6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Принципы_и_правила_комплексной_физиотерапии_Абрамович_С_Г_
.pdf
Рис. 7. Аппарат для двухканальной электротерапии с вакуумным модулем и лазеротерапией. Производитель – GymnaUniphy N.V. (Бельгия,
Германия)
Аппарат имеет дванезависимых канала электротерапии, 30 форм низко- и среднечастотных токов, микротоков, два канала ваккумной терапии с электронным контролем в непрерывном и импульсном режимах (рис. 7).
Рис. 8. Аппарат электротерапии, ультразвуковой терапии, лазерной
терапии, комбинированной терапии «COMBI 500»
(GYMNAUNIPHY N.V., Бельгия)
Аппарат имеет несколько блоков: для электротерапии (25 видов тока), для ультразвуковой терапии (1,1 и 3,2 МГц, непрерывный и импульсный, интенсивность до 2 и 3 Вт/см2 соответственно), ИК импульсный лазер
31
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
с длиной волны 904 нм. Два независимых канала позволяют подавать на пациента одновременно две различных формы тока, а для " COMBI 500" также сочетать электротерапию, ультразвуковую и лазерную терапию в любых комбинациях. При подключении к аппаратам вакуумного блока "Вако 500" электротерапия дополняется вакуумным воздействием (рис. 8).
Рис. 9. Аппарат «BTL - 5000 Combi» (Чехия)
В аппарате представлено четыре вида терапии: электротерапия, ультразвуковая, лазерная терапии и магнитотерапия. Имеет управляемый сенсорным указателем LCD дисплей, что упрощает использование устройства. Регулировка параметров осуществляется простым нажатием кнопок на сенсорном дисплее и поворотом ручки на корпусе для регулировки интенсивности. Позволяет использовать готовые протоколы по лечению различных заболеваний. Физиотерапевтические аппараты BTL-5000 обладают большим объёмом памяти, что позволяет сохранять до 500 собственных протоколов терапии (рис. 9).
32
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
Рис. 10. Модульный аппарат физиотерапевтический «Endomed 684V» с блоком вакуумной фиксации электродов «Enraf-Nonius» (Нидерланды)
Виды токов, генерерируемые аппаратом «Endomed 684V» (рис. 10): 4 разных формы тока для чрескожной электронейростимуляции, высоковольтные импульсы, интерференционные и синусоидальные модулированные токи; диадинамические, импульсные прямоугольные и треугольные токи, гальванизация, микротоки (10 мкА–1 мА).
Рис. 11. Аппарат для вакуумно-компрессионной терапии «Экстремитер 2010» (EMBITRON, Чехия)
Аппарат имеет микропроцессорное управление (рис. 11), 40 готовых программ и возможность индивидуального программирования лечебных процедур, автоматическая регулировка положения конечности пациента, 12 уплотнительных манжет, которые можно менять в зависимости от объёма верхней или нижней конечности.
33
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
Рис. 12. Аппарат для фотомагнитотерапии «ФотоСПОК» (ОДО «Магномед», Белоруссия)
Аппарат представляет новое направление физиотерапии, основанное на одновременном применении с лечебными и профилактическими целями магнитотерапии и фототерапии. Одновременное сочетание низкочастотной импульсной магнитотерапии и фототерапии с применением оптического поляризованного воздействия видимого (красного, синего, желтого, зеленого) и инфракрасного диапазонов делают аппарат «ФотоСПОК» универсальным высокоэффективным прибором, не имеющим аналогов (рис. 12).
Рис. 13. Аппарат для комплексной физиотерапии магнитным полем, синусоидально-модулированными и гальваническими токами (Россия)
34
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
Аппарат обеспечивает проведение процедур с использованием как раздельных режимов (магнитотерапии, СМТ-терапии, гальванического тока, СМТ-фореза и гальванофореза, трансцеребральной электротерапии), так и комплексных (сочетанных и комбинированных) методик указанных выше физических факторов. Аппарат оснащен нательными электродами, выполненными из токопроводящей кремнийорганической резины, пневматическим и периферическим магнитером и электродным устройством для проведения трансцеребральной электротерапии (рис. 13).
Рис. 14. Аппарат «АФТСИ – 01» (Россия)
Аппарат «АФТСИ – 01» (рис. 14) предназначен для комбинированной электротерапии, имеет 6 режимов: амплипульстерапия, диадинамотерапия, флюктуоризация, электростимуляция импульсная, электростимуляция – синусоидальный ток, короткоимпульсная электроанальгезия.
