15.Заболевания почек

Заболевания почек

Вариант 1

1.

Что понимают под термином «гломерулопатия»?

Р=1

2.

Назовите наиболее известные приобретенные гломерулопатии?

Р=4

3.

Что такое нефротический синдром?

Р=1

4.

Что такое вторичный нефротический синдром?

Р=1

5.

Дайте определение некротического нефроза.

Р=1

6.

Назовите основные причины некротического нефроза.

Р=3

7.

Назовите основные морфологические изменения в почках при некротическом нефрозе.

Р=4

8.

Какие могут быть исходы некротического нефроза?

Р=3

9.

У больного тяжело текущий гломерулонефрит уже около года, добиться ремиссии, несмотря на лечение, не удается. Произведена пункционная биопсия почек, в гистологических препаратах обнаружены выраженные изменения, как сосудистого клубочка, так и капсулы клубочка, с формированием в ней «полулуний».

1. Дайте определение гломерулонефрита

2. Какой гломерулонефрит у больного:

а) по течению

б) по морфологической картине?

3. Из каких клеток сформированы «полулуния»?

4. С какими иммунными субстратами связан патогенез такого гломерулонефрита?

Р=1

Р=1

Р=1

Р=3

Р=2

Заболевания почек

Вариант 1

1.

Что понимают под термином «гломерулопатия»?

Р=1

2.

Назовите наиболее известные приобретенные гломерулопатии?

Р=4

3.

Что такое нефротический синдром?

Р=1

4.

Что такое вторичный нефротический синдром?

Р=1

5.

Дайте определение некротического нефроза.

Р=1

6.

Назовите основные причины некротического нефроза.

Р=3

7.

Назовите основные морфологические изменения в почках при некротическом нефрозе.

Р=4

8.

Какие могут быть исходы некротического нефроза?

Р=3

9.

У больного тяжело текущий гломерулонефрит уже около года, добиться ремиссии, несмотря на лечение, не удается. Произведена пункционная биопсия почек, в гистологических препаратах обнаружены выраженные изменения, как сосудистого клубочка, так и капсулы клубочка, с формированием в ней «полулуний».

1. Дайте определение гломерулонефрита

2. Какой гломерулонефрит у больного:

а) по течению

б) по морфологической картине?

3. Из каких клеток сформированы «полулуния»?

4. С какими иммунными субстратами связан патогенез такого гломерулонефрита?

Р=1

Р=1

Р=1

Р=3

Р=2

Заболевания почек

Вариант 2

1.

Что такое тубулопатия?

Р=1

2.

Назовите некоторые приобретенные тубулопатии?

Р=3

3.

Перечислите основные почечные синдромы.

Р=5

4.

Назовите наиболее частые этиологические факторы, вызывающие гломерулонефрит.

Р=3

5.

Дайте характеристику острого гломерулонефрита:

а) этиология

б) патогенез

в) превалирующие морфологические виды

г) исход болезни

Р=1

Р=1

Р=2

Р=2

6.

Больной 20 лет поступил в ожоговое отделение с обширными ожогами кожных покровов. Развилась анурия, смерть наступила от острой почечной недостаточности на 3-и сутки.

1. какая патология почек развилась у больного?

2. в какую стадию болезни умер больной?

3. назовите основные морфологические изменения в почках при этой патологии (в канальцах, строме)

4. кроме смертельного исхода, какие еще исходы могут быть при такой патологии почек?

Р=1

Р=1

Р=4

Р=2

Заболевания почек

Вариант 2

1.

Что такое тубулопатия?

Р=1

2.

Назовите некоторые приобретенные тубулопатии?

Р=3

3.

Перечислите основные почечные синдромы.

Р=5

4.

Назовите наиболее частые этиологические факторы, вызывающие гломерулонефрит.

Р=3

5.

Дайте характеристику острого гломерулонефрита:

а) этиология

б) патогенез

в) превалирующие морфологические виды

г) исход болезни

Р=1

Р=1

Р=2

Р=2

6.

Больной 20 лет поступил в ожоговое отделение с обширными ожогами кожных покровов. Развилась анурия, смерть наступила от острой почечной недостаточности на 3-и сутки.

1. какая патология почек развилась у больного?

2. в какую стадию болезни умер больной?

3. назовите основные морфологические изменения в почках при этой патологии (в канальцах, строме)

4. кроме смертельного исхода, какие еще исходы могут быть при такой патологии почек?

Р=1

Р=1

Р=4

Р=2

Заболевания почек

Вариант 3

1.

Что такое интракапиллярный гломерулонефрит?

