- •Тестовые задания для практического занятия по теме "Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза"
- •95. Выходное отверстие запирателъного канала находится позади:
- •Хирургические манипуляции
- •Ответы к тестам занятия "Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза"
- •Ситуационные клинические задачи
Тестовые задания для практического занятия по теме "Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза"
ГРАНИЦЫ ТАЗА
Выберите один правильный ответ.
1. Верхняя граница области малого таза проводится по следующим ориентирам:
а) гребень подвздошной кости;
б) linea terminalis;
в) sacrum;
г) symphisis pubica;
д) spina iliaca anterior superior;
с) паховая связка.
2. Между нижним и средним этажами таза расположен(а):
а) апоневроз Денонвиллье—Салищева;
б) m. levator ani;
в) седалищно-прямокишечная ямка;
г) уродиафрагма;
д) m. sphincter ani externus;
е) m. transversus perinei profundus.
3. Границами подкожного этажа таза являются:
а) сверху — поверхностная фасция, снизу — кожа;
б) сверху — верхняя поверхность m. levator ani, снизу — кожа;
в) сверху — нижняя поверхность m. levator ani, снизу — кожа;
г) сверху — нижняя поверхность m. levator ani, снизу — поверхностная фасция.
4. Большой и малый таз разделяет:
а) плоскость па уровне пограничной линии;
б) плоскость, проходящая через нижний край лобкового симфиза;
в) плоскость, пересекающая седалищные бугры;
г) плоскость, проведенная через подвздошный гребень;
д) плоскость на уровне запирательных отверстий.
5. Подбрюшинным этажом называют часть малого таза, заключенная между:
а) linea terminalis и брюшиной, покрывающей органы таза;
б) брюшиной и висцеральным листком фасции таза;
в) брюшиной и париетальным листком фасции таза, покрывающим m.levator ani;
г) брюшиной и m. levator ani;
д) париетальным листком фасции таза и m. levator ani.
6. Выходное отверстие запирателъного канала находится позади:
а) грушевидной мышцы;
б) длинной приводящей мышцы;
в) короткой приводящей мышцы;
г) гребенчатой мышцы;
д) портняжной мышцы.
Выберите все правильные ответы.
7. Нижняя граница области малого таза проводится по следующим ориентирам:
а) седалищные бугры;
б) промежность;
в) анальный треугольник;
г) нижний край симфиза;
д) верхушка копчика;
е) мочеполовая диафрагма.
8. Область таза делится на этажи:
а) кожный;
б) подкожный;
в) фасциальный;
г) мышечный;
д) подбрюшинный;
е) брюшинный.
СТЕНКИ ТАЗА
Выберите один правильный ответ.
9. Mm. bulbospongiosus, ischiocavernosus, transversus perinei superficialis расположены в этаже таза:
а) брюшинном;
б) внебрюшинном;
в) подбрюшинном;
г) фасциальном;
д) подфасциальном;
е) подкожном.
Выберите все правильные ответы.
10. Костную основу стенок малого таза составляют следующие кости:
а) поясничный отдел позвоночника;
б) тазовая;
в) бедренная;
г) крестец;
д) acetabulum;
е) копчик.
11. В тазу различают следующие листки внутритазовой фасции:
а) аповерхностный;
б) глубокий;
в) париетальный;
г) висцеральный;
д) забрюшинный.
12. К пристеночным мышцам таза относятся:
а) глубокая поперечная мышца промежности;
б) внутренняя запирательная;
в) седалищно-копчиковая;
г) грушевидная;
д) наружная запирательная мышца.
Выберите все правильные ответы.
13. Диафрагма таза образована:
а) грушевидной мышцей;
б) копчиковой мышцей;
в) внутренней запирательной мышцей;
г) мышцей поднимающей задний проход;
д) наружной запирательной мышце.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАСТВА ТАЗА
Выберите один правильный ответ.
14. Органы таза покрыты фасцией:
а) только там, где отсутствует брюшина;
б) только там, где находится брюшинная оболочка;
в) на уровне подбрюшинного этажа таза;
г) по всей поверхности.
