Lektsia_15_Obschaya_protozoologia
.docВ тонком кишечнике человека происходит высвобождение спорозоитов из ооцист, либо из цистозоитов, цист, эндозоитов и начинается тканевая фаза развития. Человек заражается алиментарным путем, как через продукты питания - молоко, мясо, яйца, содержащие паразитов, так и при несоблюдении правил личной гигиены после контакта с кошками и с другими домашними животными, на шерсти которых могут быть зрелые ооцисты.
В тканях кишечника человека происходит бесполое размножение – эндодиогения и эндополигения (множественное деление в клетках хозяина) и образуются от 12 до 32 эндозоитов. Слайд № 6 – эндозоид. Через местные некротические очаги эндозоиты попадают в кровеносные и лимфатические сосуды и далее в различные ткани. Размножение паразитов циклически повторяется и диссеминация токсоплазм усиливается. Скопления эндозоитов в тканях человека образуют псевдоцисты (общая оболочка образована продуктами клеток хозяина) и истинные цисты, у которых оболочка собственная, паразитарная. В зрелой цисте может насчитываться несколько тысяч паразитов, что в конечном итоге, может обусловить высокую патогенность.
Возможен и трансплацентарный путь заражения, что приводит к врожденному токсоплазмозу. Передача токсоплазм может происходить от поколения к поколению (в эксперименте на мышах до 10-20 поколений). Редко, но могут быть и другие пути заражения - половой, воздушно-капельный и трансмиссивный (токсоплазм выявляли у кровососущих насекомых и в эякуляте человека). Возможен и перкутанный путь -проникновение паразитов через поврежденную кожу человека попадут эндозоиты из тканей инвазированных животных.
Восприимчивость человека к токсоплазмозу чрезвычайно высокая. Болезнь у людей может протекать в виде практически бессимптомного состояния, до клинически выраженной с летальным исходом. Примерно у 1% токсоплазмозных людей отмечаются слабовыраженные .признаки болезни - общая слабость, снижение аппетита, памяти, боли в области сердца. У 0,2-0,5% людей хроническая форма болезни переходит в острый токсоплазмоз. При трансплацентарном заражении в первые месяцы беременности возможна гибель плода. Внутриутробное заражение в поздние сроки беременности сопровождается развитием острой формы токсоплазмоза - значительными нарушениями в нервной, сердечнососудистой системах, органах зрения и пр.
Для прижизненной диагностики токсоплазмоза человека применяют как иммунологические методы, так и паразитарные – обнаружение паразитов при микроскопировании мазков крови, пунктата спинномозговой жидкости, биоптата лимфатических узлов, ткани плаценты.
Профилактика токсоплазмоза должна быть направлена на оздоровление синантропных очагов путем уничтожения беспризорных кошек, ветеринарного надзора над домашними кошками. Нельзя кормить кошек сырым мясом, сырыми яйцами, некипяченым молоком. Следует ежедневно дезинфицировать ящик с песком для кошки. Личная профилактика предполагает тщательное мытье рук после контакта с сырым мясом, с землей, с шерстью кошек, собак. Необходимо проточной водой мыть огородную зелень, ягоды, овощи. Нельзя дегустировать сырой мясной фарш, пить сырое молоко. В заключение, следует отметить, что другого такого паразита, как Toxoplasma gondii в природе нет, потому что для него характерны все известные пути заражения и локализация паразита во всех тканях и органах человека.