021. Фенобарбитал используют в качестве следующих средств, кроме:
a) Снотворное средство
b) Противоэпилептическое средство
c) + Противопаркинсоническое средство
d) Седативное средство
022. Укажите снотворное средство, оказывающее выраженное раздражающее действие:
a) Фенобарбитал
b) Зопиклон
c) Триазолам
d) + Хлоралгидрат
023. Укажите, какое влияние оказывает этиловый спирт на теплорегуляцию:
a) + Повышение теплоотдачи
b) Снижение теплоотдачи
c) Повышение температуры тела
d) Отсутствие влияния
024. Укажите основной фактор, определяющий влияние этилового спирта на секрецию и активность желудочного сока:
a) Количество
b) Кратность приема
c) + Концентрация
d) Время приема
025. Этиловый спирт используют в качестве следующих средств, кроме:
a) Асептическое средство
b) + Средство для наркоза
c) Противошоковое средство
d) Антисептическое средство
026. Укажите препарат, используемый для лечения алкоголизма:
a) Анаприлин
b) Амфетамин
c) + Тетурам
d) Тиопентал-натрий
027. Укажите эффекты, возникающие при комбинированном применении этилового спирта и тетурама:
a) Сухость кожи
b) + Рвота
c) Повышение артериального давления
d) Эйфория
028. Действие тетурама заключается в накоплении в организме:
a) Метанола
b) Уксусной кислоты
c) + Ацетальдегида
d) Углекислоты
РАЗДЕЛ III ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
001. Укажите противоэпилептическое средство, применяемое при парциальных судорогах:
a) Диазепам
b) Этосуксимид
c) + Карбамазепин
d) Триметин
002. Укажите противоэпилептическое средство, наиболее эффективное при купировании эпилептического статуса:
a) Хлоракон
b) Ламотриджин
c) Этосуксимид
d) + Диазепам
003. Укажите противоэпилептическое средство - агонист бензодиазепиновых рецепторов:
a) + Диазепам
b) Дифенин
c) Триметин
d) Фенобарбитал
004. Укажите средство, применяемое при малых приступах эпилепсии:
a) Дифенин
b) + Этосуксимид
c) Фенобарбитал
d) Диазепам
005. Укажите противоэпилептическое средство, механизм действия которого заключается в активации ГАМК-ергической системы:
a) + Фенобарбитал
b) Дифенин
c) Триметин
d) Ламотриджин
006. Укажите противоэпилептическое средство, для которого выражена способность к кумуляции в организме:
a) Карбамазепин
b) + Фенобарбитал
c) Этосуксимид
d) Натрия вальпроат
007. Укажите противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов:
a) Триметин
b) Клоназепам
c) Фенобарбитал
d) + Дифенин
008. Укажите противоэпилептическое средство, производное пиримидина:
a) Дифенин
b) + Гексамидин
c) Карбамазепин
d) Этосуксимид
009. Укажите противоэпилептическое средство, производное β-хлорпропионамида:
a) Дифенин
b) + Хлоракон
c) Ламотриджин
d) Карбамазепин
010. Укажите противоэпилептическое средство, блокатор натриевых каналов:
a) Этосуксимид
b) + Карбамазепин
c) Клоназепам
d) Фенобарбитал
011. Укажите противоэпилептическое средство, производное дибензазепина:
a) Триметин
b) Клоназепам
c) Гексамидин
d) + Карбамазепин
РАЗДЕЛ IV ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
001. Укажите структуры головного мозга, которые поражаются при болезни Паркинсона:
a) Лимбическая система
b) Ретикулярная формация
c) + Экстрапирамидная система
d) Ядро солитарного тракта
002. Укажите, недостаток какого медиатора наблюдается при болезни Паркинсона:
a) Ацетилхолина
b) Серотонина
c) ГАМК
d) + Дофамина
003. Укажите основную причину, из-за которой невозможно использовать дофамин в качестве заместительной терапии при болезни Паркинсона:
a) + Дофамин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер
b) Дофамин интенсивно метаболизируется в организме
c) Дофамин противопоказан для внутривенного введения
d) Дофамин вызывает психозы при длительном применении
004. Укажите противопаркинсоническое средство, являющееся предшественником дофамина:
a) Бромокриптин
b) + Леводопа
c) Селегилин
d) Мидантан
005. Укажите противопаркинсоническое средство, стимулирующее дофаминовые рецепторы:
a) Леводопа
b) Селегилин
c) + Бромокриптин
d) Циклодол
006. Укажите противопаркинсоническое средство, ингибитор моноаминооксидазы:
a) + Селегилин
b) Леводопа
c) Мидантан
d) Циклодол
007. Укажите противопаркинсоническое средство, угнетающее глутаматергические влияния:
a) Циклодол
b) + Мидантан
c) Селегилин
d) Бромокриптин
008. Укажите противопаркинсоническое средство, угнетающее холинергические влияния:
a) Мидантан
b) Селегилин
c) + Циклодол
d) Бромокриптин
009. Укажите противопаркинсоническое средство, используемое в качестве заместительной терапии:
a) Бромокриптин
b) Мидантан
c) Селегилин
d) + Леводопа
010. Укажите ингибитор периферической ДОФА-декарбокилазы, применение которого при терапии паркинсонизма нивелирует побочные эффекты леводопы:
a) + Бенсеразид
b) Толкапон
c) Домперидон
d) Клозапин
011. Укажите противопаркинсоническое средство, агонист D2-рецепторов:
a) + Бромокриптин
b) Селегилин
c) Циклодол
d) Леводопа
012. Укажите противопаркинсоническое средство, тормозящее продукцию пролактина:
a) Циклодол
b) Леводопа
c) + Бромокриптин
d) Мидантан
013. Укажите противопаркинсоническое средство, тормозящее продукцию гормона роста:
a) Циклодол
b) Леводопа
c) + Бромокриптин
d) Селегилин
014. Укажите противопаркинсоническое средство, обладающее спазмолитическим действием:
a) Мидантан
b) Селегилин
c) Бромокриптин
d) + Циклодол
015. Укажите противопаркинсоническое средство, вызывающее сухость слизистой оболочки рта, тахикардию и нарушение аккомодации:
a) + Циклодол
b) Селегилин
c) Бромокриптин
d) Леводопа
016. Укажите противопаркинсоническое средство, применение которого противопоказано при глаукоме:
a) Бромокриптин
b) Леводопа
c) + Циклодол
d) Селегилин
РАЗДЕЛ V АНКСИОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
001. Укажите бензодиазепиновый анксиолитик длительного действия:
a) Нозепам
b) Лоразепам
c) + Феназепам
d) Мидазолам
002. Укажите бензодиазепиновый анксиолитик средней продолжительности действия:
a) Диазепам
b) Феназепам
c) Мидазолам
d) + Нозепам
003. Укажите бензодиазепиновый анксиолитик короткого действия:
a) + Мидазолам
b) Лоразепам
c) Нозепам
d) Хлордиазепоксид
004. Для бензодиазепиновых препаратов характерны следующие эффекты, кроме:
a) Мышечнорасслабляющий
b) + Анальгезирующий
c) Противосудорожный
d) Амнестический
005. Укажите «дневной транквилизатор», производное бензодиазепинового ряда:
a) Феназепам
b) Диазепам
c) + Мезапам
d) Нозепам
006. Укажите бензодиазепиновый анксиолитик, наиболее быстро всасывающийся в ЖКТ:
a) + Диазепам
b) Нозепам
c) Лоразепам
d) Мидазолам
007. Укажите анксиолитик, являющийся агонистом серотониновых рецепторов:
a) Лоразепам
b) + Буспирон
c) Амизил
d) Мидазолам
008. Укажите рецепторные структуры, с которыми взаимодействует буспирон:
a) NMDA и ГАМКА-рецепторы
b) 5-НТ2 и гистаминовые рецепторы
c) + 5-НТ1А и дофаминовые рецепторы
d) М-холинорецепторы
009. Укажите анксиолитик, у которого отсутствует седативное, противосудорожное и мышечнораслабляющее действие:
a) Феназепам
b) Лоразепам
c) Алпразолам
d) + Буспирон
e) Мидазолам
010. Укажите анксиолитик, производное дифенилметана:
a) Феназепам
b) + Амизил
c) Буспирон
d) Хлордиазепоксид
011. Укажите анксиолитик, являющийся центральным м-холиноблокатором:
a) Буспирон
b) + Амизил
c) Метацин
d) Нозепам
РАЗДЕЛ VI АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (НЕЙРОЛЕПТИКИ).