15. Клетчаточные пространства таза подразделяются на:
а) поверхностные и глубокие;
б) пристеночные и висцеральные;
в) передние и задние;
г) латеральные и медиальные.
16. Висцеральные клетчаточные пространства представляют собой щели между:
а) брюшиной и стенкой органа;
б) брюшиной и висцеральной фасцией;
в) стенкой органа и висцеральной фасцией;
г) стенкой органа и париетальной фасцией.
17. Париетальные клетчаточные пространства располагаются между:
а) париетальным и висцеральныи листками внутритазовой фасции;
б) брюшиной и париетальной фасцией;
в) брюшиной и висцеральной фасцией;
г) стенкой органа и париетальной фасцией.
Выберите все правильные ответы.
18. В области малого таза находятся следующие пристеночные (париетальные) клетчаточные пространства:
а) пузырное;
б) предпузырное;
в) околопрямокишечное;
г) позадипрямокишечное;
д) боковые (латеральные);
е) передние.
ПРЕДПУЗЫРНОЕ КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Выберите один правильный ответ.
19. Предпузырное слетчаточное пространство ограничено сзади:
а) f. рrevesicalis;
б) f. еndoabdominalis;
в) фасция Пирогова-Ретция;
г) маткой;
д) брюшинно-промежностным апоневрозом.
Выберите все правильные ответы.
20. Предузырное клетчаточное пространство:
а) поднимается на переднюю брюшную стенку до уровня пупка;
б) не поднимается на переднюю брюшную стенку;
в) имеет треугольную форму;
г) имеет форму мочевого пузыря;
д) распространяется латерально до plica umbilucales mediales.
21. Предпузырное клетчаточное пространство ограничено спереди:
а) f. еndoabdominalis;
б) мочеполовой диафрагмой;
в) диафрагмой таза;
г) f. рelvis;
д) мочевым пузырем.
22. В образовании стенок предпузырного клетчаточного пространства принимают участие:
а) поперечная фасция;
б) пупочно-пузырная фасция;
в) лакунарная связка;
г) фасциальные боковые заслонки мочевого пузыря;
д) диафрагма таза;
е) мочеполовая диафрагма.
23. Из предпузырного клетчаточного пространства гной может распространится в:
а) в предкрестцовое (позадипрямокишечное) клетчаточное пространство;
б) во влагалище прямых мышц живота;
в) в забрюшинную клетчатку;
г) в запирательный канал;
д) в паховый канал;
е) в бедренный канал.
ПОЗАДИПУЗЫРНОЕ КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Выберите все правильные ответы.
24. Передней стенкой позадипузырного клетчаточного пространства у мужчин является:
а) семенные пузырьки;
б) семявыносящий проток;
в) задняя стенка мочевого пузыря;
г) уретра;
д) предстательная железа.
25. Содержимым позадипузырного клетчаточного пространства являются:
а) простата;
б) мочеточника;
в) семенные железы;
г) семявыносящие протоки;
д) мочевой пузырь.
26. Гнойно-воспалительные процессы из позадипузырного клетчаточного пространства могут распространиться:
а) в область пахового канала по семявыносящему протоку;
б) в боковое клетчаточное пространство по ходу мочеточника;
в) в позадипрямокишечное клетчаточное пространство;
г) в предпузырное клетчаточное пространство.
ПАРАМЕТРАЛЬНОЕ (ОКОЛОМАТОЧНОЕ) КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Выберите один правильный ответ.
27. Параметральное клетчаточное пространство ограничено спереди:
а) лонным сочленением;
б) предпузырным клетчаточным пространством;
в) стенкой мочевого пузыря, покрытой висцеральной пузырной фасцией;
г) мочевым протоком;
д) предстательной железой.
28. Параметральное клетчаточное пространство ограничено сзади:
а) крестцом;
б) стенкой прямой кишки;
в) подвздошными сосудами;
в) стенкой мочевого пузыря;
г) поясничным сплетением;
д) предстательной железой.
29. Параметральное клетчаточное пространство ограничено снизу:
а) крестцом;
б) копчиком;
в) влагалищем;
в) уретрой;
г) клитором;
д) фасцией диафрагмы таза.
