ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»

В. Компьютерную томографию

*Г. Импедансную плетизмографию

Д. Меченый фибриноген

122. Индикаторы тканевой оксигенации не включают

А. рН венозной крови

Б. Венозное насыщение кислородом

*В. Р02 артериальной крови

Г. Дефицит оснований артериальной крови

Д. Концентрацию лактата артериальной крови

123. Осциллометрия не может быть использована для измерения:

А. Систолического давления крови

Б. Диастолического давления крови

В. Среднего кровяного давления

Г. Частоты сердечной деятельности

*Д. Эластичности артериальной стенки

124. Измерение внутриплеврального давления может быть сделано регистрацией давления в:

А. Трахее

Б. Плетизмографе тела

*В. Средней части пищевода

Г. Легочной артерии

Д. Верхней полой вене

125. Пробы на вымывание азота:

А. Требует однократного вдоха чистого азота

Б. Прямым образом измеряет функциональную остаточную емкость

В. Не могут использоваться для измерения объема закрытия

*Г. Измеряет анатомическое мертвое пространство

126. Необходимо знать артериальное РСО2 для того, чтобы измерить:

А. Выведение углекислоты

*Б. Физиологическое мертвое пространство

В. Минутный объем вентиляции

Г. Остаточный объем легких

Д. Функциональную остаточную емкость

127. Петля давления-объема может измерять:

*А. Податливость легких

Б. Резистентность воздушных путей

В. Функциональную остаточную емкость

Г. Объем закрытия

128. Следующие показатели соответствуют физиологической олигурии:

*А. Содержание Na+ в моче меньше чем 10 ммоль/л

Б. Плотность мочи менее 1012

В. Соотношение осмолярноста мочи и плазмы =5:1

Г. Соотношение содержания мочевины в моче и плазме =10:1

Д. Соотношение содержания креатинина в моче и плазме = 20:1

129. Минутная альвеолярная вентиляция:

*А. Равна общей минутной вентиляции минус вентиляция мертвого пространства

Б. Может быть вычислена из альвеолярного воздушного уравнения

В. Равна дыхательному объему умноженному на частоту дыхания

Г. В покое около 2,5 л/мин

Д. Не меняется при перемене положения тела

130. При острой печеночной недостаточности:

А. Не нарушена свертываемость крови

*Б. Щелочная фосфатаза сыворотки может быть нормальной

В. Сывороточный альбумин может быть ниже 10 гр/л

Г. Проба на выведение бромсульфалеина значима только при наличии желтухи

Д. Лактатдегидрогеназа сыворотки - чувствительный индекс гепатоцеллюлярного поражения

131. Гипокалиемия имеет место при использовании:

А. Триамтерена

*Б. Фуросемида

В. Спиронолактона

Г. Хлорида аммония

132. Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит вследствие:

*А. Снижения выброса сердца

Б. Снижения скорости обмена

В. Повышения давления в легочной артерии

Г. Шунтирования слева направо

133. К эффектам острой гипоксемии относятся перечисленные изменения, кроме:

А. Повышение давления в легочной артерии

Б. Увеличение сердечного выброса

В. Региональная легочная вазоконстрикция

*Г. Снижение церебрального кровотока

Д. Снижение почечного кровотока

134. Патологические изменения при декомпрессии ситуациях, кроме:

*А. Связаны с аваскулярным некрозом костей

Б. Зависят от альвеолярного дефицита кислорода

В. Лечатся вдыханием смеси кислорода с гелием при атмосферном давлении

Г. Симптомы всегда развиваются сразу после начального падения давления

Д. Не развивается, если азот добавлен к вдыхаемой смеси газов

135. Левожелудочковое конечно-диастолическое давление снижено при перечисленных:

А. Во время сна

Б. При ишемии миокарда

В. При эпидуральной анестезии

*Г. При септическом шоке

Д. При легочной эмболии

136. Градиент между РС02 в артерии и PCO2 в конце выдоха увеличивается при перечисленных ситуациях, кроме:

А. Эмфиземе легкихБ - Легочной эмболии

В. Искусственной гипотензии

*Г. Кровопотере

Д. Ателектазе легкого

137. Случайная гипотермия (30±С) приводит к снижению:

*А. Уровня метаболизма

Б. Сахара крови

В. Q-T интервала

Г. Гематокрита

138. Низкий уровень активности сывороточной холинэстеразы связан с перечисленными состояниями, кроме:

А. Болезнями печени

*Б. Альбуминурией

В. Третьим триместром беременности

Г. Застойной сердечной недостаточностью

Д. Тяжелым сепсисом

1. Наибольшей анальгетической активностью обладает:

А. Тиопентал

*Б. Калипсол

В. Диприван

Г. Сомбревин

Д. Гексенал

2. ГОМК:

*А. Опасно применять при гипокалиемии

Б. Обладает токсическим действием

В. При выходе из наркоза возможно возбуждение

Г. Вызывает тошноту и рвоту

3. Псевдохолинэстеразой крови разрушаются:

А. Ардуан

*Б. Сукцинилхолин

В. Атракуриум

4. Проведение декураризации целесообразно при соблюдении следующих условий:

*А. При неполном восстановлении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания

Б. При полной блокаде нервно-мышечной проводимости

В. Через 20 минут при отсутствии спонтанной вентиляции

Г. Сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления спонтанного дыхания

5. Сукцинилхолин может вызывать:

А. Гиперкалиемию

Б. Выброс гистамина

В. Аритмию сердца

Г. Верно А и Б

*Д. Верно А и В

6. Сукцинилхолин может вызывать остановку сердца:

*А. Из-за гиперкалиемии в момент фибрилляции

Б. От непосредственного токсического действия на миокард

В. Из-за гистаминного выброса и сосудистой дистонии

7. Периферический нервно-мышечный блок могут потенцировать:

*А. Антибиотики

Б. Антидепрессанты

В. Иммунокорректоры

Г. Каптоприл

8. Антагонистами наркотических аналгетиков являются:

А. Бемегрид

*Б. Налорфин, налоксон

В. Кофеин, кордиамин

Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

9. Седуксен вызывает:

А. Нарушение микро циркуляции

Б. Повышение ударного объема сердца

*В. Уменьшение сердечного выброса

Г. Ухудшение коронарного кровообращения

10. Атропин оказывает на органы дыхания следующее действие:

А. Уменьшает анатомическое, мертвое пространство

Б. Увеличивает сопротивление дыханию

*В. Увеличивает анатомическое мертвое пространство

Г. Верно А и Б

Д. Верно Б и В

11. Дроперидол вызывает:

А. Снижение прессорного эффекта адреналина и норадреналина

Б. Улучшение перфузии тканей за счет расширения периферических сосудов

В. Снижение кровотока в коже и мышцах

*Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

12. Антигистаминные препараты:

А. Уменьшают концентрацию гистамина в крови

Б. Вытесняют гистамин из клеток

*В. Противостоят фармакологической активности гистамина

Г. Активируют фермент гистаминазу

Д. Подавляют активность гистаминазы

13. Ганглиолитики вызывают следующие гемодинамические эффекты:

А. Артериальную и венозную гипотонзию

Б. Уменьшение притока крови к сердцу, "разгрузку" малого круга кровообращения

В. Значительное повышение мозгового кровотока

*Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

14. Нитропруссид натрия как вазодилятатор применяется в целях:

А. Снижения повышенного артериального давления и "разгрузки" малого круга кровообращения

Б. В комплексе лечения отека мозга и легких

В. Снижения периферического кровообращения

*Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

15. Нитропрусид натрия:

А. Повышает АД без увеличения органного кровотока

*Б. Не оказывает прямого действия на сердце

В. Повышает тонус коронарных сосудов

Г. Улучшает диссоциацию оксигемоглобина

16. К альфа-адреноблокаторам относятся:

А. Изадрин

Б. Новодрин

В. Индерал

*Г. Тропафен

17. Норадреналин вызывает следующие эффекты:

А. Положительное инотропное действие на миокард

Б. Гипергликемию и повышение метаболизма

В. Увеличение коронарного кровотока, вазоконстрикцию сосудов почек

*Г. Верно А и В

Д. Верны все ответы

18. Норадреналин вызывает:

А. Спазм артерии и расширение вен

Б. Расширение артерий и спазм вен

В. Расширение артерий и вен

*Г. Спазм артерий и вен

Д. Расширение артерий определенных областей

19. Эфедрин вызывает:

А. Стимуляцию центральной нервной системы, повышения АД

Б. Расширения бронхов, торможения перистальтики кишечника

В. Антидиуретическое действие

*Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

20. Антагонистом кальция являются:

А. Анаприлин

Б. Альдактон

*В. Нифедипин, верапамил

Г. Каптоприл

Д. Кордарон

21. Суточная доза лидокаина не должна превышать:

*А. 2000 мг

Б.1500 мг

В.750 мг

Г.500 мг

Д. 250 мг

22. К салуретикам относятся следующие препараты:

А. Гипотиазид, новурит

Б. Маннитол

В. Фуросемид

Г. Верно А и Б

*Д. Верно А и В

23. Действие сердечных гликозидов проявляется:

А. Усилением систолических сокращений сердца при удлинении диастолы

Б. Стимуляцией К+ насоса и поступлением Са в клетку

В. Повышением возбудимости проводящей системы сердца

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

24. Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является:

А. Депрессия коры

Б. Депрессия каротидного синуса

*В. Снижение чувствительности дыхательного центра к CO2

Г. Снижение чувствительности каротидных телец к СО2

Д. Снижение чувствительности дыхательных телец к 02

25. Внутривенное введение барбитуратов абсолютно противопоказано:

А. При родах

Б. При феохромоцитоме

*В. При порфирии

Г. При коме неизвестного происхождения

Д. При шоке

26. У больного появились признаки алиментарной гипергликемии. Уровень сахара в крови 260 мг%. Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в дозе:

А. 2 ед.

Б. 4 ед.

В. 10 ед.

*Г. 14 ед.

Д. 20 ед.

27. Протамин сульфат в дозе 1 мг нейтрализует:

А. 2500-5000 ЕД гепарина

Б. 1000-1500 ЕД гепарина

*В. 80-100 ЕД гепарина

Г. 70-50 ЕД гепарина

28. Не следует вводить внутривенно одномоментно протамин сульфат более:

А.250 мг

Б. 150 мг

В.100 мг

*Г. 50мг

29. После внутримышечного применения гепарина пик его действия наступает через:

А. 10-20 мин

*Б. 30-60 мин

В. 1-2 ч

Г. 2-3 ч

30. Наибольший по длительности эффект гепарина наблюдается:

А. При внутривенном введении

Б. При внутримышечном

*В. При подкожном

Г. При ректальном

31. После внутривенного применения гепарина период его полувыведения (снижение концентрации на 50% в крови), как правило, составляет:

А. 30 мин

Б. 60 мин

*В. 1-2 ч

Г. 150-210 мин

Д. 4-6 ч

32. Ингибиторы протеолитических ферментов могут быть назначены:

А. При проведении комплексной терапии сепсиса и шока

Б. Для целей снижения активности протеолитических ферментов

В. При лечении тромбоэмболических заболеваний

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

33. В случае массивных инфузий кристаллоидов, превышающих 50% объема инфузионных сред, возможны следующие осложнения:

А. Отек легких, отек мозга

Б. Гипокоагуляция

В. Внутрисосудистый гемолиз

*Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

34. Гемодинамическое действие декстранов включает следующие механизмы:

А. Повышения коллоидно-осмотического давления плазмы

Б. Перехода жидкости из интерстициального пространства в сосудистое русло

В. Специфического действия на контрактильную способность миокарда

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

35. Молекулярная масса полиглюкина 70 000. Он удерживается в сосудистом русле в течение:

А. 6 ч

Б. 1 суток

В. 2 суток

Г. 3 суток

*Д. 4 суток

36. Выведение полиглюкина из организма включает следующие механизмы:

А. Выведение почками

Б. Частичное поглощение клетками ретикуло-эндотеляальной системы

В. Активного разрушения в печени

Г. Верны все ответы

*Д. Верно А и Б

37. Возможными осложнениями при введении полиглюкина являются:

А. Аллергическая реакция, анафилактический шок

Б. Интерстициальный отек легких, повышение внутричерепного давления

В. Гиперосмолярность

*Г. Верно А и Б

Д. Верны все ответы

38. Противогрибковым действием среди перечисленных антибиотиков обладает:

А. Кефзол

*Б. Леворин

В. Рифамицин

Г. Стрептомицин

Д. Линкомицин

39. При инфекции синегнойной палочкой из перечисленных препаратов показано применение:

А. Кефзола

Б. Бриломицина

*В. Полимиксина

Г. Леворина

40. Наибольшим вазоконстрикторным действием обладает:

*А. Кокаин

Б. Новокаин

В. Совкаин

Г. Дикаин

Д. Лидокаин

41. Лидокаин относится к фармакологической группе:

А. Эфиров

Б. Аминов

*В. Амидов

Г. Эстеров

42. Новокаин относится к фармакологической группе:

*А. Эфиров

Б. Аминов

В. Амидов

Г. Эстеров

Д. Производных изохинолина

43. Стерилизации автоклавированием подлежат все перечисленные препараты, кроме:

А. Кокаина

*Б. Тримекаина

В. Лидокаина

Г. Дикаина

44. Для действия кетамина характерны:

А. Повышение артериального давления

Б. Понижение мозгового кровотока

В. Тахикардия

Г. Верно А и Б

*Д. Верно А и В

45. Норадреналин:

А. Снижает диастолическое давление

Б. Вызывает рефлекторную тахикардию

В. Снижает среднее артериальное давление

*Г. Является агонистом альфа-1 адренорецепторов

46. Бревиблок (лабеталол):

А. Агонист бета-адренорецепторов

Б. Агонист альфа-1 адренорецепторов

В. Суживает афферентные почечные артериолы

Г. Антагонист ангиотензина

*Д. Уменьшает потребность миокарда в кислороде

47. Нитропруссид натрия:

*А. Является прямым вазодилататором

Б. Передозировка может вызвать дыхательный ацидоз

В. Может вызвать синусовую брадикардию

Г. Раствор стоек при длительном хранении

48. Дигоксин:

А. Увеличивает тонус вагуса

Б. Снижает возбудимость миокарда

В. Уменьшает рефракторный период проводящей системы

*Г. Токсичность усиливается гиперкальциемией

Д. Метаболизируется в мышце сердца

49. Передозировка трициклических антидепрессантов связана с:

А. Острой задержкой мочи

Б. Суправенртрикулярной тахикардией

В. Укорочением интервала QT

*Г. Верно А и Б

Д. Верно А и В

50. Бензодиазепины:

А. Уменьшают действие GABA (гамма-оксимасляной кислоты)

Б. Вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока

*В. Могут антагонизироваться физостигмином

Г. Не подвергаются биотрансформации в печени

51. Внутричерепнной объем крови увеличивается под влиянием:

А. Суксаметония

Б. Тиопентона

*В. Нитроглицерина

Г. Кетамина

52. Ацетазоламид (диакарб):

А. Увеличивает объем плазмы

Б. Увеличивает гломерулярную фильтрацию

В. Угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах

*Г. Угнетает карбоангидразу

Д. Увеличивает концентрацию бикарбонат в плазме

53. Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на:

А. Дикумарин

*Б. Сукцинилхолин

В. Атракуриум

Г. Этомидат

54. Инсулин:

*А. Увеличивает образование гликогена

Б. Возбуждает глюконеогенез

В. Уменьшает синтез белка

Г. Повышает концентрацию калия в сыворотке

Д. Уменьшает синтез жира

55. По отношению к бупивакаину (маркаину) все утверждения верны, кроме:

*А. Метаболизируется холинэстеразой

Б. Имеет по сравнению с лвдокаином более низкое соотношение печеночной экстракции

В. Блокирует медленные кальциевые каналы

Г. Может вызвать фибрилляцию желудочков

56. Фентанил:

А. Прямым образом повышает давление спинальной жидкости

Б. Уменьшает маточный кровоток

В. Вызывает системную вазоконстрикцию

*Г. Увеличивает тонус сфинктера Одди

Д. Увеличивает податливость грудной клетки

57. Налоксон:

А. Является агонистом каппа-рецепгоров

*Б. Является антагонистом мю-рецепторов

В. Обладает ангихолинэргическим действием

Г. Угнетает преобразование ангиотензина

Д. Угнетает дрожь во время пробуждения

58. Атропин:

А. Оказывает эффект на продукцию или разрушение ацетилхолина

Б. Суживает сосуды кожи

*В. Парасимпатический депрессант

Г. Угнетает дыхательный центр

Д. Снижает внутриглазное давление

59. Следующие являются антагонистами альдостерона:

*А. Спиронолактон

Б. Дигоксин

В. Допамин

Д. Диазоксид

60. Этомидат:

А. Может вызвать эпилептический припадок

Б. Метаболизируется элиминацией Hoffrnan

В. Может вызвать сверхчувствительность иммунологического происхождения

*Г. Не обладает анальгетическими свойствами

Д. Растворим в воде

61. Псевдохолинэстераза:

А. Найдена в эритроцитах

Б. Возбуждается фосфороорганическими соединениями

В. Концентрация в плазме увеличена при беременности

Г. Стимулируется ионами фтора