6. Кровоизлияние типа гематомы.

Макро: базальная поверхность головного мозга представлена бороздами и извилинами, которые резко сглажены, мягкая мозговая оболочка тонкая и прозрачная. Полость красно-коричневого цвета с четкими границами 6 на 1.5 см. в левом полушарии височной доли. Граница между белым и серым веществом четка видна.

Причина: геморрагический инсульт (острая форма церебро-васкулярной болезни), разрыв ветви средне-мозговой артерии из-за атеросклероза, артериальной гипертензии, гипертонического криза.

Осложнения: отек головного мозга, вклинение мозжечка в затылочное отверстие, ущемление стволовой части между краем базального затылочного отверстия и миндалинами мозжечка, паралич, острая сердечная сосудистая недостаточность. Если в стволовой части гематома возникает нарушение главных жизненно-важных центров. Исход: рассасывание, киста, инкапсуляция, присоединение инфекции с развитием абсцесса.

5. Кровоизлияние типа геморрагического пропитывания.

Макро: мелкие фрагменты ткани головного мозга, в сером веществе есть мелкие точечные темно-коричневые кровоизлияния, которые сливаются между собой и образуют поле.

Причина: диапедез (нарушение целостности сосуда), артериальная гипертензия.

Осложнения: отек головного мозга с вклинением, повреждение жизненно-важных центров.

Исход: рассасывание, рубцы, геморрагический инсульт.

28. Тромбоэмболия легочной артерии.

Макро: легкие - вскрыт основной ствол и ствол главной легочной артерии, где находится свернутая кровь в виде жгута (тромбоэмболы).

Причина: тромбофлебит, васкулиты, лапароскопические методы вызывают образование тромбов в области таза. Тромб идет из нижней конечности в нижнюю полую вену в правое предсердие в левый желудочек в легочный ствол.

Осложнения: пульмокоронарный рефлекс, сердечнососудистая и дыхательная недостаточность.

9. Тромбы в левом желудочке.

Макро: камера левого желудочка заполнена шаровидными тромбами с неровной гофрированной поверхностью светло-серого цвета плотной консистенции размером 2 см . Причина: субкардиальный и трансмуральный инфаркт миокарда , острая и хроническая аневризма сердца, эндокардит.

Осложнения: тромбы могут попасть в БКК, печень, кишечник, селезенку.

10. Обтурирующий тромбоз внутрипеченочных вен воротной вены.

Макро: фрагмент печени, внутрипеченочные ветви воротной вены вскрыты, просвет сосудов увеличен, в которых имеются розово-серые массы плотной консистенции. Причина: тромбофлебит, воспаление.

Осложнение: повышение давления в воротной вене , портальная гипертензия, транссудат в брюшной полости, увеличение селезенки, скопление экссудата в воротной вене и увеличение печени.

306. Гематосальпингс.

Макро: труба увеличена в размере, просвет вскрыт, в трубе есть рыхлые массы темно-серого цвета, плотной консистенции.

Причина: прерывание беременности, внематочная беременность.

Осложнения: гемоперетонеум.

34. Паренхиматозная жировая дистрофия печени.

Макро: фрагмент ткани печени - поверхность ровная, капсула снята, края слегка закруглены, на разрезе ткань печени дрябловатой консистенции, охрянно-желтого цвета. Тонкий рисунок не прослеживается. Сосуды и протоки не изменены. жировая крупнокапельная дистрофия печени.

Причины: алкогольная болезнь печени, гиподинамия, лекарственные препараты.

181.Мезенхимальная жировая дистрофия сердца.

Макро: сердце конусовидной формы увеличено в размере и растянуто в поперечнике, под эпикардом жировая ткань желтого цвета, мягкой эластичной консистенции. не видно миокарда. миокард желтый дряблый. мышцы сердца желтые дряблые.

Микро: жир между пучками кардиомиоцитов.

Причины: ожирение.

Исход: сердечная недостаточность, венозный застой в БКК и МКК, дисфункция в правом желудочке (тампонада, гемоперикард).