001. Укажите структуры головного мозга, воздействием на которые обеспечивается антипсихотический эффект нейролептиков:
a) Экстрапирамидная система
b) Триггерная зона дна IV желудочка
c) + Мезолимбическая и мезокортикальная системы
d) Гипоталамо-гипофизарная система
002. Укажите антипсихотическое средство, алифатическое производное фенотиазина:
a) + Аминазин
b) Трифтазин
c) Тиоридазин
d) Клозапин
003. Укажите антипсихотическое средство, пиперазиновое производное фенотиазина:
a) Аминазин
b) + Трифтазин
c) Тиоридазин
d) Клозапин
004. Укажите антипсихотическое средство, пиперидиновое производное фенотиазина:
a) Аминазин
b) Трифтазин
c) + Тиоридазин
d) Клозапин
005. Укажите антипсихотическое средство, производное тиоксантена:
a) Фторфеназин
b) Галоперидол
c) Сульпирид
d) + Хлорпротиксен
006. Укажите антипсихотическое средство, производное бутирофенона:
a) Фторфеназин
b) Клозапин
c) + Галоперидол
d) Сульпирид
007. Укажите антипсихотическое средство, производное дибензодиазепина:
a) Галоперидол
b) + Клозапин
c) Трифтазин
d) Хлорпротиксен
008. Укажите, какое влияние оказывает аминазин на теплорегуляцию:
a) Снижение теплоотдачи
b) Повышением температуры тела
c) Отсутствие влияния
d) + Повышение теплоотдачи
009. Укажите антипсихотическое средство, для которого типично м-холиноблокирующее действие:
a) Хлорпротиксен
b) Галоперидол
c) Клозапин
d) + Аминазин
010. Укажите антипсихотическое средство, для которого типично раздражающее и местноанестезирующее действие:
a) Галоперидол
b) Клозапин
c) + Аминазин
d) Сульпирид
011. Укажите антипсихотическое средство, для которого типично Н1-гистаминоблокирующее действие:
a) + Аминазин
b) Резерпин
c) Галоперидол
d) Клозапин
012. Укажите антипсихотическое средство, которое не снижает артериальное давление и не вызывает ортостатической гипотензии:
a) Аминазин
b) Трифтазин
c) + Галоперидол
d) Хлорпротиксен
013. Укажите антипсихотическое средство, производное бутирофенона кратковременного действия:
a) Галоперидол
b) Трифтазин
c) + Дроперидол
d) Клозапин
014. Укажите механизм гипотензивного действия аминазина:
a) Угнетение гипоталамических центров
b) α-адреноблокирующее и спазмолитическое действие
c) Снижение силы сердечных сокращений
d) + Все верно
015. Укажите антипсихотическое средство, используемое при нейролептанальгезии:
a) + Дроперидол
b) Галоперидол
c) Сульпирид
d) Аминазин
016. Укажите механизм психотропного действия галоперидола:
a) Блокада дофаминовых рецепторов
b) Центральное альфа-адреноблокирующее действие
c) Нарушение нейронального захвата и депонирования норадреналина
d) + Все верно
017. Укажите антипсихотическое средство, применяемое при лечении гипертонической болезни:
a) + Резерпин
b) Галоперидол
c) Клозапин
d) Сульпирид
РАЗДЕЛ VII АНТИДЕПРЕССАНТЫ.
001. Укажите средство для лечения депрессий, блокирующее нейрональный захват серотонина и норадреналина:
a) Ниаламид
b) Мапротилин
c) + Амитриптилин
d) Флуоксетин
002. Укажите средство для лечения депрессий, избирательно блокирующее нейрональный захват серотонина:
a) Ниаламид
b) Мапротилин
c) Амитриптилин
d) + Флуоксетин
003. Укажите средство для лечения депрессий, избирательно блокирующее нейрональный захват норадреналина:
a) + Мапротилин
b) Флуоксетин
c) Моклобемид
d) Имизин
004. Укажите средство для лечения депрессий, неизбирательнй ингибитор моноаминоксидазы:
a) Имизин
b) + Ниаламид
c) Моклобемид
d) Флуоксетин
005. Укажите средство для лечения депрессий, избирательнй ингибитор моноаминоксидазы (МАО-А):
a) Флуоксетин
b) Амитриптилин
c) + Моклобемид
d) Мапротилин
006. Укажите средство для лечения депрессий, обладающее выраженными м-холиноблокирующим действием:
a) Азафен
b) + Амитриптилин
c) Флуоксетин
d) Ниаламид
007. Для имизина характерны следующие периферические эффекты, кроме:
a) М-холиноблокирующее действие
b) Гистаминоблокирующее действие
c) + Бета-адреноблокирующее действие
d) Альфа1-адреноблокирующее действие
008. Укажите средство для лечения депрессий, при применении которого возможны как психоседативные, так и психостимулирующие эффекты:
a) Амитриптилин
b) Флуоксетин
c) Ниаламид
d) + Имизин
009. Укажите средство для лечения депрессий, при применении которого отсутствуют психосимулирующие эффекты:
a) + Амитриптилин
b) Флуоксетин
c) Ниаламид
d) Мапротилин
010. Укажите средство для лечения депрессий, производное феноксипропиламина:
a) Мапротилин
b) + Флуоксетин
c) Амитриптилин
d) Ниаламид
011. Укажите средство для лечения депрессий, при применении которого отсутствуют психоседативные эффекты:
a) Имизин
b) Амитриптилин
c) Мапротилин
d) + Флуоксетин
012. Укажите средство для лечения депрессий, производное гидразина:
a) Имизин
b) Флуоксетин
c) + Ниаламид
d) Мапротилин
013. Укажите средство для лечения депрессий, производное индола:
a) Ниаламид
b) Моклобемид
c) + Пиразидол
d) Мапротилин
РАЗДЕЛ VIII НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ.
001. Эндогенными медиаторами боли являются следующие вещества, кроме:
a) Брадикинины
b) Простогландины
c) + Энкефалины
d) Субстанция Р
002. Укажите структуру головного мозга, отвечающую за эмоциональную окраску вторичной боли:
a) Ретикулярная формация
b) Зрительный бугор
c) + Лимбическая система
d) Кора больших полушарий
003. Укажите наркотический анальгетик, производное фенантрена:
a) + Морфин
b) Промедол
c) Фентанил
d) Эстоцин
004. Укажите наркотический анальгетик, производное пиперидина:
a) Морфин
b) + Промедол
c) Пентазоцин
d) Эстоцин
005. Укажите, какое влияние оказывает морфин на теплорегуляцию:
a) Повышение температуры тела
b) + Снижение температуры тела
c) Уменьшение теплоотдачи
d) Отсутствие влияния
006. При применении морфина возможно развитие следующих эффектов, кроме:
a) Угнетение дыхательного центра
b) Угнетение рвотного центра
c) + Мидриаз
d) Брадикардия
007. Укажите основную причину смерти при отравлении морфином:
a) Острая почечная недостаточность
b) Угнетение сосудодвигательного центра
c) + Угнетение дыхательного центра
d) Прямое кардиодепрессивное влияние
008. Укажите основную причину обстипации при применении морфина:
a) Увеличение секреции поджелудочной железы
b) Снижение тонуса сфинктеров
c) + Снижение перистальтики кишечника
d) Увеличение желчеотделения
009. Укажите наркотический анальгетик, новогаленовый препарат опия:
a) Морфин
b) Кодеин
c) + Омнопон
d) Промедол
010. Укажите наркотический анальгетик, оказывающий спазмолитическое действие:
a) Морфин
b) Кодеин
c) Папаверин
d) + Промедол
011. Укажите наркотический анальгетик, кратковременного действия:
a) + Фентанил
b) Омнопон
c) Морфин
d) Промедол
012. Укажите наркотический анальгетик, не вызывающий эйфорию:
a) Промедол
b) + Пентазоцин
c) Фентанил
d) Эстоцин
013. Укажите антагонист наркотических анальгетиков:
a) Налбуфин
b) Бупренорфин
c) + Налоксон
d) Пентазоцин
РАЗДЕЛ IX НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ.
001. Механизм действия ненаркотических анальгетиков заключается в следующих эффектах, кроме:
a) Уменьшение синтеза простогландина Е2
b) Подавление активности брадикинина
c) + Повышение активности циклооксигеназы
d) Снижение проницаемости сосудов
002. Укажите основное отличие эффектов ненаркотических анальгетиков центрального действия от анальгетиков периферического действия:
a) Отсутствие снотворного действия
b) Отсутствие эйфории и психической зависимости
c) Отсутствие жаропонижающего действия
d) + Отсутствие противовоспалительного действия
003. Укажите ненаркотический анальгетик, производное пиразолона:
a) + Бутадион
b) Аспирин
c) Парацетамол
d) Фенацетин
004. Укажите ненаркотический анальгетик, производное парааминофенола:
a) Бутадион
b) + Парацетамол
c) Аспирин
d) Амидопирин
005. Укажите, какое влияние оказывает ненаркотические анальгетики на теплорегуляцию:
a) Снижение теплоотдачи
b) Повышение теплообразования
c) + Повышение теплоотдачи
d) Снижение теплообразования
006. К ненаркотическим анальгетикам периферического действия относятся следующие препараты, кроме:
a) + Фенацетин
b) Амидопирин
c) Бутадион
d) Ацетилсалициловая кислота
007. Укажите противопоказания для приема фенацетина:
a) Гипертоническая болезнь
b) + Гломерулонефрит
c) Бронхиальная астма
d) Глаукома
008. Укажите ненаркотический анальгетик, при длительном применении которого возникает метгемоглобинемия:
a) Аспирин
b) Анальгин
c) + Фенацетин
d) Бутадион
009. Укажите неопиоидное средство центрального действия, обладающее анальгетической активностью:
a) Резерпин
b) + Клофелин
c) Празозин
d) Анаприлин
РАЗДЕЛ X ПСИХОСТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.
001. Укажите психостимулирующее средство, относящееся к группе фенилалкиламинов:
a) Меридил
b) Сиднокарб
c) + Фенамин
d) Кофеин
002. Укажите психостимулирующее средство, относящееся к группе производных пиперидина:
a) Сиднокарб
b) Кофеин
c) Фенамин
d) + Меридил
003. Укажите психостимулирующее средство, относящееся к группе производных сиднонимина:
a) + Сиднокарб
b) Кофеин
c) Меридил
d) Пиридрол
004. Укажите психостимулирующее средство, относящееся к группе метилксантинов:
a) Меридил
b) + Кофеин
c) Фенамин
d) Сиднокарб
005. Возбуждающий действие фенамина связан со следующими эффектами, кроме:
a) Стимуляция ретикулярной формации
b) + Стимуляция экстрапирамидной системы
c) Стимуляция лимбической системы
d) Стимуляция нейронов коры головного мозга
006. Укажите, какое влияние оказывает фенамин на центры голода и дыхания:
a) Стимулирует оба центра
b) Стимулирует центр голода и угнетает дыхательный центр
c) + Угнетает центр голода и стимулирует дыхательный центр
d) Угнетает оба центра
007. Укажите основной фактор, определяющий выраженность психостимулирующего эффекта кофеина:
a) Пол
b) + Тип нервной системы
c) Масса тела
d) Возраст
008. Кофеин оказывает стимулирующее действие на следующие центры ЦНС, кроме:
a) Дыхательный центр
b) Сосудодвигательный центр
c) Центры блуждающих нервов
d) + Центр терморегуляции
009. Укажите какое влияние оказывает кофеин на коронарные и мозговые сосуды:
a) Повышение тонуса
b) Снижение тонуса
c) Повышение тонуса коронарных сосудов и расширение мозговых сосудов
d) + Повышение тонуса мозговых сосудов и расширение коронарных сосудов
010. Укажите, какое влияние оказывает кофеин на обмен веществ:
a) Увеличивает гликогенолиз, уменьшает липолиз
b) Уменьшает гликогенолиз, увеличивает липолиз
c) + Увеличивает гликогенолиз, увеличивает липолиз
d) Уменьшает гликогенолиз, уменьшает липолиз
011. Укажите, какое влияние оказывает кофеин на секрецию желез желудка и диурез:
a) Повышает секрецию желез желудка и снижает диурез
b) Снижает секрецию желез желудка и повышает диурез
c) + Повышает секрецию желез желудка и повышает диурез
d) Снижает секрецию желез желудка и снижает диурез
РАЗДЕЛ XI НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.