Р=1

2.

Назовите экстракапиллярный гломерулонефрит?

Р=1

3.

Назовите основные морфологические изменения почечного клубочка, которые могут быть при гломерулонефрите.

Р=4

4.

Как классифицируется гломерулонефрит по течению?

Р=3

5.

Дайте характеристику хронического гломерулонефрита:

а) этиология

б) патогенез

в) морфологические виды

г) исход воспалительного процесса

д) исход болезни

Р=1

Р=1

Р=2

Р=1

Р=1

6.

У больного, страдающего многие годы хроническим остеомиелитом, развилисись симптомы почечной патологии. Был поставлен диагноз вторичного амилоидоза.

1. что такое вторичный амилоидоз?

2. перечислите стадии амилоидоза почек.

3. назовите наиболее частые причины смерти при амилоидозе почек.

4. перечислите несколько других заболеваний, при которых может развиться вторичный амилоидоз

Р=1

Р=4

Р=3

Р=3

Заболевания почек

Вариант 3

1.

Что такое интракапиллярный гломерулонефрит?

Р=1

2.

Назовите экстракапиллярный гломерулонефрит?

Р=1

3.

Назовите основные морфологические изменения почечного клубочка, которые могут быть при гломерулонефрите.

Р=4

4.

Как классифицируется гломерулонефрит по течению?

Р=3

5.

Дайте характеристику хронического гломерулонефрита:

а) этиология

б) патогенез

в) морфологические виды

г) исход воспалительного процесса

д) исход болезни

Р=1

Р=1

Р=2

Р=1

Р=1

6.

У больного, страдающего многие годы хроническим остеомиелитом, развилисись симптомы почечной патологии. Был поставлен диагноз вторичного амилоидоза.

1. что такое вторичный амилоидоз?

2. перечислите стадии амилоидоза почек.

3. назовите наиболее частые причины смерти при амилоидозе почек.

4. перечислите несколько других заболеваний, при которых может развиться вторичный амилоидоз

Р=1

Р=4

Р=3

Р=3

Заболевания почек

Вариант 4

1.

Перечислите основные почечные синдромы.

Р=5

2.

Что такое нефротический синдром?

Р=1

3.

Что такое первичный нефротический синдром?

Р=1

4.

Какими заболеваниями представлен первичный нефротический синдром?

Р=3

5.

Дайте определение некротического нефроза.

Р=1

6.

Каковы основные причины некротического нефроза?

Р=3

7.

Какие могут быть исходы некротического нефроза?

Р=3

6.

Больной, страдающий хроническим гломерулонефритом, в последние годы лечился с помощью хронического гемодиализа, умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены резко уменьшенные в размерах почки, плотные, мелкобугристые.

1. как называются такие почки?

2. какие морфологические виды хронического гломерулонефрита вы знаете?

3. опишите гистологические изменения клубочков при фибропластическом гломерулонефрите.

4. от каких еще причин могут умирать больные, страдающие хроническим гломерулонефритом, кроме хронической почечной недостаточности?

Р=1

Р=2

Р=3

Р=4

Заболевания почек

Вариант 4

1.

Перечислите основные почечные синдромы.

Р=5

2.

Что такое нефротический синдром?

Р=1

3.

Что такое первичный нефротический синдром?

Р=1

4.

Какими заболеваниями представлен первичный нефротический синдром?

Р=3

5.

Дайте определение некротического нефроза.

Р=1

6.

Каковы основные причины некротического нефроза?

Р=3

7.

Какие могут быть исходы некротического нефроза?

Р=3

6.

Больной, страдающий хроническим гломерулонефритом, в последние годы лечился с помощью хронического гемодиализа, умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены резко уменьшенные в размерах почки, плотные, мелкобугристые.

1. как называются такие почки?

2. какие морфологические виды хронического гломерулонефрита вы знаете?

3. опишите гистологические изменения клубочков при фибропластическом гломерулонефрите.

4. от каких еще причин могут умирать больные, страдающие хроническим гломерулонефритом, кроме хронической почечной недостаточности?

Р=1

Р=2

Р=3

Р=4

Заболевания почек

Вариант 5

1.

Какими заболеваниями представлен первичный нефротический синдром?

Р=3

2.

Дайте морфологическую характеристику липоидного нефроза (гломерулопатии с минимальными изменениями).

Р=3

3.

Дайте определение гломерулонефрита (ГН).

Р=1

4.

Какие принципы учитываются в классификации ГН?

Р=5

5.

Какие формы ГН выделяют, учитывая доминирование клинических симптомов?

Р=4

6.