26. Мезенхимальная жировая дистрофия.

Макро: толщина жирового слоя 6 см кожи с подкожной жировой клетчаткой из передней брюшной стенки.

Причина: ожирение, липоматоз поджелудочной железы, сахарный диабет.

21. Амилоидоз селезенки «саговая селезенка»

Макро: селезенка увеличена, консистенция плотная, капсула гладкая, края закруглены, серого цвета, на разрезе полупрозрачные очажки 1-2 мм.

Микро: отложение амилоида в белой пульпе.

22.Амилоидоз селезенки.

Макро: увеличен, края закруглены, светло серого цвета, нет полупрозрачных очажков. Микро: амилоид в белой и красной пульпе.

Причина: инфекции, сифилис третичный, туберкулез, системная красная волчанка, остеомиелиты, опухоли.

24.Амилоидоз печени.

Макро: увеличена, поверхность ровная гладкая, консистенция плотная, на разрезе гомогенный вид серый цвет.

Микро: амилоид в синусоидах, печеночные балки сдавливаются, атрофируются. Осложнения: печеночная недостаточность.

Причина: изменения в др.органах, а не в самой печени.

23. Амилоидоз почки.

Макро: увеличена, на разрезе равномерно светло-серого розового цвета, плотная консистенция, анатомический рисунок не прослеживается(особенно у пирамид, в корковом веществе), в области ворот ткани жировое отложение. 4 стадии: латентная(в области сосочка), протеинурическая (в строме мозгового вещества, корковом веществе), азотемическая(корковое вещество), уремическая(почечная недостаточность).

Причина: изменения в др.органах, а не в самой почки.

69.Дистрофическое обезыствление.

макро: фрагмент печени. Капсула плотная, наличие сосудов и желчных протоков. полостная структура плотная темно-серая, внутри серые 2-6 см структуры плотной консистенции крошащиеся- финны эхинококков погибших.

35.Обезыствление плевральных сращений.

макро: воспаление плевральной полости привело к организации и образованию соединительной ткани между висцеральной и плевральной полостями, окостенению. Осложнения: снижение дыхательной экскурсии легких, гипоксия в альвеолах, ишемия, гипертензия в легочной артерии, гипертрофия, состояние декомпенсации, застой в БКК, отек, цианоз, асцит, анасарка, мускатная печень.

261.Белый инфаркт селезенки с фибринозным переспленитом.

макро: фрагмент селезенки, увеличена, поверхность местами гладкая, местами морщинистая, капсула плотная с пленчатыми фибринозными наложениями(фибринозный переспленит), на срезе светло-серый четко-ограниченный участок в виде клина. ткань не структурная плотная темно-коричневого цвета.

Микро: бледно-окрашенные участки клеток без ядер на фоне нормальной ткани, стаз сосудов, демаркационное воспаление через 3 дня.

Причина: острое нарушение кровообращения, опухоль, сдавление из вне, тромб, эмболия. Исход: рубец, гнойное расплавление с развитием абсцесса, киста.

14.Белый инфаркт селезенки с абсцессом.

Макро: фрагмент селезенки, увеличена, темно-коричневого цвета, поверхность местами гладкая, местами морщинистая, капсула плотная, на срезе светло-серый четко-ограниченный участок в виде овала 6 на 3 см плотной консистенции а внутри него с нечеткими границами рыхлыми стенками полость-абсцесс.

Микро: на фоне нормальной ткани участок клеток без ядер, бактериальное обсеменение, демаркационное воспаление.

Причина: бактериальная эмболия.

Осложнения: гнойный перитонит, гнойный переспленит.

Исход: киста, рубец.

13. Рубцы после инфаркта селезенки.

Макро: селезенка. капсула морщинистая, поверхность неровная местами представленная грубыми множественными рубцами после инфаркта (в норме селезенка похожа на кофейное зерно).

Причина: тромбоэмболия, атеросклероз аорты с пристеночным тромбозом, аневризма левого желудочка. Возникли при одновременных или повторных инфарктах, не влияют на функцию селезенки.