001. Показаниями для применения ноотропных средств являются следующие, кроме:
a) Травма головного мозга
b) Инсульт
c) + Депрессия
d) Болезнь Альцгеймера
002. Укажите основной механизм действия ноотропных средств:
a) + Влияние на обменные процессы ЦНС
b) Влияние на тонус сосудов ЦНС
c) Влияние на медиаторные процессы ЦНС
d) Влияние на антиноцицептивную систему ЦНС
003. Для ноотропных средств характерны следующие эффекты, кроме:
a) Антигипоксическое действие
b) + Антипсихотическое действие
c) Противосудорожное действие
d) Психометаболическое действие
004. Укажите лекарственное средство, оказывающее благоприятное влияние на обучение и память при их нарушении:
a) Фенамин
b) Бемегрид
c) + Пирацетам
d) Нозепам
005. Укажите кислоту, метаболические эффекты которой имитируют метаболические эффекты ноотропные средства:
a) + Гамма-аминомасляной
b) L-аспарагиновой
c) Никотиновой
d) Фенилпропионовой
006. Укажите ноотропное средство, являющееся циклическим производным ГАМК:
a) Пантогам
b) + Пирацетам
c) Пиридитол
d) Бемегрид
007. Укажите средство, применяемое при умственной недостаточности у детей:
a) Кордиамин
b) Кофеин
c) + Пирацетам
d) Имизин
008. Укажите, ноотропное средство, для которого характерно выраженное влияние на мозговой кровоток:
a) Пирацетам
b) Пиридитол
c) + Аминалон
d) Нозепам
009. Укажите ноотропное средство, используемое для лечения артериальной гипертензии:
a) + Аминалон
b) Кордиамин
c) Пиридитол
d) Пантогам
010. Укажите механизм противосудорожного действия аминалона:
a) Блокада натриевых каналов
b) + Влияние на ГАМК-ергическую систему
c) Блокада кальциевых каналов
d) Подавление эффектов возбуждающих аминокислот
011. Укажите ноотропный препарат, производное пантотеновой кислоты:
a) Пиридитол
b) Ноотропил
c) Аминалон
d) + Пантогам
012. Укажите ноотропный препарат, производное витамина В6:
a) Пантогам
b) + Пиридитол
c) Аминалон
d) Кордиамин
РАЗДЕЛ XII АНАЛЕПТИКИ.
001. Укажите аналептик, оказывающий преимущественное влияние на спинной мозг:
a) Коразол
b) Кофеин
c) + Стрихнин
d) Бемегрид
002. Укажите аналептик, оказывающий преимущественное влияние на кору головного мозга:
a) Кордиамин
b) Бемегрид
c) Стрихнин
d) + Кофеин
003. Укажите аналептик, при применении которого возможно развитие судорог тетанического характера:
a) Кордиамин
b) Бемегрид
c) + Стрихнин
d) Камфора
004. Укажите аналептик, являющийся бициклическим кетоном:
a) + Камфора
b) Кордиамин
c) Бемегрид
d) Этимизол
005. Укажите аналептик, являющийся производным диамида имидазолдикарбоновой кислоты:
a) Камфора
b) + Этимизол
c) Стрихнин
d) Бемегрид
006. Укажите аналептик, являющийся производным глютаримида:
a) Кордиамин
b) Камфора
c) + Бемегрид
d) Этимизол
007. Укажите аналептик смешанного типа действия:
a) Этимизол
b) Камфора
c) Бемегрид
d) + Кордиамин
008. Укажите аналептик, оказывающий стимулирующее влияние на работу сердца:
a) + Камфора
b) Кордиамин
c) Этимизол
d) Бемегрид
009. Укажите аналептик, используемый в масляных растворах:
a) Бемегрид
b) + Камфора
c) Кордиамин
d) Этимизол
010. Укажите препарат, обладающий наибольшей аналептической активностью:
a) Кофеин
b) Кордиамин
c) Камфора
d) + Бемегрид
011. Укажите аналептик, оказывающий угнетающее влияние на кору головного мозга:
a) Бемегрид
b) + Этимизол
c) Кофеин
d) Кордиамин
РАЗДЕЛ XIII СРЕДСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЛЕКАРСТВЕННУЮ ЗАВИСИМОСТЬ
001. К видам лекарственной зависимости относится:
a) Наркомания
b) Токсикомания
c) + Полинаркомания
d) Все ответы верны
002. Эйфория:
a) + Это эффект при применении наркотических средств, проявляющийся подъемом настроения, благодушием, чувством веселья, радостью
b) Возникает при отмене наркотических средств
c) Возникает только пир длительном употреблении наркотических средств
d) Все ответы верны
003. Толерантность:
a) Это повышенная биологическая или поведенческая реакция на повторное введение одного и того же количества вещества
b) + Это сниженная биологическая или поведенческая реакция на повторное введение одного и того же количества вещества
c) Отсутствие реакции на введение наркотического средства уже при первом его приеме
d) Все ответы не верны
004. Абстинентный синдром:
a) + Возникает при отмене наркотического средства
b) Возникает при повторном приеме наркотического средства
c) Возникает при одновременном приеме нескольких наркотических средств
d) Все ответы верны
005. К стимулирующим средствам, вызывающим зависимость относится:
a) Амфетамины
b) Кокаин
c) Эфедрин
d) + Все ответы верны
006. Крэк является производным:
a) Опия
b) ЛСД
c) + Кокаина
d) Конопли
007. Кокаин вызывает:
a) Физическую зависимость
b) + Психическую зависимость
c) Оба ответа верны
d) Оба ответа не верны
008. ЛСД вызывает:
a) Искажение восприятия окружающей обстановки
b) Эйфорию, чувство отрешенности
c) Нарушение мышления и поведения
d) + Все ответы верны
009. К каннабиноидам относится:
a) Героин
b) + Гашиш
c) Кокаин
d) Крэк
010. Препаратами выбора для купирования абстинентного синдрома являются:
a) Транквилизаторы
b) Антидепрессанты
c) Нейролептики
d) + Все ответы верны
297) В медицинской практике применяется значительное число средств для наркоза. Укажите препарат, при применении которого наблюдается длительная стадия возбуждения.
Фторотан
Азота закись
*Эфир для наркоза
Натрия оксибутират
Гексенал
298) Для проведения оперативного вмешательства по поводу острого флегмонозного аппендицита врач применил средство для наркоза, которому свойственна длительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен пациенту?
*Эфир для наркоза
Фторотан
Закись азота
Пропанидид
Натрия оксибутират
299) В стоматологии широко используют средства для наркоза как при хирургических вмешательствах, так и местно. Назовите наркозное средство, котрое применяется местно для обработки кариозной полости.
*Эфир
Фторотан
Хлорэтил
Метоксифлуран
Оксибутират натрия
55) Мужчине 40 лет во время операции на органах брюшной полости проводили ингаляционный наркоз с помощью летучей жидкости. Hаркоз наступил через 5 мин. от начала ингаляции, без стадии возбуждения. Во время наркоза отмечалось снижение АД, брадикардия и аритмия со стороны сердца. Пробуждение после наркоза наступило быстро, без послеоперационной депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?
*Фторотан
Эфир для наркоза
Закись азота
Сомбревин
Гексенал
301) У больного, находящегося в состоянии наркоза, во время операции, врач обнаружил, что АД прогрессивно падает. Было назначено введение адреналина. Появилась фибрилляция желудочков. Укажите, какой препарат для наркоза может вызвать подобное осложнение.
Азота закись
Эфир для наркоза
Тиопентал-натрий
Гексенал
*Фторотан
302) Какое из средств для наркоза в процессе биотрансформации образует ионы фтора и может нарушать функцию почек?
*Фторотан
Ефир
Хлорэтил
Этилен
Хлороформ
303) После повторного оперативного вмешательства с использованием такого же общего анестетика у больного возникло острое поражение печени (гепатит). Какой общий анестетик наиболее вероятно мог вызвать данную патологию?
*Фторотан
Азота закись
Тиопентал натрия
Пропанидид
Эфир
304) Во время фторотанового наркоза у больного возникла выраженная брадикардия с угрозой остановки сердца. Какой из перечисленных препаратов необходимо использовать для ускорения частоты сердечных сокращений в условиях наркоза, который должен продолжаться?
*Атропин
Кофеин
Адреналин
Камфора
Изадрин
305) Женщина 22 лет поступила в стационар для родоразрешения. Родовая деятельность удовлетворительная, но сопровождается сильными болями. Выберите препарат для обезболивания родов, не угнетающий родовую деятельность.
*Азота закись
Эфир
Тиопентал-натрий
Фторотан
Гексенал
306) Больному с переломом нижней челюсти с целью обезболивания во время операции ввели раствор тиопентал-натрия. Каков принцип действия этого препарата?