Назовите наиболее частые этиологические факторы ГН.

Р=3

7.

Ребенок 15 лет заболел остро, после перенесенной ангины. Повысилась температура тела, появились отеки, кровь в моче. Поставлен диагноз острого гломерулонефрита.

1. какова видимо этиология ГН у ребенка?

2. какими основными морфологическими формами представлен острый ГН?

3. в какой срок должно укладываться течение острого ГН?

4. какой наиболее частый исход острого ГН?

5. какой еще может быть исход острого ГН?

Р=1

Р=2

Р=1

Р=1

Р=1

Заболевания почек

Вариант 5

1.

Какими заболеваниями представлен первичный нефротический синдром?

Р=3

2.

Дайте морфологическую характеристику липоидного нефроза (гломерулопатии с минимальными изменениями).

Р=3

3.

Дайте определение гломерулонефрита (ГН).

Р=1

4.

Какие принципы учитываются в классификации ГН?

Р=5

5.

Какие формы ГН выделяют, учитывая доминирование клинических симптомов?

Р=4

6.

Назовите наиболее частые этиологические факторы ГН.

Р=3

7.

Ребенок 15 лет заболел остро, после перенесенной ангины. Повысилась температура тела, появились отеки, кровь в моче. Поставлен диагноз острого гломерулонефрита.

1. какова видимо этиология ГН у ребенка?

2. какими основными морфологическими формами представлен острый ГН?

3. в какой срок должно укладываться течение острого ГН?

4. какой наиболее частый исход острого ГН?

5. какой еще может быть исход острого ГН?

Р=1

Р=2

Р=1

Р=1

Р=1

Заболевания почек

Вариант 1 Эталон (25 – 23/20/18)

1.

Группа заболеваний почек с преимущественным первичным поражением клубочков почек разной этиологии и патогенеза

Р=1

2.

а) гломерулонефрит

б) заболевания из группы первичного нефротического синдрома (липоидный нефроз, мембранозная гломерулопатия)

в) амилоидоз почек

д) диабетическая гломерулопатия

Р=3

3.

Почечный синдром, характеризующийся высокой протеинурией, гипо-, диспротеинемией, холестеринемией, отёками

Р=1

4.

Нефротический синдром, развивающийся как компонент какого-либо заболевания

Р=1

5.

Заболевание почек, характеризующееся некрозом эпителия канальцев и глубоким нарушением почечного крово- и лимфообращения

Р=1

6.

а) интоксикации б) инфекции в) шок, шоковые ситуации

Р=3

7.

а) тяжёлая дистрофия эпителия канальцев гл.отделов

б) некроз эпителия канальцев

в) нарушение кровообращения (ишемия коры, полнокровие мозгового слоя)

г) в строме незначительные лейкоцитарные инфильтраты, отёк

Р=4

8.

а) выздоровлении полное (с полной регенерацией)

б) выздоровление с ущербом (с очаговым нефросклерозом)

в) смерть от ОПН

Р=3

9.

1. заболевание почек инфекционно-аллергической природы (или неустановленной природы), в основе которого лежит двухстороннее негнойное воспаление клубочков

Р=1

2. а) подострый б) экстракапиллярный продуктивный

Р=2

3. а) нефротелия капсулы

б) макрофагов

в) подоцитов

Р=3

4. а) иммунокомплексный б) антительный

Р=2

Заболевания почек

Вариант 2 Эталон ( 26 – 24/21/19)

1.

Группа заболеваний почек с преимущественным первичным поражением канальцев разной этиологии и патогенеза

Р=1

2.

а) некротический нефроз

б) ”миеломная почка”

в) подагрическая почка

Р=3

3.

а) ОПН

б) ХПН

в) нефротический синдром

г) нефритический синдром

д) гепаторенальный синдром

Р=5

4.

а) инфекционные агенты (чаще В-гемолитический стрептококк)

б) алкоголь

в) лекарственные препараты

Р=3

5.

а) В-гемолитический стрептококк

б) иммунокомплексный

в) - экссудативный интракапиллярный

- продуктивный интракапиллярный

г) - выздоровление

- переход в хронический ГН

Р=6

6.

1. некротический нефроз (острая почечная недостаточность)

Р=1

2. олигоанурическая стадия

Р=1

3. а) грубая дистрофия эпителия канальцев

б) некроз эпителия канальцев

в) нарушение кровообращения(ишемия, полнокровие)

г) в строме незначительные лейкоцитарные инфильтраты, отёк

Р=4

4. а) выздоровление полное (с полной регенерацией)

б) выздоровление с ущербом

Р=2