Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
psikhiatria_shpory.doc
Скачиваний:
281
Добавлен:
10.04.2015
Размер:
551.94 Кб
Скачать

19.Навязчивые и насильственные сост-я.

Навязчивости(обсессии)—насильственно воз­ник-ие,завладевающие б-ным и при этом чуж­дые его л-ти,осознаваемые как болезненные мысли и пережив-я,неоправдан-ть/даже нелепость к-рых он понимает,но подавить усилием воли не может.Навязчивыми бывают мысли,пред­ставл-я,воспомин-я,сомнения,опасения,страхи,влечения,дви-я и действия. Навяз-вости делят на 2гр-пы:1)отвлеченные,т.е.индифферент­ные для б-го,не сопровожд-ся выраженной эмоц.реакцией,2)образные с тягостным для б-го содерж-ем и выраженным аффектив­н.реагир-ем.К 1ой гр-пе м.отнести навяз.мудрствование,навяз.счет,на­вяз. воспроизвед-е в памяти тер­минов,имен,дат и др.Страд-щий навяз-тями длит.tпроводит в раздумьях на отвлечен­ные темы,напр,почему Вселенная бесконечна,что было бы,если бы был конец,что было бы за концом и т.д.Б-ной с навяз-ями анализир.прочитанные/ услышанные слова,разлагает их на части,переставляет слоги,меняет ударения/счи­тает шаги,ступени лестницы,окна,буквы в словах,соверш.в уме бесконечн.счетные операции. Ко 2ой гр-пе относ.навяз.воспо­мин-я о каких-то событиях прошлого,сопро­вожд-еся чувством стыда,раскаянием и др.эмоц.реакциями.При овладевающих представл-ях невероятные события мучитель­но пережив-ся,что нередко нах.отраж-е в поведении чел-а (когда он стар-ся убедиться в том,что этого не было).Насильственные мысли более элементарны,воз­никают неожиданно,неодолимо и более нелепы по содерж-ю.Их нелепость осозн-ся,но треб-ся большое усилие,чтобы не подчиниться этой мысли,а часто остановить действие не удается.Эти сост-я возник.у лиц,перенесших травмы/энцефалиты. Такие дети с трудом удержив-ся,особенно когда им читают нотации родители/воспит-ли, чтобы не рассмеяться,не выругаться,не показать язык/не отверну­ться.У более старших детей(10—15 лет)появл-ся еще более грубые мысли и желания самоагрессии,самоистяз-я (броситься вниз с балкона,моста);(схватить за нос,за воло­сы,ударить ногой,ножом и т.п.), а также хульные мысли(неприлично выругаться).Появл-е подобн.мыслей и желаний мучительно для б-ного,так как это противоре­чит инстинкту самосохран-я и нравственным установкам,по­этому такие сост-я нередко обозначают,как контрастные мысли.

20.Методы эксперементально-психологического исследования памяти и внимания.

Эксперемент-психолог.или патопсихолог.исследование включ-т применен.методик с целью уточнен-я(выяснения)размеров и характера психич-ой патологии+имеющихся возм-ей для ее компенсации.Э-п исследован.в психиатрии явл-ся продолж.клиничем\ского патопсих.исследования,дополняя его:при диагностике.дифференц.диагн-ке,при оценке эф-ти терапии проведении экспертизы.профотборе и др.Ряд методик примен.для исследования наиболее простых процессов-внимания.памяти.утомляемости:корректурная проба.счет по Крипелину4Отсчитывание;отыскивание чисел по таблицам Шульте;Заучивание 10 слов.

21.Динамические этапы памяти,ее типы и виды.

Память-психич.проц.запечатл-я,соран-я и воспроизв-я прошлого опыта.Вмды памяти:По содерж-ю запоминаемого материала выделяют двигат-ю,эмоц-ю,образную и символическую,кот.подраздел-ся на словесную и логическую.Двигат-я п.-в онтогенезе явл-ся ранней формой п.и обнаруж-ся у ре-ка в первые недели и мес-ы жизни.В ней фиксир-ся сигналы мы-ц от разл.частей тела,данные о перемещ-и в простр-ве,резуль-ти тех/иных действий.В более старшем возр-е двиг.п.помог-т формир-ю сложн.навыков,сопутствует афтоматизации многих движ-й.У многих она ведущйи тип п.Эмоц-я п.-воспроизв-е опред-х чувств-х сост-й в случаях когда повтор-ся вызвавшая их ранее ситуация.Явл-ся ранним видом п. и начин. Функц-ть с момента рожд-я(по некоторым данным раб-ет внутриутробно).э.п.явл-ся слабо контролир-м проц-м.Прочность сохр-я зависит от силы эмоций.Образная п.-основана на сохр. Обраов разн. Модальностей(зрит-х,вкус-х,слух-х и т.д.)Первична паять на тактильные,вкус-е и обонят. Образы,позже разв-ся п.на зрит-е и слух-е.Символическая п.подраздел-ся на словесн. И логич-ю.Слов-я п.-наиболее поздний вид п. по времени формир-я(формир-ся вслед за образной) и достигает своего максимума в подростковом возр. К 10-13г.обеспеч.передачу соц.опыта.Логическая п.-напр-на сохр-е смысла текста.Явл-ся наиболее поздней и форм-ся лишь в старшем подростк-ом возр.На развитие видов п.больш.влияние оказ-т ведущ-я деят-ть чел. Виды памяти по наличию цели при запомин-и:-непроизолная-основанна на сильном мотиве,интересе,ярком впечатлении.Доминир-т в детстве и ост-ся ведущим в мл.школьн.возр-те.;-Произвольная-основанна на наличии сознат. Цели на запоминание,требующую от че.волев.усилий.Возможно раздел-е памяти на механич-ю(запоминания разнородны,не связанные м/у собой символы,даты,цифры,слова ) и смысловую(сведения имеющие внутр-ю связь,единое логич-е основани).По времени хронения инф.:мгновенная(время хронения неск.секунд,объем оч.велик,но следы ее разруш-ся оч.быстро и в кратковр.п. переводятся лишь незначит-я часть инф-и),кратковрем-я(попадает инф.из мгнов-й),оперативная(разновидн-ть кратковр.п.,необход-я для выполн-я более длит.действий.Инф.сохран-ся на срок,необход-й для реш-я данной задачи) и долговр.(из кратковр.инф.перераб-ся и обобщенная поступ в долг-ю)

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]