Газообразные вещества:

Препарат

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочное действие

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения и список

Рецепт

Закись азота 

Nitrogenium oxydulatum

(Веселящий газ)

Средство для ингаляционной анестезии. Неспецифически взаимодействуя с мембранами нейронов, угнетает синаптическую трансмиссию возбуждения в ЦНС, нарушает передачу афферентных импульсов, изменяет корково-подкорковые взаимоотношения, функции промежуточного, среднего и спинного мозга. Имеет высокую анальгезирующую активность

Наркоз, не требующий глубокой анестезии и миорелаксации. Усиление наркотического и анальгезирующего действия др. анестетиков, травматический шок (профилактика); болевой синдром: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, острый панкреатит (купирование); обезболивание при выполнении медицинских процедур, требующих отключения сознания.

Тошнота и рвота после наркоза.

Гиперчувствительность, гипоксия; заболевания нервной системы; хронический алкоголизм, состояние алкогольного опьянения (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).C осторожностью. Черепно-мозговая травма, повышение внутричерепного давления в анамнезе, внутричерепные опухоли.

газ, заключённый в жидком состоянии (под давлением 50 атмосфер) в стальные, окрашенные в серый цвет баллоны ёмкостью 10 л.

Список Б

Препарат

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочное действие

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения и список

Рецепт

Тиопентал натрий

Thiopentalum natricum

(Тиопентал, Пентотал, Тионан)

Средство для неингаляционного раствора короткого действия

Для вводного наркоза, для наркоза при эндоскопических исследованиях, болезненных перевязках, небольших по объему хирургических процедурах

Ларингоспазм, повышенная саливация (слюноотделение), при быстром введении препарата — коллапс.

Гиперчувствительность, органическое заболевание печени и почек, бронхиальная астма, гипотония, гиповолемия, лихорадочное состояние, воспалительные заболевания носоглотки, алкогольная интоксикация, шик, период лактации

Во влаконаз по 1г, в упаковке – 10 штук

Список Б

Rp.: Thiopentali-natrii 1,0

D. t. d. N 6 in amp.

S.

Препарат

Фармакологическое действие

Показания к применению

Побочное действие

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения и список

Рецепт

Кетамин

Ketaminum

(Кетамина гидрохлорид, Калипсол, Кеталар, Кетаект, Кетанест)

Средство для неингаляционного наркоза, препарат оказывает общее анестезирующее и каталептическое действие, активизирует сердечно-сосудистую систему, соматическую анальгезию. даёт быстрый и непродолжительный наркотический эффект в сочетании с анальгезирующей активностью и сохранением адекватной самостоятельной вентиляции лёгких

Кетамин применяется у взрослых у детей для мононаркоза или комбинированного наркоза, в экстренной хирургии и на этапах эвакуации, в частности у больных с травматическим шоком и кровопотерей, при различных хирургических операциях, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, в том числе в стоматологической, офтальмологической и отоларингологической практике.

Галлюцинации, бред, яркие, образные сновидения. Дезориентация. Мышечная ригидность и непроизвольная мышечная активность, психомоторное возбуждение

Тяжёлая артериальная гипертония, нарушение мозгового кровообращения, алкоголизм, эпилепсия и другие судорожные состояния, а также случаи, когда повышение артериального давления нежелательно или опасно.

5% раствор в ампулах по 2 мл и 10 мл, в упаковках по 10 ампул.

Список А

Rp.:Sol.Ketamini 1%-5ml.

D.t.d.N. 2

S. Вводить внутривенно струйно

Гидроксидиона натрия сукцинат

Hydroxydione sodium succinate

(Предион)

Средство для ингаляционной анестезии. По химическому строению близок к стероидным гормонам, но гормональными свойствами не обладает; оказывает снотворное, общеанестезирующее действие. Хорошо расслабляет мускулатуру, не оказывает существенного влияния на дыхание и ССС. В связи с маловыраженным влиянием на углеводный обмен может применяться при сахарном диабете.

Вводная (в случаях, когда противопоказаны барбитураты), базисная (в сочетании с эфиром, динитроген оксидом, фторотаном), самостоятельная (однокомпонентная) анестезия.

Боль по ходу вены; флебит (при появлении болей во время введения раствора в локтевую вену следует произвести массаж предплечья и придать конечности возвышенное положение).

Гиперчувствительность, тромбофлебит.

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Список Б

Пропанидид

Propanididum

(Сомбревин, Эпонтол)

Средство для неингаляционной анестезии сверхкороткого действия. Наркотический эффект развивается очень быстро, без стадии возбуждения и заканчивается через 4-10 мин. тучных клеток.

Общая анестезия при кратковременных хирургических вмешательствах (вправление вывихов, репозиция отломков костей) и диагностических исследованиях (биопсия, катетеризация, бронхоскопия, бронхография), введение в общую анестезию при комбинированном наркозе.

