2_Farmakokinetika
.pdfУВЕЛИЧЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ ГЭБ
Дети |
Воспаление |
Шок
Кровопотеря
Кислородное голодание 101
Проникновение
антибактериальных средств через ГЭБ
|
Хорошо при |
Плохо даже |
Не |
Хорошо |
воспалении |
при |
проникают |
|
|
|
|
|
|
воспалении |
|
|
|
|
|
Ко-тримоксазол |
Азтреонам |
Гентамицин |
Клиндамицин |
Хлорамфеникол |
Амикацин |
Карбенициллин |
Линкомицин |
Рифампицин |
Амоксициллин |
Макролиды |
|
|
|
||
Пефлоксацин |
Ампициллин |
Норфлоксацин |
|
Ванкомицин |
|
||
Изониазид |
Стрептомицин |
|
|
Меропенем |
|
||
|
Ломефлоксацин |
|
|
|
Офлоксацин |
|
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
|
|
Цефалоспорины |
|
|
|
I-IV |
|
102 |
|
|
|
|
Имеет высокую порозность, особенно в ранние
сроки и к 32 – 34 неделям беременности.
Легко преодолевают плацентарный барьер ЛС с малой молекулярной массой, слабые кислоты
и основания в неионизированной форме
(дигоксин, противотуберкулезные препараты).
Вещества, имеющие высокую молекулярную массу (гепарин, инсулин, полиглюкин) не проникают в организм плода.
Основные механизмы транспорта лекарств
через плаценту: диффузия, пиноцитоз,
активный транспорт. |
104 |
|
105
Является наименее проницаемым барьером для
ЛС.
Эпидермис преодолевают только липофильные вещества.
Ионизированные лекарства могут частично
поступать в организм через сальные железы и волосяные фолликулы.
Проницаемость неодинакова в разных участках
тела и зависит от возраста.
Порозность кожи возрастает при воспалении,
ожогах и отморожениях.
107
108
Функции:
Транспорт;
Распределение биологически активных веществ.
Р-гликопротеиновый комплекс –
трансмембранный белок, функционирующий как АТФ-зависимый насос, расположенный на поверхности эпителиальных клеток тонкой кишки, мембране желчных канальцев печени, проксимальных канальцах почек и эпителиальных клетках, входящих в состав гистогематических
барьеров.
Принадлежит к большой группе белковых мембранных активных транспортеров.
Роль:
Выведение (эффлюкс) токсических веществ.