- •1. Предмет и содержание фармакологии.
- •2. Цели и задачи изучения фармакологии. Её связь с другими науками.
- •3. Основные этапы развития фармакологии. Выдающиеся ученые-фармакологи.
- •9. Структура и грамматика рецепта.
- •10. Государственная фармакопея.
- •11. Сравнительная характеристика жидких лекарственных форм.
- •12. Требования к препаратам для инъекций, методы стерилизации.
- •13. Сравнительная характеристика твёрдых лекарственных форм.
- •14. Сравнительная характеристика мягких лекарственных форм.
- •15. Официнальные лекарственные формы. Препараты. Особенности выписывания.
- •16. Фармакокинетика – предмет, понятие, содержание.
- •17. Классификация и сравнительная характеристика путей введения лекарств.
- •18. Сравнительная характеристика энтеральных путей введения лекарств.
- •19. Сравнительная характеристика парентеральных путей введения лекарств.
- •20. Всасывание лекарств в организме.
- •21. Условия, влияющие на всасывание лекарств.
- •22. Транспорт лекарств через мембраны.
- •23. Распределение и депонирование лекарств в организме.
- •24. Основные пути метаболизма лекарств (биотрансформация).
- •25. Выведение лекарств и их метаболитов из организма.
- •26. Виды действия лекарств.
- •27. Виды резорбтивного действия. Примеры и значение.
- •28. Виды фармакотерапии. Примеры и значение.
- •29. Общая характеристика факторов, влияющих на действие лекарств.
- •35. Широта терапевтического действия.
- •36. Дозирование лекарств детям.
- •37. Эндогенные факторы эффективности лекарств.
- •38. Возрастные отличия чувствительности к лекарствам.
- •39. Индивидуальные особенности чувствительности к лекарствам.
- •40. Явления, развивающиеся при повторном введении лекарств.
- •41. Привыкание и пристрастие.
- •42. Явления, развивающиеся при одновременном назначении лекарств.
- •43. Синергизм.
- •44. Антагонизм.
- •45. Нежелательное действие лекарств, его виды.
- •46. Неблагоприятное влияние лекарств на плод и новорождённого.
- •47. Лекарственная несовместимость, её виды и значение.
- •48. Медицинские, социальные и юридические аспекты наркоманий.
- •49. Кумуляция, её виды и значение.
- •50. Принципы номенклатуры и классификации лекарств.
- •51. Местноанестезирующие средства.
- •52. Раздражающие, вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства.
- •53. Рвотные и противорвотные средства.
- •54. Виды, локализация и значение холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на холинергические синапсы.
- •55. М – холиномиметические средства.
- •56. Антихолинэстеразные средства. Острое отравление фосфорорганическими веществами.
- •57. М-холиноблокаторы.
- •58. Н-холиномиметики.
- •59. Токсикология никотина. Табекс и его аналоги.
- •60. Ганглиоблокаторы.
- •61. Миорелаксанты.
- •62. Виды, локализация и значение адренорецепторов. Классификация средств, влияющих на адренергические синапсы.
1. Предмет и содержание фармакологии.
Фармакология – это медико-биологическая наука о взаимодействии химических соединений с живыми организмами. Это наука о лекарствах и лекарствоведении.
Лекарство– это любое вещество, применяемое для изменения патологического состояния, профилактики или диагностики.
Задачи:изыскание новых лекарственных средств и изучение фармакодинамики и фармакокинетики.
Фармакодинамика– изучает эффекты лекарств.
Фармакокинетика– изучает судьбу лекарств в организме, т.е. всасывание при различных путях введения.
Значение:
-переход фундаментальных знаний в клиническую медицину
-фармакотерапия – универсальный метод лечения
-появление новых лекарственных средств
Клиническая фармакология– совокупность научно обоснованных принципов индивидуального подбора лекарственных средств на основе рационального сочетания их свойств – эффективности и безопасности.
Содержание фармакологии:изыскание, получение, применение, отпуск, хранение.
2. Цели и задачи изучения фармакологии. Её связь с другими науками.
Цель – теоретическая подготовка для понимания законов клинической фармакологии, овладение навыками написания рецептов.
Задачи:
Овладение терминологией.
Методика фармакологического анализа для лечебно-диагностических целей.
Изучение эффекта различных лекарственных средств на всех уровнях.
Понимание механизмов действия лекарств.
Понимание показаний и противопоказаний.
Связьс другими науками – фармакология вышла из нормальной физиологии. Имеет связь с биохимией, патофизиологией, латинским языком, микробиологией.
3. Основные этапы развития фармакологии. Выдающиеся ученые-фармакологи.
В развитии фармакологии выделяют два этапа:
1. Эмпирический – метод проб и ошибок. До конца 19 века – Авиценна, Гален, Гиппократ.
2. Научный – бурное развитие химии. Соколовский, Николаев, Ермольева.
Первый зав.кафедрой фармакологии ИГМА – Шпуга Георгий Михайлович. Мясоедова, Грачевский, Штрыгой Сергей Юрьевич.
4. Гомеопатическая концепция в медицине.
Основоположник – Самуил Ганеман.
Гомеопатия – специфический вид фармакотерапии, основывающийся на:
-лечении подобного подобным
-лечении больного, а не болезнь
-лечении малыми дозами
Концепция предполагает малые дозы тех препаратов, которые у здоровых людей в больших дозах вызывают те же симптомы.
Потенцирование– методика приготовления гомеопатических средств (многократное разведение лекарственных веществ.
С точки зрения фармакологии гомеопатические вещества – не действующие.
5. Особенности современной фармакотерапии.
1. Лекарственный бум (в настоящее время более 300000 препаратов).
2. Возросла интенсивность. Полипрагмазия – назначение одновременно 3х и более лекарственных средств.
3. Увеличение числа и тяжести осложнений (5% - лекарственные болезни).
4. Увеличение контингента лечащихся людей.
5. Возрастание коммерциализации фармакотерапии.
6. Повышение требований к фармакопроизводству.
7. Повышение требований к подготовке кадров врачей и фармакологов.
8. Появление новых задач (птичий грипп).
6. Источники получения, пути разработки и внедрения новых лекарственных препаратов.
Источники получения:
1. Природное сырьё (растительного и животного происхождения, минералы).
2. Методы генной инженерии.
3. Химический синтез
-направленный синтез
-«скрининг», случайные находки
Разработка нового лекарствадлится в среднем 4-9 лет.
Стадии внедрения:
А) всестороннее изучение в эксперименте
Б) представление в фармкомитет МЗ РФ
В) клинические испытания
Г) представление для решения о производстве
Д) запуск производства
7. Биологическая стандартизация. Область применения. Примеры.
Биологическая стандартизация – это определение количества лекарственного препарата по его эффекту при экспериментальном сопоставлении с эффектом стандарта.
1 ЕД сердечного гликозида – минимальное количество препарата, которое при введении лягушке весенней (♂) массой 30 г вызывает остановку сердца.
8. Рецепт как медицинский и юридический документ. Правила выписывания рецепта.
Рецепт– вид медицинской документации, представляющий собой письменное обращение врача в аптеку об отпуске пациенту лекарственного средства с указанием дозы и способа его употребления. Также он является юридическим документом – при неправильном лечении, нанесшем вред больному, рецепт является основанием для привлечения врача к судебной ответственности. Правила выписывания рецептов установлены специальным приказом МЗ. Рецепт выписывается на особом бланке, на латинском языке, шариковой ручкой или чернилами, исправления не допускаются.