30. Распространение гноя из околоматочного пространства в паховый канал происходит:
а) по ходу подвешивающей связки яичника;
б) походу нижней надчревной артерии;
в) по ходу круглой связки матки;
г) по ходу широкой связки матки.
ПОЗАДИПРЯМОКИШЕЧНОЕ КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Выберите один правильный ответ.
31. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство ограничено:
а) мышечной стенкой прямой кишки спереди и её фасциальным футляром сзади;
б) мышечной стенкой прямой кишки спереди и крестцом сзади;
в) фасциальным футляром прямой кишки спереди и крестцом сзади
г) фасциальным футляром прямой кишки спереди и париетальной фасцией сзади;
д) прямой кишкой спереди и крестцом сзади.
32. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство ограничивается спереди:
а) передней поверхностью крестца;
б) передней поверхностью копчика;
в) задней стенкой прямой кишки, покрытой фасциальной капсулой Амюсса;
г) апоневрозом Денон_Вилье;
д) диафрагмой таза.
33. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство ограничивается сзади:
а) передней поверхностью крестца, покрытой f. pelvis;
б) передней поверхностью копчика;
в) задней стенкой прямой кишки, покрытой фасциальной капсулой Амюсса;
г) апоневрозом Денон_Вилье;
д) моче-половой диафрагмой.
34. Гнойник из позадипримокишечного клетчаточного пространства распространяется :
а) в забрюшинную клетчатку;
б) в латеральное клетчаточное пространство;
в) в паховый канал;
г) в бедренный канал;
д) в висцеральное клетчаточное пространство прямой кишки.
Выберите все правильные ответы.
35. Позадипрямокишечное клетчаточное пространство ограничивается снизу:
а) передней поверхностью крестца, покрытой f. pelvis;
б) фасцией на m. cоccygeus;
в) задней стенкой прямой кишки, покрытой фасциальной капсулой Амюсса;
г) апоневрозом Денон_Вилье;
д) фасция на lig anococcyeum.
БОКОВЫЕ КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА
Выберите один правильный ответ.
36. Боковое клетчаточное пространство ограничивает снизу:
а) диафрагма таза;
б) моче-половая диафрагма;
в) предстательная железа;
г) f. рelvis, покрывающая верхнюю поверхность mm. levatoris ani;
д) семенные пузырьки.
37. Боковое клетчаточное пространство ограничено латерально:
а) наружной запирательной мышцей;
б) грушевидной мышцей;
в) верхней близнецовой мышцей;
г) нижней близнецовой мышцей;
д) f. рelvis, покрывающей m. obturatorius internus.
38. Боковые пристеночные пространства таза и околоматочная клетчатка медлу собой:
а) соединяются непосредственно;
б) не соединяются.
Выберите все правильные ответы.
39. Боковое клетчаточное пространство таза спереди и сзади ограничено:
а) внутренней запирательной мышцей;
б) сращением пузырных фасций с боковыми фасциальными отрогами;
в) внутреней подвздошной веной и её притоками;
г) внутренней подвздошной артерией и её ветвями;
д) сагиттальными листками фасций, прикрепляющихся к крестцово-подвздошному сочлениению.
40. В боковом клетчаточном пространстве таза расположены:
а) наружная подвздошная артерия и её ветви;
б) внутренняя подвздошная артерия и её ветви;
в) внутренняя подвздошная вена и её притоки;
г) лимфатические узлы;
д) мочеточник;
е) нервные сплетения.
41. Боковое клетчаточное пространство таза содержит:
а) мочеточники;
б) нервные стволы крестцовых сплетений;
в) внутренние подвздошные сосуды и их ветви;
г) внутренние подвздошные лимфатические узлы;
д) нервные стволы поясничных сплетений.
42. Возможные пути затека гноя из латерального (бокового) клетчаточного пространства таза:
а) в забрюшинную клетчатку;
б) во влагалище прямых мышц живота;
в) в позадипрямокишечное клетчаточное пространство;
г) в предпузырное клетчаточное пространство;
д) в паховый канал.