217.Белый инфаркт почки с геморрагическим венчиком.

макро: фрагмент почки. поверхность капсулы ровная, под капсулой неоднородные

очаги светло-желтого цвета 3-5 см, в корковом веществе очаги светло-желтого цвета в виде клина, анатомический рисунок не прослеживается. у очага определяется геморрагический венчик - множественные инфаркты почки. Микро: на фоне нормальной почки некротические участки.

Причина: тромбоз, спазм, эмболия.

Осложнение: острая почечная недостаточность, перенефрит, паранефрит.

Исход: киста рубцы, гнойное расплавление.

246. Инфаркт почки.

макро: почка, напоминающая боб, нормальных размеров, ткань деформирована за счет рубцов. в воротах жировые скопления оранжевого цвета.

Причина: ТЭЛА, спазм и тромбоз внутриорганных артерий.

12.Красный инфаркт легкого.

Макро: фрагмент ткани легкого, плевра интактна, около нее очаг клиновидной формы(основание прилежит к висцеральной плевре, верхушка к корням легкого) размером 2 см ярко красного цвета, альвеолярный рисунок сглажен не пористый.

Микро: на фоне нормальной ткани клетки без ядер, полости альвеол заполнены эритроцитами.

Причина: ТЭЛА, тромбоз на месте.

Осложнения: фибринозный плеврит.

Исход: рубцы, киста, абсцесс, эмпиема, гнойный плеврит.

41.Инвагинация терминального отдела подвздошной кишки в слепую.

макро: видны аппендикс, подвздошная кишка(терминальный отдел).просвет слепой кишки вскрыт и в нем булавовидные формы. поверхность булавовидных форм - это слизистая оболочка тонкого кишечника, слизистая складок тусклая резкоотечная, местами рыхлой консистенции, некротизированная ткань серо-зеленого или черного цвета(из-за сернистого железа) развилась гангрена из-за инвагинации.

Осложнения: мутиляция некротизированной ткани, попадение в брюшную полость и развитие перитонита.

Причина: неправильное питание, усиленная перистальтика, физ.нагрузка сразу после еды.

7. Киста головного мозга.

макро: ткань мозга, на разрезе в белом веществе определяется полость 2 на 2 см с рыхлыми стенками, вне этой полости серое и белое вещество дифференцированно. причина: исход абсцесса, инфаркта.

40.Гангрена пальцев стопы.

Макро: кожа на пальцах стопы багрово-черного цвета, дряблой консистенции, четкое отграничение от нормальной кожи.

Причина: СД 2 типа, атеросклероз, отморожение, тромбоз, тромбоэмболия.

238.Желчекаменная болезнь и хронический холецистит.

Макро: желчный пузырь с утолщенной стенкой вскрыт и в нем конкремент крупного размера коричневого цвета. Камни: пигментные, холестериновые, известковые.

Причина: застой желчи, перегиб в области шейки желчного пузыря, воспаление в желчном пузыре.

Осложнения: желчный перитонит, хронический холецистит, перихолецистит, гнойный абсцесс в печени с развитием сепсиса.

36.камни в желчном пузыре фестончатые известковые.

37. Мочекаменная болезнь, гидронефроз.

макро: капсула снята, поверхность неровная, крупно-бугристая, на разрезе паренхима истончена, корковое и мозговое вещество не определяется, ткань светло-серого цвета, в полости лоханки есть конкремент 10 см в виде коралла, почечно-лоханочная система расширена. Почка похожа на мешок.

Причина: нарушение оттока мочи.

Осложнения: пиелонефрит, гидронефроз. Исход: ХПН.

39.Панцерное сердце.

макро: париетельный листок перикарда плотно прилежит к висцеральному. Полость перикарда облитерирована отложениями извести.

Причина: фибринозный перикардит у людей с ХПН.

Осложнения: сердце приходит в декомпенсацию, застой в БКК и МКК, сердечная недостаточность.