*Угнетение межнейронной передачи возбуждения в ЦНС
Взаимодействие с опиоидными рецепторами
Блокада периферических рецепторов
Изменение эмоциональной окраски боли
Торможение образования медиаторов боли в тканях
307) Для вводного наркоза медсестра должна ввести пациенту 55 лет, которому планируется провести резекцию желудка, внутривенно раствор тиопентала натрия. Укажите опаснейший нежелательный эффект тиопентала натрия, которого необходимо опасаться при его введении.
*Остановка дыхания
Длительная стадия возбуждения
Формирование толерантности
Повышение артериального давления
Лекарственная зависимость
308) Больному для вводного наркоза внутривенно ввели тиопентал натрия, после чего развились ларингоспазм и гиперсаливация. Какой препарат мог бы предупредить нежелательные эффекты?
*Атропина сульфат
Адреналина гидрохлорид
Прозерин
Аллоксим
Пирроксан
309) Определите средство для наркоза. Является синтетическим аналогом естественного метаболита, обнаруженного в ЦHС. Хорошо проникает через ГЭБ. Оказывает седативное, снотворное, наркотическое и антигипоксическое действие. Анальгетический эффект выражен в небольшой степени. Вызывает выраженную миорелаксацию. Повышает устойчивость тканей мозга и сердца к гипоксии.
*Hатрия оксибутират
Тиопентал-натрий
Гексенал
Кетамин
Пропанидид
310) Определите препарат:обладает седативным, снотворным, наркозным, антигипоксическим, миорелаксирующим действием, используется как средство для наркоза и снотворное.
*Натрия оксибутират
Гексенал
Диазепам
Тиопентал-натрий
Хлоралгидрат
311) У больного травматический отек мозга, гипоксические судороги. Какое средство рационально использовать для купирования судорг?
*Натрия оксибутират
Анаприлин
Коразол
Пирацетам
Кордиамин
312) В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессивное нарастание неврологической симптоматики позволяет поставить диагноз ушиба мозга, являющегося причиной нарастающего отека, ведущего к сдавлению и гипоксии мозга. Назначьте больному лечебный наркоз, который можно использовать и как средство борьбы с гипоксией мозга.
Эфир
*Натрия оксибутират
Кетамин
Пропанидид
Фторотан
313) В нейрохирургическое отделение доставлен больной. Из анамнеза: был избит, получил множественные ушибы головы и лица. Отмечается психомоторное возбуждение. Жалобы на резкую головную боль. Hа рентгенограммах не обнаружено нарушения целостности костей черепа. Установлен диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Выберите из данных препаратов наиболее предпочтительный в данной ситуации.
*Натрия оксибутират
Пентоксифиллин
Сиднокарб
Пирацетам
Аминалон
314) Ребенку 3-х лет назначена операция по поводу врожденного порока сердца. Какой из перечисленных препаратов с наркотическим и антигипоксическим действием необходимо использовать для вводного наркоза, учитывая, что у ребенка сильно затруднен доступ к венам?
*Натрия оксибутират
Гексенал
Пропанидид
Кетамин
Виадрил
315) В травмпункт доставлен больной по поводу свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава. Выберите средство для наркоза быстрого, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава.
Натрия оксибутират
Эфир
*Кетамин
Фторотан
Гексенал
318) Для обезболивания манипуляции, связанной с обработкой ожоговой поверхности ввели внутривенно препарат для кратковременного наркоза. Hаркоз наступил через минуту. Во время наркоза наблюдалось повышение АД (на 20-30%), тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц, рефлексы сохранены. После выхода из наркоза у больного отмечались дезориентация, зрительные галюцинации. Какой препарат ввели больному?
*Кетамин
Сомбревин
Эфир для наркоза
Тиопентал-натрия
Закись азота
319) Мальчик 15 лет с политравмой, бес сознания, АД 95/70 мм рт.ст., пульс 72 удара в минуту, дыхание поверхностное с частотой 30 за мин. Какое средство для наркоза следует избрать?
*Кетамин
Гексенал
Фторотан
Пропанидид
Тиопентал-натрий
316) Экстракцию зуба у больного хирург-стоматолог выполнил под общей анестезией. Какое из перечисленных средств можно использовать в этом случае для кратковременного наркоза?
*Кетамин
Предион
Тиопентал-натрий
Фторотан
Азота закись
317) Для обезболивания биопсии больному внутривенно ввели препарат, который через минуту вызвал наркоз длительностью около 5 минут. Во время наркоза отмечались спонтанные движения, незначительное снижение АД, кратковременная остановка дыхания, которая быстро восстановилась. Какой препарат использовали?
*Пропанидид
Hатрия оксибутират
Предион
Кетамин
Фторотан
318) Пропанидид широко используется в амбулаторной стоматологической практике. Определите противопоказание для его использования.
*Шок
Репозиция костных отломков
Вправление вывиха нижней челюсти
Снятие швов
Вскрытие пульповой камеры
319) Для премедикации используются лекарственные препараты, кроме:
*Кофеин
Морфин
Аминазин
Атропин
Хлордиазепоксид
320) При оперативном вмешательстве для общей анестезии использована комбинация ингаляционного анестетика и производного барбитуровой кислоты. Какая из перечисленных комбинаций была использована?
*Тиопентал натрия + фторотан
Промедол + фторотан
Азота закись + кеталар
Фторотан + фентанил
Дроперидол + эфир
321) С целью согревания после переохлаждения больной использовал раствор этилового спирта внутрь. Как влияет спирт этиловый на терморегуляцию?
*Повышает теплоотдачу
Уменьшает теплоотдачу
Повышает теплопродукцию
Уменьшает теплопродукцию
Уменьшает теплоотдачу и теплопродукцию
322) Известно, что одна и таже доза алкоголя вызывает разные степени алкогольного опьянения у разных людей. Это связано с:
*Генетически обусловленными особенностями синтеза алкогольдегидрогиназы.
Угнетением синтеза инсулина
Активацией микросомальных ферментов печени
Слабой активностью псевдохолинэстеразы
Высоким содержанием -липопротеидов в сыворотке крови
323) Отметить концентрацию этилового спирта,обладающую наиболее активным противомикробным действием при наличии белка в среде:
*70 %
15%
40%
60%
96%
324) В наркологическом отделении психоневрологической больницы больному назначен тетурам. Какое из перечисленных заболеваний может быть показанием к его применению?
*Алкоголизм
Острое отравление спиртом этиловым
Наркомания
Острое отравление морфином
Алкогольный психоз
325) Укажите механизм действия тетурама, применяемого для лечения хронического алкоголизма.
Нарушает окисление спирта этилового на стадии уксусной кислоты
Ускоряет окисление спирта этилового
*Нарушает окисление спирта этилового на стадии ацетальдегида
Угнетает функцию оксидаз, участвующих в окислении этилового спирта
Стимулирует альдегиддегидрогеназу
326) Для лечения больного хроническим алкоголизмом врач назначил тетурам в сочетании с небольшими дозами алкоголя. Каков механизм действия данного препарата?
*Угнетение активности фермента ацетальдегидоксидазы
Повышение активности фермента алкогольдегидрогеназы
Блокада дофаминовых рецепторов
Возбуждение рвотного центра
Блокада центральных холинорецепторов
327) Укажите рвотное средство центрального действия для использования в комплексе лечения хронического алкоголизма.
*Апоморфина гидрохлорид
Настой травы термопсиса
Настой корня ипекакуаны
Меди сульфат
Цинка сульфат
328) Укажите характер изменений фазовой структуры сна под влиянием снотворных:
Увеличение удельного веса быстроволнового сна
Углубление угнетения ЦНС в фазу медленноволнового сна
*Укорочение фазы сна с быстрым движением глаз (быстроволнового)
Укорочение латентного периода первого эпизода парадоксального сна
Удлинение продолжительности эпизодов быстроволнового сна
329) Больной, принимавший по случаю бессоницы фенобарбитал, отметил снижение его действия. Это может быть связано с:
*Повышением скорости синтеза микросомальных ферментов
Ингибированием микросомальных ферментов
Ингибированием немикросомальных ферментов
Усилением экскреции фенобарбитала
Уменьшение всасывания препарата
330) В больницу доставили женщину 57 лет в коматозном состоянии. Из анамнеза известно, что она страдала бессонницей. При обследовании выявлено: угнетение дыхания, снижение АД, сердечная недостаточность, снижение температуры тела, угнетение сухожильных рефлексов. Какой препарат вызвал отравление?
*Фенобарбитал
Натрия бромид
Настой валерьяны
Скополамина гидробромид
Промедол
331) С целью облегчения процесса засыпания больной принял несколько таблеток фенобарбитала. Вскоре он потерял сознание, артериальное давление снизилось, дыхание резко угнетено. Какой специфический антагонист необходимо использовать?
*Бемегрид
Кофеин
Лобелин
Резерпин
Этимизол
332) У больного в результате материальной кумуляции барбитуратов появились признаки интоксикации. Какие средства могут снизить концентрацию барбитуратов в ЦНС?
*Hатрия гидрокарбонат
Hатрия хлорид
Калия хлорид
Магния оксид
Магния сульфат
333) Что необходимо ввести больному при отравлении барбитуратами?
*NaHCO3
Раствор гидрохлорида аргинина
Витамины
Антибиотики
Физиологический раствор
334) Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на расстройство психики, которое он связывает с продолжительным употреблением фенобарбитала. Какой препарат ему следует назначить в качестве снотворного средства?
*Нитразепам
Барбамил
Хлоралгидрат
Натрия оксибутират
Галоперидол
335) Назовите снотворное средство не нарушающее структуру сна.
Барбитал
Фенобарбитал
*Нитразепам
Этаминал натрия
Бромизовал
336) Какой из следующих препаратов вызовет наименьшую супрессию парадоксального сна?
*Нитразепам
Фенобарбитал
Аминазин
Метаквалон
Этаминал-натрия
337) После пережитого нервного потрясения женщина на протяжении нескольких дней плохо спит. Какому снотворному препарату нужно отдать предпочтение для лечения такой формы бессонницы?
Этаминал-натрий
Фенобарбитал
*Нитразепам
Барбамил
Хлоралгидрат
338) Больному при бессоннице, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил средство, которое вызывает сон за счет транквилизирующего действия. Какой снотворный препарат был назначен пациенту?