ОТВЕРСТИЯ
Выберите один правильный ответ.
43. Половой нерв и внутренняя половая артерия входят в седалищно-прямокишечную ямку через:
а) запирательное отверстие;
б) передние крестцовые отверстия;
в) подгрушевидное отверстие;
г) малое седалищное отверстие.
44. Топографо-анатомической предпосылкой для компрессии седалищного нерва при его переходе из полости таза в ягодичную область является:
а) расположение нерва между верхним краем седалищного отверстия и верхним краем грушевидной мышцы;
б) расположение нерва между нижним краем грушевидной мышцы и плотной крестцово-остистой связкой;
в) расположение нерва между грушевидной мышцей и плотной крестцово-бугорной связкой;
г) прохождение нерва через пудендальный канал (канал Алькока);
д) прохождение нерва через запирательный канал.
Выберите все правильные ответы.
45. В малом тазу имеются три отверстия:
а) большие седалищные;
б) малые седалищные;
в) поверхностные паховые (кольца);
г) запирательные;
д) глубокие бедренные (кольца).
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
Выберите один правильный ответ.
46. Мочевой пузырь по отношению к предстательной железе располагается:
а) спереди;
б) сзади;
в) сверху;
г) снизу.
47. При наложении 1-го ряда швов на стенку мочевого пузыря необходимо использовать:
а) рассасывающийся шовный материал;
б) не рассасывающийся шовный материал.
48. При наложении швов на стенку мочевого пузыря его слизистая оболочка:
а) обязательно захватывается;
б) не захватывается ни в коем случае;
в) включается в шов только при значительной величине дефекта стенки мочевого пузыря;
г) слизистая не захватывается в шов только при ликвидации дефектов, локализующихся у верхушки
мочевого пузыря;
д) слизистая включается в шов при использовании нерассасывающегося материала.
Выберите все правильные ответы.
49. Мочевой пузырь располагается:
а) в брюшинном этаже таза;
б) в подбрюшинном этаже таза;
в) в подкожном этаже таза.
50. Сзади от мочевого пузыря у мужчин располагаются:
а) m. levator ani;
б) ампулы семявыносящих протоков;
в) большой сальник;
г) предстательная железа;
д) ампулой прямой кишки.
51. Сзади от мочевого пузыря у мужчин располагаются:
а) m. levator ani;
б) конечный отдел мочеточнеиков;
в) семенными пузырьками;
г) предстательная железа;
д) тощая кишка.
52. Сверху и с боков мочевой пузырь граничит с:
а) тонкой кишкой;
б) сигмовидной кишкой;
в) m. piriformis;
г) m. levator ani.
д) m. obturatorius internus.
53. К боковым поверхностям мочевого пузыря примыкают:
а) семявыносящие протоки;
б) мочеточники;
в) прямая кишка;
г) матка;
д) влагалище.
МОЧЕТОЧНИК
Выберите один правильный ответ.
54. Мочеточник в воротах почки занимает: а) самое верхнее положение;
б) самое нижнее;
в) самое переднее;
г) самое заднее;
д) между почечной артерией и веной.
55. Мочеточник на своем протяжении имеет:
а) одно сужение;
б) два сужения;
в) три сужения;
г) четыре сужения.
56. Левый мочеточник при переходе в тазовый отдел пересекает:
а) общую подвздошную артерию;
б) внутреннюю подвздошную артерию;
в) наружную подвздошную артерию.
57. Правый мочеточник при переходе в тазовый отдел пересекает:
а) внутреннюю подвздошную артерию;
б) общую подвздошную артерию;
в) наружную подвздошную артерию;
г) копчиковую артерию;
д) все перечисленные артерии.
58. Мочеточник пересекается с маточной артерией:
а) только один раз вблизи боковой стенки таза;
б) только один раз вблизи боковой стенки матки;
в) дважды (оба утверждения верны).
Выберите все правильные ответы.
