- •Преимущества:
- •Для чего нужна физиотерапия
- •Виды физиотерапевтического воздействия
- •Показания к процедурам
- •Общие противопоказания к физиотерапии
- •Электролечение постоянным током :
- •Показания к гальванизации:
- •Техника проведения процедуры
- •Параметры процедуры:
- •3Х недель/ действия лекарственного вещества за счёт образования кожного
- •Основные показания:
- •Техника проведения процедуры:
- •Техника проведения процедуры
- •Техника проведения процедуры
- •Основные показания:
- •Расположение индукторов:
- •Расположение излучателей:
- •Лечебные эффекты:
- •Основные показания:
- •Расположение излучателей:
Техника проведения процедуры
Используют ток силой до 30-50 мА. Дозировка с плавным увеличением тока, по ощущениям пациента, до легкой безболезненной вибрации в зоне интерференции. Частота 90–100 Гц – анальгетическое и спазмолитическое действие. Частота 20–25 Гц – нейромиостимулирующий эффект. Частота 1–5 Гц – периодические сокращения мышц и возбуждение вегетативных нервных волокон.
Пациент во время процедуры располагается сидя или лежа, в зависимости от характера заболевания и локализации воздействия.
Для проведения процедуры используют металлические электроды (две пары) с тонкими гидрофильными прокладками. При наиболее широко применяемом стабильном способе воздействия электроды устанавливают так, чтобы электрический ток от них перекрещивался в области патологического очага или заинтересованных структур (тканей). Воздействовать можно и на зоны ЗахарьинаГеда, соответствующие сегментарные зоны, на отдельные симпатические узлы или по трансцеребральной методике. Пользуются также и подвижным (кинетическим) способом интерференцтерапии, при котором два из четырех электродов во время процедуры перемещают по телу больного, что позволяет воздействовать на большие кожные поверхности.
Расположение электродов:
На кожу больного накладывают две или три пары независимых электродов от разных генераторов таким образом, чтобы силовые линии каждой пары электродов перекрещивались с силовыми линиями полей, подводимых другими парами, в области патологического очага. К одной цепи присоединяют диагонально расположенные
электроды. Поперечная и продольная методики – две пары электродов, объ
емная – три (стереоинтерференцтерапия). Площадь электродов (2-300 кв.
см) – в зависимости от размеров участка воздействия.
Дозирование.
Силу тока при проведении интерференцтерапии дозируют по его плотности на электродах и по ощущениям больного. Пациент должен испытывать чувство глубокой, достаточно сильной, но приятной вибрации при ритмически изменяющихся частотах или ощущать «ползание мурашек» – при постоянной частоте. При этом следует помнить: чем интенсивнее болезненные явления, тем слабее должна быть дозировка тока. В острой стадии заболевания используют обычно ток меньшей силы, а в хронических случаях ток большей силы. Из-за привыкания тканей к интерференционному току во время процедуры необходимо постоянно увеличивать силу тока по мере уменьшения его ощущения.
Длительность процедуры:
острая фаза – 5-15 мин., хроническая – 20-30 мин.
Число сеансов:
ежедневно или через день. Курс 10-15 проц., повторно – через 15 дней
ЭЛЕКТРОЛЕЧЕНИЕ ПОЛЯМИ ВЫСОКОЙ И УЛЬТРАВЫСОКОЙ ЧАСТОТЫ
УЛЬТРАТОНОТЕРАПИЯ– метод электротерапии, при котором воздействуют незатухающими синусоидальными (переменными) токами надтональной частоты /22 кГц/, высокого напряжения /35 кВ/. В пространстве между телом и электродом образуется тихий («тлеющий») разряд и в поверхностных тканях возникает ток проводимости.
Лечебные эффекты:
вазоактивный, метаболический, противовоспалительный, местный анальгетический, бактерицидный.
Основные показания:
Заболевания ПНС с болевым синдромом (невралгии, невриты)
Болезнь Рейно
Вибрационная болезнь
НЦД по гипертоническому типу
Воспалительные заболевания женских половых органов, простатит
Трофические язвы и повреждения кожи, нейродермит
Экссудативный диатез у детей
Себорейная алопеция
Заболевания слизистой полости рта и носа.