*Нитразепам
Фенобарбитал
Хлоралгидрат
Этаминал-натрий
Бромизовал
339) Больная 60 лет обратилась к врачу с жалобами на поверхностный кратковременный сон с частыми пробуждениями в связи с волнениями, переживаниями и появлением чувства тревоги. Был поставлен диагноз: старческая бессонница. Сделайте рациональный выбор снотворного средства в данной ситуации.
Этаминал-натрия
Фенобарбитал
Бромизовал
*Нитразепам
340) Больной 18 лет обратился к врачу с жалобами на бессонницу, проявляющуюся в трудном засыпании, в результате чего он не высыпается и на другой день чувствует усталость, разбитость, трудно усваивает учебный материал. При обследовании установлено: больной раздражителен, эмоционально неустойчив, резкий дермографизм, пульс и АД колеблются во время беседы. Врач определил, что бессонница связана с неврозоподобым состоянием и вегетососудистой дистонией. Сделайте рациональный выбор снотворного средства.
Этаминал-натрий
Фенобарбитал
Хлоралгидрат
*Нитразепам
Бромизовал
Хлоралгидрат
341) Больной эпилепсией длительное время принимал фенобарбитал в суточной дозе 0,4 г. В последнее время у него участились приступы, отмечается угнетенное настроение. Чем вызвано ухудшение состояния больного?
*Индукция ферментов монооксигеназной системы печени
Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени
Активация липолиза
Активация глюконеогенеза
Угнетение гликолиза
342) У больного после травмы периодически отмечаются генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, которые потом сменяются общим угнетением центральной нервной системы. Какой препарат следует назначить больному?
*Фенобарбитал
Циклодол
Леводопу
Тетурам
Мидантан
343) Больному эпилепсий, у которого диагностированы большие судрожные припадки, назначили дифенин. Каков механизм действия данного препарата?
*Блокада натриевых каналов
Блокада калиевых каналов Т-типа
Активация ГАМК-ергической системы
Угнетение центральных эффектов возбуждающих аминокислот
Стимуляция дофаминовых рецепторов
344) К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на разрастание и болезненность десен. На основании обследования полости рта врач поставил диагноз гиперпластического гингивита. Из анамнеза было установлено, что больной длительно принимал препарат, назначенный ему невропатологом по поводу эпилепсии. Какой препарат принимал больной?
*Дифенин
Гексамидин
Фенобарбитал
Хлоракон
Триметин
345) Противосудорожные препараты имеют широкое применение при лечении невралгии тройничного нерва из-за выраженного обезболивающего действия. Какой это препарат?
*Карбамазепин
Клоназепам
Фенобарбитал
Сибазон
Хлоракон
346) У больного, длительное время страдающего эпилепсией с большими припадками, после перенесенного тяжелого приступа припадки приобрели затяжной характер и стали следовать один за другим, в связи с чем он был доставлен машиной скорой помощи в больницу, где был поставлен диагноз эпилептического статуса. Укажите, какое средство является препаратом выбора для купирования эпилептического статуса.
Триметин
*Диазепам
Фенобарбитал
Дифенин
Карбамазепин
347) У больного во время удаления зуба произошел приступ судорог. Какой препарат целесообразно ему назначить?
*Сибазон
Димедрол
Корвалол
Настойку валерианы
Галоперидол
348) Врач обсуждал с коллегами применение нового противоэпилептического препарата - натрия вальпроата. Каков механизм действия этого препарата?
*Угнетение активности фермента ГАМК-трансферазы
Стимуляция активности фермента ГАМК-трансферазы
Угнетение активности Са2+-зависимой АТФ-азы
Стимуляция активности Са2+-зависимой АТФ-азы
Угнетение моноаминооксидазы
349) Больной обратился к врачу с жалобами на ригидность мышц, скованность движений, постоянный тремор рук. На основании обследования врач поставил диагноз : болезнь Паркинсона. Из анамнеза установлено, что больной страдает также глаукомой. Сделайте рациональный выбор препарата.
Бромкриптин
*Леводопа
Депренил
Циклодол
Мидантан
350) Больного паркинсонизмом долгое время лечили препаратами с центральным холинолитическим механизмом действия, эффективность которых постепенно уменьшалась. На какой из перечисленных препаратов надо перейти для усиления антипаркинсонического эффекта?
*Леводопа
Циклодол
Мидокалм
Тропацин
Беллэтаминал
351) Больному паркинсонизмом назначено лечение. Какой из препаратов будет эффективным?
*Леводопа
Hовокаин
Ксикаин
Калия хлорид
Магния сульфат
352) Для лечения болезни Паркинсона врач назначил циклодол. Какой механизм противопаркинсонического действия препарата?
*М-холиноблокирующие действие
М- холиномиметическое действие
α-адреномиметическое действие
α-адреноблокирующие действие
αβ-адреноблокирующее действие
353) Больная Н., 65 лет, с болезнью Паркинсона, эффективно лечится циклодолом. Механизм действия этого препарата?
*Блокада центральных холинорецепторов
Активация дофаминергических рецепторов
Активация серотонинергической системы
Блокада гистаминергической системы
Увеличение дофамина в ЦНС
354) В неврологическое отделение поступил пациент, страдающий болезнью Паркинсона. Укажите препарат, угнетающий холинергические влияния, который применяется для лечения этого заболевания.
Леводопа
Бромокриптин
*Циклодол
Мидантан
Селегилин
355) Больной, принимавший длительное время резерпин для лечения гипертонической болезни, стал отмечать у себя мышечную слабость, ограничение движений. Поставлен диагноз медикаментозного паркинсонизма. Какой препарат необходимо назначить больному для снижения этого побочного эффекта?
*Циклодол
Аминазин
Галопередол
Фенобарбитал
Тубокурарин
356) К стоматологу обратился больной со жалобой на зубную боль. Во время предыдущего разговора врач узнал, что больной страдает паркинсонизмом и потому принимает М-холинолитик циклодол. Какой нежелательный эффект циклодола у больного может ожидать врач-стоматолог?
*Сухость во рту
Сужение зрачков
Брадикардия
Бронхоспазм
Повышенная потливость
Наркотические анальгетики
357) В приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии: кожа холодная, зрачки сужены, дыхание угнетено, отмечается периодичность по типу Чейн-Стокса, АД понижено, мочевой пузырь переполнен. Чем произошло отравление?
*Наркотическими анальгетиками
Транквилизаторами
Ненаркотическими анальгетиками
М-холиноблокаторами
Барбитуратами
358) С целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но вырабатывающиеся в ЦНС. Укажите такое вещество.
Соматолиберин
*b-эндорфин
Кальцитонин
Окситоцин
Вазопрессин
359) Больному с острыми болями в результате черепно-лицевой травмы после введения морфина стало значительно легче. Какой из перечисленных механизмов действия обеспечивает противошоковый эффект морфина?
*Стимуляция опиатных рецепторов
Угнетение дофаминовой медиации
Блокада центральных холинорецепторов
Возбуждение бензодиазепиновых рецепторов
Усиление ГАМК-эргических реакций
364) Во время подготовки больного к операции резекции верхней челюсти врач однократно назначил раствор морфина гидрохлорида. Какой эффект можно наблюдать у больного во время однократного использования морфина?
*Обстипация (запор)
Учащение дыхания
Зависимость, (пристрастие)
Толерантность (привыкание)
Обстинентный синдром
361) Почему морфин нельзя использовать при переломах верхней челюсти?
*Повышает внутричерепное давление
Угнетает дыхание
Снижает артериальное давление
Вызывает сердечную аритмию
Вызывает зависимость к морфину
362) Какое из побочных эффектов морфина способствует его передозировке наркоманами?
*Толерантность
Обстипация
Эйфория
Угнетение дыхания
Уменьшение диуреза
363) При осмотре больного отмечено резкое сужение зрачков, сонливость, редкое дыхание по типу Чейна-Стокса, задержка мочи, замедление сердечного ритма. Какое вещество вызвало отравление?
*Морфин
Атропин
Фосфакол
Кофеин
Барбитал
364) Для купирования болевого синдрома пациенту с инфарктом миокарда врач назначил аналгетический препарат. Состояние больного улучшилось, но со временем появилась эйфория, миоз. Врач отметил угнетение дыхания. Какое лекарственное средство было назначено?
*Морфин
Баралгин
Седалгин
Ибупрофен
Парацетамол
365) Больному, доставленному в отделение хирургической стоматологии после автокатастрофы ввели лекарственное средство растительного происхождения И алкалоид, производное пиперидинфенантрена, обладающий анальгезирующим действием. Вызывает сон, характеризующийся чуткостью и яркостью сновидений. Угнетает дыхательный и кашлевой центры. Вызывает лекарственную зависимость. В стоматологической практике используется при травмах и операциях на челюстно-лицевой области. Определите препарат.
*Морфина гидрохлорид
Фентанил
Промедол
Папаверина гидрохлорид
Пентазоцина лактат
366) У мужчины 84 лет диагностирован иноперабельный бронхогенный рак с метастазами в позвоночник. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для уменьшения болевого синдрома у пациента?
Анальгин
*Морфин
Кодеин
Налорфин
Фенацетин
367) Больному с неоперабельным раком легкого, сопровождающимся трудно переносимыми болями, врач назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного возникли явления непроходимости кишечника. Какой из болеутоляющих препаратов мог вызвать это осложнение?
Фентанил
Промедол
Омнопон
Анальгин
*Морфин
368) Женщине 25 лет с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, вызвавший быстрое улучшение ее состояния. Каков механизм действия этого препарата?
*Блокада опиоидных рецепторов
Блокада ГАМК-рецепторов
Блокада серотониновых рецепторов
Блокада дофаминовых рецепторов
Блокада бензодиазепиновых рецепторов
369) При отравлениях лекарственными веществами и ядами широко прменяется антидотная терапия. В реанимационное отделение поступил больной с острым отравлением опием. Укажите специфический антагонист морфина, который следует назначить при отравлении опием.