59. Сужения мочеточника находятся на уровне:
а) перехода лоханки в мочеточник;
б) нижнего полюса почки;
в) пересечения с яичниковой (яичковой) артерией;
г) пограничной линии малого таза;
д) над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря
УРЕТРА
Выберите один правильный ответ.
60. При катетеризации мочеиспускательного канала у мужчин из трех его сужений наибольшее препятствие создает:
а) наружное отверстие;
б) перепончатая часть;
в) внутреннее отверстие.
61. При выполнении катетеризации мочевого пузыря металлическим катетером необходимо ликвидировать:
а) надлобковый изгиб;
б) позадилобковый изгиб;
в) промежностный изгиб;
г) подлобковый изгиб;
д) предлобковый изгиб.
Выберите все правильные ответы.
62. У мочеиспускательного канала у мужчин выделяют части:
а) pars abdominalis;
б) рars prostatica;
в) pars visceralis;
г) pars membranacea;
д) pars spongiosa.
63. Мужская уретра имеет следующие изгибы (кривизны):
а) надлобковый;
б) позадилобковый;
в) промежностный;
г) подлобковый;
д) предлобковый
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА
Выберите один правильный ответ.
64. Предстательная железа располагается:
а) в брюшинном этаже таза;
б) в подбрюшинном этаже таза;
в) в подкожном этаже таза.
65. Предстательная железа по отношению к мочевому пузырю располагается:
а) спереди;
б) сзади;
в) сверху;
г) снизу.
66. Спереди к предстательной железе прилежит:
а) тонкая кишка;
б) толстая кишка;
в) уретра;
г) задняя поверхность симфиза.
67. Сзади к предстательной железе прилежат:
а) крестец;
б) копчик;
в) ампула прямой кишки;
г) мочеточники;
Выберите все правильные ответы.
68. Над предстательной железой располагаются:
а) мочеточники;
б) верхушка мочевого пузыря;
в) дно мочевого пузыря;
г) семенные пузырьки;
д) ампулы семявыносящих протоков.
69. Снизу к предстательной железе прилежит:
а) прямая кишка
б) мочеточники
в) мочеполовая диафрагма
г) диафрагма таза
д) m. levator ani;
СЕМЯВЫНОСЯЩИЕ ПРОТОКИ
Выберите один правильный ответ.
70. Тазовый отдел семявыносящего протока располагаются:
а) в брюшинном этаже таза;
б) в подбрюшинном этаже таза;
в) в подкожном этаже таза.
Выберите все правильные ответы.
71. Тазовый отдел семявыносящего протока располагается в клетчаточных пространствах:
а) предпузырном;
б) позадипузырном;
в) боковом;
г) околопрямокишечном;
д) позадипрямокишечном.
ПРЯМАЯ КИШКА
Выберите один правильный ответ.
72. Прямая кишка начинается на уровне:
а) первого крестцового позвонка;
б) второго крестцового позвонка;
в) третьего крестцового позвонка;
г) четвертого крестцового позвонка;
д) пятого крестцового позвонка;
73. На какую минимальную глубину необходимо погрузить ректоскоп, чтобы начать осмотр сигмовидной кишки:
а) 5-6 см
б) 7-9 см
в) 10-12 см
г) 13-15 см
д) 16-20 см
74. Спереди от прямой кишки у женщин в подбрюшинном этаже таза располагаются:
а) влагалище;
б) яичники;
в) матка;
г) уретра;
д) большой сальник.
75. На уровне прямой кишки формируются венозные анастомозы между системами вен:
а) нижней полой и верхней полой;
б) нижней полой и воротной;
в) верхней полой и воротной.
76. От надампулярной части прямой кишки лимфа оттекает в лимфатические узлы (а с ней распространяются и раковые клетки):
а) паховые;
б) крестцовые;
в) верхние брыжеечные;
г) верхние прямокишечные и далее в нижние брыжеечные;
д) внутренние подвздошные.
77. От нижнего отдела ампулы прямой кишки в подбрюшинном этаже малого таза лимфа оттекает в лимфатические узлы:
а) паховые;
б) крестцовые;
в) верхние брыжеечные;
г) верхние прямокишечные и далее в нижние брыжеечные ;
д) внутренние подвздошные.
