Предполагаемая вероятность развития СПИДа
в течение 12 месяцев в зависимости от уровня CD4 и возраста у детей, не получающих АРТ или получающих монотерапию ZDV
41
Предполагаемая вероятность летального исхода
в течение 12 месяцев в зависимости от от уровня
CD4 и возраста у детей, не получающих ПРВТ или
получающих монотерапию ZDV
42
Профилактика вторичных инфекций
у ВИЧ (+) детей
Заболевание |
первичная |
вторичная |
Пневмоцистная пневмония |
ИД |
да |
Атипичные микобактериозы |
ИД |
да |
Токсоплазмоз |
ИД + IgG |
да |
ВПГ и ВЗВ-инфекции |
|
после |
рецидивирующие |
|
энцефалита |
ЦМВ-инфекция |
ИД + АТ |
да |
Бактериальные инфекции |
|
да |
рецидивирующие |
|
|
Туберкулез |
вираж/контакт |
|
Кандидоз рецидивирующий, |
|
да |
персистирующий |
|
|
Грибковые инфекции |
|
да |
(криптококк, кокцидий) |
|
|
|
|
43 |
Профилактика других ВИЧ-связанных инфекций
•Туберкулез
–Показания: положительная проба Манту (папула ≥ 5 мм) или контакт с больным туберкулезом
–Средства: изониазид (+ пиридоксин)/9 мес или рифампицин/4 мес + пиразинамид/2 мес; (если в схему ПРВТ входят ИП или ННИОТ, заменить рифампицин на рифабутин)
•Инфекции, вызванные атипичными микобактериями (Mycobacterium avium-intracellulare)
–Показания: уровень лимфоцитов CD4 <50 мкл
–Средства: азитромицин
•Токсоплазмоз
–Показания: уровень лимфоцитов CD4 < 50 мкл
–Средства: те же, что для профилактики пневмоцистной пневмонии
44