Бемегрид
Протамина сульфат
Унитиол
*Налоксон
Этимизол
370) У больного признаки острого отравления морфином И резкий миоз, потеря сознания, падение АД, дыхание Чейн-Стокса. Выберите антидот, показанный при данном отравлении.
Камфора
Лобелин
Цититон
*Налоксон
Кордиамин
371) Какой антагонист следует ввести больному при отравлении морфином?
Трилон Б
Протамина сульфат
*Налоксон
Бемегрид
Унитиол
372) В приемное отделение поступил больной без сознания. Пульс - 60 уд. в мин. АД 110/65 мм рт. ст., кожа влажная и холодная, зрачки сужены, рефлексы, кроме сухожильных, отсутствуют, дыхание периодическое. Какой препарат следует ввести пациенту в первую очередь?
*Налоксон
Налорфин
Пентазоцин
Лобелина гидрохлорид
Бемегрид
373) Больному 15 лет, с признаками острого отравления наркотическими анальгетиками: коматозное состояние, зрачки резко сужены, цианоз кожи, в локтевом сгибе свежий след от инъекции, АД 80/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в минуту, дыхание периодическое, рефлексы, кроме сухожильного отсутствуют, требуется назначение специфического антагониста морфина. Назовите его.
*Налоксон
Налорфин
Пентазоцин
Унитиол
Бемегрид
374) В реанимационное отделение поступил больной с симптомами острого отравления морфином: потеря сознания, гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия, резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет наиболее эффективным в данной ситуации?
*Hалоксон
Кордиамин
Камфора
Этимизол
Кофеин
375) Мужчина 30 лет доставлен в больницу скорой помощи с переломом голени со смещением, выраженным болевым синдромом, который был купирован введением промедола. Каков механизм действия этого препарата?
Блокада опиоидных рецепторов ЦНС
Cтимуляция дофаминовых рецепторов ЦНС
Cтимуляция серотониновых рецепторов ЦНС
*Cтимуляция опиоидных рецепторов ЦНС
Cтимуляция ГАМК-рецепторв ЦНС
376) Больному с неоперабельным раком желудка назначили промедол для снятия выраженного болевого синдрома. Со временем больной отметил уменьшение обезболивающего эффекта и продолжительности действия препарата, резкое усиление болей в организме. Врач объяснил это тем, что:
*Развилось привыкание
Возникла тахифилаксия
Развилась психическая зависимость
Промедол способен кумулировать
Уменьшилась реабсорбция промедола в канальцах почек
377) Для обезболивания при проведении ортопедического оперативного вмешательства ребенку 4-х лет врач применил промедол. Почему это средство наиболее показано в раннем онтогенезе?
*Наименее токсичное
Обеспечивает длительную анальгезию
Более слабое угнетение дыхания
Не поддается метаболизму в печени
Медленнее вызывает пристрастие
378) Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со смещением. Перед репозицией отломков необходима анальгезия. Какой препарат следует выбрать?
*Промедол
Анальгин
Морфина гидрохлорид
Панадол
Омнопон
379) Роженице для обезболивания родов назначен синтетический болеутоляющий препарат, повышающий сократительную активность миометрия и расслабляющий шейку матки. Укажите этот препарат.
*Промедол
Омнопон
Анальгин
Морфин
Фентанил
380) Для обезболивания родов врач назначил анальгезирующие средство. Какой из аналгетиков наиболее целесообразно использовать в данной ситуации?
*Промедол
Анальгин
Морфин
Фентанил
Парацетамол
381) Роженице с патологией беременности необходимо медикаментозное обезболивание родов. Какой препарат можно назначить?
*Промедол
Морфин
Фентанол
Парацетамол
Анальгин
382) У роженицы 35 лет выражен болевой синдром, связанный с патологией 1-го периода родов. Какое средство наиболее целесообразно применить для обезболивания родов?
Морфин
Анальгин
Парацетамол
*Промедол
Кодеин
383) В результате падения у ребенка 5 лет возник перелом в нижней трети плечевой кости. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для проведения обезболивания в данном случае?
Анальгин
Кодеин
Диазепам
Парацетамол
*Промедол
384) В хирургическое отделение поступил больной 40 лет с диагнозом острый панкреатит. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить с целью уменьшения болевого синдрома и профилактики болевого шока?
*Промедол
Папаверин
Атропин
Индометацин
Димедрол
385) У больного с мочекаменной болезнью возникли нестерпимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический анальгетик, который не имеет спазмогенного эффекта. Какой это был препарат?
*Промедол
Трамадол
Пиритрамид
Этилморфина гидрохлорид
Морфина гидрохлорид
386) Укажите наркотический анальгетик синтетического происхождения, превышающий морфин по анальгетической активности в 100-400 раз.
Промедол
Пентазоцин
Омнопон
Кодеин
*Фентанил
387) При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы наркотических анальгетиков чаще всего применяется совместно с дроперидолом?
*Фентанил
Пентазоцин
Омнопон
Морфин
Промедол
388) Hестероидные противовоспалительные средства назначаются при болях в области головы за исключением:
*Переломы (травмы) сустава
Hеврит n-trigeminus
Головная боль
Артрит височно-челюстного сустава
Зубная боль при пульпите
389) 40-летняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боль в коленном суставе. При осмотре выявлено: припухлость, покраснение, гипертермия в области сустава. Лабораторное исследование показало позитивные ревмопробы. Какие препараты должны быть назначены для лечения больной?
*Нестероидные противовоспалительные средства,33
Наркотические анальгетики
Антидепрессанты
Антибиотики
Сульфаниламиды
390) Для патогенетического лечения тригеминальных невропатий, в т.ч. и альвеолярных нервов, используют ненаркотические анальгетики. Определите наиболее достоверный механизм их действия.
*Ингибирование ЦОГ и угнетение синтеза простагландинов
Антибрадикининовая активность
Угнетение всех видов чувствительности
Взаимодействие с энкефалиновыми рецепторами
Блокада проведения импульсов на разных уровнях ноцицептивной системы
391) К врачу стоматологу обратилась беременная женщина с диагнозом артрит височно-нижнечелюстного сустава. Какая группа нестероидных противовоспалительных препаратов имеет абсолютные противопоказания к применению у данной больной?
*Производные салициловой кислоты
Производные пиразолона
Производные индолуксусной кислоты
Производные фенилуксусной кислоты
Производные пропионовой кислоты
392) Аспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?
*Простагландинов
Катехоламинов
Йодтиронинов
Лейкотриенов
Биогенных аминов
393) Больному в подостром периоде инфаркта миокарда врач назначил лекарственный препарат в таблетках, оказывающий антиагрегантное действие, рекомендовав принимать его после еды. Однако больной нарушил предписание врача и стал принимать лекарство бессистемно. Вскоре у него появилась тошнота, рвота, боли в животе. Какой из препаратов мог вызвать эти побочные эффекты?
Парацетамол
Анальгин
Бутадион
*Ацетилсалициловая кислота
Индометацин
394) Ацетилсалициловую кислоту назначают при различных патологических состояниях и с профилактической целью, что основывается на ее фармакологических эффектах. Какой эффект не характерен для указанного средства?
*Противогистаминный
Противовоспалительный
Жаропонижающий
Анальгетический
Антиагрегантный
395) Для лечения хронического ревматоидного артрита больной продолжительное время принимал лечебное средство. Спустя некоторое время развилась общая слабость, недомогание, некротическая ангина. В анализе крови отмечается резкое уменьшение гранулоцитов. Какой препарат мог вызвать такое осложнение?
*Анальгин
Фенацетин
Парацетамол
Нитразепам
Омнопон
396) Врач-педиатр рекомендовал ребенку при болезненном прорезывании зубов принимать болеутоляющее средство. Мать стала давать лекарственный препарат ребенку при острых респираторных заболеваниях с насморком, лихорадкой, иных недомоганиях. При обследовании ребенка в 3 года, в связи с поступлением в детский сад, анализ крови показал выраженную лейкопению. Какой лекарственный препарат мог вызвать указанное осложнение?
Парацетамол
Ацетилсалициловая кислота
Фенацетин
Цитрамон
*Анальгин
397) Больному с невралгией тройничного нерва был введен ненаркотический аналгетик, который имеет быстрое, но кратковременное действие, выпускается в таблетках и ампулах, может вызвать аллергические реакции немедленного типа. Укажите, какой препарат был введен больному.
*Анальгин
Ибупрофен
Кислота мефенамовая
Пироксикам
Индометацин
402) К стоматологу обратился пациент с артритом челюстно-лицевого сустава. Врач-стоматолог назначил бутадионовую мазь. Какой механизм действия этой мази?
*Угнетение циклооксигеназы
Угнетение фосфолипазы
Активация опиатных рецепторов
Блокада опиатных рецепторов
Активация циклооксигеназы
399) Больному с артритом височно-челюстного сустава было назначено курсовое лечение таблетками бутадиона. Через две недели лечения больной почувствовал боли в полости рта. При осмотре стоматолог обнаружил язвено-некротический гингивит. С чем связано возникновение этого побочного действия?
*Угнетение синтеза простагландинов и нарушением синтеза белка клеток слизистой оболочки
Местным раздражением слизистой оболочки
Угнетением функции надпочечников
Активацией лизосомальных ферментов
Активацией окислительного фосфорилирования
400) Больной М., 59 лет, с подагрическим артритом, принимает бутадион. После очередного анализа гемограммы врач отменил этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал бутадион?
*Лейкопению
401) Больной респираторным заболеванием с повышенной температурой длительно применял жаропонижающий препарат. Вскоре появились жалобы на тошноту, боли в эпигастрии и правом подреберье. Какой препарат может вызвать подобные побочные эффекты?
*Индометацин
402) В медицинской практике широко применяются ненаркотические анальгетики. Они, как правило, обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, поэтому их часто называют нестероидными противовоспалительными средствами. Укажите ненаркотический анальгетик, который не оказывает противовоспалительное действие.
