DECISION MAKING IN CRITICAL CARE

HILLARY DON, M.D.

Associate Professor

Department of Anesthesia

Director, Intensive Care Unit

University of California School of Medicine San Francisco, California 1985

B.C. DECKER INC. • Toronto • Philadelphia

THE C.V. MOSBY COMPANY • Saint Louis • Toronto • London

1

Х. ДОН

ПРИНЯТИЕ РЕШЕНИЯ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Перевод с английского А. В. Попова Под редакцией профессора Б. Р. Гельфанда

Москва «Медицина» 1995

2

ББК 53.5 Д67

УДК 616.1/.-036.111-08-039.72-035.1

Издание рекомендовано для перевода Главной редакцией книжной литературы издательства «Медицина»

Дон Х.

Д67

Принятие решения в интенсивной терапии: Пер. с англ. —

М.: Медицина, 1995.—224 с.: ил.

ISBN 5-225-00489-Х ISBN 0-941158-35-7

ISBN 5-225-00489-Х

ISBN 0-941158-35-7

©1985 by В. С. Decker Incorporated under the International Copyright Union ,

©А. В. Попов, перевод на русский язык, 1995

3

Расстройства центральной нервной системы

Глава 1 Внезапная общая слабость . . . 20

Р. Б. Лейзер (Robert В. Layzer)

Глава 2

Кома ........... 22

Д.А. Гринберг (David A. Green-berg)

Глава 3 Энцефалопатия ....... 25

Д.А. Гринберг (David A. Green-berg)

Глава 4 Судорожные состояния ..... 28

Л.X. Питтс, Р.П. Саймон (Lawrence Н. Pitts, Roger P. Simon)

Глава 5 Повышенное внутричерепное давление ............ 31

Л. X. Питтс (Lawrence Н. Pitts)

Глава 6 Передозировка лекарственных препаратов .......... 33

Ф.С. Хоупвелл (Philip С. Hope-well)

Расстройства сердечно-сосудистой системы и гемопоэза

Глава 7 Боль в груди ........ 35

Г. Т. Кондос, Б. X. Брандейж

(George Т. Kondos, Bruce Н. Brundage)

Глава 8

Анемия .......... 38

К. А. Рис (Curt A. Ries)

Глава 9 Патологическая кровоточивость 41

К. А. Рис (Curt A. Ries)

Глава 10 Остановка сердца. Часть 1 . . . 44

Дж. М. Люс (John М. Luce)

4

Глава 11 Остановка сердца. Часть 2 ... 47

Дж. М. Люс (John М. Luce)

Глава 12 Тахиаритмии ........ 49

X. Дон (Hillary Don)

Глава 13 Брадиаритмии ........ 52

X. Дон (Hillary Don)

Глава 14 Гипотензия. Часть 1 ...... 55

X. Дон (Hillary Don)

Глава 15 Гипотензия. Часть 2 ..... 57

X. Дон (Hillary Don)

Глава 16 Гипотензия. Часть 3 ...... 59

X. Дон (Hillary Don)

Глава 17 Гипертензивные неотложные состояния .......... 61

X. Дон (Hillary Don)

Глава 18 Ишемия миокарда ...... 64

К. Чаттеръе (Кипи Chatterjee)

Глава 19 Острая левожелудочковая недостаточность .......... 67

К. Чаттеръе ( Капи Chatterjee)

Глава 20 Хроническая левожелудочковая недостаточность ........ 70

К. Чаттерье (Капи Chatterjee)

Глава 21 Правожелудочковая недостаточность ........... 72

К. Чаттерье (Капи Chatterjee)

Глава 22 Тампонада сердца ...... 75

Г. Т. Кондос, Б. X. Брандейж (George Т. Kondos, Bruce Н. Brundage)

5

Глава 23 Анафилаксия ........ 78

Г. Т. Кондос, Б. X. Брандейж (George Т. Kondos, Bruce Н. Brundage)

