29. Психологическая работа с осужденными

Психологическая коррекция. В одном из наиболее авторитетных пособий под редакцией доктора медицинских наук, главного психотерапевта Министерства здравоохранения РФ, президента Российской психотерапевтической ассоциации Б. Д. Карвасарского дается следующее определение данного понятия: «Направленное психологическое воздействие на определенные психологические структуры с целью обеспечения полноценного развития и функционирования индивида»1.

Представляется, что данное определение, применительно к уголовно-исполнительной системе, носит слишком общий характер. Но в нем имеются три главных элемента, которые должны быть уточнены: 1. сущность психологического воздействия; 2. какова цель воздействия, применительно к осужденным; 3. на какие психологические структуры эти воздействия направлены.

Уточняя первый элемент, отметим, что в качестве методов психологического воздействия мы будем рассматривать особые психотехнологии (вербальные и невербальные психотехники), способные влиять на психику и поведение человека2.

Главной целью воздействия на осужденных является их исправление, что, в соответствии с уголовно-исполнительным законодательством, включает «формирование у них уважительного отношения к человеку, обществу, труду, нормам, правилам и традициям человеческого общежития и стимулирование правопослушного поведения»3.

Кроме этого, психологическое воздействие должно предусматривать реабилитацию (восстановление) психического здоровья осужденных в связи с тем, что у многих оно нарушено вследствие природных отклонений, образа жизни

34

на свободе (употребление наркотиков, наличие психотравм и т. п.), а также в результате психотравмирующего воздействия лишения свободы на человека.

Что касается психологических структур, на которые направлено психокоррекционное воздействие, то в качестве таковых выступают криминально значимые свойства осужденного, способствовавшие совершению преступления, и дезадаптивные психические состояния. Кроме того, воздействие может осуществляться и на другие личностные структуры (например, профессиональные способности), а также социальное окружение, чтобы способствовать «полноценному развитию и функционированию личности»1.

На основании проведенного анализа можно дать следующее определение психологической коррекции. Психологическая коррекция — это воздействие на психику осужденного (ценностные ориентации, социальные установки, личностные качества, психические состояния) с целью его исправления и развития посредством использования специальных программ и психотехнологий.

Если попытаться определить сущность психологической коррекции в нескольких фразах, то можно сказать, что это — целенаправленный процесс исправления осужденных посредством применения специальных психотехнологий.

Слово «коррекция» (от лат. correctio) означает исправление. Естественно, речь идет лишь об одном — психологическом методе. Некоторые специалисты, чтобы подчеркнуть целевую направленность психокоррекционной работы, используют понятие «исправительная психологическая коррекция»2. Но, несмотря на привлекательность данного термина, представляется, что такое сочетание не совсем правильно: и «исправительная» и «коррекция» имеют один и тот же смысл.

Наряду с понятием «психологическая коррекция» в науке и пенитенциарной практике используются и другие, близкие по смыслу термины: «психологическая помощь», «психотерапия», «реабилитация». В настоящее время они не имеют однозначного толкования. Поэтому для взаимопонимания пенитенциарных психологов и сотрудников других служб кратко изложим позицию, которой придерживаются отдел психологической службы ГУИН Минюста России и отдел психологического обеспечения деятельности УИС НИИ УИС Минюста России.

Психологическая помощь — это содействие человеку или группе в решении жизненно важных проблем (затруднений), обусловленных индивидуально-психологическими особенностями личности или социально-психологическими явлениями в группе, организации (учреждении). Психологическую помощь на профессиональном уровне оказывают специалисты-психологи. А на бытовом (неофициальном) уровне психологическую помощь способны оказать любые граждане, выражая сочувствие, поддержку, давая рекомендации знакомому, близкому человеку, как вести себя в той или иной ситуации. Однако только специалист использует научно обоснованные методы воздействия на личность и несет ответственность за свои действия и

рекомендации. Федеральным законом РФ от 8 декабря 2003 года № 161 впервые законодательно закреплено право осужденных на психологическую помощь, «оказываемую сотрудниками психологической службы исправительного учреждения и иными лицами, имеющими право на оказание такой помощи» (УИК РФ, статья 12 ч. 6.1). Для реализации данного права осужденных руководителями территориальных органов УИС должны быть созданы необходимые организационные предпосылки: введены должности психологов, оборудованы психологические кабинеты, обучены специалисты.