Аллергические реакции, тахикардия, тошнота, икота, мышечные подергивания, повышенное потоотделение, гиперемия и болезненность при введении, тромбофлебит; гипервентиляция легких с последующим угнетением дыхания, бронхоспазм.

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия; печеночная и/или почечная недостаточность; ХСН; предрасположенность к судорогам; гемолитическая анемия; состояние острой алкогольной интоксикации и шока. C осторожностью. Бронхоспастический синдром, детский возраст (до 4 лет), пожилой возраст (старше 60 лет)

Ампулы по 10мл 5% раствора, в упаковке – 10 и 5 штук

Список Б * - Обычно в одном шприце с 10 % раствором хлористого кальция.

Rp.: Sol.Propanidid 5%-10 ml.

D.t.d.N. 5 in ampullis

S. Вводить внутривенно струйно

Натрия оксибат

Sodium oxybate

(Натрия оксибутират, ГОМК)

Средство для неингаляционной анестезии, обладает снотворным, седативным, центральным миорелаксирующим, антигипоксическим, ноотропным и противошоковым действием. Активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию

В/в анестезия при малотравматических операциях, вводная и базисная анестезия, анестезия при оперативном родоразрешении, акушерская общая анестезия для отдыха рожениц, повышение устойчивости матери и плода к гипоксии; улучшение метаболизма в сетчатке при открытоугольной глаукоме, неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикации и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

Прием сиропа или раствора вызывает небольшую сонливость в дневное время. При выходе из общей анестезии: двигательное и речевое возбуждение, тошнота, рвота. При быстром в/в введении - судорожные подергивания языка и конечностей, нарушение дыхания, вплоть до остановки, судороги, купирующиеся барбитуратами, антипсихотическими ЛС, промедолом.

Гиперчувствительность, гипокалиемия, миастения, поздний гестоз с артериальной гипертензией.

20% раствор в ампулах по 10 мл, в упаковке 10 ампул; 66,7% раствор во флаконах по 37,5 мл; 5% сироп во флаконах по 400 мл.

Список Б

Rp.:

Sol. Natrii oxybutiratis 20% 10,0

D. t. d. N 10 in amp.

S.

Пропофол Propofol

(Диприван, Пофол, Пропован, Пропофол Аббот, Рекофол)

Средство для неингаляционной общей анестезии, обладающее быстрым и кратковременным действием. Не оказывает первоначального возбуждающего действия. Снижает ОПСС, АД, МОК, мозговой кровоток, внутричерепное и внутриглазное давление. Развитие сна обусловлено неспецифическим влиянием на ионные каналы мембран нейронов в ЦНС. Усиливает ГАМК-ергические процессы в мозге тошнотой и рвотой.

Вводная анестезия, поддержание анестезии, седация больных во время ИВЛ, хирургических и диагностических процедур.

Снижение АД, брадикардия, кратковременное апноэ

Гиперчувствительность.C осторожностью. Эпилепсия, гиповолемия, нарушения липидного обмена, тяжелые декомпенсированные заболевания ССС, дыхательной системы, почек и печени, анемия, сильно ослабленные больные, беременность, период лактации, детский возраст (до 3 лет - для общей анестезии, до 16 лет - для обеспечения седативного эффекта при проведении ИВЛ).

Эмульсия для внутривенного введения

С писок Б

Rp.: Emulsi Propofol 20 ml.

D.t.d.n.1

S. Вводить внутривенно

Мидазолам 

(Midazolam)

(Дормикум, Флормидал)

Снотворное средство из группы производных бензодиазепина. Обладает также центральным миорелаксирующим, анксиолитическим и противоэпилептическим действием. Оказывает некоторое депрессорное действие на ССС, вызывает антероградную амнезию.

Премедикация перед хирургическими вмешательствами или диагностическими процедурами, введение в общую анестезию и ее поддержание, длительное успокоение в интенсивной терапии, вводная и основная общая анестезия у детей (в/м в сочетании с кетамином), бессонница (кратковременное лечение).

снижение АД, тахикардия, аритмия, угнетение дыхательного центра, стридор или затрудненное дыхание, остановка дыхания и/или сердечной деятельности, ларингоспазм, одышка

Гиперчувствительность, расстройства сна при психозах и тяжелых депрессиях, миастения, мышечная дистрофия, миотония, ХОБЛ (тяжелого течение), острая легочная недостаточность, беременность (I триместр), родовая деятельность, период лактации.C осторожностью. Органические повреждения головного мозга, острая алкогольная интоксикация с угнетением жизненно важных функций, кома, шок, ХСН, дыхательная недостаточность, печеночная недостаточность, ХПН, ожирение, апноэ, детский возраст.

таблетки по 0,0075 и 0,015 г (7,5 и 15 мг) (N. 10); 0,1% раствор для инъекций во флаконах по 5 и 10 мл и 0,5% — в ампулах по 1 и 3 мл (N. 10 и 5 соответственно).

Список Б

Rp.: Midazolam 0,015

D.t.d.N. 10 in tabulettis

S. Внутрь по одной таблетке перед сном