Задания для итогового модульного контроля уровня знаний по эпидемиологии вариант 2

124. Специфика эпидемиологического процесса (ЭП) при антропонозах заключается в том, что природа его (субстанция) биологична, а сущность – биосоциальна. Социальные законы реализуются в виде регуляторов фунционирования биологических уровней системы ЭП. Эпизоотический процесс при зоонозах, если рассматривать его вне связи от человеческой деятельности, подчиняется биологическим (природно-экологическим законам). В связи с этим, каково основное морфологическое отличие эпидемиологического процесса от естественного эпизоотического процесса?

1. Наличие молекулярного уровня

2. Наличие клеточного уровня

3. Наличие организменного уровня

4. Наличие экосистемного уровня

5. Наличие соцэкосистемного уровня

125. Статистические методы наблюдения за заболеваемостью населения включают в себя различные типы скрининговых исследований. Из представленного списка исключите статистический метод, который не позволяет выявлять больных на ранних этапах заболевания:

16. Статистический метод «случай-контроль»

17. Массовый скрининг всего населения

18. Многопрофильный (многостадийный) скрининг

19. Целенаправленный скрининг

20. Поисковый (профилактический) скрининг

126. Заболевание дизентерией Зоне жителей многоквартирного дома связывают со сметаной, купленной на несанкционированном рынке. Кто может быть источником инфекции?

6. Возбудитель дизентерии Зоне

7. Грязные руки продавца

8. Зараженные объекты неживой природы

9. Заразоноситель дизентерии Зоне

10. Сметана, в которой обнаружен возбудитель дизентерии Зоне

127. Что необходимо выяснить при выдвижении гипотез о причине различных показателей заболеваемости населения разных территорий? (исключить неправильный вариант)

1. выяснить демографическую структуру населения на этих территориях

2. оценить уровень загрязнения окружающей среды

3. выяснить особенности выявления учета и регистрации больных

4. оценить достоверность различий показателей заболеваемости

5. при статистических достоверных различиях показателей заболеваемости независимо от других данных можно сделать вывод о различной активности факторов риска на этих территориях

128. Участковый врач сельской лечебной амбулатории был вызван к больному 42 лет. При осмотре доктор заподозрил дизентерию. Какой документ должен оформить врач?

6. Справку об инфекционном заболевании.

7. Докладную записку на имя Председателя сельского совета.

8. Статистический талон заключительных (уточненных) диагнозов.

9. Экстренное сообщение об инфекционном заболевании.

10. Выписку из медицинской карты амбулаторного больного.

129. В период эпидемии гриппа в городе А. в родильном доме зарегистрировано 5 случаев заболевания гриппом среди новорожденных. Какое из противоэпидемических мероприятий является неправильным?

6. рассмотреть вопрос о закрытии родильного дома для приема новорожденных

7. больных детей изолировать в боксы

8. больных детей выписать домой

9. наблюдать за контактными детьми

10. контактным новорожденным провести экстренную профилактику гриппа

130. У рабочего-строителя Х. спустя 10 дней после травмы (размозжение большого пальца левой кисти), полученной во время работы на стройке, появились следующие симптомы: дисфагия, ригидность затылочных мышц, тризм. Какой диагноз можно поставить больному Х.?

6. Иерсиниоз

7. Бешенство

8. Листереллез

9. Столбняк

10. Пастереллез

131. Кто не может быть отнесен в группы повышенного риска заражения столбняком?

6. военнослужащие

7. строители

8. сельские жители

9. ассенизаторы

10. ветеринары

132. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Какие виды эндемичных очагов малярии (по степени их активности) различают по классификации ВОЗ ?

6. Гипоэндемичные

7. Мезоэндемичные

8. Гиперэндемичные

9. Голоэндемичные

10. Все перечисленные выше

133. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Что не включает в себя комплекс противокомариных мероприятий в активных очагах малярии со стабильной местной передачей?

1. учет численности переносчиков

2. определение сезона эффективной заражаемости комаров и сезона передачи малярии

3. наблюдение за местами выплода комаров и динамикой их площадей

4. обработку водоемов (биологические и химические методы)

5. предупреждение укусов комаров (пологи, репелленты и др.)

134. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Участковый врач поставил диагноз "сыпной тиф". Кто является переносчиком возбудителя сыпного тифа?

6. блоха человеческая

7. вошь платяная

8. вошь лобковая

9. клоп постельный

10. вошь головная.

135. Был собран эпидемиологический анамнез у больных с лихорадкой невыясненной этиологии, наблюдавшихся в стационаре в течение 4-5 дней. У кого из них можно предположить заболевание сыпным тифом?

6. школьник, 11 лет. За 12 дней до болезни был в походе, пил сырую воду;

7. студент, за 5-6 дней до заболевания был на рыбалке, покусан комарами;

8. работник цирка. Дрессировщик обезьян;

9. подросток, после прогулки по лесу снял присосавшихся клещей;

10. парикмахер, 30 лет, лихорадка 4 день.

136. Больной 32 лет без постоянного места жительства обратился к врачу на 5-й день болезни с жалобами на лихорадку, резкую головную боль, бессонницу. Объективно: t⁰ = 40⁰С, Ps - 110/мин. Больной возбужден, разговорчив. Лицо гиперемировано. Склерит. На туловище обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Положительный симптом Говорова-Годелье. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Какой факт нужно установить в эпидемиологическом анамнезе?

1. Употребление недоброкачественной еды

2. Контакт с грызунами

3. Наличие вшей

4. Наличие парентеральных вмешательств

5. Купание в стоячем водоеме

137. Юноше 16 лет была сделана прививка вакциной АКДС. Через 8 суток появилась скованность и боль в суставах, субфебрильная температура, уртикарные высыпания на коже, увеличение паховых, шейных лимфоузлов и селезенки. Какой тип аллергической реакции наблюдается?

1. Гиперчувствительность немедленного типа.

2. Цитотоксический

3. Иммунокомплексный

4. Гиперчувствительность замедленного типа

5. Псевдоаллергия

138. В группе туристов, после возвращения из Эфиопии был выявлен больной с подозрением на бубонную форму чумы. Определите главные источники возбудителя чумы в природе.

6. Сельскохозяйственные животные.

7. Собаки, кошки.

8. Хищные животные.

9. Дикие птицы.

10. Суслики, тарабаганы, сурки, песчанки.

139. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от обитающих здесь животных. Представители какой профессии рискуют чаще других заразиться лептоспирозом в Донецкой области?

6. Шахтеры

7. Рыбаки

8. Работники очистных сооружений

9. Медработники

10. Работники сферы обслуживания

140. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Источником какого заболевания может быть крупный рогатый скот?

6. Брюшной тиф

7. Сыпной тиф

8. Куриный грипп

9. Сальмонеллез

10. СПИД

141. Всемирная организация здравоохранения на своем сайте представляет данные об инфекционной заболеваемости в разных регионах мира. Переносчиками каких заболеваний являются комары рода Аedes (в Африке) и Haemagogus (в Америке)?

6. Лихорадка Эбола

7. ВИЧ-инфекция

8. малярия

9. весенне-летний энцефалит

10. желтая лихорадка

142. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Как называется раздел дезинфекции, направленный на борьбу с переносчиками?

6. стерилизация

7. дератизация

8. дезинфекция

9. дезинсекция

10. дегазация

143. Территория Украины представляет собой природный очаг многих инфекций, которыми можно заразиться от живущих здесь животных и обитающих на них живых переносчиков. Каким образом мы с вами можем оценить эффективность проведенных противоэпидемических мероприятий в природном очаге?

6. отсутствие насекомых переносчиков

7. отсутствие больных животных

8. отсутствие повторных случаев заболевания среди людей

9. отсутствие зараженных насекомых

10. отсутствие возбудителя при лабораторных исследованиях воды и почвы.

144. В городе Х. в январе 2007 г. отмечена эпидемия гриппа А. Что не характерно для эпидемического процесса гриппа А? (исключить неправильный вариант)

6. как правило, преобладает один антигенный вариант возбудителя

7. доминирующий вариант возбудителя имеет экзогенное происхождение

8. поражаются все возрастные группы, кроме лиц пожилого возраста, переживших предыдущие пандемии гриппа

9. достаточно высокая точность прогноза распространения заболеваемости населения

10. преимущественно заболеваемость детей

145. Участковому врачу, работающему на дозорном участке поручили провести эпидемиологический анализ заболеваемости ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию и сопоставив статистические данные с результатами вирусологических исследований. Каким свойством не обладают возбудители аденовирусной инфекции?