Представляется, что к «иным лицам», имеющим право на оказание психологической помощи, относятся граждане, имеющие базовое психологическое образование или диплом государственного образца, сертификат, подтверждающий их квалификацию в сфере предоставления психологических услуг определенного профиля. В спорных вопросах о профессиональной пригодности специалиста целесообразно обращаться к экспертам, в качестве которых могут выступать сотрудники отдела психологической службы ГУИН Минюста России и Президиум Российского психологического общества.

В Уголовно-исполнительном кодексе отмечается: «Участие осужденных в мероприятиях, связанных с оказанием психологической помощи, осуществляется только с их согласия». Принцип добровольности — это предпосылка законности и соблюдения прав человека. Но, кроме того, это принцип профессиональной этики психолога и важный показатель личного стремления осужденных к развитию и исправлению.

При участии осужденного в социально-психологических тренингах и других программах психокоррекционной работы от него требуется письменное заявление или с ним заключается специальный контракт, предусматривающий не только добровольность участия в соответствующих мероприятиях, но и обязательство осужденного выполнять установленные правила поведения и групповой работы.

Такие виды работ, как диагностика осужденных в карантине, отряде, проведение психопрофилактических бесед направлены не только на оказание психологической помощи, но и решение других задач: углубленное изучение личности, подготовка программ индивидуально-воспитательной работы, разрешение конфликтных ситуаций, обеспечение безопасности, предотвращение рецидива. Это обязательная работа, она проводится по инициативе психолога, по заявкам сотрудников различных служб и, естественно, письменного согласия осужденного на ее проведение не требуется. Однако задача психолога — переориентировать осужденного, устранить психологическое сопротивление, вызвать интерес к беседе, желание соучаствовать в мероприятиях и измениться в лучшую сторону. Отсутствие отказов осужденных от участия в психологических мероприятиях является показателем профессионального мастерства психологов.

Важно определиться и с понятием психотерапия (от греч. psyche — душа и therapia — лечение), дословно переводится как «лечение (исцеление) души». В настоящее время нет однозначного понимания той сферы научных знаний и практических подходов, которые аккумулируются в данном термине.

Психотерапия включает в себя медицинские, психологические, антропологические, социоэкономические, экологические, философские установки и концепции. Исторически данный термин ближе к медицине, он завоевал «право гражданства» в конце XIX века в связи с развитием гипноза и его использованием в психиатрической практике1. И сегодня в лечебной практике психотерапия используется наиболее широко и продуктивно. В этой связи рассмотрим несколько определений психотерапии, принятых в медицинской сфере знаний и практики.

В немецкоязычной литературе чаще всего используется определение, данное Штротцка (Strotzka H. H., 1982): «Психотерапия — это взаимодействие между одним или несколькими пациентами и одним или несколькими психотерапевтами (прошедшими соответствующее обучение и подготовку) с целью лечения нарушений поведения или болезненных состояний (преимущественно психосоциальной природы)психологическими средствами...»2 (подчеркнуто — М. Д.).

В отечественной медицинской науке отдают предпочтение следующему определению: «Психотерапия — это система лечебного воздействия на психику и, через психику, на организм больного»3.

К сожалению, часть психотерапевтов, особенно старой формации, очень ревностно относятся к тому, что применение методов психологического воздействия выходит за рамки лечебных учреждений, а психотерапевтами становятся специалисты без базового медицинского образования (психологи, социальные работниками, педагоги). Не случайно, что в процитированной «Психотерапевтической энциклопедии» отмечается: «Происходит экспансия психотерапии во внеклиническую среду (реадаптация и реабилитация после пребывания в лечебном учреждении, кабинеты социально-психологической помощи и семейных отношений и др.)»4.

