Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Эндокринология / Эндокринология, Н. Лавин_doc

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
10.83 Mб
Скачать

Приложение А. Исследование функции эндокринныхжелез с помощью стимуляционных и супрессивныхпроб

Таблица А.1. Оценка результатов классического двухчасового перорального теста на толерантность к

глюкозе у мужчин и небеременных женщин по критериям Американской диабетической ассоциации (1998 г.)

Состояние

 

Концентрация глюкозы в плазме, ммоль/л

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Натощак

Через 30, 60, 90 мин после

Через 120

мин после

 

 

приема глюкозы

приема глюкозы

 

 

 

 

 

Норма

Нарушение

толерантности к глюкозе

Сахарный диабет

< 6,1

< 11, 1 (во всех пробах)

< 7,8

 

 

 

 

 

 

6,1—6,69

11,1 (хотя бы в одной

7,8—11,09

 

пробе)

 

 

 

 

 

 

 

7,0

11,1 (хотя бы в одной

11,1

 

пробе)

 

 

 

 

Таблица А.2. Оценка результатов упрощенного двухчасового перорального теста на толерантность к

глюкозе у мужчин и небеременных женщин по критериям ВОЗ (1985 г.) и Американской диабетической ассоциации (1998 г.)

Состояние

Концентрация глюкозы в плазме через 2 ч после приема глюкозы,

 

 

ммоль/л

 

 

Норма

Нарушение толерантности к

глюкозе

Сахарный диабет

< 7,8

7,8—11,09

11,1

Таблица А.3. Нормальные показатели трехчасового перорального теста на толерантность к глюкозе со 100 г

глюкозы у беременных по данным Американской диабетической ассоциации (1998 г.)

Время после приема глюкозы, ч

Концентрация глюкозы в плазме, ммоль/л

 

0

< 5,83

 

 

 

 

1

< 10,55

 

 

 

 

2

< 9,16

 

 

 

 

3

< 8,05

 

 

830

Таблица А.4. Схема длинной пробы с дексаметазоном

Этапы пробы

Сутки

Дексаметазон

Определение уровней

Определение

 

 

 

внутрь

свободного кортизола и

концентрации кортизола

 

 

 

17-ГКС в суточной моче

в сыворотке в 8:00 и

 

 

 

 

16:00

 

 

 

 

 

Госпитализация

Определение

базальных уровней гормонов

Прием низкой дозы

дексаметазона (2 мг/сут)

Прием высокой дозы

дексаметазона (8 мг/сут)

0

 

 

 

 

 

 

 

 

1-е

+

 

 

 

 

 

 

 

 

2-е

+

+

 

 

 

 

 

 

 

 

3-и

0,5 мг каждые

+

+

 

6 ч, начиная с

 

 

 

6:00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4-е

То же

+

+

 

 

 

 

 

 

 

5-е

2 мг каждые 6 ч,

+

+

 

начиная с 6:00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6-е

То же

+

+

 

 

 

 

Таблица А.5. Схема длинной пробы с АКТГ

Этапы пробы

Сутки

Инфузия

Определение уровней

Определение

 

 

 

тетракозактида

17-ГКС и креатинина в

концентрации

 

 

(0,25 мг в 500 мл 0,9%

суточной моче

кортизола в сыворотке

 

 

NaCl) в течение 8 ч,

 

в 8:00 и 16:00

 

 

начиная с 8:00

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Госпитализация

0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Определение

1-е

+

базальных уровней

 

 

 

 

гормонов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Инфузия

2-е

+

+

+

тетракозактида

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3-и

+

+

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4-е

+

+

+

 

 

 

 

 

831