Противопоказания – общие, а также: нарушения болевой и температурной чувствительности. Склонность к кровотечениям. Индивидуальная непереносимость тока
Техника проведения процедуры
Для проведения процедуры больной располагается в удобном положении на деревянной кушетке или стуле.
Воздействие осуществляют на обнаженный и осушенный участок тела больного, свободный от металлических предметов. Тальк обычно не применяют. Ультратонотерапию можно проводить и через тонкую салфетку.
Процедуру при нужной мощности осуществляют путем плавного перемещения электрода по кожной поверхности. При внутриполостных процедурах продезинфицированный электрод смазывают стерильным вазелиновым маслом и осторожно вводят в полость, после чего электрод тщательно фиксируют, устанавливают нужную мощность и
проводят процедуру.
Методика
Контактная – непрерывный контакт электрода с кожей, действующий фактор – ток НЧ. Стабильная и лабильная с плавным перемещением электрода по поверхности. После размещение электрода в области патологического очага включают прибор и плавно увеличивают его выходную мощность до ощущения слабого приятного тепла. Не допускается присутствие металлических предметов на больном при процедуре!
Расположение электродов
Газоразрядные стеклянные электроды с инертным газом неоном внутри. Различная форма – грибовидный (большой и малый), ректальный (большой и малый), вагинальный, ушной.
Воздействия на очаг поражения или сегментарные зоны. Поверхностные и внутриполостные методики.
Дозирование
Осуществляют по выходной мощности аппарата, продолжительности и субъективному ощущению больных (умеренное тепло).
Воздействие можно осуществлять в непрерывном и импульсном режимах.
По мощности три дозы: малая – до 3 Вт (положение переключателя 1-4), средняя – 4-6 Вт (положение переключателя 4-6), большая – 7-10 (положение переключателя 8-10). При нарастании мощности увеличивается яркость красного свечения газа внутри стеклянного баллона электрода.
Длительность процедуры:
Продолжительность процедуры пропорциональна площади воздействия. Минимальное время процедуры для проявления специфического действия – 5 минут. На одном участке 35 минут.
Максимальная продолжительность всей процедуры – до 20 минут.
Число сеансов:
На курс лечения назначают от 8-10 до 16-20 процедур. При необходимости повторный курс ультратонотерапии назначают через
1-2 месяца.
ДАРСОНВАЛИЗАЦИЯ– лечебный метод, действующим фактором которого является разряд импульсного, резко затухающего высокочастотного /100-150 кГц/ переменного тока малой силы /10-15 мА/ и высокого напряжения /10-100 кВ/.
Искровой разряд вызывает на поверхности кожи микроударные волны с характерным треском и образование очагов микронекрозов (стимуляция фагоцитоза и выделения БАВ). Наиболее чувствительные структуры – вегетативные образования.В процедуре при контактном методе преобладает осцилляторный эффект, при дистанционном – образуется искровой разряд, оказывающий рефлекторное действие.
Лечебные эффекты:
Местный анальгетический, трофический, противовоспалительный, противозудный, бактерицидный, вазоактивный эффект, нормализация тонуса сосудов, особенно вен, стимуляция процессов заживления и спазмолитическое действие.
Основные показания:
сосудистые заболевания (хроническая венозная недостаточность, болезнь Рейно, эндартериит, варикозное расширение геморроидальных и вен нижних конечностей), эндартериит
болезнь Рейно III cт
вибрационная болезнь
хирургические заболевания (длительно незаживающие раны, язвы, отморожения), заболевания нервной системы (невриты, невралгии, миозит, радикулит, парестезии)
мигрень
климактерический невроз
расстройства сна
НЦД по гипертоническому типу
воспалительные болезни женских половых органов, простатит, импотенция
экзема
зудящие дерматозы
алопеция
заболевания слизистой рта (пародонтоз, периодонтит, гингивит, афтозный стоматит) вазомоторный ринит
Противопоказания – общие, а также: состояние после инфаркта в течение 34 недель, ИБС IIIIV ФК с частыми приступами стенокардии, гипотоническая болезнь, склонность к кровотечениям, индивидуальная непереносимость тока, состояние после инфаркта в течение 34 недель, боли при введении полостных электродов.