Контрольная карта № 16

№

Стандартные требования

Баллы

1

Цель:устранение кислородного голодания тканей.

Показания:экстренные состояния, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, заболевания ССС, повреждения грудной клетки, хронические заболевания бронхов, легких, отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами.

Противопоказания:нет

Обязательное условие: увлажнение вдыхаемого кислорода.

Возможные осложнения: вдыхание чистого кислорода может оказать токсичное действие на организм человека - сухость во рту, чувство жжения за грудиной, боль в грудной клетке, судороги и т. д.

2

1

0

2

Оснащение: носовая канюля, трубка для подачи кислорода, увлажнитель, емкость со стерильной дистиллированной водой, источник кислорода с расходомером, фиксатор канюли, антисептическое средство для обработки рук, дезинфицирующее средство, перчатки не стерильные.

2

1

0

I. Подготовка к процедуре

3

1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

2. Придать пациенту удобное положение.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

2

1

0

II. Выполнение процедуры

4

1. Вставить кончики канюли в ноздри пациента.

2. С помощью эластичной повязки (фиксатора) для головы зафиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств.

3. Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода.

4. Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде.

5. Каждые 8 часов проверять состояние канюли, скорость потока кислорода, концентрацию по назначению врача.

6. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно наполнен.

7. Осматривать слизистую носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений слизистой и кожи.

2

1

0

III. Окончание процедуры

5

1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

2. Прекратить подачу кислорода, убрать носовую канюлю.

3. Спросить у пациента о самочувствии.

4. Обработать принадлежности по уходу в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-эпидемиологическому режиму.

5. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

25. 6. Вымыть и осушить руки.

26. 7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

2

1

0