Выберите все правильные ответы.
78. Диагностическая пункция прямокишечно-маточного углубления (Дугласова пространства) производится через:
а) переднюю стенку прямой кишки;
б) заднюю стенку прямой кишки;
в) переднюю брюшную стенку;
г) передний свод влагалища
д) задний свод влагалища.
79. Спереди от прямой кишки у мужчин в брюшинном этаже таза располагаются:
а) задняя поверхность предстательной железы;
б) мочевой пузырь;
в) петли тонкой кишки;
г) мочеиспускательный канал;
д) ампулы семявыносящих протоков.
80. Спереди от прямой кишки у женщин в брюшинном этаже таза располагаются:
а) влагалище;
б) яичники;
в) матка;
г) уретра;
д) задний свод влагалища.
81. Спереди от прямой кишки у мужчин в подбрюшинном этаже таза располагаются:
а) предстательная железа;
б) мочевой пузырь;
в) семенные пузырьки;
г) уретра;
д) большой сальник.
82. Сзади от прямой кишки в подбрюшинном этаже располагаются:
а) fossae ischiorectalis;
б) крестец;
в) мочеточники;
г) копчик.
МАТКА
Выберите один правильный ответ.
83. Спереди от матки располагается:
а) мочеточники;
б) мочевой пузырь;
в) лонное сочленение;
г) fossae ischiorectalis;
д) влагалище.
84. Непосредственно сзади от матки располагается:
а) крестец;
б) копчик;
в) прямая кишка;
г) мочеиспускательный канал;
д) петли тонкой кишки.
85. Бимануальное (ручное) исследование матки провести через прямую кишку:
а) можно;
б) нельзя;
86. На задней поверхности матки брюшина покрывает:
а) только тело матки;
б) только тело и надвлагалищную часть шейки матки;
в) только тело и всю шейку матки;
г) тело матки, надвлагалищную часть шейки и задний свод влагалища.
Выберите все правильные ответы.
87. Между органами женского малого таза образуются углубления брюшины — excavationes:
а) rectovesicalis;
б) rcctouterina;
в) vcsicouterina;
г) vcsicovaginalis;
д) rcctovaginalis.
ПРИДАТКИ МАТКИ
Выберите один правильный ответ.
88. При трубной беременности разрыв маточной трубы сопровождается скоплением крови в:
а) боковом клетчаточном пространстве таза;
б) околоматочном клетчаточном пространстве;
в) прямокишечно-маточном углублении;
г) пузырно-маточном углублении.
89. Круглая связка матки проходит;
а) через запирательный канал;
б) через бедренный канал;
в) через паховый канал.
90. Яичник прикреплен к широкой связке матки на:
а) передней поверхности связки у маточного края;
б) передней поверхности связки у боковой стенки таза;
в) задней поверхности связки у маточного края;
г) задней поверхности связки у боковой стенки таза.
СЕДАЛИЩНО-ПРЯМОКИШЕЧНАЯ ЯМКА
Выберите один правильный ответ.
91. Седалищно-прямокишечная ямка (fossa ischiorectalis) расположена на уровне этажа таза:
а) брюшинного;
б) внебрюшинного;
в) подбрюшинного:
г) фасциального;
д) подфасциального;
е) подкожного.
Выберите все правильные ответы.
92. В состав стенок седалищно-прямокишечной ямки входят:
а) внутренняя запирательная мышца;
б) большая ягодичная мышца;
в) мышца, поднимающая задний проход;
г) грушевидная мышца;
д) седалищный бугор.
93. В состав стенок седалищно-прямокишечной ямки входят:
а) мышца, поднимающая задний проход;
б) седалищный бугор;
в) подвздошная кость;
г) поверхностная фасция промежности;
д) промежностный отдел прямой кишки.
94. Гнойник, расположенный в седалищно-прямокишечной ямке, может распространиться в ягодичную область через:
а) надгрушевидное отверстие;
б) подгрушевидное отверстие;
в) запирательное отверстие;
г) внутреннее отверстие пахового канала.
ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
Выберите один правильный ответ.