*Парацетамол
403) Мужчину 26 лет беспокоят частые головные боли. Известно, что на протяжении 4 лет больной страдает язвенной болезнью. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному для снятия головной боли?
*Парацетамол
404) Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией:
*Парацетамол
405) Больному, страдающему мигренью, врач назначил лекарственный препарат. Больной длительно его принимал, после чего стал жаловаться на слабость, тошноту, отеки под глазами по утрам. При обследовании в анализе крови снижено содержание эритроцитов, низкий гемоглобин, в анализе мочи выявлена протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Какой из препаратов мог вызвать эти побочные эффекты?
*Фенацетин
406) Больной ревматоидным полиартритом назначили нестероидный противовоспалительный препарат индометацин. Через некоторое время после его применения у больной возникло обострение сопутствующего заболевания, что вынудило отменить препарат. Какое сопутствующее заболевание могло привести к отмене препарата?
*Язвенная болезнь
407) При обострении ревматоидного артрита больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический гастрит, назначено мелоксикам. Чем бусловлено уменьшение побочного действия препарата на пищеварительный тракт?
*Преобладающим угнетением циклооксигеназы-2
408) При артрите сустава челюсти стоматолог назначил препарат, который принадлежит к группе ненаркотических анальгетиков и к нестероидным противовоспалительным средствам, преимущественно влияющий на циклооксигеназу-2 и имеющий умеренное раздражающее влияние на слизистую оболочку пищеварительного тракта.
*Мелоксикам
409) Больной длительно страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Сегодня в момент подъема тяжести появилась острая интенсивная боль справа в пояснице, усиливающаяся при любом движении. Врач поставил диагноз острый радикулит и назначил с учетом сопутствующего заболевания:
*Мелоксикам
410) Больному с артритом тазобедренного сустава врач назначил противовоспалительный препарат селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2. Что это за препарат?
*Мелоксикам
411) В терапевтическое отделение доставлена больная по поводу ревмокардита, в анамнезе которой язвенная болезнь желудка. Какой из перечисленных противовоспалительных препаратов необходимо назначить больной?
*Мелоксикам
Нейролептики
412) При клиническом изучении нового психотропного средства обнаружена способность уменьшать бред и устранять галлюцинации. К какой известной группе психофармакологических средств следует отнести вещество?
*Антипсихотическим ср-вам
413) Нейролептики имеют способность прекращать бред, галлюцинации, уменьшать агрессивность, ослаблять психомоторное возбуждение. Это действие называется:
*Антипсихотическое
414) Нейролептиками называют вещества:
*Устраняющие продуктивные симптомы психоза (бред и галлюцинации)
415) Укажите группу средств, которые не опасны с точки зрения возможности развития лекарственной зависимости.
*Нейролептиков
416) Укажите группу нейротропных средств, вызывающих при длительном применении лекарственный паркинсонизм.
*Нейролептики
417) У больного, страдающего шизофренией, на фоне лечения психотропными средствами появилось нарушение координации движений, дрожание рук, сонливость. Какие лекарственные средства наиболее вероятно могли вызвать это состояние?
*Нейролептики
418) У женщины, длительно принимающей аминазин, возник лептический синдром и значительно выраженный тремор рук. Какой из приведенных механизмов реализован при возникновении этого состояния?
*Активация гиппокампа
419) Мужчине, страдающему хроническим алкоголизмом, для купирования агрессии и бреда была сделана внутривенно инъекция аминазина, что вызвало у больного потерю сознания. Какова наиболее вероятная причина возникшего осложнения?
*Ортостатический коллапс
420) Больному с псхомоторным возбуждением после внутримышечного введения 2 мл 2,5% раствора аминазина наступило резкое снижение АД (преколлаптоидное состояние). Что необходимо ввести больному для нормализации АД?
*Кордиамин
421) Какой эффект не возникает при введении аминазина?
*Стимуляция коры большого мозга
422) Для снятия бреда и галлюцинаций у больной шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм антипсихотического действия препарата?
*Блокада адренергических и дофаминергических процессов в ЦНС
423) Больному шизофренией был назначен аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических эффектов является основанием для его назначения данному больному?
*Антипсихотический
424)Укажите средство для купирования острого психоза из группы производных фенотиазина.
*Аминазин
425)В психиатрическую клинику доставлен мужчина 40 лет в состоянии возбуждения. Агрессивен, бредит. Какое лекарство наиболее целесообразно ввести больному?
*Аминазин
426)Больному с явлениями острого психоза, сопровождающегося бредом и галлюцинациями, врач ввел в/в лекарственный препарт. Вскоре явления психоза были устранены, но когда больной встал с постели, он внезапно побледнел и потерял сознание. Был поставлен диагноз ортостатического коллапса. Какой из перечисленных препаратов наиболее часто вызывает указанное осложнение?
*Аминазин
427)Больной на протяжении двух недель получал нейролептическое средство. Состояние больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных препаратов вызывает указанные осложнения?
*Аминазин
428)На приеме у стоматолога у больной 65 лет на фоне выраженного страха и беспокойства внезапно появилась сдавливающая боль в затылке, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами, АД 190/100 мм. рт.ст. Какой из нижеперечисленных препаратов необходимо применить для оказания неотложной помощи?
*Аминазин
429)У медицинской сестры после двухлетней работы в психиатрическом отделении на руках развился нейродерматит. Какой препарат вызывает это побочное действие у медперсонала?
*Аминазин
430) При работе с аминазином у медперсонала возможное следующее осложнение:
*Контактный дерматит
431) Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего охлаждения. При использовании какого препарата в комбинации с физическим охлаждением наблюдается значительная гипотермия?
*Аминазин
432) Животным разных видов вводили эквивалентные дозы аминазина. У какого из названных видов следует ожидать наибольшего снижения температуры тела?
*Мышь
433) В психиатрической клинике используют трифтазин для купирования психоза. Какой из перечисленных механизмов антипсихотического действия принадлежит этому средству?
*Угнетение дофаминовых D2-рецепторов
434) Больному для лечения психотического состояния был назначен трифтазин. Какой механизм его антипсихотического действия?
*Угнетение дофаминовых D2-рецепторов
435) После длительного применения аминазина в связи с развитием побочных эффектов врач назначил пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе средств?
*Галоперидол
436) Больному с алкогольным психозом назначен нейролептик И производное бутирофенона. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе средств?
*Галоперидол
437) У больного имеются явления психоза в виде психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при описанном состоянии.
*Галоперидол
438) При инфаркте миокарда была проведена нейролептанальгезия. Какой препарат из группы нейролептиков чаще всего применяется совместно с фентанилом?
*Дроперидол
439) У больного диагностирова острый инфаркт миокарда, сопровождающийся стойкими болями за грудиной. Неэффективность ранеее введенных препаратов дала основание врачу провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик надо использовать?
*Дроперидол
440) У больного острая гипотензия вызванная передозировкой дроперидола. Какой из предлагаемых веществ необходим для купирования этого состояния?
*Ангиотензинамид
441) У больных, принимающих длительное время нейролептики, частым осложнением является паркинсонизм. При появлении первых признаков этого заболевании препарат отменяют. Какой препарат из группы нейролептиков длительное время не вызывает явлений паркинсонизма и его можно использовать для замены лечебного средства, что вызывал паркинсонизм?
*Клозапин
442) Больному со слабо выраженными проявлениями синдрома Паркинсона предстоит длительное применение нейролептика, большинство которых вызывает и усиливает названную патологию. Какой нейролептик наименее опасен в таком случае?
*Клозапин
443) Укажите, за счет чего соли лития предупреждают у больных маниакальное возбуждение.
*Уменьшают содержание норадреналина в синапсах ЦНС за счет повышения внутриклеточного окислительного дезаминирования и более активного нейронального захвата медиатора
444) При экспериментальном изучении нового вещества у него обнаружена способность понижать тонус скелетных мышц и подавлять чувство страха и тревоги. К какой группе фармакологических средств его можно отнести?
*Транквилизаторам
445) Больной обратился к врачу с жалобами на эмоциональную неустойчивость, чувство психо-эмоционального напряжения и страха при встрече со своим начальником, сопровождающееся сильным сердцебиением и болями в области сердца, покраснением лица, головной болью, тремором рук, потливостью. Врач поставил диагноз невроза с выраженным вегето-сосудистым компонентом. Назначьте группу лекарственных препаратов, учитывая состояние больного.
*Транквилизаторы
446) При проведении плановой операции в области верхней челюсти хирург решил использовать атаральгезию. Какие лекарственные средства используют для этой манипуляции?
*Транквилизаторы
447) Больному для проведения оперативного вмешательства была проведена атаралгезия. Комбинация каких препаратов используентся для этого вида анестезии?
*Диазепам + промедол
448) Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на раздражительность, быструю усталость, повышенную чувствительность, бессонницу. Для устранения невроза врач назначил пациентке транквилизатор диазепам. Укажите фармакодинамический эффект диазепама, который дал возможность применить его в данных обстоятельствах.
*Анксиолитический
449) Назовите группу препаратов, длительный прием которых приводит к депрессии, увеличению аварий на транспорте, снижению трудоспособности, нарушению структуры сна.
*Бензодиазепины
450) Мужчине с нарушениями психоэмоциональной сферы и расстройством сна был назначен диазепам. С влиянием на какие рецепторы связано действие препарата?
*Бензодиазепиновые рецепторы
451) Женщине 48 лет перед экстракцией зуба ввели раствор сибазона. Чем объясняется анксиолитическое действие данного препарата?
*Стимуляция бензодиазепиновых рецепторов
456) При челюстно-лицевой операции в стационар, врач-стоматолог для премедикации с целью уменьшения чувства страха и для патенцирования действия анестетиков, назначил больному транквилизатор производное бензодиазепина. Какой из перечисленных препаратов назначил врач?
*Диазепам
452) Больной обратился к врачу с жалобами на тревогу, страх, ощущение беспокойства, внутреннее напряжение. Какой препарат следует ему назначить?