6. имеют множество известных сероваров ДНК-содержащих вирусов

7. отдельные серовары тропны к эпителию дыхательных путей

8. отдельные серовары тропны к эпителию тонкой кишки

9. отдельные серовары тропны к слизистым оболочкам глаз

10. относительно неустойчивы во внешней среде

146. Участковый педиатр поставил диагноз «корь» мальчику 2 лет. В семье есть 9 мес. ребенок, не привитый от кори по возрасту. Мама спрашивает, когда ее сын не будет заразен?

6. за 4 дня до появления сыпи

7. в последние 2 дня инкубационного периода

8. в продромальном периоде

9. в период высыпания

10. в период реконвалесценции (пигментации)

147. Эпидемиолог МЗ Украины проводил эпидемиологический анализ заболеваемости корью в стране за последние 5 лет. Чем обусловлена заболеваемость населения корью в Украине в период проведения профилактических прививок на разных территориях?

6. плотностью населения

7. природно-климатическими условиями

8. долей организованных детей

9. охватом детей прививками против кори

10. санитарно-коммунальным благоустройством населенных мест

148. Студенту С. 18 лет поставлен диагноз «корь», в контакте с ним находились 13 студентов, из которых 3 переболели корью, 6 привиты живой коревой вакциной (имеют вакцинацию и ревакцинацию), 1 корью не болел и не привит, 1 не привитый (имеет хроническую экзему в стадии обострения), 2 не болели корью и о прививках сведений нет. Кому необходима экстренная профилактика живой коревой вакцины?

6. привить всех контактировавших

7. не прививать никого

8. не привить не привитого студента

9. привить студентов, не имеющих сведений о прививках

10. привить студента с хронической экземой

149. Кто подлежит диспансеризации при хронической дизентерии?

6. все переболевшие

7. только дети дошкольного возраста

8. только лица эпидемиологически значимых профессий («пищевики» и к ним приравненные)

9. только лица проживающие в семейных общежитиях

10. только школьники

150. В соматическом отделении для взрослых был поставлен диагноз вирусного гепатита В (ВГВ) больному, находящемуся на лечении по поводу обострения язвенной болезни 12-перстной кишки. Какой возможный механизм заражения ВГВ?

6. Воздушно-капельный

7. Пылевой

8. Водный

9. Артифициальный

10. С помощью кровососущих членистоногих

151. В инфекционное отделение поступил больной 25 лет, с диагнозом "холера?" Через 6 часов он умер. Какое лабораторное исследование позволит верифицировать этот диагноз?

6. Бактериологический посев секционного материала (содержимого тонкой кишки).

7. Выявление антигенов холерных вибрионов в ИФА.

8. Метод иммобилизации холерных вибрионов холерной О-сывороткой.

9. Люминесцентно-серологический метод.

10. Вибриоцидный тест.

152. Укажите основное профилактическое мероприятие при жёлтой лихорадке.

6. Карантин;

7. Дератизация;

8. Дезинсекция;

9. Дезинфекция;

10. Специфическая профилактика.

153. Механизм передачи возбудителей инфекционного заболевания – это эволюционно сложившийся процесс перемещения возбудителей от источника инфекции к восприимчивому организму. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека различают четыре основных типа механизмов передачи. Из представленного списка исключите не существующий механизм передачи возбудителей инфекционных болезней:

1. Фекально-оральный

2. Тканевой

3. Воздушно-капельный (аэрозольный)

4. Трансмиссивный (посредством укуса членистоногих)

5. Контактно-бытовой

154. Определение приоритетных проблем профилактических болезней на основе анализа структуры заболеваемости по группам инфекции, по нозологическим формам и стадиям заболевания является необходимым разделом работы практикующего врача любой специальности. Для получения необходимых сведений используют различные методы статистического наблюдения, в том числе скрининговые исследования. Какова конечная цель скринингового исследования?

