•Венозное полнокровие увеличение кровенаполнения участка ткани при уменьшении количества оттекающей крови.

•Причины венозной гиперемии:

•а) тромбоз или сдавливание вен извне (опухолью, рубцами, беременной маткой, хирургическая перевязка сосуда),

•б) застой и замедление тока в крови в венах при снижении насосной функции сердца(правожелудочковая и левожелудочковая сердечная недостаточность),

•Клинически венозная гиперемия проявляется

•синюшной окраской тканей или цианозом

•отеками

ОСТРОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ: ИНФАРКТ МИОКАРДА. ОТЕК ЛЕГКИХ

•Хроническое венозное полнокровие развивается при синдроме хронической сердечной (сердечно- сосудистой) недостаточности, осложняющем многие хронические заболевания сердца (пороки, ишемическая болезнь сердца, хронический миокардит, кардиомиопатии, фиброэластоз эндокарда и др.).

•В органах – застойные изменения, придающие им характерный вид: мускатная печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек и селезенки

•В полостях тела – скопление застойной жидкости: асцит, гидроторакс, гидроперикард, анасарка

•Печень при хроническом венозном застое увеличена, плотная, ее края закруглены, поверхность разреза пестрая, серо-желтая с темно-красным крапом и напоминает мускатный орех, поэтому такую печень называют мускатной.

•При микроскопическом исследовании

видно, что полнокровны лишь центральные отделы долек, где гепатоциты разрушены; эти отделы на разрезе печени выглядят темно- красными. На периферии долек клетки печени находятся в состоянии дистрофии, нередко жировой, чем объясняется серо- желтый цвет печеночной ткани.

Мускатная печень

А, б,в – центральные вены и синусоиды в центре долек

Г – склероз портальных трактов

Д – гепатоциты в центре долек атрофированы, по периферии – в состоянии

компенсаторной гипертрофии

•Малокровием, или ишемией называют уменьшенное кровенаполнение ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови

•Причины ишемии:

•а) сдавливание артерии (жгутом, опухолью, рубцом,инородным телом, хирургическая перевязка сосуда);;

•б) закупорка артерии (тромбом, эмболом, сужение просвета артерии при сосудистых заболеваниях);;

•в) рефлекторная ишемия (болевые, зрительные,звуковые, химические, эмоциональные раздражители и т.п.).

•Клинические проявления ишемии:

•побледнение, чувство онемения, похолодания, «беганье мурашек», боль, нарушается функция органа.

•При остром малокровии обычно возникают дистрофические и некробиотические изменения.

•При длительном малокровии развиваются атрофия паренхиматозных элементов и склероз в результате повышения коллагенсинтезирующей активности фибробластов.

•Кровотечение (геморрагия) - выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение).

•Если при кровотечении кровь накапливается в тканях, то говорят о кровоизлиянии.

•Скопление свернувшейся крови в ткани с нарушением ее целости называют гематомой, а при сохранении тканевых элементов - геморрагическим пропитыванием

(геморрагической инфильтрацией).

•Плоскостные кровоизлияния, например в коже, слизистых оболочках, называют кровоподтеками, а мелкие точечные кровоизлияния - петехиями, или экхимозами.

Диапедезное кровоизлияние в ткани мозга

Выход эритроцитов за пределы сосудистой стенки при повышении ее проницаемости

Кровоизлияние в головной мозг