Однако многие известные психотерапевты рассматривают расширение сферы применения психотерапии как естественное и прогрессивное явление. Так, В. В. Макаров5 рассматривает психотерапию как систему «психологического воздействия (словом, мимикой, молчанием, при помощи техник, изменяющих психические процессы и соматические состояния, воздействия группы, специально организованной среды) на психику ... человека или группы с целью лечения или профилактики заболеваний и состояний дезадаптации, развития здоровья или достижения других сформулированных целей»6.

С нашей точки зрения, психотерапии, в силу следующих обстоятельств, может рассматриваться как психологическая модель взаимодействия психолога с клиентом:

— в качестве инструмента воздействия на клиента применяются психологические средства, методы, психотехнологии;

— объектом воздействия выступает психика человека, его определенные структуры (ценностные ориентации, мотивация, психические состояния и т. д.);

— в качестве целей воздействия на личность может ставиться не только лечение, но и профилактика, исправление, развитие личности.

В научной литературе отмечается, что психотерапия может рассматриваться как процесс исправления, задача которого — сформировать более эффективное мировоззрение1. Такой подход особо близок сотрудникам уголовно-исполнительной системы.

Сопоставление понятий «психологическая коррекция» и «психотерапия» (психологическая, нелечебная) выявляет, что они совпадают по своей сущности (целям, методам воздействия на человека), а психолог, имеющий соответствующую подготовку, может практиковать как психотерапевт.

Однако чтобы исключить недопонимание, непродуктивные дискуссии между представителями клинической (лечебной) психотерапии и неклинической (психологической) сотрудникам психологической службы целесообразней использовать понятие «психологическая коррекция». Данный термин более точно отражает сущность деятельности психологической службы, чем «психотерапия».

И еще один термин, который часто встречается в пенитенциарной практике — «реабилитация» (от латинского rehabilitation — восстановление). Когда речь идет о «медицинской реабилитации», то имеют в виду восстановление здоровья; использование термина «социальная реабилитация» предполагает восстановление социального статуса, юридических прав на жилье, работу и т. д.

Психологическая реабилитация — это восстановление психического здоровья человека (функциональных состояний), исправление криминально значимых свойств личности (агрессии, жестокости, безответственности и т. п.), развитие социальных умений и профессиональных способностей.

В широком смысле слова термины «психологическая коррекция», «неклиническая психотерапия», «психологическая реабилитация», «психологическая помощь» могут быть использованы как синонимы. Наиболее приемлемым для психологической службы является понятие «психологическая коррекция».

Существуют две формы психокоррекционной работы: индивидуальная и групповая. В условиях исправительного учреждения индивидуальная психологическая коррекция осуществляется преимущественно как психологическое консультирование. Последнее понимается как процесс оказания психологической помощи (в данном случае, осужденному) в виде советов и рекомендаций, направленных на разрешение имеющихся у него проблем.

Психологи проводят консультативную и психокоррекционную работу, направленную на формирование мотивации к исправлению и личностному развитию осужденных, создавая тем самым предпосылки для ресоциализации и более успешной интеграции в общество после освобождения.

В 2003 году психологи УИС провели 326 тысяч психологических консультаций и других индивидуальных психокоррекционных мероприятий для осужденных. Из них: по инициативе психолога — 178 тысяч, по заявке сотрудников — 57 тысяч, по просьбе осужденных, подозреваемых, обвиняемых — почти 90 тысяч. Чаще всего они обращаются по проблемам переживания суровости наказания, взаимоотношений с другими осужденными и персоналом учреждений, по семейным отношениям, в связи с плохим настроением, повышенной раздраженностью, бессонницей, частыми кошмарами и т. д.

Важно понять, что психологическое консультирование — это не просто индивидуальная воспитательная беседа, хотя последняя также может носить психокоррекционный характер. Психологическое консультирование предполагает наличие определенных стадий взаимодействия: установление психологического контакта с клиентом, изучение жалоб с которыми он обращается; поиск, обсуждение причин вызвавших проблему; обсуждение возможных вариантов решения, их оценка и выбор наиболее оптимального; планирование путей достижения принятого решения; поддержание обратной связи с осужденными в процессе выполнения намеченного плана, его коррекция.