Рис. 15. Аппарат «ЭГСАФ-01» (Россия)
35
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
Аппарат «ЭГСАФ-01» (рис. 15) предназначен для комбинированной электротерапии, имеет 3 режима: электрофорез/гальванизация, электросон и электроанальгезия. Может быть использован в качестве источника постоянного или импульсного токов для реализации гальванизации, лекарственного электрофореза, процедур электросна, электроанальгезии.
Список рекомендуемой литературы
1. Боголюбов, В.М. Комбинирование и сочетание лечебных физических факторов /В.М. Боголюбов, В.С Улащик //Физиотерапия, бальнеология
иреабилитация. – 2004. – № 5. – С. 39–46.
2.Бараш, Л.И. Новые медицинские технологии физиотерапевтиче-
ского лечения гипертонической болезни: пособие для врачей / Л.И.Бараш, С.Г.Абрамович, Т.И. Мелешко. – Иркутск.: РИО ИГИУВа, 2003. – 21 с.
3. Игнатьева, Т.Г. Новая медицинская технология физиотерапевтического лечения больных инфарктом миокарда на поликлиническом этапе
реабилитации: метод. рекомендации / Т.Г. Игнатьева, С.Г. Абрамович.
– Иркутск: РИО ИГИУВа, 2006. – 20 с.
4. Каплун, Н.А. Сочетанное применение физических факторов с ле-
чебной целью / Н.А. Каплун // Справочник по физиотерапии. – М.: Медицина, 1976. – С. 135–141.
5.Комарова, Л.А. Сочетанные методы физиотерапии / Л.А. Комарова, Л.А.Терентьева, Г.И. Егорова. – Рига: Зинатне, 1986. – 175 с.
6.Комарова, Л.А. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и
бальнеотеплолечения / Л.А. Комарова, Г.И. Егорова. – СПб.: СПбМАПО,
1994. – 223 с.
7. Комплексная физиотерапия больных гипертонической болезнью
пожилого возраста в условиях поликлиники /С.Г. Абрамович [и др.] // Сиб. мед. журн. – 2008. – № 6. – С. 22–25.
8.Пономаренко, Г.Н. Руководство по физиотерапии / Г.Н. Пономаренко, М.Г. Воробьёв. – СПб. : ИИЦ Балтика, 2005. – 400 с.
9.Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения: справочник
/Г.Н. Пономаренко. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – СПб.: ВМедА, 2002. – 299 с.
10.Сочетание физических факторов при различных заболеваниях: пособие для врачей / А.А. Миненков [и др.]. – М.: ЦОЛУВ, 1996. – 21 с.
11.Справочник по физиотерапии / В.Г. Ясногородский [и др.]; под ред. В.Г. Ясногородского. – М.: Медицина, 1992. – 512 с.
12.Улащик, В.С. Введение в теоретические основы физической терапии / В.С. Улащик. – Минск: Наука и техника. – 1981. – 238 с.
13.Улащик, В.С. Новые методы и методики физической терапии
/В.С. Улащик. – Минск: Беларусь, 1986. – 176 с.
14.Улащик, В.С. О влиянии физических факторов на действие других
лечебных средств (к проблеме терапевтической интерференции) / В.С. Улащик // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. – 1998. – № 3. – С. 46–48.
36
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
15. Улащик, В.С. Вопросы интервенции лечебных физических фак-
торов и лекарственных средств / В.С. Улащик // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2004. – № 4. – С. 3–9.
16.Ушаков, А.А. Современная физиотерапия в клинической практике / А.А. Ушаков. – М.: АНМИ, 2002. – 364 с.
17.Физические методы лечения вазомоторного ринита / В.В. Митрофанов [и др.] // Физиотерапевт. – 2008. – № 5. – С. 29–49.
37
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
Приложение
Классификация сочетанных методов физиотерапии
(Комарова Л.А., Егорова Г.И., 1994)
1.Сочетанное применение физических факторов и лекарственных веществ.
1.1.Лекарственный электрофорез постоянным электрическим током.
1.2.Внутритканевой электрофорез (диэлектролиз или кумуляция лекарственных веществ).
1.3.Лекарственный электрофорез различными импульсными токами (диадинамическими, синусоидальными модулированными, флюктуирующими и др.).
1.4.Аэроионофорез.
1.5.Фонофорез (ультрафонофорез) лекарственных веществ.