*Диазепам
453) Студент обратился к врачу с просьбой помочь ему перебороть страх перед стоматологическими манипуляциями. Врач предложил ему принять препарат:
*Диазепам
454) Стоматологическому больному для снятия чувства страха перед болью назначили седативный препарат. Какой препарат наиболее эффективен в данном случае?
*Седуксен
455) Во время ожидания экстрации зуба у пациента возникло сильное чувство тревоги и страха. Какой из лекарственных препаратов ему необходимо принять для устранения этого ощущения?
*Хлозепид
456) Больной с повышенной раздражительностью, плаксивостью, бессонницей назначили феназепам. Укажите его механизм действия.
*Стимуляция бензодиазепинових рецепторов
457) У больного отмечается повышенная возбудимость, бессонница, беспричинная тревога, появился страх высоты. Какое лекарственное средство целесообразно назначить?
*Феназепам
458) У водителя грузовика, мужчины 50 лет, выявлена неврастения. Укажите "дневной" транквилизатор, назначаемый при амбулаторном лечении.
*Триоксазин
459) У больного после длительного применения бензодиазепинов появились жалобы на сонливость, замедленные двигательные реакции, нарушения памяти, слабость, головная боль, тошнота, кожные высыпания. Врач для ликвидации этих явлений назначил препарат с фармакодинамическим типом взаимодействия (антагонист). Определите препарат, назначенный врачом.
*Флумазенил
460) После обследования пациента врач рекомендовал ему средство из группы препаратов, использующихся при неврозах и неврозоподобных состояниях, повышенной возбудимости и обидчивости. Препарат какой группы назначен больному?
*Седативные
461) Больной обратился к врачу с жалобами на раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. В качестве успокаивающего средства ему был назначен лекарственный препарат. Вскоре указанные симптомы исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с профилактической целью. Через некоторое время у него появились насморк, кашель, конъюктивит, дерматит, больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Врач поставил диагноз кумуляции данного лекарственного препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное питье. Какой препарат принимал больной?
*Натрия бромид
462) Больная неврастенией в течение 2 недель принимала назначенную невропатологом микстуру. Самочувствие несколько улучшилось, однако пояились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препараты какой группы могут вызывать описанные побочные явления?
*Соли брома
463) Больному с жалобами на повышенную раздражительность, бессонницу и быструю утомляемость был назначен препарат из группы седативных средств. Через несколько дней после применения препарата у больного появились насморк, кашель, коньюнктивит, дерматит, сонливость, Какой препарат назначил врач?
*Hатрия бромид
464) К врачу обратился больной с жалобами на недомогание, угнетенное настроение, появление прыщей на коже. При опросе выяснилось, что больной на протяжении последних 3 недель принимал микстуру, выписанную невропатологом. С приемом препаратов какой группы связаны жалобы пациента?
*Бромиды
465) Больная неврастенией в течение 2 недель принимала назначенную невропатологом микстуру. Самочувствие несколько улучшилось, однако появились жалобы на насморк, конъюнктивит, кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Был поставлен диагноз: бромизм. Что целесообразно назначить для скорейшего устранения указанных симптомов?
*Натрия хлорид
466) Мужчину 40 лет на протяжении месяца беспокоит насморк, кашель, слезотечение. Температура тела нормальная. Апатичен. При осмотре на коже туловища имеется угревая сыпь. Выяснено, что в течение 3 месяцев больной принимает бромиды. Какое средство целесообразно назначить больному для ускорения выведения бромидов из организма?
*Поваренную соль
Психотонические. антидепрессанты
467) Больному с признаками переутомления, выражающегося в понижении настроения и психомоторной активности, снижении умственной и физической работоспособности с сопутствующей артериальной гипертензией необходимо назначить препатат из групы психостимуляторов. Какой препарат из перечисленных нельзя назначить больному с учетом сопутствующего заболевания.
*Фенамин
468) У больной Ю. 59 лет с нейроциркуляторной (первичной) артериальной гипотензией купирован гипотонический криз подкожным введением 1 мл 20% раствора кофеина бензоата натрия. Механизм действия этого препарата?
*Блокада аденозиновых рецепторов
469) Укажите показание к применению кофеина.
*Повышенная сонливость
470) Для фармакодинамики какого лекарственного средства характерно повышение настроения и психомоторной активности, снижение чувства утомления, увеличесние физической и умственной работоспособности, временное снижение потребности во сне?
*Кофеин
471) Укажите средство, сочетающее в себе свойства аналептика и психостимулятора.
*Кофеин
472) Машиной скорой помощи в больницу доставили больного, который в состоянии тяжелой депрессии старался покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный психоз. Какие фармакологические средства необходимо назначить больному?
*Антидепрессанты
473) Больному с эндогенной депрессией назначили амитриптилин. Какой механизм лежит в основе действия данного препарата?
*Влияние на транспортные системы клеточных мембран
474) К женщине, которая пыталась покончить с жизнью, был вызван психиатр, который выявил состояние эндогенной депрессии. Какой препарат следует назначить больной для проведения курса лечения?
*Амитриптилин
475) Больному с маниакально-депрессивным синдромом в стадии депрессии, который жалуется на чувство тревоги, страха, был назначен антидепрессант c сопутствующим психоседативным эффектом. Какой это был препарат?
*Амитриптилин
476) Больному с депрессивным синдромом (вялость, заторможенность) врач назначил антидепрессант внутрь по 0,025 3 раза в день. Состояние больного улучшилось и он продолжал принимать этот препарат. В процессе лечения врач рекомендовал с целью предупреждения возможного повышения АД исключить из рациона пищевые продукты, содержащие тирамин: сыр, сливки, кофе, пиво, вино, копчености. Спустя месяц после начатого лечения на фоне значительного улучшения общего состояния больной нарушил предписание врача в отношении диеты, в результате чего у него развился гипертонический криз. Какой препарат мог вызвать указанные побочные эффекты?
*Ниаламид
477) Больному с депрессивным синдромом врач назначил препарат, подчеркнув необходимость исключить из рациона пищевые продукты, которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености и др.) Однако через некоторое время больной стал нарушать диету и у него возник гипертонический криз. Какой препарат был назначен больному?
*Hиаламид
Больному с депрессивным состоянием назначили ниаламид. Врач предупредил больного о необходимости исключить из рациона питания в период лечения:
*Сыра
479) Больному для устранения деперессивного состояния назначен ингибитор-МАО Ипразид. При обследовании больного выявилось, что АД у него повышено И 0/90 мм рт.ст. Какие пищевые продукты следует исключить из рациона?
*Твердые сорта сыра, бананы, арахис
480) У ребенка 9 лет выявлено снижение интеллектуального развития, затруднения в обучении. Применение препаратов из какой группы психотропных средств является наиболее целесообразным в данном случае?
*Ноотропы
481) Укажите основной эффект пирацетама (Ноотропила).
*Улучшает память и обучение
482) Отметить препарат, показанный при снижении умственной деятельности, связанной с дегенеративными поражениями головного мозга:
*Пирацетам
483) При органических повреждениях головного мозга память может улучшить:
*Пирацетам
484) После перенесенной черепно-мозговой травмы у больного возникли раcтройства внимания, памяти, речи. Какое лечебное средство желательно назначить в данном случае?
*Пирацетам
485) В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на ухудшение памяти и умственной трудоспособности после перенесенной травмы головы. Предложите лекарственное средство для улучшения метаболизма головного мозга.
*Пирацетам (ноотропил)
486) В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга, имевшем место 2 года назад в результате автомобильной аварии. Выберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации.
*Пирацетам (Ноотропил)
487) В неврологическое отделение поступил больной по поводу травматической энцефалопатии с жалобами на ухудшение памяти, ослабление интеллекта, головные боли, головокружение. Какой из указанных препаратов наиболее эффективен для лечения указанной патологии?
*Пирацетам (Ноотропил)
488) Ребенок 7 лет поступил в клинику детских болезней в связи с перенесенной им черепно-мозговой травмой. Отмечается замедление рефлекторных реакций, скандированная речь, нарушение памяти. Какой препарат из группы ноотропных средств следует ему назначить?
*Пирацетам (Ноотропил)
489) Врач в реабилитационном периоде инсульта назначил ноотропный препарат "Пикамилон", в состав которого входит никотиновая кислота. Укажите противопоказания к применению никотиновой кислоты.
*Гипотония
490) Во время приема у стоматолога по поводу острого пульпита у больного развился коллапс с резким падением АД и потерей сознания. Какое средство можно использовать для выведения из коллапса?
*Аналептик кордиамин
491) Укажите показание к применению бемегрида.
*Передозировка средствами для наркоза
492) Укажите функциональный антагонист при отравлении барбитуратами.
*Бемегрид
493) Во время вводного наркоза тиопенталом у больного возникло падение артериального давления и угнетение дыхания. От какого средства неоложной помощи следует ожидать наибольшего эффекта в этом случае?
*Бемегрида
494) В приемное отделение доставлен больной в бессознательном состоянии с резким угнетением дыхания и сердечной деятельности, снижением сухожильных рефлексов. Со слов сопровождающей его жены, больной принимал на ночь снотворные препараты. Какое средство неотложной помощи необходимо ввести больному?
*Бемегрид
495) Какое осложнение может возникнуть при применении бемегрида?
*Судороги
496) Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии, врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции дыхания. Какой препарат мог ввести врач?
*Этимизол
497) Во время операции у пациента, находящегося в глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания. Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в данной ситуации с учетом того, что операция продолжается.
*Этимизол
498) У больного во время операции возникла угроза остановки дыхания. Какой аналептик из нижеперечисленных необходимо ввести для поддержки дыхания?
*Этимизол
499) Больной 32 лет длительное время лечился в больнице по поводу хронического гепатита. В данное время он жалуется на слабость, вялость, быструю утомляемость, гипотензию и снижение аппетита. Какой препарат можно назначить больному с целью улучшения самочувствия?
*Hастойку женьшеня