6. Выявление структуры заболеваемости населения по нозологическим формам

7. Оценка гипотез об условиях распространения инфекции по территории

8. Оценка распространения заболеваемости по времени

9. Выявление больных людей на ранних стадиях заболевания, до их обращения за медицинской помощью

10. Распределение заболеваемости по профессиональному признаку

155. Характеризуя эпидемический процесс лектор освещал вопросы эпидемического процесса. Что является основой эпидемического процесса?

1. Биологические явления

2. Социальные проявления

3. Борьба за власть

4. Распространение инфекционных болезней среди диких животных

5. Социально-биологические проявления

156. Врачу-интерну поручили подготовить стенд о профилактике внутрибольничных инфекций. Укажите, при какой из приведенных ниже инфекций действует артифициальный механизм передачи?

1. вирусном гепатите «А»;

2. вирусном гепатите «В»;

3. боррелиозе;

4. туляремии;

5. дизентерии.

157. Средние годовые показания заболеваемости всего населения болезнью К. за 10 лет составили в городе А. 120,2 ⁰/₀₀₀ , а в городе В. – 140,4 ⁰/₀₀₀ (р<0,05)_. Какую периодичность может иметь диагностика заболеваемости в этих городах.

1. различную периодичность

2. отсутствие цикличности и периодичности

3. разнонаправляемые тенденции

4. отсутствие тенденций

5. любые проявления диагностики годовых показаний

158. При медико-санитарном досмотре корабля, прибывшего из Индии, обнаружены следы жизнедеятельности грызунов, павшие животные. Какие мероприятия должны быть проведены на корабле по предупреждению заноса и распространению чумы?

1. Вакцинация членов экипажа, дератизация судна, доставка павших грызунов в противочумные учреждения.

2. Медицинское наблюдение за членами экипажа в течение 6-ти дней, дезинфекция и дератизация, доставка павших грызунов в противочумные учреждения.

3. Дезинсекция и дератизация судна, противоэпидемические мероприятия с экипажем не проводить.

4. Бактериологическое обследование экипажа, дезинсекция, дератизация судна.

5. Госпитализация в боксе на 6 дней членов экипажа, дезинсекция, дератизация судна, доставка павших грызунов в противочумные учреждения.

159. Какая особенность эпидемического процесса не относится к столбняку?

1. относительно низкая заболеваемость в мирное время

2. высокая летальность (40% и более)

3. преимущественное поражение взрослых

4. летняя сезонность

5. отсутствие эффективных средств профилактики

160. Студенту 5 курса медицинского университета поручили подготовить доклад об эпидемиологии малярии на студенческой конференции. При этом необходимо осветить следующий вопрос: Что не является противоэпидемическим мероприятием в очагах малярии (при завозе источника инфекции)?

1. выявление больных малярией и паразитоносителей (активный, пассивный метод)

2. эпидемиологическое обследование очага

3. истребительная дезинсекция

4. сезонная и межсезонная химиопрофилактика

5. химиопрофилактика по микроочаговому принципу

161. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Участковый врач поставил диагноз "сыпной тиф". Как чаще всего передается возбудитель сыпного тифа?

1. трансмиссивным механизмом

2. контактным механизмом

3. артифициальным путем

4. пищевым путем

5. половым путем.

162. По приезде из командировки у шофера М. повысилась температура. Вызванный участковый врач поставил диагноз "грипп", а на 7-ой день "сыпной тиф". Определите, что побудило врача изменить диагноз?

1. Отсутствие эффекта от лечения.

2. Длительная лихорадка.

3. Частые командировки в анамнезе.

4. Отрицательная гемокультура на брюшной тиф.

5. Длительная лихорадка, появление сыпи в сочетании с эпидемическим анамнезом (частые командировки).

163. Летом в сельской местности планировали проводить детский фестиваль. Однако эпидемиолог, проведший обследование территории, сообщил, что территория дворов находится в антисанитарных условиях; много мух, село не канализировано, питьевая вода подается не регулярно. Вспышку каких заболеваний можно ожидать среди детей?

1. трансмиссивных

2. капельных

3. кишечных

4. передающихся контактным путем

5. капельных и кишечных