1.6.Сочетанное применение ультрафиолетового, лазерного излучений и лекарственных веществ.
1.7.Сочетанное применение магнитного поля и лекарственных веществ.
1.8.Электроаэрозольтерапия.
2.Сочетанные методы электролечения.
2.1.Гальваноиндуктотермия и электрофрез-индуктотермия.
2.2.Диадинамоиндуктотермия и диадинамофорез-индуктотермия.
2.3.Электростимуляция-индуктотермия.
2.4.Амплипульсиндуктотермия и амплипульсфорезиндуктотермия.
2.5.Электрофонофорез лекарственных веществ.
2.6.Гидроэлектрические ванны.
3.Сочетанные методы светолечения.
3.1.Сочетанное применение инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучений.
3.2. Сочетанное применение лазерного излучения и магнитных полей.
4.Сочетанные методы водолечения.
4.1.Вибрационные ванны.
4.2.Вихревые ванны.
4.3.Подводный душ-массаж, массаж под водой.
4.4.Гидрокинезотерапия.
4.5.Подводное вытяжение позвоночника.
4.6.Комбинированные души.
4.7.Жемчужно-хвойные ванны.
4.8.Сочетанные газовые ванны.
4.8.1.Углекисло-сульфидные ванны.
4.8.2.Сульфидно-углекисло-грязевые ванны.
38
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
4.8.3.Газо-радоновые ванны (углекисло-радоновые, азотнорадоновые, жемчужно-радоновые, углекисло-кислородно- радоновые, сульфидно-радоновые).
4.9.Газовые и лекарственные ванны на морской или минеральной воде (углекислые, кислородные, жемчужные, хвойные, грязеразводные и др.)
4.10.Омагниченная вода.
5.Сочетанные методы теплолечения.
5.1.Сочетанные методы грязелечения.
5.1.1.Гальваногрязелечение и гальваногрязь-электрофорез.
5.1.2.Электрофорез жидкой фракции грязи и грязевых препаратов.
5.1.3.Диадинамогрязелечение и амплипульсгрязелечение.
5.1.4.Грязеиндуктотермия и грязегальваноиндуктотермия.
5.1.5.Грязефонотерапия и фонофорез грязевых препаратов.
5.2.Сочетанные методы парафинолечения.
5.2.1.Сочетанное применение парафина и озокерита.
5.2.2.Сочетанное применение парафина и нафталана.
5.3.Сочетанные методы нафталанолечения (нафталано-светолечение).
5.4.Сочетанные методы тепло-водолечения (сауна).
6.Сочетанные методы лечения воздушной средой.
6.1.Локальная баротерапияю
6.2.Вакуумные методы лечения.
6.2.1.Вакуум-гальванизация и вакуум-электрофорез.
6.2.2.Вакуум-диадинамотерапия и вакуум-интерференцтерапия.
6.2.3.Вакуум-дарсонвализация.
6.2.4.Вакуум-массаж.
6.3.Гипербарическая оксигенация.
6.4.Сухие газовые ванны.
6.5.Спелеотерапия.
7.Пунктурная физиотерапия.
7.1.Электроакупунктура.
7.2.Электропунктурная терапия.
7.2.1.Электропунктура постоянным и переменным током от специальных аппаратов (ЭЛАП, ПЭП и др.).
7.2.2.Пунктурная диадинамо- и амплипульстерапия.
7.2.3.Пунктурная дарсонвализация.
7.2.4.Пунктурная УВЧ-, СВЧ и КВЧ-терапия.
7.2.5.Пунктурная франклинизация.
7.3.Пунктурная магнитотерапия.
7.4.Пунктурная светотерапия (фототерапия).
7.4.1.Пунктурная инфракрасная светотерапия.
7.4.2.Пунктурная видимая светотерапия, в том числе
39
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru
монохроматическая светотерапия красным, синим, зелёным и другими спектрами излучения.
7.4.3.Пунктурная ультрафиолетовая эритемотерапия.
7.4.4.Пунктурная лазеротерапия.
7.5.Пунктурная фонотерапия (ультразвук).
7.6.Пунктурная аэроинотерапия и вакуумтерапия.
7.7.Пунктурная прессотерапия (точечный массаж, цубо-терапия и др.).
7.8.Пунктурная термотерапия (тепло- и криотерапия).
40
Скачано с официального сайта кафедры физиотерапии и курортологии ИГМАПО - http://medAngara.ru