриональных стромальные стволовые клетки – проверенный природой собственный восстановительный резерв организма. Риск иммунного отторжения собственных стромальных клеток отсутствует. Применение стромальных клеток безупречно и с морально-этической точки зрения [1–3].