Глава 24 Катетеризация легочной артерии плавающим катетером ..... 80

М.А. Мэттей (Michael A. Matt-hay)

Глава 25 Внутриаортальная баллонная контрапульсация ........ 82

К. Чаттерье (Капи Chatterjee)

Глава 26 Кардиостимуляция ...... 85

Дж. Хатчинсон (John С. Hutchinson)

Глава 27 Электрическая дефибрилляция . . 88

Дж. Хатчинсон (John С. Hutchinson)

Глава 28 Электрическая кардиоверсия . . . 90

Дж. Хатчинсон (John С. Hutchinson)

Глава 29 Катетеризация артерий ..... 93

Н. X. Кохен (Neal H. Cohen)

Глава 30 Осложнения гемотрансфузии . . . 95

А. А. Мейер, Г. Е. Шелдон (Anthony A. Meyer, George F. Sheldon)

Расстройства дыхательной системы

Глава 31

Гипоксемия ......... 97

X. Дон (Hillary Don)

Глава 32 Гиперкапния ........ 100

X. Дон (Hillary Don)

Глава 33

Апноэ ........... 103

X. Дон (Hillary Don)

Глава 34

Стридор .......... 106

X. Дон (Hillary Don)

6

Глава 35 Свистящее дыхание ...... 108

X. Дон (Hillary Don)

Глава 36 Двусторонние легочные инфильтраты у больного с

иммунодефицитом …….110

Дж.А. Голден (Jaffrey A. Golden)

Глава 37 Легочное кровотечение ..... 113

М. Б. Сталбарг, Т. Д. Бигби (Michael S. Stulbarg, Timothy D. Bighy)

Глава 38 Приступ бронхиальной астмы . . 115

X. Дон (Hillary Don)

Глава 39 Тромбоэмболия легочной артерии …..118

Г. Гамсу (Gordon Gamsu)

Глава 40

Пневмония ......... 120

Дж.А. Голден (Jaffrey A. Golden)

Глава 41 Плевральный выпот ...... 123

Ж. П. Вейнер-Крониш (Jeanine Р. Wiener-Kronish)

Глава 42 Острый отек легких при низком давлении в легочной артерии .... 126

М.А. Мэттей (Michael A. Mat-hay)

Глава 43 Острый отек легких при высоком давлении в легочной артерии . . 129

М.А. Мэттей (Michael A. Matt-hay)

Глава 44 Декомпенсация дыхания у больных с хроническими обструктивными

заболеваниями легких ...... 131

Дж. М. Люс (John М. Luce)

Глава 45 Поражения диафрагмы ..... 133

Дж. М. Люс (John М. Luce)

7

Глава 46 Аспирация желудочного содержимого в дыхательные пути .... 136

X. Дон (Hillary Don)

Глава 47 Пневмоторакс ........ 138

Р. С. Хоупвелл (Philip С. Hopewell)

Глава 48 Неполное утопление ...... 140

X. Дон (Hillary Don)

Глава 49 Вдыхание дыма ....... 143

X. Дон (Hillary Don)

Глава 50 Легочные осложнения в послеоперационном периоде ....... 146

X. Дон (Hillary Don)

Глава 51 Оксигенотерапия ....... 149

X. Дон (Hillary Don)

Глава 52 Техника эндотрахеальной интубации ............ 152

Н. X. Кохен (Neal Н. Cohen)

Глава 53 Осложнения эндотрахеальной интубации ........... 155

Я. X. Кохен (Neal Н. Cohen)

Глава 54 Показания к искусственной вентиляции легких ......... 158

X. Дон (Hillary Don)

Глава 55 Методика проведения искусственной вентиляции легких ..... 161

X. Дон (Hillary Don)

Глава 56 Трудности и осложнения при искусственной вентиляции легких ... 164

X. Дон (Hillary Don)

Глава 57 Прекращение искусственной вентиляции легких ........ 167

X. Дон (Hillary Don)

8