- •Коморбидный
- •Клинический пример
- •Плохо сплю, нечего не радует! как вес снизить, как дожить до зарплаты?
- •Огромное и растущее глобальное бремя болезни
- •Значительное экономическое влияние СД
- •Контроль гликемии остается наиболее важным фактором в снижении риска инсульта и острого ИМ
- •ПАЦИЕНТ-ЦЕНТРИЧЕСКИЙ ПОДХОД
- •Выбор сахароснижающей терапии
- •Основные важные аспекты при СД 2-го типа, помимо АССЗ
- •Без установленных АССЗ и ХБП?
- •Соответствие гликемии гликозилированному гемоглобину (НвА1с)
- •Плохой контроль гликемии в первый год
- •ADVANCE основныесобытия микро- и макрососудистые
- •ADVANCE низкий риск гипогликемии
- •Сердечно-сосудистая безопасность при приеме разных ПССП
- •ADVANCE-ON Снижение риска терминальных почечных осложнений
- •ADVANCE-ON
- •ГЛИКЛАЗИД МВ
- •Стандарты лечения пациентов с СД2- многофакторное управление
- •В руководстве ЕОК/ЕОАГ 2018 г. рекомендуются фиксированные комбинации на начальных этапах лечения АГ
- •АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ
- •ЛИНЕЙКА ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ СЕРВЬЕ С ОРИГИНАЛЬНЫМ ИНДАПАМИДОМ
- •ФК периндоприла и амлодипина способствует значимому и быстрому снижению АД
- •АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ДИСЛИПИДЕМИЯ
- •ДИСЛИПИДЕМИЯ
- •ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА у пациентов с сахарным диабетом
- •АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ДИСЛИПИДЕМИЯ
- •Рекомендации ЕКО по лечению дислипидемий 2019
- •АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И
- •АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ И ДИСЛИПИДЕМИЯ
- •ПЕРИНДОПРИЛ, АМЛОДИПИН И АТОРВАСТАТИН
- •ЛИПЕРТАНС®
- •Вопроса взаимодействие с КГБУЗ ККБ
- •Благодарю за внимание
ПЕРИНДОПРИЛ, АМЛОДИПИН И АТОРВАСТАТИН
Контроль АД и ХС-ЛПНП в течение 24 часов*
ПЕРИНДОПРИЛ+АМЛОДИПИН:
ДВА ПРЕПАРАТА С САМЫМ ВЫСОКИМ СООТНОШЕНИЕМ КОНЕЧНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ К МАКСИМАЛЬНОЙ2-4
АТОРВАСТАТИН:
ИМЕЕТ ОДИН ИЗ САМЫХ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫХ ПЕРИОДОВ ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ СРЕДИ СТАТИНОВ6
Периндоприл1,2 |
|
|
|
|
|
75–100% |
Рамиприл2 |
|
|
|
50–63% |
|
Период |
Эналаприл2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40-64% |
|
высокого |
|
Лозартан |
|
|
|
|
58-78% |
риска ИМ или |
|
|
|
|
инсульта5 |
||
3 |
|
|
|
|
|
|
Валсартан3 |
|
|
|
|
69-76% |
|
Телмисартан3 |
|
|
|
|
|
≥97% |
Олмесартан3 |
|
|
|
57-70% |
|
|
Гидрохлоротиазид4 |
|
33% |
|
|
|
|
Амлодипин2 |
|
|
|
|
|
50–100% |
Аторвастатин1 |
Один раз в |
сутки в любое |
время 1 |
|
|
до 30 часов |
и его метаболиты |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
Розувастатин7 |
Один раз в сутки в любое время7 |
|
|
20 ч |
||
Симвастатин8 |
|
|
|
Ночью8 |
|
2–5 ч |
* Эффективность была показана при раздельном применении отдельных компонентов: ХС-ЛПНП при применении аторвастатина, АД — периндоприла
1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Липертанс. Регистрационное удостоверение ЛП-004920 от 12.07.2018 . 2. Flack JM. Vasc Health Risk Manag. 2011:7:777-787. 3. Song JC et al. Formulary. 2001;36:487-499. 4. Lacourcière Y et al. Am J Hypertens. 1995;8:1154-1159. 5.Clement DL et al. N Engl J Med. 2003; 348(24):2407-2415.
6.Manfredini R. et al. Chronobiology International 2005; 22(3): 417-453.
7. Newman CB, et al. Thromb Vasc Biol. 2019;39e38-e81. 8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата с МНН Розувастатин. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=67a350f7-5678-4884-9daa-de821de74131&t=. 9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата с МНН Симвастатин. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=398aa26a-2e7e-49bc-af30-b0650315604a&t=
ЛИПЕРТАНС®
Дозировки
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. Артериальная гипертензия или стабильная ишемическая болезнь сердца у взрослых пациентов, страдающих такими нарушениями липидного обмена как: первичная гиперхолестеринемия, включая семейную гиперхолестеринемию (гетерозиготный вариант), или комбинированная (смешанная) гиперхолестеринемия (соответственно тип IIa и тип IIb по классификации Фредриксона)1
1. Инструкция по медицинскому применению препарата Липертанс®, ЛП-004920 от 12.07.2018
Вопроса взаимодействие с КГБУЗ ККБ
•1- качество телеконсультаций
•2- обоснованность заявок
•3- необходимость дообследования пациента
•4-Д-наблюдение как реализовывать пр.168